ADI per Alzheimer : un progetto sperimentale di assistenza. O. Casati; C. Negri Chinaglia, S.Chirchiglia; P. Bertolaia

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1 ADI per Alzheimer : un progetto sperimentale di assistenza O. Casati; C. Negri Chinaglia, S.Chirchiglia; P. Bertolaia

2 CONTESTO GENERALE In Italia l 80% circa dei pazienti affetti da demenza è assistita al proprio domicilio dalla famiglia,spesso con il supporto di badanti. Fonte: Istat 2004; C.Gori e A.Guaita : I luoghi della cura 2007 Mancata frequenza all UVA: - Il paziente non assume i farmaci adeguatamente 17 % - Il paziente è troppo grave 13% Fonte: indagine CENSIS 2007

3 CONTESTO SPECIFICO SC Domiciliarità Assistenza Domiciliare Integrata (ADI)

4 CONTESTO SPECIFICO UOC Riabilitazione Alzheimer Istituto Pio Albergo Trivulzio (PAT)

5 ADI per Alzheimer CARATTERISTICHE del PROGETTO - 1 Utilizza il supporto organizzativo operativo della attività ADI che il PAT eroga da tempo, ma sviluppa CARATTERISTICHE proprie: Supera i vincoli della normativa regionale: ADI prescrivibile per pz. non deambulanti o non trasportabili Interviene arruolando pazienti con bassa compromissione motoria ma moderata compromissione cognitiva, attraverso sessioni di terapia occupazionale

6 Terapia occupazionale a domicilio Sessioni (10 sedute bisettimanali) : -Migliora le performance di vita quotidiana dei pazienti con demenza lieve e moderata -Riduce il carico del caregiver -Gli effetti positivi sono mantenuti a 12 settimane. -Viene associata alla Riabilitazione motoria -Utilizzata in fase diagnostica, per definire il livello di autonomia funzionale nelle attività di base e complesse di vita quotidiana (ADL, IADL) - Rapporto costo-efficacia favorevole (Graff.MJ.,BMJ 2008)

7 ADI per Alzheimer CARATTERISTICHE del PROGETTO - 2 Personale coinvolto Specifica competenza essendo lo stesso di provenienza dall Unità Valutazione Alzheimer (UVA) o dagli altri servizi specifici per le demenze del PAT Componente motivazionale

8 ADI per Alzheimer CARATTERISTICHE del PROGETTO - 3 Terapia occupazionale Gli interventi domiciliari erogati sono tutti quelli previsti dall ADI ma viene data particolare attenzione: Visita specialista (UVA Geriatra o Neurologo) Logopedia Interventi della dietista Interventi di supporto psicologico al care giver

9 ADI per Alzheimer CARATTERISTICHE del PROGETTO - 4 Attivo tutti i giorni fino alle 20 anche il sabato e la domenica Servizio di Reperibilità Telefonica Garantisce ai caregivers una disponibilità in tempo reale per problematiche di natura assistenziale, clinica, gestione delle terapie e counseling E gestito dagli operatori della UO Riabilitazione del PAT e dell UVA

10 ADI per Alzheimer CARATTERISTICHE del PROGETTO - 5 Continuità assistenziale e circolarità degli interventi I pazienti assistiti possono usufruire della rete di Servizi del PAT per la specifica patologia (Nucleo Alzheimer Riabilitativo, Day Hospital, UVA, Nucleo Alzheimer RSA) creando una circolarità tra livello residenziale e territoriale a garanzia di un continuum assistenziale Viene in questo contesto garantita anche la possibilità di ricoveri di sollievo

11 ADI per Alzheimer CARATTERISTICHE del PROGETTO - 6 Link con altri progetti a supporto della domiciliarità I pazienti assistiti possono usufruire del: - Progetto H24 - Progetto Pet Therapy

12 - Pazienti dimessi dal Nucleo Riabilitativo per i quali sia necessario un reinserimento domiciliare guidato e un riadattamento ambientale - Pazienti seguiti in Unità Valutazione Alzheimer (UVA) che presentano: - Stati confusionali acuti da patologia organica scompensata - Disturbi comportamentali persistenti, - Delirium acuto, Tipologia di pazienti a cui è rivolto il Progetto - Grave progressione della malattia, comparsa di non deambulabilità e persistente necessità di gestione dei disturbi del comportamento. - Pazienti con sintomi di demenza inviati dal MMG per diagnosi

13 ADI per Alzheimer Sul territorio del Distretto 5: Indice di vecchiaia (265,0 % vs media ASL 190,5%) Possiamo stimare una prevalenza di circa 5382 casi di demenza Popolazione totale Popolazione > 65 anni Prevalenza demenza: 6,4% Prevalenza MA: 4,4% Distretto

14 DATI DI SINTESI AD OGGI - Progetto è partito nel giugno 2012 ed ha arruolato in circa 8 mesi 40 pazienti; - Età media: 86 aa ; range : aa - Provenienza: - 30 seguiti UVA - 8 dimessi dal Nucleo Alzheimer Riabilitativo - 2 segnalati autonomamente dal MMG Clinical Dementia Rating Scale (CDR) medio: 2.91 Mini Mental State Examination (MMSE) medio: 9.03 /30 BADL medio: 1.56 /6 conservate IADL medio : 0,7 /8 conservate Neuropsychiatric Inventory (NPI) medio : 33.23/144

15 ADI per Alzheimer Durata media presa in carico: 60 giorni CIA medio (GEA/GdC): 0,45 Utente generico Utente progetto Demenze Costo medio GEA 40,02 50,84 Costo medio Accessi 36,03 38,59

16 GRAZIE PER L ATTENZIONE

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