Originale Comune - Ufficio Commercio Modulistica aggiornata al
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- Leonzia Pugliese
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1 spazio per la protocollazione Originale Comune - Ufficio Commercio Modulistica aggiornata al Allo Sportello Unico delle Attività Produttive del COMUNE di MARSCIANO Racc. A.R. (1) Largo Garibaldi Marsciano (PG) OGGETTO: SCIA per modifiche impianto di distribuzione carburanti per autotrazione ad uso pubblico e privato (Regolamento Regionale 27 ottobre 2003, n. 12) Il/La sottoscritto/a nato/a a (Prov. ) il residente in (Prov. )Via/P.za n. - in proprio - in qualità di della ditta con residenza/sede legale in Via n. Tel. Fax Codice fiscale Iscritto/a in data n. al registro delle imprese della C.C.I.A.A. di ; - Autorizzato ad inoltrare la presente dichiarazione in forza dei poteri conferitigli dai patti sociali; - Domiciliato, per la carica ed ai fini della presente istanza, presso la sede della società rappresentata; Titolare dell Autorizzazione n.. del. relativa all impianto di distribuzione di carburanti ad uso: - pubblico - privato sito in: avente attualmente la seguente consistenza: SOSTANZE: IMPIANTI: ed i seguenti servizi: Autonomi servizi all autoveicolo (specificare quali) Autonomi servizi alla persona (specificare quali).
2 COMUNICA Ai sensi dell articolo 2, comma 1, lettera q) della L.R. 13/2003 e s.m.i. e dell'articolo 5, del Reg. Regionale 12/2003, le seguenti modifiche: b) la variazione del numero di colonnine; c) la sostituzione di distributori a semplice o doppia erogazione con altri rispettivamente a erogazione doppia o multipla per prodotti già erogati; d) la sostituzione di uno o più serbatoi o il cambio di destinazione dei serbatoi o delle colonnine per prodotti già erogati; e) la variazione del numero o della capacità di stoccaggio dei serbatoi; f) la sostituzione di miscelatori manuali con altri elettrici o elettronici; g) la installazione di dispositivi self-service post-pagamento; h) la installazione di dispositivi self-service pre-pagamento; i) la variazione dello stoccaggio degli oli lubrificanti; j) la trasformazione dell impianto da stazione di servizio di vendita alimentata da carro bombolaio a stazione di vendita alimentata da metanodotto e viceversa; cessazione. Le modifiche suddette devono essere realizzate nel rispetto delle vigenti norme di sicurezza, di tutela ambientale e fiscali,alle quali gli impianti vano comunque adeguati entro un preciso termine fissato dall amministrazione comunale. A tal fine, ai sensi dell art. 47 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione od uso di atti falsi richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445/2000, il sottoscritto che il tecnico progettista è nato a il residente in prov. via/p.za n. civico Codice Fiscale Sede dello studio tecnico Iscritto all Albo/Ordine di che il direttore dei lavori è nato a il residente in prov. via/p.za n. civico Codice Fiscale Sede dello studio tecnico Iscritto all Albo/Ordine di che contestualmente alla presente istanza di autorizzazione petrolifera è stato chiesto il relativo permesso di costruire, ai sensi del Capo II del DPR n. 380/01, per l esecuzione degli interventi edilizi previsti negli allegati elaborati di progetto; che ha provveduto ad ottenere il parere preventivo di conformità sul progetto del Comando dei Vigili del Fuoco; che le modifiche verranno realizzate nel rispetto delle vigenti norme di sicurezza, di tutela ambientale, fiscali, urbanistico-edilizie e al Codice della strada; che al termine dei lavori, la corretta realizzazione degli stessi verrà asseverata da attestazione rilasciata da tecnico abilitato; ovvero che al termine dei lavori verrà richiesto il collaudo delle parti dell impianto oggetto della presente modifica, che saranno posti in esercizio solo dopo l effettuazione dello stesso.
3 INOLTRE di essere in possesso dei requisiti previsti dall'art 71, comma 1 lettere. a,b,c,d,e,f, del D.L.vo 59/2010; Note: (1) Non possono esercitare l'attività commerciale, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione: a) coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; b) coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo, per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale; c) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, Titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la persona commessi con violenza, estorsione; d) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l'igiene e la sanità pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, Titolo VI, capo II del codice penale; e) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o più condanne, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, per delitti di frode nella preparazione e nel commercio degli alimenti previsti da leggi speciali; f) coloro nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dal D.Lgs 6 settembre 2011 n.159, ovvero a misure di sicurezza non detentive; (2) In caso di società, tutte le persone di cui al DPR 252/1998 art. 2 compilano l allegato A. Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazione false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 DPR n. 445/2000. Allega la seguente documentazione: relazione tecnica sulle caratteristiche dell impianto e sui lavori necessari per la realizzazione delle modifiche oggetto della presente comunicazione; planimetrie in scala 1:2000 e 1:1000, relative al progetto dell impianto; fotocopia di un documento di riconoscimento in corso di validità copia del permesso di soggiorno valido (solo per i cittadini non appartenenti all U.E.) Ai sensi dell'articolo 13 del D. Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 (Codice in materia di protezione dei dati personali) si comunica che il trattamento dei dati personali, in sede di procedimenti amministrativi, rispetta i principi di correttezza, trasparenza e tutela della riservatezza e dei diritti del cittadino, ai sensi del Decreto Legislativo n. 196 del 30/06/2003. Il titolare del trattamento è il Comune di Marsciano - nella persona del Sindaco; il Responsabile del trattamento è il responsabile del Settore, Dr.ssa Villelma Battistoni. I dati sono trattati esclusivamente per le operazioni relative ai servizi richiesti dal cittadino;. A tal fine i dati possono essere trasmessi a soggetti terzi che svolgono attività strettamente connesse all'operatività del servizio. Il trattamento viene effettuato attraverso l'utilizzo di strumenti informatici, telematici o cartacei per i quali sono impiegate misure di sicurezza idonee a garantirne la riservatezza e ad evitarne l'accesso a soggetti non autorizzati. In qualunque momento potrà far valere i diritti previsti dall'art. 7 del Decreto Legislativo n. 196 del 30/06/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali). Marsciano, lì IL RICHIEDENTE.. (timbro e firma) Note (1) La domanda può essere presentata anche direttamente al Comune - presso l ufficio Protocollo
4 ALLEGATO A ZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI)INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998 (Solo per le società ) Residenza: Provincia Comune (allegare copia della carta di identità) Residenza: Provincia Comune (allegare copia della carta di identità Residenza: Provincia Comune (allegare copia della carta di identità
5 MODELLO DI PERIZIA ASSEVERATA RELATIVA A DOMANDA PER IMPIANTI AD USO PRIVATO (ai sensi dell'art. 1, comma 3, del D.Lgs. n. 32/98 e successive modificazioni ed integrazioni) (DA ALLEGARE ALLA DOMANDA) TESTO Il sottoscritto ( indicazione generalità, residenza, codice fiscale, iscrizione all'albo del tecnico firmatario) r i c h i a m a t i GLI ESTREMI ED IL CONTENUTO DELLA DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE PETROLIFERA (CUI VA ALLEGATA), GLI ESTREMI ED IL CONTENUTO DELLA DOMANDA DI PERMESSO DI COSTRUIRE (SE NECESSARIO) CHE DOVRA' ACCOMPAGNARE QUELLA DI AUTORIZZAZIONE PETROLIFERA; GLI ESTREMI DEL PROGETTO ALLEGATO ALLE CITATE DOMANDE; GLI ESTREMI DELLA RELAZIONE COSTRUTTIVA ALLEGATA ALLA DOMANDA DI PERMESSO DI COSTRUIRE (se necessario) che domanda e progetto rispettano: ATTESTA 1) LE NORME URBANISTICHE VIGENTI (nei casi, ad esempio, dei piccoli autotrasportatori che intendono installare il nuovo impianto presso la loro abitazione); 2) LE NORME VIGENTI IN MATERIA DI TUTELA DEI BENI STORICI, ARTISTICI E PAESAGGISTICI (L. 1089/39 - L. 1497/39 - L. 431/85) ovvero che l'area interessata non è soggetta a vincoli; 3) LE DISPOSIZIONI IN MATERIA DI SICUREZZA AMBIENTALE (D.M.A e L. n. 413/97 sull'inquinamento atmosferico - recupero vapori limitatamente all'erogazione delle benzine; L. n. 319/76 e sue successive modifiche e/o integrazioni per la tutela delle Acque - sistemi di protezione messi in atto per evitare inquinamenti della falda idrica quali impermeabilizzazione del piazzale di distribuzione, raccolta delle acque meteoriche, eventuali sistemi di contenimento versamenti di idrocarburi; D. Lgs. n. 95/92 e D. M. n. 392/96 per l'eliminazione degli oli esausti - misure di prevenzione adottate per evitare spandimenti in caso di deposito di batterie o di raccolta di oli usati; D.M. 31 luglio 1934 e successive modifiche ed integrazioni e D.M. 29 novembre 2002 relativo alle norme di sicurezza e all'installazione dei serbatoi). 4) LE NORME VIGENTI IN MATERIA FISCALE: (D. Lgs. n. 504/95 - deve essere evidenziata l'ubicazione dei serbatoi, delle colonnine, del magazzino oli lubrificanti, il percorso delle tubazioni dei carburanti e del recupero vapori; deve essere precisato che i serbatoi e le linee di movimentazione dei vari tipi di prodotto sono tra loro distinti; deve essere garantito che ciascun serbatolo è dotato di tabella di taratura, targhetta indicatrice del prodotto, asta metrica qualora l impianto superi i 10 mc. di stoccaggio); 5) GLI INDIRIZZI PROGRAMMATORI REGIONALI NEL SETTORE DEI DISTRIBUTORI DI CARBURANTI (citare la legge regionale 23 luglio 2003, n. 13 recante Disciplina della rete distributiva dei carburanti per autotrazione ed il regolamento regionale 27 ottobre 2003, n. 12 recante Disposizioni di attuazione della L.R. n. 13/2003 ). NB: In ordine alle norme citate deve essere riportata, oltre agli articoli specifici, anche una sintetica relazione sulla rispondenza dell'iniziativa alle singole disposizioni.
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