S C I A ATTIVITA' DI PARRUCCHIERE MISTO NUOVA APERTURA (Legge Regionale 22 aprile 2002, n. 12)

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1 S C I A ATTIVITA' DI PARRUCCHIERE MISTO NUOVA APERTURA (Legge Regionale 22 aprile 2002, n. 12) Ultima revisione febbraio 2011 SPAZIO RISERVATO ALL UFFICIO COMUNE SPAZIO RISERVATO ALL UFFICIO COMUNE AL SERVIZIO ASSOCIATO TRA I COMUNI DI LATISANA, CARLINO, MARANO LAGUNARE, MUZZANA DEL TURGNANO, PALAZZOLO DELLO STELLA, PRECENICCO E RONCHIS UFFICIO COMUNE COMUNE DI LATISANA Piazza Indipendenza, Latisana (Ud) Il/la sottoscritto/a Cognome... Nome... Luogo di nascita... Data di nascita C.F. Sesso M F Cittadinanza... Residenza: Comune... (...) Via/piazza... N.... CAP Tel In qualità di: titolare dell omonima impresa individuale: Partita IVA (se già iscritto) Iscrizione Registro Imprese (se già iscritto) CCIAA di... Con sede nel Comune di... (...) Via/piazza... N.... CAP Tel PEC... ovvero 1

2 legale rappresentante della società: Denominazione o ragione sociale... C.F.: P.IVA: (se diversa dal C.F.) Iscrizione Registro Imprese CCIAA di... Con sede legale nel Comune di... (...) Via/piazza... N.... CAP Tel PEC... PRESO ATTO che L impresa artigiana, i consorzi e le società consortili artigiane, entro 30 giorni dall inizio attività, devono presentare alla Commissione Provinciale per l Artigianato competente per territorio, la domanda di iscrizione all A.I.A. articolo 14 della l.r. 12/ il quale prevede altresì che, entro lo stesso termine di 30 giorni dall evento, vadano presentate alla stessa Commissione le denunce di modifica o di cessazione(1); Consapevole delle conseguenze penali e amministrative previste dagli articoli 75 e 76 del DPR 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci e formazione o uso di atti falsi SUSSISTENDO I PRESUPPOSTI E I REQUISITI DI LEGGE, TRASMETTE, ai sensi dell articolo 19 della legge 241/1990 SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA' IN DATA (gg/mm/aaaa) RELATIVA A: ATTIVITA DI PARRUCCHIERE MISTO Nuovo rilascio Trasferimento di attività già esercitata nel Comune di.. in Via... N.... Nei locali siti in: Comune... (...) CAP Via/piazza... N.... Superficie mq.... 2

3 TRATTASI DI ATTIVITA ESERCITATA: IN FORMA ARTIGIANA IN FORMA NON ARTIGIANA NEI LOCALI: ATTIVITA SINGOLA ATTIVITA MISTA APPOSITAMENTE DEDICATI PRESSO IL DOMICILIO DELL ESERCENTE IN LOCALI APERTI AL PUBBLICO DESTINATI PREVALENTEMENTE AD ALTRI USI palestre, centri sportivi, alberghi, associazioni e circoli privati etc. Di essere iscritto/a all Albo delle Imprese Artigiane presso la CCIAA di... Dalla data al numero per l esercizio dell attività di... Di non essere ancora iscritto/a all'albo Imprese Artigiane e di impegnarsi a comunicare al Comune l'avvenuta iscrizione. Solo nell ipotesi di impresa non artigiana: di nominare direttore tecnico/direttore dell azienda il Sig.. il quale possiede i requisiti professionali ed ha compilato la dichiarazione di cui alla relativa sezione. Luogo, data, Firma del Titolare o legale rappresentante (2) 3

4 QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE SEZIONE A IN MERITO AI LOCALI ED ALLE ATTREZZATURE DICHIARA consapevole che in caso di dichiarazioni mendaci o di false attestazioni, è prevista la sanzione ai sensi dell'art. 483 del Codice Penale, salvo che il fatto costituisca più grave reato così come previsto dall'art. 21 della L. 241/1990, di essere in possesso di tutti i requisiti richiesti dalla normativa vigente, in particolare: di avere la disponibilità dei locali sotto indicati a titolo di: proprietà locazione altro, che i locali oggetto dell attività sono ubicati in zona ove lo strumento urbanistico vigente consente l esercizio di tale attività e la destinazione d uso risulta conforme; che i dati catastali dell'immobile sono i seguenti: Nome proprietario..... Partita catastale (P.C.) Foglio di mappa (F.M.) Particella catastale (mappale) subalterno Categoria, classe. Certificato di agibilità n. del ) che, ai fini dell'insediamento dell'attività, non sono stati eseguiti interventi edilizi soggetti a concessioni od autorizzazioni ovvero a DIA in base alle norme in vigore; che, ai fini dell'insediamento dell'attività, sono stati eseguiti interventi edilizi soggetti a concessioni od autorizzazioni ovvero a DIA in base alle norme in vigore, così autorizzati o comunicati: Nulla-osta/concessione/autorizz. edilizia n. del Rilasciata a... e dichiarati agibili con certificato di agibilità n. del che i locali rispettano la superficie minima per l esercizio dell attività (intesa come area lavoro, esclusi servizi igienici, ripostigli, altri vani di servizio, etc.) prevista dall articolo.. del..regolamento comunale; che per i locali, gli attrezzi e gli indumenti vengono rispettati tutti i requisiti di sicurezza e igienico sanitari previsti dagli articoli.. del vigente regolamento comunale; Firma del Titolare o legale rappresentante (2) Luogo, data, 4

5 QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE SEZIONE B IL SOTTOSCRITTO consapevole che in caso di dichiarazioni mendaci o di false attestazioni, è prevista la sanzione ai sensi dell'art. 483 del Codice Penale, salvo che il fatto costituisca più grave reato così come previsto dall'art. 21 della L. 241/1990, di essere in possesso di tutti i requisiti richiesti dalla normativa vigente, in particolare: 1. REQUISITI MORALI che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art.10 della legge , n.575 (antimafia) Firma del Titolare o legale rappresentante (2) 2. REQUISITI PROFESSIONALI (va compilato, dal titolare nell ipotesi di impresa individuale. Nell ipotesi di società o di impresa non artigiana il presente riquadro va compilato dal direttore tecnico) di accettare l incarico di direttore tecnico/direttore dell azienda e di impegnarmi a comunicare al Comune la variazione o la cessazione di tale incarico; di essere in possesso della qualificazione professionale come risulta dal certificato della Commissione provinciale per l artigianato di rilasciato in data (articolo 2 comma 3 della legge 14 febbraio 1963, n. 161) di aver svolto, dopo l'adempimento dell'obbligo scolastico, in alternativa: (articolo 28 della legge regionale 22 aprile 2002, n. 12) due anni di attività lavorativa qualificata in qualità di dipendente o collaboratore familiare o socio presso un impresa di parrucchiere; un regolare periodo di apprendistato, della durata prevista dalla contrattazione collettiva di categoria; di aver superato un esame teorico-pratico preceduto dallo svolgimento di un corso di formazione professionale, comprendente anche periodi formativi presso un impresa di parrucchiere. (La richiesta di autorizzazione è presentata al Comune entro cinque anni dalla conclusione dei periodi lavorativi di cui sopra). di essere a conoscenza che i soci, i collaboratori familiari e i dipendenti che esercitano professionalmente l attività devono essere in possesso della relativa qualifica professionale. Firma del titolare o del legale rappresentante Firma del Direttore tecnico 5

6 ALLEGATO A (3) Il/la sottoscritto/a: Cognome... Nome... Luogo di nascita... Data di nascita... C.F. Sesso M F Cittadinanza... Residenza: Comune... (...) Via/piazza... DICHIARA ) Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n.575" (antimafia) Data... Firma (2)... Il/la sottoscritto/a: Cognome... Nome... Luogo di nascita... Data di nascita... C.F. Sesso M F Cittadinanza... Residenza: Comune... (...) Via/piazza... DICHIARA Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n.575" (antimafia) Data... Firma (2)... Il/la sottoscritto/a: Cognome... Nome... Luogo di nascita... Data di nascita... C.F. Sesso M F Cittadinanza... Residenza: Comune... (...) Via/piazza... DICHIARA Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n.575" (antimafia) Data... Firma (2)... 6

7 IL SOTTOSCRITTO DICHIARA CHE SONO STATI COMPILATI I SEGUENTI: QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE: SEZIONE A SEZIONE B ALLEGATO A Firma del ttolare o legale rappresentante (2) Luogo, data, Allegati: 1. diploma di qualificazione professionale, oppure documentazione idonea a comprovare il conseguimento della qualificazione professionale ovvero 2. certificato attestante la qualificazione professionale posseduta da... e rilasciato da estratto di mappa in scala 1: planimetria, in triplice copia, datata e firmata da tecnico abilitato, dei locali in scala 1:100 dei locali completa della destinazione d uso dei singoli locali, della superficie degli stessi, altezza dei medesimi e della relativa superficie finestrata apribile, nonché della disposizione delle attrezzature e dei punti lavoro 5. Relazione tecnica illustrativa, in triplice copia, datata e firmata da tecnico abilitato, con indicazione degli scarichi; 6. certificato di agibilità; 7. dichiarazione, in triplice copia, a firma del titolare che tutti i prodotti usati sono conformi alle vigenti normative, non essendo tossici né pericolosi per la salute umana; 8. elenco, in triplice fotocopia delle attrezzature utilizzate con indicazione della marce, modello, etc e copia delle schede tecniche delle apparecchiature utilizzate; 9. dichiarazione di conformità dell impianto elettrico alla legge 46/90 e successive modifiche ed integrazioni e delle apparecchiature ed attrezzature elettromeccaniche 10. attestazioni relative a. 11. asseverazione di tecnico abilitato. 7

8 DECRETO LEGISLATIVO n. 196 DEL 30/06/2003: CODICE IN MATERIA DI PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI (*) Il Sottoscritto dichiara, all atto del conferimento dei dati, di essere debitamente informato di quanto previsto dall art. 13 del Codice in materia di protezione dei dati personali, compresi i diritti che in relazione al trattamento, gli derivano ai sensi dell art. 7 del medesimo Codice. Firma del ttolare o legale rappresentante (2) Luogo, data, (*) Informazione resa dall Amministrazione competente all applicazione della normativa sul procedimento amministrativo e in materia di tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali (Decreto Legislativo 30/06/2003, n. 196) Finalità del trattamento dei dati: espletamento da parte del Comune di funzioni istituzionali, in virtù di compiti attribuitigli dalla legge e dai regolamenti; Modalità del trattamento: a) svolgimento di operazioni o complessi di operazioni indicate dall art. 4 del Codice; b) ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati; c) impiego di personale del Comune e/o di esterni legati al Comune da contratto di appalto o da incarico d opera professionale; Conferimento dei dati: è obbligatorio (come onere per l interessato che voglia ottenere un determinato risultato); Rifiuto di conferire i dati: comporta l impossibilità di evadere la pratica o di ottenere l effetto previsto dalla legge e dai regolamenti; Comunicazione dei dati: i dati personali acquisiti possono essere comunicati a: a) altri enti pubblici, nei casi e nei modi previsti dalla legge; b) soggetti privati (ditte e consulenti) che abbiano con il Comune contratto per l elaborazione o la catalogazione di detti dati o che abbiano l incarico di evadere le pratiche relative al cittadino cui si riferiscono i dati stessi; Diritti dell interessato: l interessato ha il diritto di: ottenere la conferma dell esistenza o meno di propri dati personali e la loro messa in forma intelleggibili; conoscere l origine dei dati, la logica, le finalità e modalità del trattamento; ottenere (quando consentito dalla legge) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione della legge, nonché l aggiornamento, la rettificazione o, se vi è interesse, l integrazione dei dati; opporsi, in tutto o in parte, per motivi legittimi, al trattamento stesso. Titolari e responsabili del trattamento: il titolare del trattamento dei dati è il Comune di Latisana, nella persona del Sindaco suo legale rappresentato. 8

9 ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE Nota (1): ai sensi dell articolo Art. 14 (Iscrizione, modificazione e cancellazione dall'a.i.a.), comma 1 della l.r. 12/2002: Le imprese artigiane, i consorzi e le societa' consortili artigiane presentano alla Commissione provinciale per l'artigianato competente per territorio le domande di iscrizione all'a.i.a. e le denunce di modifica e di cessazione entro trenta giorni, rispettivamente, dall'inizio dell'esercizio dell'attivita' o dalla data dell'evento modificativo o di cessazione. Nota (2):Non è necessaria l'autenticazione di firma. E' necessario però allegare una fotocopia semplice di un documento di identità valido del dichiarante. Nota (3): L'ALLEGATO A, composto da tre riquadri identici da compilare uno per ciascuna delle persone interessate (qualora i riquadri disponibili fossero insufficienti si consiglia di fotocopiare la pagina e procedere alla scrittura) deve essere sempre compilato da: - tutti i soci delle Società in nome collettivo - i soci accomandatari delle Società in accomandita semplice e delle Società in accomandita per azioni; - il legale rappresentante e tutti i membri del consiglio di amministrazione del le società per azioni, delle società a responsabilità limitata e delle società cooperative: - per le società estere con sedi secondarie in Italia: coloro che le rappresentano stabilmente in Italia; - per le associazioni, ecc.: i legali rappresentanti e i membri del consiglio di amministrazion e; - per i consorzi con attività esterna, le società consortili o i consorzi cooperativi: il legale rappresentante, i membri del consiglio di amministrazione e ciascuno dei consorziati che detenga una partecipazione superiore al 10%. 9