SPETT/LE COMUNE DI RACCUJA Piazza 2 Giugno, n RACCUJA (ME)

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1 ALLEGATO B Richiesta invito MANIFESTAZIONE DI INTERESSE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI POSSESSO DEI REQUISITI PER L'AFFIDAMENTO DELLA FORNITURA DI DUE SCUOLABUS PER IL TRASPORTO DI ALUNNI PER ATTIVITÀ PRESCOLARE DELLE SCUOLE MATERNE ED ELEMENTARI DI RACCUJA E SINAGRA SPETT/LE COMUNE DI RACCUJA Piazza 2 Giugno, n RACCUJA (ME) II sottoscritto/a cap C.F. Via nato a residente n. presa visione dell'avviso esplorativo pubblicato da Godeste Ente CHIEDE Di essere invitato alla procedura di cottimo fiduciario indetto da Codesta Amministrazione in oggetto in nome e per conto dell'impresa che rappresenta. A tal fine, consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall'ari. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445, DICHIARA - di essere il legale rappresentante, con la qualifica di (indicare la qualifica del legale rapp. all'interno dell'impresa) della ditta (indicare l'esatta denominazione comprensiva della forma giuridica) oggetto sociale. con sede legale in _ Via, n. cap. con sede operativa (se diversa dalla sede legale) in via n. cap Camera di

2 Commercio di iscritta con il n. di Repertorio Economico Amministrativo C.F. del P. I.V.A. n. tei. n. fax Codice Cliente INAIL n. Matricola INPS (con dipendenti) n. presso la Sede di presso la Sede di (n. b: in caso di mancata iscrizione Inps, precisarne le ragioni con nota a parte da allegare alla presente, specificando anche il diverso fondo di iscrizione) n di dipendenti per l'appalto in oggetto Contratto Collettivo Nazionale dei Lavoratori applicato DICHIARA di manifestare l'interesse a partecipare alla procedura in economia ai sensi dell'ari 125 del D. Lgs 163/2006. A tal fine, con espresso riferimento all'operatore economico che rappresenta e a corredo della manifestazione di interesse, consapevole del fatto che, in caso di mendace dichiarazione verranno applicate nei suoi riguardi, ai sensi dell'articolo 76 del DPR n. 445 del , le sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti, oltre alle conseguenze amministrative previste per le procedure relative agli appalti pubblici di lavori, servizi e forniture, DICHIARA 1. di aver preso visione e di impegnarsi a sottostare, senza condizione o riserva alcuna, a tutte le disposizioni stabilite nell'avviso 2. (Indicare alternativamente il caso ricorrente) - Q A) di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di controllo di cui all'art del codice civile con alcun soggetto, e di aver formulato l'offerta autonomamente; - Q B) di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, con riferimento alla scrivente impresa, in una delle situazioni di controllo di cui all'art del codice civile, e di i formulare l'offerta autonomamente; - Q C) di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano, con riferimento alla scrivente impresa, in una delle situazioni di controllo di cui all'art del codice civile, e di formulare l'offerta autonomamente; N.b.:Nell' ipotesi di cui alla lettera C), occorre allegare idonea documentazione volta a comprovare l'autonomia delle offerte. 3. Q (solo per le società): che i soci, il socio unico, il socio di maggioranza, i rappresentanti legali e gli altri soggetti con potere di rappresentanza attualmente in carica sono i seguenti

3 Nome e cognome a) b) e) d) Luogo e data di nascita Carica ricoperta Tribunale di Q (solo per imprese individuali): che il titolare attuale è il seguente: cognome e nome: nato a residente a ; Barrare la casella corrispondente alla dichiarazione che si rilascia Q che nei confronti delle persone fisiche sopraindicate Uà) - Qb) - Qc) - Qd) non ricorrono le condizioni di cui al comma 1, lettera b) dell'articolo 38 del D.Lgs. 163/2006 Qche, ai sensi comma 1, lettera b) dell'articolo 38 del D.Lgs. 163/2006, nei confronti delle persone fisiche Qa) - Qb) - Qc) - Qd) sopra indicate è stata emessa sentenza passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del c.p.p. per i seguenti reati: (N.B Si precisa che l'esclusione dalla gara ed il divieto di parteciparvi non operano qualora il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna, da parte del giudice dell'esecuzione ovvero in caso di revoca della condanna. Solo per questi casi non è, pertanto, necessario effettuarne la dichiarazione.) (barrare, e se ricorre il caso compilare, l'ipotesi che interessa) Qche nei confronti delle persone fisiche Qa) - Qb) - Qc) - Qd) sopra indicate non sono state emesse condanne per le quali abbiano beneficiato della non menzione - Qche le eventuali condanne per le quali le persone fisiche suddette non menzione sono le seguenti abbiano beneficiato della Qche le eventuali condanne per le quali le persone fisiche suddette abbiano beneficiato della sospensione della pena sono le seguenti SOGGETTI CESSATI DALLA CARICA 4. che i soggetti cessati dalla carica nell'anno antecedente la data di pubblicazione del presente avviso sono i seguenti: Nome e cognome a) b) e) d) Luogo e data di nascita Carica ricoperta Tribunale di

4 (barrare, e se ricorre il caso compilare, l'ipotesi che interessa) Q e che nei confronti delle persone fisiche sopraindicate non ricorrono le condizioni di cui al comma 1, lettera e ) dell'articolo 38 del D.Lgs. 163/2006 Oche, ai sensi comma 1, lettera e) dell'articolo 38 del D.Lgs. 163/2006, nei confronti delle persone fisiche Qa) - Ob) - Qc) - Qd) sopra indicate è stata emessa sentenza passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'ari. 444 del c.p.p. per i seguenti reati: In ogni caso sono state adottate le seguenti misure di completa ed effettiva dissociazione attestata dalla documentazione che si allega. N.B Si precisa che l'esclusione ed il divieto di partecipazione per le imprese dei soggetti cessati dalla carica nell'anno antecedente la pubblicazione del bando operano qualora l'impresa non dimostri di aver adottato atti o misure di completa dissociazione) N.B Si precisa che l'esclusione dalla gara ed il divieto di parteciparvi non operano qualora il reato è stato depenalizzato ovvero quando è intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato è stato dichiarato estinto dopo la condanna, da parte del giudice dell'esecuzione ovvero in caso di revoca della condanna. Solo per questi casi non è, pertanto, necessario effettuarne la dichiarazione.) (barrare, e se ricorre il caso compilare, l'ipotesi che interessa) Oche nei confronti delle persone fisiche Qa) - Qb) - Qc) - Qd) sopra indicate non sono state emesse condanne per le quali abbiano beneficiato della non menzione - Qche le eventuali condanne per le quali le persone fisiche suddette non menzione sono le seguenti abbiano beneficiato della i Qche le eventuali condanne per le quali le persone fisiche suddette abbiano beneficiato della sospensione della pena sono le seguenti 5. che la ditta non si trova in alcuna delle cause di esclusione previste dall'art. 38, comma 1, lettere a), d), e), f), g), h), i), m), m-ter) del D.Lgs. 163/2006; ^ 5.- letta - che l'impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo e che i non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; v' 5. lett. d - di non avere violato il divieto di intestazione fiduciaria di cui all'ari. 17 della legge 19 marzo 1990, n.55; S 5. lett. e - di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e ad ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; s 5. lett. f - di non avere commesso grave negligenza o malafede, secondo motivata valutazione della stazione appaltante, nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara e di non aver commesso un errore grave nell'esercizio della

5 loro attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante; s 5-lett. g - di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e delle tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito; s 5. leti, h - che nei propri confronti, ai sensi del comma 1 -ter non risulta l'iscrizione nel casellario informatico di cui all'articolo 7, comma 10, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l'affidamento dei subappalti; s S.lett. i - di non avere commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito; s S.lett.1-6. con riguardo agli obblighi di cui alla legge n. 68/1999, che l'impresa si trova nella seguente situazione: Q di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili e di non essere assoggettabile agli obblighi di assunzione obbligatoria di cui alla legge 68/99, in quanto occupa non più di 15 dipendenti, oppure da 15 a 35 dipendenti e non ha effettuato nuove assunzioni dopo il 18/01/2000 IN ALTERNATIVA Q In sostituzione della certificazione di cui all'art. 17 della legge n. 68/99) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili e di aver ottemperato alle norme di cui all'art. 17 della legge 68/99, in quanto occupa più di 35 dipendenti, oppure occupa da 15 a 35 dipendenti ed ha effettuato una nuova assunzione dopo il 18/01/2000, s 5. lett. m - che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera e), del D.Lgs n.231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'art. 36-bis, comma 1, del decreto legge 4 luglio 2006, n.223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006 n.248; s 5. lett. m-ter) di non essere iscritto nel casellario informatico dell'a.v.c.p. per non aver denunciato all'autorità giudiziaria di essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell'articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991, n. 203, non risultino aver denunciato i fatti all'autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall'articolo 4, primo comma, della legge 24 novembre 1981, n. 689 nell'anno antecedente la pubblicazione del bando di gara; s 5. lett. m-quater di non trovarsi, rispetto ad un altro partecipante alla medesima procedura di affidamento, in una situazione di controllo di cui all'art del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, se la situazione di controllo o la relazione comporti che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale. 6. (barrare il riquadro relativo all'ipotesi che interessa): Odi non essersi avvalso di piani individuali di emersione del lavoro nero di cui alla legge n. 383/2001; Q di essersi avvalso, ai sensi della legge n. 383/2001, di piani individuali di emersione del lavoro nero e che il relativo periodo si e concluso; 7. Ai sensi e per gli effetti deh'art.2 comma 2 della L.R. n.15 del , di non essere oggetto di rinvio a giudizio per favoreggiamento nell'ambito di procedimenti relativi a reati di criminalità organizzata. 8- che "Nulla osta ai fini dell'ari. 10 della Legge 31 maggio 1965, n.575 e successive modificazioni"

6 9- che il fatturato globale d'impresa realizzato negli ultimi tre esercizi è pari ad, iva esclusa 10-. di aver eseguito con buon esito e fatturato, negli ultimi tre esercizi finanziari, a favore di committenti pubblici/privati, prestazioni analoghe a quelle oggetto del presente appalto per un importo pari a euro IVA esclusa; INOLTRE Al SENSI DELLA LEGGE 13 AGOSTO 2010, N. 136 SULL'OBBLIGO DI TRACCIASILITA' DEI FLUSSI FINANZIARI M 2.L'impresa, in caso di affidamento dell'appalto, dichiara di assumere gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla sopra citata legge. A tal fine si impegna: a) ad utilizzare uno o più conti correnti bancari o postali, accesi presso banche o presso la società Poste Italiane S.p.A., dedicati alle commesse pubbliche per i movimenti finanziari relativi alla gestione del presente appalto; b) a comunicare al Comune di Raccuja, gli estremi identificativi dei conti correnti di cui al punto precedente, nonché le generalità e il codice fiscale delle persone delegate ad operare su di essi, entro sette giorni dalla loro accensione; e) a prevedere nei contratti che saranno sottoscritti con imprese a qualsiasi titolo interessate a lavori/servizi/forniture oggetto del presente appalto, quali ad esempio subappaltatori/subcontraenti, la clausola con la quale ciascuno di essi assume gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari di cui alla citata legge, a pena di nullità assoluta dei contratti stessi; d) se ha notizia dell'inadempimento agli obblighi di tracciabilità finanziaria da parte dei soggetti di cui alla precedente lettera e), a risolvere immediatamente il rapporto contrattuale con la controparte, informando contestualmente sia il Comune di Raccuja che la prefettura-ufficio territoriale del Governo territorialmente competente L'impresa dichiara di essere consapevole che ai fini di verificare l'applicazione della norma, il Comune di Raccuja potrà richiedere all'appaltatore copia dei contratti di cui alla lettera e); l'impresa si impegna fin d'ora a provvedere ad adempiere alla richiesta entro i termini che verranno dati. 14. L'impresa dichiara di essere a conoscenza che il Comune di Raccuja risolverà il contratto in tutti i casi in cui le transazioni siano eseguite senza avvalersi di banche o delle società Poste Italiane S.p.A. Luogo e data Firma ALLEGARE FOTOCOPIA DI UN DOCUMENTO DI IDENTITÀ Ai sensi del D. Lgs. n. 196/2003 (Codice Privacy) si informa che: a) le finalità e le modalità di trattamento cui sono destinati i dati raccolti ineriscono al procedimento in oggetto; b) il conferimento dei dati costituisce presupposto necessario per la partecipazione alla gara; e) l'eventuale rifiuto a rispondere comporta esclusione dal procedimento in oggetto; d) i soggetti o le categorie di soggetti ai quali i dati possono essere comunicati sono: il personale interno dell'amministrazione implicato nel procedimento, i concorrenti che partecipano alla gara, ogni altro soggetto che abbia interesse ai sensi del Decreto Legislativo n. 267/2000 e della Legge n. 241/90, i soggetti destinatari delle comunicazioni previste dalla legge in materia di contratti pubblici, gli organi dell'autorità giudiziaria;

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