POLITICHE SOCIALI, AUTONOMIE, SICUREZZA E SPORT DETERMINAZIONE. Estensore VOLPI VERONICA. Responsabile del procedimento ORLANDO VANNOZZI

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1 REGIONE LAZIO Direzione Regionale: Area: POLITICHE SOCIALI, AUTONOMIE, SICUREZZA E SPORT INTEGRAZIONE SOCIO-SANITARIA DETERMINAZIONE N. G03867 del 28/03/2014 Proposta n del 26/03/2014 Oggetto: Presenza annotazioni contabili Attuazione D.G.R. 233/2012. Individuazione delle modalità di riparto del finanziamento di ,00, di cui al decreto interministeriale 11 novembre 2011, e di attuazione del Programma regionale degli interventi a favore di persone affette da Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA). Impegno di spesa, relativo alla seconda annualità di ,00, a gravare sul Cap. H41131 macroaggregato esercizio finanziario Proponente: Estensore VOLPI VERONICA Responsabile del procedimento ORLANDO VANNOZZI Responsabile dell' Area O. VANNOZZI Direttore Regionale G. MAGRINI Protocollo Invio Firma di Concerto Ragioneria: Responsabile del procedimento Responsabile dell' Area Ragioneria G. DELL'ARNO Dir. Reg. Progr. Ec., Bilancio, Dem. e Patr. M. MARAFINI Protocollo Ricezione Pagina 1 / 12 Richiesta di pubblicazione sul BUR: SI

2 REGIONE LAZIO N. del Proposta n del 26/03/2014 Annotazione Contabili PGC Tipo Mov. Beneficiario Capitolo Impegno / Accertamento Mod. Importo Miss./Progr./PdC finanz. 1 I H41131/000 /0/ , ROMA CAPITALE 2 I H41131/000 /0/ , FIUMICINO COMUNE 3 I H41131/000 /0/ , CIVITAVECCHIA COMUNE 4 I H41131/000 /0/ , CERVETERI COMUNE 5 I H41131/000 /0/ , BRACCIANO COMUNE 6 I H41131/000 /0/ , FORMELLO COMUNE 7 I H41131/000 /0/ , MONTEROTONDO COMUNE 8 I H41131/000 /0/ , GUIDONIA MONTECELIO COMUNE 9 I H41131/000 /0/ , TIVOLI COMUNE Pagina 2 / 12

3 PGC Tipo Mov. Beneficiario Capitolo Impegno / Accertamento Mod. Importo Miss./Progr./PdC finanz. 10 I H41131/000 /0/ , OLEVANO ROMANO COMUNE 11 I H41131/000 /0/ , SAN VITO ROMANO COMUNE 12 I H41131/000 /0/ , CARPINETO ROMANO COMUNE 13 I H41131/000 /0/ , MONTE PORZIO CATONE COMUNE 14 I H41131/000 /0/ , ARICCIA COMUNE 15 I H41131/000 /0/ , CIAMPINO COMUNE 16 I H41131/000 /0/ , ARDEA COMUNE 17 I H41131/000 /0/ , VELLETRI COMUNE 18 I H41131/000 /0/ , ANZIO COMUNE 19 I H41131/000 /0/ , ALATRI COMUNE 20 I H41131/000 /0/ , FROSINONE COMUNE Pagina 3 / 12

4 PGC Tipo Mov. Beneficiario Capitolo Impegno / Accertamento Mod. Importo Miss./Progr./PdC finanz. 21 I H41131/000 /0/ , A.I.P.E.S. 22 I H41131/000 /0/ , CONSORZIO COMUNI DEL CASSINATE 23 I H41131/000 /0/ , APRILIA COMUNE 24 I H41131/000 /0/ , FONDI COMUNE 25 I H41131/000 /0/ , FORMIA COMUNE 26 I H41131/000 /0/ , LATINA COMUNE 27 I H41131/000 /0/ , PRIVERNO COMUNE 28 I H41131/000 /0/ , RIETI COMUNE 29 I H41131/000 /0/ , POGGIO MIRTETO COMUNE 30 I H41131/000 /0/ , UNIONE ALTA SABINA 31 I H41131/000 /0/ , VII COMUNITA' MONTANA SALTO CICOLANO Pagina 4 / 12

5 PGC Tipo Mov. Beneficiario Capitolo Impegno / Accertamento Mod. Importo Miss./Progr./PdC finanz. 32 I H41131/000 /0/ , COMUNITA' MONTANA 6^ DEL VELINO 33 I H41131/000 /0/ , MONTEFIASCONE COMUNE 34 I H41131/000 /0/ , TARQUINIA COMUNE 35 I H41131/000 /0/ , VITERBO COMUNE 36 I H41131/000 /0/ , VETRALLA COMUNE 37 I H41131/000 /0/ , NEPI COMUNE Pagina 5 / 12

6 Oggetto: Attuazione D.G.R. 233/2012. Individuazione delle modalità di riparto del finanziamento di ,00, di cui al decreto interministeriale 11 novembre 2011, e di attuazione del Programma regionale degli interventi a favore di persone affette da Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA). Impegno di spesa, relativo alla seconda annualità di ,00, a gravare sul Cap. H41131 macroaggregato esercizio finanziario IL DIRETTORE DELLA DIREZIONE REGIONALE POLITICHE SOCIALI, AUTONOMIE, SICUREZZA E SPORT SU PROPOSTA del Dirigente dell Area Integrazione Socio-Sanitaria; VISTO VISTO la L.R. 18 febbraio 2002, n. 6 concernente: Disciplina del sistema organizzativo della Giunta e del Consiglio e disposizioni relative alla dirigenza e al personale regionale e successive modificazioni ed integrazioni; il regolamento regionale 6 settembre 2002, n. 1 recante Regolamento di organizzazione degli uffici e dei servizi della Giunta Regionale e successive modifiche ed integrazioni; la legge regionale del 20 novembre 2001 n. 25 Norme in materia di programmazione, bilancio e contabilità della Regione ; la Legge Regionale n. 13 del 30 dicembre 2013, Legge di stabilità regionale 2014 ; la Legge Regionale n. 14 del 30 dicembre 2013, Bilancio di previsione finanziario della Regione Lazio ; la deliberazione della Giunta regionale del 30 aprile 2013, n. 91, come modificata dalla DGR del 26 settembre 2013, n. 298, con la quale la Giunta regionale ha nominato il dott. Guido Magrini Direttore della Direzione Regionale Politiche Sociali, Autonomie, Sicurezza e Sport; la legge 8 novembre 2000, n. 328 recante Legge quadro per la realizzazione del sistema integrato di interventi e servizi sociali ; la legge regionale 9 settembre 1996, n. 38 recante Riordino, programmazione e gestione degli interventi e dei servizi socioassistenziali nel Lazio e successive modificazioni; RICHIAMATA la L.R. 13 novembre 2009, n. 20 che prevede, tra l altro, un organizzazione territoriale dei servizi tesa a migliorare la qualità, quantità e appropriatezza delle risposte assistenziali a favore delle persone non autosufficienti, disabili e anziani, e a favorire percorsi assistenziali che realizzino la domiciliarità; VISTO il D.P.C.M. 14 febbraio 2001 Atto di indirizzo e coordinamento in materia di prestazioni socio-sanitarie che stabilisce che l assistenza socio-sanitaria venga prestata alle persone che presentano bisogni di salute che richiedono prestazioni sanitarie ed azioni di protezione sociale, anche di lungo periodo, sulla base di progetti personalizzati Pagina 6 / 12

7 di assistenza redatti sulla scorta di valutazioni multidimensionali e demanda alle regioni la disciplina inerente le modalità ed i centri di definizione dei progetti assistenziali personalizzati; VISTO il decreto interministeriale 11 novembre 2011 con cui si stabilisce che le risorse assegnate al Fondo per le non autosufficienze per l anno 2011, pari ad 100 milioni, sono attribuite alle Regioni, per la realizzazione di prestazioni, interventi e servizi assistenziali nell ambito dell offerta integrata di servizi sociosanitari in favore di persone affette da sclerosi laterale amiotrofica e nello specifico per: progetti mirati alla realizzazione o al potenziamento di percorsi assistenziali domiciliari in favore di persone affette da sclerosi laterale amiotrofica e dei suoi familiari; interventi volti a garantire il necessario supporto di assistenti familiari per un numero di ore corrispondenti alle differenze criticità emergenti con l evoluzione della malattia, inclusa l attivazione di specifici percorsi formativi per assistenti familiari per pazienti affetti da SLA che coprano gli aspetti legati alle diverse aree del bisogno; interventi volti al riconoscimento del lavoro di cura familiare-caregiver, in sostituzione di altre figure professionali e sulla base di un progetto personalizzato in tal senso monitorato; PRESO ATTO che nel quadro di riparto del Fondo per le non autosufficienze - anno 2011, effettuato secondo i criteri indicati nello stesso decreto interministeriale 11 novembre 2011, alla Regione Lazio, come indicato nell allegata Tabella I parte integrante e sostanziale dello stesso, è stato attribuito un finanziamento pari ad ,00, allocato sul capitolo di spesa H41131 del Bilancio regionale 2012; CONSIDERATO inoltre che le risorse assegnate sono, ai sensi dell art. 2, comma 2 del decreto interministeriale di riferimento, finalizzate alla copertura dei costi di rilevanza sociale dell assistenza socio-sanitaria e che le prestazioni, gli interventi e i servizi non sono sostitutivi di quelli sanitari ; la D.G.R. del 25/05/2012 n. 233 che approva il Programma attuativo degli interventi in favore delle persone affette da sclerosi laterale amiotrofica (SLA) e, in particolare, l Azione 1 denominata Assistenza domiciliare e aiuto personale del suddetto Programma di interventi di cui, all Allegato A parte integrante e sostanziale dello stesso atto; RILEVATO che il Programma attuativo degli interventi a favore delle persone affette da sclerosi laterale amiotrofica (SLA) ha durata biennale, con possibilità di revisione e correttivi in corso di svolgimento, in relazione all efficacia e all appropriatezza delle azioni realizzate rispetto ai bisogni dell utenza e con conseguente riallocazione delle risorse finalizzate; la determinazione dirigenziale n. B08766 del 12 novembre 2012, avente per oggetto Attuazione D.G.R. 233/2012. Individuazione delle modalità di riparto del finanziamento di ,00, di cui al decreto interministeriale 11 novembre 2011, e di attuazione del Programma regionale degli interventi a favore di persone affette da sclerosi laterale amiotrofica (SLA). Impegno di spesa, relativo alla prima annualità di programma, di ,00, a gravare sul Cap.H41131 esercizio finanziario 2012, ed erogazione del primo 50% ; Pagina 7 / 12

8 la determinazione n. B02653 del 25 giugno 2013, avente per oggetto Attuazione D.G.R. 233/2012. Individuazione delle modalità di riparto del finanziamento di ,00, di cui al decreto interministeriale 11 novembre 2011, e attuazione del Programma regionale degli interventi a favore di persone affette da sclerosi laterale amiotrofica (SLA). Impegno di spesa, relativo alla prima annualità di programma, di ,00, Cap. H41131 macroaggregato esercizio finanziario Conferma impegni del restante 50% dell importo assegnato ; CONSIDERATO che con le suddette determinazioni è stata effettuata una ripartizione a favore dei distretti socio-assistenziali, su base statistica, delle risorse dedicate all assistenza domiciliare relative alla prima annualità per un importo di ,00, stabilendo altresì il contributo massimo per utente secondo la stadiazione della patologia; CONSIDERATO che alla fine del secondo semestre dell anno 2013 sono pervenuti dai distretti socio assistenziali della Regione Lazio i dati relativi al numero effettivo di pazienti affetti da SLA presi in carico dagli stessi, nonché i dati relativi alla rispettiva stadiazione e al tipo di assistenza fornita (diretta, indiretta e caregiver), sulla cui base è possibile calibrare in modo puntuale le risorse afferenti la seconda annualità del programma, rispondendo alle effettive esigenze del territorio; CONSIDERATO che la spesa effettivamente sostenuta dai distretti per la prima annualità è risultata pari ad ,00 e pertanto superiore all importo impegnato per i suddetti distretti con determinazioni n. B08766/2012 e n. B02653/2013 pari ad ,00 di cui è stato effettivamente liquidato, sulla base dei dati parziali forniti dai distretti per la prima annualità 2013, l importo di ,00; CONSIDERATO che la differenza tra l importo liquidato e la spesa effettivamente sostenuta dai suddetti distretti ammonta a complessivi ,00 e che pertanto l importo complessivo da erogare ai distretti per l annualità 2014 ammonta a ,00 di cui ,00 per le spese da sostenere nella seconda annualità e ,00 quale conguaglio dovuto per l annualità 2013; CONSIDERATO che la D.G.R. 239 del 1 agosto 2013 avente per oggetto Programma di utilizzazione delle risorse statali di cui al D.M. 20 marzo Fondo per le non autosufficienze, annualità Modalità di attuazione degli interventi. Importo complessivo ,00, all allegato A ha stabilito di riservare una quota pari a ,00, alla realizzazione di interventi e servizi in favore degli utenti affetti da SLA, anche al fine di assicurare la continuità delle azioni già avviate con la D.G.R. 233/12 concernente l approvazione del Programma regionale degli interventi in materia di SLA, e finanziate con l importo del FNA - annualità 2011; RITENUTO pertanto di poter coprire la differenza tra gli importi stanziati a favore degli utenti affetti da SLA dalla D.G.R. n. 233/2012, pari ad ,00 per ciascuna delle due annualità, e l importo complessivo da impegnare nella seconda annualità, ricorrendo ai fondi stanziati con la suddetta D.G.R. n. 239/ allegato A, per un importo di ,00; RITENUTO quindi di dover ripartire tra Roma Capitale, i Comuni e gli Enti Capofila dei distretti socio assistenziali le risorse disponibili per assistenza domiciliare (in forma diretta, indiretta o caregiver) riservata agli utenti affetti da SLA residenti nella regione Lazio, presi in carico dai distretti, secondo la seguente tabella: Pagina 8 / 12

9 RITENUTO pertanto, di dover impegnare in favore di Roma Capitale, dei Comuni e degli Enti Capofila di distretto socio assistenziale la somma a fianco di ciascuno indicata nella Tabella di cui sopra, per un importo complessivo di ,00 sul Cap. di spesa H41131 per l esercizio finanziario 2014 relativo alla quota di finanziamento per l attuazione della seconda annualità e conguaglio della prima annualità dell Azione 1 denominata Assistenza domiciliare e aiuto personale del Programma di interventi regionali in favore delle persone affette da SLA, di cui all Allegato A della D.G.R. 233/2012; RILEVATO ancora, che il servizio di assistenza domiciliare e aiuto personale previsto nel Programma degli interventi a favore delle persone affette da SLA di cui alla D.G.R. 233/2012, è assolutamente integrativo rispetto agli interventi socio sanitari già in atto e Pagina 9 / 12

10 previsti nel Piano di Assistenza Individuale (PAI), secondo le vigenti normative nazionali e regionali; RITENUTO OPPORTUNO di confermare gli importi massimi del contributo regionale da distribuire mensilmente al singolo paziente affetto da SLA e le ulteriori disposizioni relative alle modalità di erogazione dei suddetti contributi, così come stabiliti con determinazione n. B08766 del 12 novembre 2012; DETERMINA per le motivazioni espresse in premessa che si intendono integralmente richiamate a) di dare attuazione alla DGR 233/2012 e, prioritariamente, all Azione 1 contemplata nell allegato A, denominata Assistenza domiciliare e aiuto personale, alla quale per le due annualità di Programma sono stati finalizzati ,00, al fine di facilitare e supportare adeguatamente la permanenza del paziente nel proprio contesto familiare; b) di avvalersi per il percorso di accesso all assegno di cura del modello distrettuale proprio della Regione Lazio in ordine all assetto organizzativo del sistema territoriale dei servizi, con particolare riferimento a quelli rivolti alle persone non autosufficienti; c) di ripartire tra Roma Capitale, i Comuni e gli Enti Capofila dei distretti socio assistenziali le risorse disponibili per la suddetta tipologia di intervento, riservata ai pazienti affetti da SLA residenti nella regione Lazio, in relazione al numero effettivo degli utenti comunicato dai distretti socio assistenziali e alla loro stadiazione; d) di coprire la differenza tra gli importi stanziati a favore dei pazienti affetti da SLA dalla D.G.R. n. 233/2012, pari ad ,00 per ciascuna delle due annualità, e l importo complessivo da impegnare per la seconda annualità ricorrendo a fondi stanziati con la D.G.R. n. 239/ allegato A, per un importo di ,00; e) di impegnare in favore di Roma Capitale, dei Comuni e degli Enti Capofila di distretto socio assistenziale la quota di finanziamento per l attuazione della seconda annualità dell Azione 1 denominata Assistenza domiciliare e aiuto personale del Programma di interventi regionali in favore degli utenti affetti da SLA, di cui all Allegato A della D.G.R.233/2012, secondo la somma a fianco di ciascuno indicata nella Tabella di seguito riportata, per un importo complessivo di ,00 sul Cap. di spesa H41131 per l esercizio finanziario 2014 macroaggregato : Pagina 10 / 12

11 g) di ribadire che il servizio di assistenza domiciliare e aiuto personale previsto nel Programma degli interventi a favore delle persone affette da SLA di cui alla D.G.R. 233/2012, è assolutamente integrativo rispetto agli interventi socio sanitari già in atto e previsti nel Piano di Assistenza Individuale (PAI), secondo le vigenti normative nazionali e regionali; h) di confermare gli importi massimi del contributo regionale da distribuire mensilmente al singolo utente affetto da SLA e le ulteriori disposizioni relative alle modalità di erogazione dei suddetti contributi, così come stabiliti con determinazione n. B08766 del 12 novembre 2012; Pagina 11 / 12

12 i) di disporre che le rendicontazioni relative ai fondi trasferiti della prima e seconda annualità siano effettuate attraverso l utilizzo della sezione dedicata nella piattaforma informatica Socialegov. Il presente provvedimento sarà pubblicato sul B.U.R.L. e sul sito regionale Il Direttore Regionale Guido Magrini Pagina 12 / 12