Al Responsabile SUAP Del Comune di Calcinaia. Cognome Nome. Data di nascita Cittadinanza

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1 SPECIALI DI COMMERCIO AL DETTAGLIO VENDITA PER CORRISPONDENZA-TRAMITE TELEVISIONE O ALTRI SISTEMI DI COMUNICAZIONE COMUNICAZIONE DI SUBINGRESSO-TRASFERIMENTO DI SEDE- Al Responsabile SUAP Del Comune di Calcinaia Il/la sottoscritto/a Cognome Nome C.F. Data di nascita Cittadinanza Luogo di nascita: Comune (prov. ) Stato Residenza: Comune (prov. ) Via/P.zza n. CAP Tel. titolare della omonima impresa individuale legale rappresentante della Società procuratore della Società (abilitato alla presentazione della stessa DIA come da atto n. del ) CF P.IVA denominazione o ragione sociale con sede legale nel Comune di prov. Via/P.zza n. CAP Tel. Iscritta al Registro Imprese della Camera di Commercio di

2 al n. dal sotto la propria responsabilità e consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art.76 del D.P.R. n.445/2000 e la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti in merito all attività di VENDITA PER CORRISPONDENZA VENDITA TRAMITE TELEVISIONE ALTRI SISTEMI DI COMUNICAZIONE COMUNICA da esercitare in Calcinaia Via/p.zza n. relativo al settore merceologico alimentare non alimentare di cui alla denuncia di inizio di attività prot. n. del presentata da intestata a IL SUBINGRESSO NELL ATTIVITA a seguito di (barrare quello che interessa) compravendita scissione affitto di azienda fallimento donazione successione mortis causa fusione altre cause (specificare) incorporazione atto n. del (Rogito Notaio a far data dal l attività viene svolta insieme ad altra attività

3 SI in locale separato insieme all attività di NO Ubicazione deposito merci utilizzato in (specificare l indirizzo) Via n. in proprio di terzi di non aver apportato alcuna modifica ai locali e/o alle attrezzature; di aver apportato le modifiche come meglio specificate nella relazione allegata; di mantenere i livelli occupazionali già operanti nell esercizio di rispettare i contratti collettivi di lavoro e i contratti integrativi siglati dalle organizzazioni sindacali maggiormente rappresentative. IL TRASFERIMENTO DI SEDE di essere in possesso dei requisiti di onorabilità previsti dall art. 71 del D.Lgs. n.59/2010; di essere in possesso dei requisiti professionalità previsti dall art. 71 comma 6 del D.lgs. n.59/2010 (nel caso di attività di vendita relativa al settore alimentare), come autocertificato nell allegato A ; di aver conferito, quale preposto all attività di vendita di alimenti e bevande il sig., nt. a il, rs. in, il quale ha provveduto a dichiarare il possesso dei requisiti morali e professionali ed a accettare l incarico, nell allegato B. di avere la disponibilità dei locali come da atto del il Rispetto delle norme in materia di idoneità dei locali; Allegati: -estratto PRG ( nel caso di trasferimento); -relazione (nel caso di modifiche) -planimetria dei locali (nel caso di modifiche); -autocertificazione socio (modello all. C) (eventuale); -autocerificazione urbanistica (modello all.d); -copia valido doc. di riconoscimento, -copia valido permesso/carta di soggiorno;

4 data Firma

5 ALLEGATO A QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE REQUISITI PROFESSIONALI (art. 14 della L.R. 28/2005 e succ. mod. ed int) (da compilare nel caso di attività commerciale relativa al settore merceologico alimentare) Il/la sottoscrtitto/a Cognome Nome Data di nascita Cittadinanza Luogo di nascita: Comune Stato (permesso di soggiorno n. del valido fino al ) Residenza: Comune (prov ) Via/P.zza n. CF CAP DICHIARA consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art.76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 e la decadenza dai benefici conseguenti di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali previsti dall art.71 comma 6 del D.lgs. n.59/2010 avere frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto dalle Regioni o dalle province autonome di Trento e di Bolzano: nome dell'istituto sede oggetto del corso conclusione aver prestato la propria opera, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande, in qualità di dipendente qualificato, addetto alla vendita o all amministrazione o alla preparazione degli alimenti, o in qualità di socio lavoratore, o se trattasi di coniuge, parente o affine, entro il terzo grado, dell imprenditore in qualità di coadiutore familiare, comprovata dalla iscrizione all Istituto Nazionale per la previdenza sociale; essere in possesso di un diploma di istituto di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di alta scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purchè nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione di alimenti. oppure il possesso dell iscrizione al Registro esercenti del commercio di cui alla legge 11 giugno 1971 n.426,

6 ottenuta per uno dei gruppi merceologici individuati dalle lett. a), b) e c) dell articolo 12, comma 2 del D.M. 4 agosto 1988 n. 375: R.E.C. iscrizione n. del CCIAA di Si allega fotocopia doc. identità Copia valido permesso/carta di soggiorno (in caso di cittadino extracomunitario) Data Firma

7 ALLEGATO B DICHIARAZIONE DEL PREPOSTO ALLA VENDITA (art. 14 comma 6 della L.R. 28/2005 e succ. mod. ed int) Il/la sottoscrtitto/a Cognome Nome Data di nascita Cittadinanza Luogo di nascita: Comune Stato (permesso di soggiorno n. del valido fino al ) Residenza: Comune (prov ) Via/P.zza n. CF CAP DICHIARA consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art.76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 e la decadenza dai benefici conseguenti -di accettare l incarico di delegato/preposto alla vendita; - di essere in possesso dei requisiti di onorabilità di cui all'art. 13 L.R.28/2005 e s.m. e i.; Da compilarsi per la sola vendita di GENERI ALIMENTARI di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali previsti dall art.71 comma 6 del D.Lgs. 59/2010: avere frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto dalle Regioni o dalle province autonome di Trento e di Bolzano: nome dell'istituto sede oggetto del corso conclusione aver prestato la propria opera, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande, in qualità di dipendente qualificato, addetto alla vendita o all amministrazione o alla preparazione degli alimenti, o in qualità di socio lavoratore, o se trattasi di coniuge, parente o affine, entro il terzo grado, dell imprenditore in qualità di coadiutore familiare, comprovata dalla iscrizione all Istituto Nazionale per la previdenza sociale; essere in possesso di un diploma di istituto di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di

8 alta scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purchè nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione di alimenti. oppure il possesso dell iscrizione al Registro esercenti del commercio di cui alla legge 11 giugno 1971 n.426, ottenuta per uno dei gruppi merceologici individuati dalle lett. a), b) e c) dell articolo 12, comma 2 del D.M. 4 agosto 1988 n. 375: R.E.C. iscrizione n. del CCIAA di Si allega fotocopia doc. identità Copia valido permesso di soggiorno (in caso di cittadino extracomunitario) Data Firma

9 ALLEGATO C DICHIARAZIONE DEL SOCIO (art.13 comma 6 della L.R. 28/2005) Il/la sottoscrtitto/a Cognome Nome Data di nascita Cittadinanza Luogo di nascita: Comune Stato (permesso di soggiorno n. del valido fino al ) Residenza: Comune (prov ) Via/P.zza n. CF CAP Nella sua qualità di socio della Società DICHIARA consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art.76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 e la decadenza dai benefici conseguenti - di essere in possesso dei requisiti di onorabilità di cui all'art. 71 del D.Lgs. 59/2010; Allegati: -copia doc. di riconoscimento; -copia valido permesso/carta di soggiorno (in caso di cittadino extracomunitario) Data Firma

10 ALLEGATO D CONFORMITA URBANISTICO-EDILIZIA Il/la Sottoscritto/a, consapevole delle conseguenze amministrative e penali previste dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n.445, (Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa), DICHIARA -che la destinazione d uso dei locali in cui intende svolgere l attività, ai sensi dell art.59 della L.R. 3 gennaio n.1, è la seguente:, ed è conforme al progetto di cui alla Licenza Edilizia n. / Concessione edilizia n. / Permesso di costruire n. / Dia n. ; -che la planimetria dei locali, allegata in copia, corrisponde all ultimo progetto agli atti dell Amministrazione Comunale; -che per l unità immobiliare è stata depositata attestazione di agibilità in data (indicare la data di presentazione/rilascio agibilità, oppure specificare che trattasi di immobile realizzato anteriormente al 1934); -che per l unità immobiliare, ai sensi della legge 9 gennaio 1989 n.13, è richiesto e garantito il requisito di ( specificare se trattasi di adattabilità/accessibilità/visitabilità); Data Firma del proprietario Firma del Tecnico

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