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1 mod. Com6 COMUNICAZIONE PER VENDITA PER CORRISPONDENZA, TELEVISIONE O ALTRI SISTEMI DI COMUNICAZIONE Legge Regione Toscana n. 28/2005 e ss.mm.ii. e DPGR 15/R/2009 Presentare il modello in 3 copie se ditta individuale, in 2 copie se società Al Sindaco del Comune di Prato c/o Servizio Attività Economiche SUAP Viale Vittorio Veneto, 9 (terzo piano) Orario di apertura al pubblico: lun e gio 9:00 13:00 e 15:00 17:00 mer 9:00 13:00 Spazio per il timbro di protocollo Tel. centralino Fax attivitaeconomiche@comune.prato.it Dichiarazione ad efficacia immediata, valida dal giorno di presentazione. Il sottoscritto: Cognome Nome Codice Fiscale Data di nascita / / Cittadinanza Sesso M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune in qualità di: Provincia Comune Via, Piazza, ecc. n. C.A.P. titolare dell'omonima impresa individuale Partita I.V.A. (se già iscritto) con sede nel Comune di Provincia Via, Piazza, ecc. n. C.A.P. Tel. N. d' iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) CCIAA di legale rappresentante della Società' : Cod. fiscale Partita IVA (se diversa da C.F.) denominazione. o ragione sociale con sede nel Comune di Provincia Via, Piazza, ecc. n. C.A.P. Tel. N. d'iscrizione al Registro Imprese CCIAA di Trasmette comunicazione relativa a A AVVIO ATTIVITA. B C D A1 VENDITA PER CORRISPONDENZA.. A2 VENDITA PER TELEVISIONE.. A3 VENDITA TRAMITE ALTRI SISTEMI DI COMUNICAZIONE.. SUBINGRESSO VARIAZIONI.. C1 TRASFERIMENTO DI SEDE.. C2 VARIAZIONE DEL SETTORE MERCEOLOGICO.. CESSAZIONE DEFINITIVA ATTIVITÀ'. Consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni false o mendaci, e la decadenza dai benefici eventualmente ottenuti, ai sensi del DPR 445/2000 DICHIARA Modulo del Comune di Prato vendita_corrispondenza.doc Ultimo aggiornamento : 24/06/2009 Pag. 1 di 9

2 SEZIONE A - AVVIO DELL ATTIVITA Comune PRATO C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. n. SEZIONE B - APERTURA PER SUBINGRESSO (1) Comune PRATO C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. n. SUBENTRA A DENOMINAZIONE Cod. fiscale A seguito di: compravendita affitto d azienda donazione fusione d azienda fallimento successione altre cause (1) SI RAMMENTA CHE A NORMA DELL'ART C.C. I CONTRATTI DI TRASFERIMENTO, DI PROPRIETÀ O GESTIONE DI UN'AZIENDA COMMERCIALE SONO STIPULATI PRESSO UN NOTAIO. Modulo del Comune di Prato vendita_corrispondenza.doc Ultimo aggiornamento : 24/06/2009 Pag. 2 di 9

3 SEZIONE C - VARIAZIONI Comune PRATO C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. n. SUBIRÀ' LE VARIAZIONI DI CUI ALLE SEZIONI: C1 - TRASFERIMENTO DI SEDE C2 - VARIAZIONE DI SETTORE MERCEOLOGICO SEZIONE C1 - TRASFERIMENTO DI SEDE SARA' TRASFERITO AL NUOVO INDIRIZZO del COMUNE DI PRATO C.A.P. Via,Viale, Piazza,ecc. N. SEZIONE C2 - VARIAZIONE DI SETTORE MERCEOLOGICO IL SETTORE ALIMENTARE SARA SOSTITUITO CON IL SETTORE NON ALIMENTARE IL SETTORE NON ALIMENTARE SARA SOSTITUITO CON IL SETTORE ALIMENTARE SARA AGGIUNTO IL SETTORE (1) (1) PER ACQUISIRE IL SETTORE ALIMENTARE E NECESSARIO POSSEDERE I REQUISITI PROFESSIONALI. SEZIONE D CESSAZIONE DEFINITIVA ATTIVITA Comune PRATO C.A.P. Via, Viale, Piazza, ecc. n. CESSA dal / / per chiusura definitiva dell'esercizio INDICARE PER ESTESO, AI SENSI DEL D.P.R. 581/95, QUALUNQUE SIA LA SEZIONE COMPILATA (ESCLUSA LA D), ATTIVITÀ' ESERCITATA O CHE SI INTENDE ESERCITARE Attività prevalente: Attività secondaria: Modulo del Comune di Prato vendita_corrispondenza.doc Ultimo aggiornamento : 24/06/2009 Pag. 3 di 9

4 Dichiaro, altresì, che sono stati compilati anche: QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE (obbligatorio per le sezioni A - B - C) ALLEGATO 1 - dichiarazione antimafia resa da altre persone (amministratori, soci) indicate all'art. 2 d.p.r. 252/1998 ALLEGATO 2 - dichiarazione del possesso dei requisiti professionali resa del legale rappresentante o preposto Per i cittadini non UE: 1. ALLEGARE COPIA DEL PERMESSO DI SOGGIORNO; 2. ALLEGARE COPIA DELLA RICEVUTA DELLA RICHIESTA DI RINNOVO, SE IL PERMESSO DI SOGGIORNO ALLEGATO SCADE ENTRO 30 GIORNI. Informativa sulla privacy - D. Lgs. 196/2003 L Amministrazione Comunale informa, ai sensi dell art. 13 D.Lgs. 196/2003, che: a) il trattamento dei dati conferiti con dichiarazioni / richieste è finalizzato allo sviluppo del relativo procedimento amministrativo ed alle attività ad esso correlate; b) il conferimento dei dati è obbligatorio per il corretto sviluppo dell istruttoria e degli altri adempimenti; c) il mancato conferimento di alcuni o di tutti i dati richiesti comporta l interruzione / l annullamento dei procedimenti amministrativi; d) in relazione al procedimento ed alle attività correlate, il Comune può comunicare i dati acquisiti con le dichiarazioni / richieste ad altri Enti competenti; e) il dichiarante può esercitare i diritti previsti dall art.7 del D. Lgs. 196/2003, ovvero la modifica, l aggiornamento e la cancellazione dei dati; f) il titolare della banca dati è il Comune di Bologna, responsabili del trattamento dei dati sono i Direttori dei Settori interessati. Data Firma del Titolare o Legale Rappresentante Firma da apporre davanti all impiegato oppure allegare fotocopia del documento di riconoscimento in corso di validità. Modulo del Comune di Prato vendita_corrispondenza.doc Ultimo aggiornamento : 24/06/2009 Pag. 4 di 9

5 QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE: ( DA COMPILARE PER CHI SOTTOSCRIVE LE SEZIONI A, B, C, salvo in caso di riduzione di superficie) 1. di essere in possesso dei requisiti di onorabilità previsti dall'art.13 della L.R. Toscana 28/2005 e ss.mm.ii. (1); 2. che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10 della legge , n. 575" (antimafia) (2); (1) Non possono esercitare l'attività commerciale, a) [coloro che sono stati dichiarati falliti, fino alla chiusura del fallimento nei modi di legge, anche se intervenuta prima dell'entrata in vigore del decreto legislativo 9 gennaio 2006, n. 5 (Riforma organica della disciplina delle procedure concorsuali a norma dell'articolo 1, comma 5, della L. 14 maggio 2005, n. 80)]. Comma abrogato dalla L.R. 62/2008. b) coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; c) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva non inferiore a tre anni per delitto non colposo; d) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la persona commessi con violenza, estorsione; e) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l'igiene e la sanità pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, titolo VI, capo II del codice penale; f) coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o più condanne, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, per delitti di frode nella preparazione o nel commercio degli alimenti, previsti da leggi speciali; g) coloro che sono sottoposti ad una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n (Misure di prevenzione nei confronti delle persone pericolose per la sicurezza e per la pubblica moralità) da ultimo modificata dalla legge 26 marzo 2001, n. 128 o nei cui confronti è stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575 (Disposizioni contro la mafia) da ultimo modificata dalla legge 11 agosto 2003, n. 228 ovvero sono sottoposti a misure di sicurezza. (2) In caso di società, tutte le persone di cui al D.P.R. 252/98, art. 2, compilano l'allegato A. (DA COMPILARE SOLO PER IL COMMERCIO DEL SETTORE ALIMENTARE) Solo per le imprese individuali 7. che è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: 7.1 aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare/somministrazione nome dell'istituto... sede... oggetto del corso anno di conclusione di aver esercitato in proprio l'attività di vendita dei prodotti alimentari per almeno due anni negli ultimi cinque tipo di attività dal... al... n. iscrizione Registro Imprese. CCIAA di n. R.E.A di aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di vendita di prodotti alimentari per almeno due anni negli ultimi cinque nome impresa sede impresa... nome impresa.... sede impresa... quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal.... al... quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal.... al essere in possesso di un diploma di istituto secondario o universitario attinente all attività di preparazione e somministrazione di bevande e alimenti 7.5 essere stato iscritto al Registro degli Esercenti il Commercio di cui alla Legge n. 426 del 1971, per uno dei gruppi merceologici individuati dall art. 12, comma 2, lettere a), b) e c), del Decreto Ministeriale 4 agosto 1988, n. 375, salva cancellazione dal medesimo Registro. Solo per le società 8. Che i requisiti professionali sono posseduti dal Sig.... che ha compilato la dichiarazione di cui all'allegato B. Il sottoscritto, valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 ed all'art. 3 del T.U. della normativa sulla documentazione amministrativa Data.. del Titolare o Legale Rappresentante Modulo del Comune di Prato vendita_corrispondenza.doc Ultimo aggiornamento : 24/06/2009 Pag. 5 di 9

6 ALLEGATO 1 DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998 (solo per le società quando è compilato il quadro autocertificazione) Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Provincia Comune Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. 1. Di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall'art. 5, c. 2 e 4, del d.lgs. 114/1998. Il sottoscritto valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 ed all'art. 3 del T.U. della normativa sulla documentazione amministrativa Data.. Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Provincia Comune Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. 1. di essere in possesso dei requisiti di onorabilità previsti dall'art.13 della L.R. Toscana 28/2005 e ss.mm.ii. (1); Il sottoscritto valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 ed all'art. 3 del T.U. della normativa sulla documentazione amministrativa Data.. Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Provincia Comune Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. 1. di essere in possesso dei requisiti di onorabilità previsti dall'art.13 della L.R. Toscana 28/2005 e ss.mm.ii. (1);. Il sottoscritto valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 ed all'art. 3 del T.U. della normativa sulla documentazione amministrativa Data.. Modulo del Comune di Prato vendita_corrispondenza.doc Ultimo aggiornamento : 24/06/2009 Pag. 6 di 9

7 ALLEGATO 2 DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PREPOSTO (solo in caso di società esercente il settore alimentare quando è compilato il quadro autocertificazione) Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M F Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Provincia Comune Via, Piazza, ecc. N. C.A.P. LEGALE RAPPRESENTANTE della società DESIGNATO PREPOSTO dalla società in data 1. di essere in possesso dei requisiti di onorabilità previsti dall'art.13 della L.R. Toscana 28/2005 e ss.mm.ii. (1);. 3. Di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali: 3.1 aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio del settore alimentare/somministrazione nome dell'istituto.... sede... oggetto del corso..... anno di conclusione di aver esercitato in proprio l'attività di vendita dei prodotti alimentari per almeno due anni negli ultimi cinque tipo di attività dal... al... n. iscrizione Registro Imprese CCIAA di n. R.E.A 3.3 di aver prestato la propria opera presso imprese esercenti l'attività di vendita di prodotti alimentari per almeno due anni negli ultimi cinque nome impresa sede nome impresa.... sede quale dipendente qualificato, regolarmente iscritto all'inps, dal.... al.... quale collaboratore familiare, regolarmente iscritto all'inps, dal.... al essere in possesso di un diploma di istituto secondario o universitario attinente all attività di preparazione e somministrazione di bevande e alimenti 3.5 essere stato iscritto al Registro degli Esercenti il Commercio di cui alla Legge n. 426 del 1971, per uno dei gruppi merceologici individuati dall art. 12, comma 2, lettere a), b) e c), del Decreto Ministeriale 4 agosto 1988, n. 375, salva cancellazione dal medesimo Registro. Il sottoscritto, valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 ed all'art. 3 del T.U. della normativa sulla documentazione amministrativa di cui al D.P.R. 445/2000, è consapevole delle sanzioni previste dall'art. 76 e della decadenza dei benefici prevista dall'art. 75 del Data.. Modulo del Comune di Prato vendita_corrispondenza.doc Ultimo aggiornamento : 24/06/2009 Pag. 7 di 9

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