RICHIESTA DI REGISTRAZIONE AZIENDA

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1 RICHIESTA DI REGISTRAZIONE AZIENDA Il sottoscritto nato a il titolare legale rappresentante C H I E D E che denominata: C.F. P.IVA (se diversa dal C.F.) sede legale sita in Via specie animale allevata tipologia produttiva (per bovini da latte indicare la latteria di conferimento ) capacità potenziale capi presenti sede dell allevamento via Zona del Piano Regolatore dove ricade l allevamento A ; B ; C ; D ; E ; F (residenziale) (industriale) (agricola) (di servizio) Distanza minima stalla\ricovero (es. tettoia) e recinti paddok\pascoli da case di terzi: metri Gli effluenti (letame\liquame) vengono stoccati in e sparsi su L allevamento (stalla\ricovero e paddok\pascolo) è in area di protezione di acquedotti pubblici SI ; NO Nel caso il richiedente non sia in grado di fornire queste informazioni potrà rivolgersi al competente ufficio tecnico comunale conduttore dell allevamento (se diverso dal titolare) in qualità di (soccidario, salariato, ecc.) nato a il VENGA REGISTRATA E ATTRIBUITO UN NUMERO DI CODICE AZIENDALE Si impegna a comunicare ogni variazione dei dati entro il termine previsto dal D.P.R. 317/96 Data Firma Il sottoscritto dott. medico veterinario in servizio presso l U.O.T. Veterinaria con sede in dichiara di aver effettuato un sopralluogo in data presso sopra indicata ed esprime parere FAVOREVOLE NON FAVOREVOLE all attribuzione del codice aziendale. Note Data Il veterinario NUMERO DI CODICE ATTRIBUITO

2 Ultime 3 cifre codice ISTAT del comune ove ha sede Sigla provincia ove ha sede Numero assegnato azienda DOCUMENTAZIONE Comunicazione registrazione azienda ed assegnazione codice aziendale Dichiarazione di cessazione dell attività Dichiarazione di inizio/cessazione del contratto di soccida

3 Al sig Prot. n. Oggetto: Registrazione azienda ed assegnazione numero di codice aziendale. Al Responsabile Servizio Igiene e Sanità Pubblica SEDE U.L.SS. In riferimento alla richiesta di cui all oggetto effettuata in data si comunica che il numero di codice attribuito al con sede in, via è il seguente: NUMERO DI CODICE ATTRIBUITO Ultime 3 cifre codice ISTAT del comune ove ha sede Sigla provincia ove ha sede Numero assegnato azienda ATTIVITA PRODUTTIVA: Si fa presente che: dell assegnazione del codice aziendale verrà informato il Servizio Igiene e Sanità Pubblica di questa U.L.S.S. che curerà l istruttoria per il rilascio, da parte del Sindaco, del parere ai sensi dell art. 216 del Testo Unico delle Leggi Sanitarie, per poter iniziare l attività di allevamento. ogni variazione dei dati relativi all identificazione del, compresa l eventuale cessazione dell attività, deve essere comunicata al Servizio veterinario di questa U.L.S.S. entro sette giorni. Distinti saluti. IL RESPONSABILE SERVIZIO SANITA ANIMALE CESSAZIONE DELL ATTIVITA

4 Il sottoscritto nato a il in qualità di: Titolare dell impresa individuale/legale Rappresentante della Società: Denominazione o Ragione Sociale con sede in Via n. tel. Sede dell esercizio/stabilimento Via Titolare /legale rappresentante del denominata: sede legale sita in Via codice aziendale VI specie animale allevata tipologia produttiva sede dell allevamento via DICHIARA La cessazione dell attività in data. Data FIRMA

5 INIZIO/CESSAZIONE DEL CONTRATTO DI SOCCIDA Il sottoscritto nato a il in qualità di: Titolare /legale rappresentante del denominata: sede legale sita in Via codice aziendale VI specie animale allevata tipologia produttiva sede dell allevamento via DICHIARA L inizio in data del contratto di soccida con la seguente ditta alla quale devono essere inviate le fatture per le prestazioni veterinarie: Ditta soccidante con sede in via n. tel. telefax C.Fisc. P.IVA La cessazione in data del contratto di soccida con la seguente ditta alla quale venivano inviate le fatture per le prestazioni veterinarie: Ditta soccidante con sede in via n. tel. telefax Data FIRMA