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2 INDICE 1. PRESENTAZIONE INFORMAZIONI GENERALI ED OBIETTIVI REQUISITI DEL SISTEMA Server Client FUNZIONI DI GESTIONE GESTIONE ANAGRAFICA ANALISI RICHIESTA CONTATTO CARTELLA CLINICA GESTIONE ATTIVITÀ FLOW-CHART FUNZIONI ELENCO STAMPE

3 1. PRESENTAZIONE 1.1 Informazioni generali ed obiettivi Nell ambito delle strutture territoriali delle AUSL trova collocazione il Consultorio Familiare preposto all assistenza socio-sanitaria territoriale rivolta al singolo, alle coppie ed alle famiglie per problematiche relative alla vita di coppia o familiare, per difficoltà in età adolescenziale o in età adulta. Il sw di gestione per il Consultorio Familiare permette la gestione informatizzata dell apertura delle cartelle cliniche degli assistiti che chiedono l assistenza sanitaria, psicologica e sociale, presso il consultorio familiare. L utilizzo del sw consente la definizione delle agende per tutti gli specialisti e l inserimento con relativa gestione delle visite prenotate e con l instradamento presso gli specialisti di riferimento. La procedura rileva le attività svolte e da svolgere (foglio lavoro) per ogni specialista, con la possibilità di rendicontare le stesse tramite stampe con diverso tipo di estrazione dati. La flessibilità dell utilizzo della cartella clinica permette di personalizzare la stessa nella forma e nei contenuti, dando la possibilità di secretarla per intero oppure per selezione di dati. Tramite autenticazione iniziale l utente avrà la possibilità di accedere ai dati dell assistito, se resi disponibili dallo specialista che lo ha preso in carico, senza avere la possibilità di modificarli. L archiviazione e la gestione di tutte le pratiche permette di archiviare tutte le informazioni relative all assistito (contatti, cartelle, diagnosi, terapie, etc.) con la possibilità di richiamre le stesse con modalità differenti (nome, cognome, data di nascita, specialista di riferimento, sede di consultorio, etc. Obiettivo principale è quindi lo sviluppo di una banca dati che permetta di mantenere aggiornata la cartella personale degli assistiti contenente, oltre alle informazioni anagrafiche, anche gli estremi della documentazione attestante la condizione di avente diritto, nonché motivazioni della presa in carico, i relativi accertamenti medici, gli esiti e le relative visite effettuate presso le varie strutture. In tutte le fasi del processo è prevista la generazione di report di stampa, con ampia possibilità di personalizzazione: l applicazione prevede le stampe 3

4 riepilogative delle cartelle registrate, delle visite effettuate, delle visite da effettuare per ogni specialista (agenda appuntamenti), dei primi contatti e dei reingressi. Le statistiche ed i riepiloghi presenti nel sw applicativo, danno una visione completa e dettagliata dei dati riguardanti le cartelle, le visite, le prese in carico, le attività dello specialista, il, diario clinico del paziente. Il prodotto integra la gestione degli utenti e dei relativi profili e autorizzazioni, prevede la variazione periodica delle credenziali di avvio dell applicazione. L accesso alle funzioni avviene con un approccio semplice, intuitivo ed immediato attraverso un menù dinamico e personalizzato. 1.2 Requisiti del Sistema Server Client 4

5 2. FUNZIONI DI GESTIONE 2.1 Gestione Anagrafica Totalmente integrata con l anagrafica aziendale, permette l'identificazione univoca e l'accesso a dati costantemente aggiornati. Consente la gestione del paziente e la memorizzazione di tutti quei dati utili per una corretta gestione del rapporto assistenziale. L'anagrafica assistiti consente la ricerca di un assistito, l immissione di un assistito non presente, l aggiornamento delle informazioni dell assistito, eventualmente la correzione. Le principali informazioni trattate per i pazienti sono: cognome, nome, comune di nascita, data di nascita, il codice fiscale, generato automaticamente, la residenza, la cittadinanza, lo stato civile, l attività economica relativa alla professione svolta, il numero di telefono, il domicilio, il medico curante, la AUSL di appartenenza determinata automaticamente dal luogo di residenza: 5

6 2.2 Analisi Richiesta Contatto Cartella Clinica Il sw applicativo consente la numerazione automatica delle cartelle e la registrazione dell analisi della richiesta con la definizione del contenuto della domanda, con la registrazione automatica del consultorio e dell operatore che ha aperto la cartella, attraverso l apertura del contatto; successivamente è possibile aprire la cartella per ogni specialista interessato alla domanda del paziente: ginecologica, sociale, ostetrica, oncologica, pediatrica e legale: 6

7 2.3 Gestione Attività Il sw applicativo consente la visualizzazione del Diario Clinico del paziente selezionato e dell operatore specialista che ha effettuato la prestazione; nell ambito della gestione delle attività è di rilevante importanza l agenda degli appuntamenti: 7

8 GESTIONE CONSULTORIO FAMILIARE software 3. FLOW-CHART FUNZIONI Anagrafiche Assistiti Medici di Base Analisi Richiesta Visite Gestione Attività Diario Clinico Appuntamenti Progetti Contraccezione/Ginecologica/Ostetrica Oncologica Cartella Clinica Sociale Psicologica Legale Pediatrica Neuropsichiatria Infantile Educazione Sanitaria Cartella Clinica Foglio Lavoro Specialista Stampe Elenco Visite / Pazienti Primi Contatti / Reingressi Riepilogo Attività per Specialista 8

9 4. ELENCO STAMPE Foglio Lavoro REPORT DESCRIZIONE Per ogni specialista elabora il foglio lavoro riferito al periodo Elenco Attività Effettuate per Specialista Per ogni specialista elabora l elenco delle attività effettuate Cartella Clinica Elabora la stampa della cartella clinica per area Diario Clinico per Specialista Elabora il diario clinico per specialista Elenco pazienti visitati per Specialisti Elabora l elenco delle prestazioni erogate ai pazienti da ogni specialista Elenco Visite Elabora il riepilogo delle visite Elenco Primi Contatti Elenca i pazienti con primo contatto Elenco Regressi Elabora l elenco dei pazienti con tipo contatto reingresso Elenco Pazienti Elabora l elenco dei pazienti Anagrafica Assistiti AUSL Elabora l elenco degli assistiti per data nascita e/o per comune di residenza Riepilogo Attività Elabora il riepilogo delle attività per specialista

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