ATTIVITA DI TATUAGGIO E PIERCING Avvio Attività / Subingresso

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1 Versione del 01/02/2008 Pagina 1 su un totale di 7 Ufficio Attività Produttive Via del Tetaro, 6 COMUNE DI BUCINE (AR) (presentare tre copie in carta semplice + domanda unica in bollo) Il Sottoscritto Cognome Nome Data di nascita / / Luogo di nascita (Prov. ) Residenza: Comune di CAP (Prov. ) Indirizzo n. In qualità di : [ ] titolare di ditta individuale [ ] legale rappresentante impresa [ ] Artigiana [ ] Non Artigiana Denominazione Partita IVA (11 caratteri) Sede Legale ovvero Amministrativa : Comune di CAP (Prov. ) Indirizzo n. Iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. di al n. Tecnici e professionisti incaricati e/o delegati Cognome Nome Data di nascita / / Luogo di nascita (Prov. ) Iscritto all ordine/collegio dei in data n. Studio : Comune di CAP (Prov. ) Indirizzo n. Associazione di categoria Associazione di categoria: referente: Cognome Nome Data di nascita / / Luogo di nascita (Prov. ) Sede: Comune di CAP (Prov. ) Via/P.zza n. Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguiti

2 Versione del 01/02/2008 Pagina 2 su un totale di 7 D I C H I A R A [ ] AVVIO dell attività [ ] SUBINGRESSO nell attività posta nel Comune di Via/Loc. di cui alla autorizzazione amministrativa /D.I.A. num. del rilasciata a / presentata da Con effettivo inizio [ ] dalla data di registrazione al protocollo generale della presente Dichiarazione di Inizio Attività [ ] dalla data che sarà successivamente indicata con apposita Comunicazione Requisiti soggettivi morali: Il sottoscritto dichiara di avere titolo, legittimazione e possesso dei requisiti per la presentazione della presente domanda e dei relativi procedimenti Dichiara inoltre : a) di essere in possesso dei requisiti morali necessari ai fini dell esercizio dell attività e che pertanto non sussistono nei propri confronti le cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all'allegato 1 del D.Lgs. 8 agosto 1994 n b) di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali in corso né provvedimenti amministrativi definitivi che non consentono l'esercizio o la continuazione dell'attività. In caso di società o organismi collettivi Il Sottoscritto dichiara che il legale rappresentante, la persona preposta all attività commerciale e tutti i soggetti individuati dall articolo 2, comma 3, del decreto del Presidente della Repubblica 3 giugno 1998, n. 252 sono in possesso dei citati requisiti. Ognuno dei soggetti sopra indicati ha provveduto a compilare l allegato quadro di autocertificazione (Allegato A quadro di autocertificazione dei requisiti soggettivi). A titolo esemplificativo si specifica che ai sensi del D.P.R. 252/1998 art. 2 comma 3, i requisiti sono richiesti: a) alle società b) per le società di capitali anche consortili ai sensi dell'articolo 2615-ter del codice civile, per le società cooperative, di consorzi cooperativi, per i consorzi di cui al libro V, titolo X, capo Il, sezione II, del codice civile, al legale rappresentante e agli eventuali altri componenti l'organo di amministrazione, nonché a ciascuno dei consorziati che nei consorzi e nelle società consortili detenga una partecipazione superiore al 10 per cento, ed ai soci o consorziati per conto dei quali le società consortili o i consorzi operino in modo esclusivo nei confronti della pubblica amministrazione; c) per i consorzi di cui all'articolo 2602 del codice civile, a chi ne ha la rappresentanza e agli imprenditori o società consorziate; d) per le società in nome collettivo, a tutti i soci; e) per le società in accomandita semplice, ai soci accomandatari; f) per le società di cui all'articolo 2506 del codice civile, a coloro che le rappresentano stabilmente nel territorio dello Stato

3 Versione del 01/02/2008 Pagina 3 su un totale di 7 Requisiti soggettivi professionali: Il sottoscritto dichiara che il requisito professionale previsto dalla vigente normativa è posseduto da: [ ] Il sottoscritto [ ] Dai seguenti soggetti : _

4 Versione del 01/02/2008 Pagina 4 su un totale di 7 Requisiti oggettivi Il sottoscritto dichiara : che i locali di esercizio dell attività rispettano le vigenti norme in materia igienico-sanitaria, di edilizia, di urbanistica, di sicurezza e di destinazione d uso ed hanno la seguente distribuzione di superficie: Superficie di svolgimento dell attività: Area interna accessibile al pubblico Servizi igienici Area non accessibile al pubblico Altro: - che gli impianti installati (elettrico, idraulico, gas, riscaldamento, ecc.) sono conformi alle normative vigenti nella rispettiva materia; - che le attrezzature utilizzate per l esercizio dell attività sono conformi alle vigenti disposizioni normative in materia - che sono rispettati i requisiti, le norme igienico-sanitarie ed i requisiti gestionali di cui alla normativa nazionale e regionale vigente in materia, nonché le disposizioni contenute nel Regolamento Comunale - il rispetto delle altre condizioni previste dalla normativa nazionale e regionale vigente in materia, nonché nel Regolamento Comunale. [ ] in alternativa qualora ricorra il caso: - che con il subingresso non sono intervenute variazioni e modifiche sui locali e/o sulle attrezzature, rispetto alla precedente gestione - che la disponibilità dei locali è avvenuta per: [ ] proprietà [ ] affitto [ ] comodato [ ] fusione [ ] conferimento d azienda [ ] scadenza affitto d azienda [ ] scissione d azienda [ ] scioglimento e conferimento [ ] per causa morte (eredità) [ ] altro - che la disponibilità dell azienda è avvenuta per: [ ] proprietà [ ] affitto [ ] comodato [ ] fusione [ ] conferimento d azienda [ ] scadenza affitto d azienda [ ] scissione d azienda [ ] scioglimento e conferimento [ ] per causa morte (eredità) [ ] altro [ ] oltre alle attività di estetica viene svolta attività di acconciatore / tatuaggi / piercing da parte di : in qualità di [ ] viene effettuata la vendita di prodotti connessi con l esercizio dell attività;

5 Versione del 01/02/2008 Pagina 5 su un totale di 7 [ ] di aver provveduto agli adempimenti di cui all art. 272, comma 1, D.Lgs. n. 152 del 03/04/2006 presentando apposita comunicazione di sussistenza delle condizioni di poca significatività delle emissioni in atmosfera; Cittadini stranieri Se cittadino straniero il sottoscritto dichiara di avere cittadinanza: e a) di essere in possesso di permesso di soggiorno n. rilasciato da il con validità fino al per i seguenti motivi b) di essere in possesso di carta di soggiorno n. rilasciata da il con validità fino al per i seguenti motivi ALLEGA: 1. [X] fotocopia non autenticata di un documento di identità da parte dei soggetti sottoscrittori della presente dichiarazione nonché degli eventuali allegati 2. [X] Allegato A quadro di autocertificazione dei requisiti soggettivi morali 3. [ ] copia del titolo attestante il diritto al subingresso 4. [ ] copia della documentazione attestante il possesso dei requisiti soggettivi professionali 5. [ ] in triplice copia: planimetria in scala adeguata dei locali, con indicazione della posizione delle attrezzature e degli arredi e con specifica indicazione dei rapporti aereo-illuminanti e delle altezze dei singoli vani, redatta da tecnico abilitato 6. [ ] in triplice copia : relazione tecnica e relazione descrittiva (anche contenute nel medesimo documento) a firma congiunta del tecnico abilitato e dell interessato 7. [ ] Altro:, luogo data Firma del Dichiarante NOTA L attività, qualora non diversamente indicato, potrà essere iniziata immediatamente dalla data di protocollazione della presente dichiarazione. Privacy: Nella compilazione del modello sono necessari dati personali che saranno trattati dall Amministrazione nel rispetto dei vincoli e delle finalità previste dal Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs. 196/2003). Il trattamento avverrà nell ambito delle finalità istituzionali dell Amministrazione e pertanto la vigente normativa non richiede una esplicita manifestazione del consenso. In ogni caso il dichiarante potrà esercitare i diritti riconosciuti dall art. 7 del D.Lgs. 196/2003. Ogni utilizzo non autorizzato potrà essere perseguito

6 Versione del 01/02/2008 Pagina 6 su un totale di 7 Allegato A Quadro di autocertificazione dei requisiti soggettivi Il sottoscritto Cognome Nome Data di nascita / / Luogo di nascita (Prov. ) Residenza: Comune di CAP (Prov. ) Indirizzo n. Se cittadino straniero il sottoscritto dichiara : a) di essere in possesso di permesso di soggiorno n. rilasciato da b) di essere in possesso di carta di soggiorno n. rilasciata da Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguiti DICHIARA che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 (antimafia)ai sensi dell art. 5 del DPR 03/06/1998, n Luogo data Il Dichiarante Il sottoscritto Cognome Nome Data di nascita / / Luogo di nascita (Prov. ) Residenza: Comune di CAP (Prov. ) Indirizzo n. Se cittadino straniero il sottoscritto dichiara : a) di essere in possesso di permesso di soggiorno n. rilasciato da b) di essere in possesso di carta di soggiorno n. rilasciata da Consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR 445/2000 e la decadenza dai benefici conseguiti DICHIARA che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 (antimafia)ai sensi dell art. 5 del DPR 03/06/1998, n Luogo data Il Dichiarante

7 Versione del 01/02/2008 Pagina 7 su un totale di 7 Il / La Sottoscritto / a Comunicazione data di inizio attività Cognome Nome Data di nascita / / Luogo di nascita (Prov. ) Residenza: Comune di CAP (Prov. ) Indirizzo n. In qualità di : [ ] titolare di ditta individuale [ ] legale rappresentante impresa [ ] Artigiana [ ] Non Artigiana Denominazione Partita IVA (11 caratteri) Sede Legale ovvero Amministrativa : Comune di CAP (Prov. ) Indirizzo n. consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace, così come stabilito dall art. 76 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art. 75 del medesimo D.P.R. 445/2000 con riferimento alla Dichiarazione di Inizio Attività protocollo n. del COMUNICA che l attività avrà inizio a partire dal giorno Luogo data Il Dichiarante