Valutazione e principi di gestione delle grandi apparecchiature: Avvio dell Indagine conoscitiva nazionale. Americo Cicchetti
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- Filiberto Giuliano
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1 Valutazione e principi di gestione delle grandi apparecchiature: Avvio dell Indagine conoscitiva nazionale Americo Cicchetti
2 Agenda Grandi apparecchiature: lo stato dell arte Grandi apparecchiature: il gruppo di lavoro L indagine nazionale sulle grandi apparecchiature Prossimi passi
3 Agenda Grandi apparecchiature: lo stato dell arte Grandi apparecchiature: il gruppo di lavoro L indagine nazionale sulle grandi apparecchiature Prossimi passi
4 Grandi apparecchiature
5 Grandi apparecchiature: le questioni Quale informazione serve per decidere razionalmente? Quali informazioni sono oggi disponibili? Cosa vorremmo sapere?
6 Flussi sistematici Fonte: Ministero della Salute Altri flussi TRM GCC Diffusione del Robot Da Vinci (2010) TAC Apparecchiature * hab in strutture pubbliche e case di cura accreditate
7 Agenda Grandi apparecchiature: lo stato dell arte Grandi apparecchiature: il gruppo di lavoro L indagine nazionale sulle grandi apparecchiature Prossimi passi
8 Decreto del MdS 10 dicembre 2009 Gruppo di lavoro sulla valutazione e sulla determinazione dei principi di programmazione e gestione delle grandi apparecchiature elettromedicali MdS, MEF, ISS, Regioni, Agenas, Assobiomedica, esperti (clinici, economisti, ingengeri)
9 Obiettivi effettuare una valutazione economica delle principali apparecchiature diagnostiche e terapeutiche commercializzate in Italia. Il gruppo di lavoro èquindi incaricato di proporre metodologie per la definizione di principi di programmazione e gestione delle grandi apparecchiature nelle strutture sanitarie pubbliche
10 Valutazione delle tecnologie Produzione di evidenze su: Fabbisogno Attuale allocazione Produttività Vetustà Prezzi/valore generato Livello MACRO Allocazione delle risorse sul territorio (Regioni) Livello MESO Programmazione acquisti e definizione capitolati
11 I sottogruppi
12 Sottogruppo costi: obiettivi individuare i principali driversdella variabilitàdei prezzi delle macchine al momento dell acquisto; identificare i meccanismi di formazione dei prezzie l esplicitazione, per ogni categoria di macchine, delle componenti che concorrono a comporre il prezzo di cessione (hardware, software, installazione, servizi aggiuntivi ); analizzare lafiliera distributivaper comprendere il contributo di ciascun passaggio alla formazione del prezzo; fornire gli elementi per giungere alladefinizione di criteri aggiuntivi per la classificazione delle tecnologieatti a favorire la comparazione tra diverse offerte economiche; Comprendere meglio il processo di adozione di una tecnologia biomedica (grandi attrezzature)
13 Sottogruppo costi: metodi e risultati attesi
14 Codice ramo CND Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Descri zione ramo CND ACCELERATORI LINEARI TAC PER SIMULAZIONE PER RADIOTERAPIA SISTEMI PER RADIOCHIRURGIA SISTEMI PER TOMOTERAPIA GAMMA CAMERE COMPUTERIZZATE SISTEMI TAC/GAMMA CAMERA SISTEMI TAC/PET TOMOGRAFI AD EMISSIONE DI POSITRONI CICLOTRONI SISTEMI PER ANGIOGRAFIA DIGITALE MAMMOGRAFI TOMOGRAFI ASSIALI COMPUTERIZZATI (TAC) TOMOGRAFI A RISONANZA MAGNETICA STRUMENTAZIONE PER NAVIGAZIONE CHIRURGICA SISTEMI ROBOTIZZATI PER CHIRURGIA ENDOSCOPICA LITOTRITORI EXTRACORPOREI APPARECCHIATURE PER TERAPIA ONCOLOGICA A ULTRASUONI Cod ice CND Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Z Descri scrizi zione ramo CND ACCELERAT ELERATORI LINEARI ACCELERATORI LINEARI AD ENERGIA SINGOLA ACCELERATORI LINEARI AD ENERGIA MEDIA E MULTIPLA ACCELERATORI LINEARI AD ENERGIA ALTA E MULTIPLA ACCELERATORI LINEARI INTRAOPERATORI SIMULATORI PER RADIOTERAPIA TAC PER SIMULAZIONE PER RADIOTERAPIA SISTEMI PER RADIOCHIRURGIA SISTEMI PER TOMOTERAPIA GAMMA CAMERE COMPUTERIZZATE GAMMA CAMERE MOBILI GAMMA CAMERE IN STAZIONE FISSA A SINGOLA TESTATA - SENZA ACQUISIZIONE "TOTAL BODY" GAMMA CAMERE IN STAZIONE FISSA A SINGOLA TESTATA - CON ACQUISIZIONE "TOTAL BODY" GAMMA CAMERE IN STAZIONE FISSA A TESTATA MULTIPLA - SENZA ACQUISIZIONE "TOTAL BODY" GAMMA CAMERE IN STAZIONE FISSA A TESTATA MULTIPLA - CON ACQUISIZIONE "TOTAL BODY" SISTEMI TAC/GAMMA CAMERA SISTEMI TAC/PET TOMOGRAFI AD EMISSIONE DI POSITRONI CICLOTRONI SISTEMI PER ANGIOGR NGIOGRAFIA IA DIGITALE ANGIOGRAFI MOBILI PER ANGIOPLASTICA E CATETERIZZAZIONE ANGIOGRAFI FISSI PER STUDI ANGIOGRAFICI E CARDIOLOGICI ANGIOGRAFI BIPLANARI MA MMOGRA FI MAMMOGRAFI CONVENZIONALI MAMMOGRAFI DIGITALI TOMOGRAFI I A SSIALI I COMPUTERIZ IZZATI (TAC) Z TOMOGRAFI ASSIALI COMPUTERIZZATI - INFERIORE O UGUALE A 2 STRATI Z TOMOGRAFI ASSIALI COMPUTERIZZATI - SUPERIORE A 2 STRATI ED INFERIORE A 16 STRATI Z TOMOGRAFI ASSIALI COMPUTERIZZATI - SUPERIORE O UGUALE A 16 STRATI ED INFERIORE A 64 STRATI Z TOMOGRAFI ASSIALI COMPUTERIZZATI - SUPERIORE O UGUALE A 64 STRATI Z TOMOGRAFI I A R ISONA NZA MA GNE TICA Z TOMOGRAFI SETTORIALI (PER ESAMI TOMOGRAFICI DELLE ESTREMITA') Z TOMOGRAFI A MAGNETE APERTO CON INTENSITA' DI CAMPO MAGNETICO INFERIORE O UGUALE A 0.5T Z TOMOGRAFI A MAGNETE APERTO CON INTENSITA' DI CAMPO MAGNETICO SUPERIORE A 0.5T Z TOMOGRAFI A MAGNETE CHIUSO CON INTENSITA' DI CAMPO INFERIORE O UGUALE A 0.5T Z TOMOGRAFI A MAGNETE CHIUSO CON INTENSITA' DI CAMPO SUPERIORE A 0.5T E INFERIORE O UGUALE A 3.0T Z TOMOGRAFI PER STUDI SPECIALI E RICERCA (INTENSITA' DI CAMPO SUPERIORE A 3T) Z SISTEMA DI NAVIGAZIONE CHIRURGICA Z Z Z Z SISTEMI ROBOTIZZATI PER CHIRURGIA ENDOSCOPICA STR UME NTAZIONE PER LITOTR ITOTRISSIA EXTR XTRA COR POREA LITOTRITORI EXTRACORPOREI APPARECCHIATURE PER TERAPIA ONCOLOGICA A ULTRASUONI (HIFU, MRgFUS)
15 Le domande a cui rispondere con la survey Quali sono gli elementi che concorrono a determinare il prezzo pagato dalle singole aziende sanitarie per le tecnologie biomediche Quanto i differenziali di prezzo nascono da differenze oggettive nella tecnologia (es. performance diagnostica) e quanto invece dipendono da altri fattori? Quali sono questi fattori ulteriori? Qual èil reale valore generato dalla tecnologia elettromedicale per i pazienti del Ssn? In quale modo matura la decisione di adottare la specifica tecnologia?
16 Il processo seguito
17 Agenda Grandi apparecchiature: lo stato dell arte Grandi apparecchiature: il gruppo di lavoro L indagine nazionale sulle grandi apparecchiature Prossimi passi
18 La struttura della survey Indagine a tappeto sulle aziende Ssn (pubblico e privato accreditato) Schede di rilevazione disponibili on line sul portale del MdS fino al 31 luglio 2011 Identificazione di un referente aziendale a cura del DG Risposte a cura degli ingegneri clinici o provveditori Compilazione fogli excel scaricabili e inviati via mail (grandi.apparecchiature@sanita.it) Help desk di I livello e II livello
19 La struttura del questionario
20 Agenda Grandi apparecchiature: lo stato dell arte Grandi apparecchiature: il gruppo di lavoro L indagine nazionale sulle grandi apparecchiature Prossimi passi
21 Prossimi passi
22 Prossimi passi Supporto informativo e metodologico per lo Studio di fattibilità per la raccolta delle informazioni relative alle apparecchiature sanitarie Set informativo di dettaglio Associazione apparecchiature interventi chirurgicie e procedure diaggnostiche e terapeutiche Sperimentazione ed applicazione indicatori di attivitàdelle apparecchiature Associazione apparecchiature prestazioni di specialistica ambulatoriale
23 Grazie per l attenzione acicchetti@rm.unicatt.it
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