REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DETERMINA DEL DIRIGENTE

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1 REGIONE TOSCANA AZIENDA UNITA SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO Sede Legale Piazza Santa Maria Nuova n Firenze DETERMINA DEL DIRIGENTE Numero del provvedimento Data del provvedimento Oggetto Contenuto Collaborazione professionale Conferimento n. 1 collaborazione libero professionale, con laureato in Tecniche di Neurofisiopatologia,, per la realizzazione del progetto Attività di monitoraggio neurofisiologico degli stati vegetativi e di minima coscienza del Dipartimento Servizi Tecnico Sanitari. Approvazione verbale e conferimento incarico Dipartimento Direttore del Dipartimento Struttura Direttore della Struttura Responsabile del procedimento DIPARTIMENTO RISORSE UMANE TOGNINI ARIANNA SOC POLITICHE E RELAZIONI SINDACALI TOGNINI ARIANNA CINOTTI PAOLA Conti Economici Spesa Descrizione Conto Codice Conto Anno Bilancio Spesa prevista Conto Economico Codice Conto Anno Bilancio Allegati Atto Allegato N.Pagine allegato Oggetto Allegato Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo Allegato N di pag. Oggetto Tipologia di pubblicazione Integrale Parziale documento firmato digitalmente

2 IL DIRIGENTE Vista la Legge Regionale n. 84 del 28/12/2015 recante il Riordino dell assetto istituzionale e organizzativo del sistema sanitario regionale. Modifiche alla l.r. 40/2005 ; Vista la Delibera del Direttore Generale USL Toscana Centro n. 2 del avente ad oggetto Conferma deleghe di funzioni ai Dirigenti in carica per la gestione delle attività della nuova Azienda USL Toscana Centro e riassunzione nella figura del DG delle funzioni già attribuite ai Vice Commissari delle Aziende Sanitarie USL 10, 11, 3 e 4 ; Viste le delibere del Direttore Generale della AUSL Toscana Centro n. 291 e n. 292 del con le quali sono stati rispettivamente nominati il Direttore dei Servizi Sociali e il Direttore Amministrativo e n. 169 del con la quale vengono affidate, dall 1 febbraio 2017, al dott. Roberto Biagini le funzioni di Direttore Sanitario dell Azienda; Richiamate: le delibere n. 826 del di approvazione del nuovo assetto organizzativo dipartimentale dell Azienda Usl Toscana Centro e n del con la quale è stata approvata la nuova articolazione organizzativa dei Dipartimenti e degli Staff dell Azienda USL Toscana Centro; le delibere n. 827 del di nomina dei Direttori di Dipartimento dell Azienda Usl Toscana Centro, n. 861 del di nomina dei Direttori delle Aree Dipartimentali, n del con la quale sono stati nominati, fra l altro, i Direttori delle Aree del Dipartimento Area Tecnica, il Direttore dello Staff Direzione Sanitaria e parte dei Direttori di Struttura Complessa; Visto che con atto deliberativo n del è stato conferito alla Dr.ssa Arianna Tognini l incarico di Direttore S.O.C. Politiche e Relazioni Sindacali, con decorrenza ; Preso atto che: - con delibera del Direttore Generale f.f. dell Azienda USL Toscana Centro n. 779 del è stato approvato il bando e la relativa indizione dell Avviso Pubblico, per titoli e colloquio, per il conferimento di n. 1 incarico di collaborazione libero professionale, ai sensi dell art. 7 comma 6 del D.Lgs. n. 165/01 e ss.mm.ii, per la realizzazione del progetto Attività di monitoraggio neurofisiologico degli stati vegetativi e di minima coscienza del Direttore del Dipartimento Servizi Tecnico Sanitari; - al bando in questione, al fine di consentire la massima diffusione, è stata data la prescritta pubblicità, mediante pubblicazione sul sito internet dell ex Azienda USL 10 di Firenze per la durata di 10 giorni ed il termine per la presentazione delle domande ha avuto scadenza il ; - progetto: la Valutazione neurofisiologica, con cadenza programmata, dei pazienti in coma o in stato vegetativo/stato di minima coscienza presso la Struttura Villa le Terme (Loc. I Falciani - Impruneta - Firenze), viene svolta dal 2008, per il monitoraggio longitudinale previsto per la definizione diagnostica e prognostica di tali condizioni; - Per ogni paziente sono programmate fino a due valutazioni l anno e per ogni valutazione sono previste circa sei ore di tempo durante le quali il Tecnico di neuro fisiopatologia deve eseguire un set di potenziali evocati multimodali (SEP, BAEP,EEG con P 300 attiva e/o passiva, VEP da flash) e predisporre un monitoraggio prolungato (circa 15/20 ore) Video - polisonnografico (con Elettrocardiogramma, ECG,EMG milo - ioideo, respiro toracico);

3 - Per l anno 2017, per il quale è previsto un ampliamento del numero dei pazienti osservati e valenza aziendale, è confermato l obiettivo di monitorizzare complessivamente 100 pazienti presenti nella struttura interessata. Obiettivo del progetto: - l attività di monitoraggio neurofisiologico degli stati vegetativi e di minima coscienza è correlata alla procedura Gestione dei pazienti affetti da grave cerebro lesione acquisita (GCA) nella fase post acuta e costituisce una importante iniziativa aziendale (vd. DDG n del innovativa in ambito nazionale); - Con l attualizzazione del progetto si intende realizzare i seguenti obiettivi: Garantire lo svolgimento dell attività di monitoraggio dei pazienti in stato vegetativo o in stato di minima coscienza, ai fini della definizione della prognosi e della determinazione del setting assistenziale e riabilitativo appropriato; Garantire la regolarità del monitoraggio previsto per tutti i Pazienti in SV o SMC dell Area Toscana Centro inseriti nel percorso GCA; A tale proposito è previsto che il Tecnico di Neurofiopatologia, debba prestare un attività di affiancamento ed integrazione con l equipe medica. Azioni di miglioramento: Nell ambito delle attività di assistenza alle persone in stato vegetativo o di minima coscienza sono richiesti monitoraggi delle condizioni neurofisiologiche con cadenza programmata ai fini della verifica dell appropriatezza del setting di cura. Per l anno 2017 è previsto il monitoraggio di n.100 pazienti che può richiedere fino a due valutazioni l anno, presso la Struttura Accreditata, da parte del Servizio di Neurofisiopatologia. Si vuole raggiungere un livello ottimale di monitoraggio con un contestuale aumento di indagini P.E. multimodali e di Videopolisonnografia. Indicatori di risultato: Nell ambito dell attività di assistenza alle persone in stato vegetativo o di minima coscienza sono richiesti monitoraggi delle condizioni neurofisiologiche con cadenza programmata ai fini della verifica del appropriatezza del setting di cura: Definizione della prognosi e determinazione del setting assistenziale e riabilitativo appropriato per pazienti in stato vegetativo o di minima coscienza; Valutazioni diagnostiche neurofisiologiche intercorrenti sulla base delle necessità clinicodiagnostiche dei singoli casi. Requisiti: - Diploma di laurea in Tecnico di Neurofiopatologia; - Esperienza professionale maturata nel settore della neurofiopatologia. Compiti: La collaborazione è finalizzata al fine di assicurare la continuità del progetto in parola, attivato dal 2008, nella fattispecie per svolgere attività di affiancamento ed integrazione con indagini strumentali l attività svolta dal personale medico. Compenso e durata: La durata della collaborazione libero professionale è prevista in mesi sei con impegno di 18 ore settimanali, (72 ore mensili) pari all importo lordo di 9.504,00, comprensivo di oneri fiscali e previdenziali previsti dalla normativa vigente, in considerazione della necessità di tale lasso di tempo ed impegno per la completa realizzazione degli obiettivi progettuali;

4 La sede dell attività è presso la Struttura Villa le Terme Località I Falciani Impruneta Firenze. Visti i verbali trasmessi dalla Commissione di Valutazione, incaricata di effettuare la procedura selettiva dell Avviso Pubblico in questione avvenuta in data , in base alle modalità e i criteri contenuti nel bando di partecipazione, giacenti agli atti della procedura; Preso atto che dalla risultanza dei precitati verbali è scaturita la seguente graduatoria finale di merito: Cognome e Nome Titoli Colloquio Totale GUCCI LETIZIA 4,95 28,00 32,95 DEGL INNOCENTI 0,01 28,00 28,01 ELEONORA SOGLIA MARGHERITA 0,25 24,00 24,25 Rilevato che la collaborazione da conferire sarà assegnata nel rispetto della suddetta graduatoria finale di merito; Attestata la regolarità tecnica ed amministrativa e la legittimità del presente atto; DETERMINA per le motivazioni espresse in narrativa: 1. di prendere atto dei verbali trasmessi dalla Commissione di Valutazione, appositamente individuata per effettuare procedura comparativa delle istanze pervenute, inerente il conferimento di n. 1 incarico di collaborazione libero professionale, ai sensi dell art. 7 comma 6 del D.Lgs. n. 165/01 e ss.mm.ii, per la realizzazione del progetto Implementazione attività ambulatoriale specialistica in Genetica Medica della SOS Genetica Medica, secondo quanto descritto in parte narrativa; 2. di dare atto che dai verbali redatti dalla citata Commissione di Valutazione è scaturita la seguente graduatoria finale di merito: Cognome e Nome Titoli Colloquio Totale GUCCI LETIZIA 4,95 28,00 32,95 DEGL INNOCENTI 0,01 28,00 28,01 ELEONORA SOGLIA MARGHERITA 0,25 24,00 24,25 3. di dare atto che la collaborazione da conferire verrà assegnata nel rispetto della suddetta graduatoria finale di merito; 4. di dare atto che l incarico in questione sarà conferito mediante stipula di contratto individuale, in base agli artt e seguenti del codice civile per un periodo di mesi diciotto, con impegno di 30 ore settimanali (120 ore mensili), pari all importo lordo di ,00, comprensivo di oneri fiscali e previdenziali previsti dalla normativa vigente;

5 5. di dare atto che per effetto del presente atto nessun maggior onere grava sul bilancio aziendale in corso in quanto la spesa complessiva di ,00, è prevista nella delibera del Direttore Generale f.f. dell Azienda USL Toscana Centro n. 655 del , imputata al Bilancio aziendale aut. n / C.E. 3B ; 6. di dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile quale completamento dell iter procedurale della selezione in oggetto; 7. di trasmettere copia della presente deliberazione alla S.O.S. Bilancio, per gli adempimenti di competenza; 8. di trasmettere la presente determinazione al Collegio Sindacale a norma di quanto previsto dall art. 42 comma 2, della L.R.T. 40/2005 e ss.mm.ii. IL DIRIGENTE S.O.C. Politiche e Relazioni Sindacali (Dott.ssa Arianna Tognini)