TERAPIA DECONGESTIVA DEGLI EDEMI
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1 Giorni di corso: 12 Titolo del corso : TERAPIA DECONGESTIVA DEGLI EDEMI Ore totali di attività didattica: Ore totali di formazione interattiva: a) Docente : BOBST ISABELLE CHRISTINE NUMERO MASSIMO PARTECIPANTI 24 CREDITI FORMATIVI 50 Obiettivo Generale Il trattamento degli edemi ha subito una profonda trasformazione, dal lontano In quell anno Emil Vodder vide riconosciuta la sua intuizione e si dedicò, in seguito, per tutta la vita a divulgare e far accettare dal mondo medico il suo lavoro. Scoperto che l edema era sensibile ad una stimolazione manuale delicata e diretta in distretti specifici dell organismo, negli anni si è studiata in maniera sempre più approfondita l anatomia del sistema linfatico e se ne è capito il funzionamento. I coniugi Földi, appassionati dal fenomeno del linfedema e delle sue complicanze, hanno contribuito in maniera significativa a diffonderne la cura, a livello internazionale. Oggi il drenaggio linfatico manuale (DLM) fa parte di un protocollo di trattamento, suddiviso in quattro momenti distinti: il DLM, l esercizio fisico, la compressione, l igiene. Non esiste più la mono-terapia, questi quattro aspetti del trattamento sono imprescindibili uno dall altro, rappresentando ciascuno una parte fondamentale della cura dell edema. Data la maggior precisione e definizione degli esami diagnostici strumentali e, probabilmente, dato lo stile di vita compulsivo ed inquinato degli ultimi anni, la percentuale di pazienti affetti da tumori, in particolare da cancro della mammella nella donna e della prostata nell uomo, è in aumento. Spesso la loro cura altera l equilibrio del sistema linfatico, producendo come conseguenza edemi periferici con i quali si trova confrontato il paziente oncologico. Questo corso offre ai partecipanti l opportunità di possedere con competenza la tecnica di DLM e di bendaggio multistrato, oltre a porli di fronte a casi clinici e reali proposte terapeutiche di pazienti sia portatori di linfedemi, primari o secondari, sia di edemi d altra natura. Mod rev.2 Pagina 1
2 Programma 1 parte: La Fisiologia 1 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento T 30 Introduzione al corso, presentazione T 45 Breve storia della linfologia Pausa caffè P 75 Dimostrazione: drenaggio fisiologico completo T 45 Indicazioni e contro-indicazioni al DLM T 30 Edemi: definizioni Linfedema: classificazione Pausa pranzo T 120 Nozioni di Anatomia del Sistema Linfatico Pausa caffè T 45 Nozioni di fisiologia del sistema linfatico T 30 Domande e chiarimenti 2 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento T 60 Territori regionali linfatici, principi di drenaggio linfatico fisiologico P 60 Test di Stemmer, dimostrazione ed esercitazione P 15 Dimostrazione prima manovra di base P 120 Esercitazione pratica prima manovra di base Pausa pranzo P 15 Dimostrazione seconda manovra di base P 60 Esercitazione pratica seconda manovra di base Pausa caffè P 60 Esercitazione pratica seconda manovra di base T 60 Misure igieniche, cura delle mani e della pelle Mod rev.2 Pagina 2
3 3 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento T 60 La Terapia decongestiva: le due fasi del Trattamento P 15 Dimostrazione manovra combinata P 45 Esercitazione pratica manovra combinata Pausa caffè P 45 Esercitazione pratica manovra combinata T 90 I quadranti linfatici e le zone spartiacqua Pausa pranzo P 15 Dimostrazione terza manovra di base P 60 Esercitazione pratica terza manovra di base Pausa caffè P 60 Esercitazione pratica terza manovra di base T 60 Slides: riconoscimento degli edemi: linfedema, flebedema, lipoedema 4 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento P 15 Dimostrazione quarta manovra di base P 120 Esercitazione pratica quarta manovra Pausa caffè P P Pausa pranzo P P Pausa caffè Dimostrazione stimolazione ascellare e manovre speciali arto superiore Esercitazione pratica stimolazione ascellare e manovre speciali arto superiore Dimostrazione stimolazione linfonodi inguinali e manovre speciali arto inferiore Esercitazione pratica stimolazione linfonodi inguinali e manovre speciali arto inferiore P P 75 Dimostrazione drenaggio fisiologico del viso e del collo Esercitazione pratica drenaggio fisiologico del viso e del collo T 30 Domande e chiarimenti Mod rev.2 Pagina 3
4 Programma 2 parte: la Patologia 1 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento T 90 Revisione principi di trattamento: territori, spartiacque, anastomosi T 30 Adattamento regionale delle differenti manovre P 90 Esercitazione pratica: drenaggio fisiologico completo Pausa pranzo T P Pausa caffè Diapositive: riconoscimenti diverse tipologie di edema Esercitazione pratica: drenaggio fisiologico completo T 90 Tipi di edema: domande e chiarimenti 2 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento P 45 Dimostrazione pratica drenaggio del seno P Pausa caffè P T 60 Stadi di linfedema Pausa pranzo P P Pausa caffè Esercitazione pratica drenaggio del seno e revisione arto superiore fisiologico Esercitazione pratica drenaggio del seno e revisione arto superiore fisiologico Dimostrazione drenaggio di un caso clinico: arto superiore Esercitazione pratica: drenaggio caso clinico per arto superiore P 60 Esercitazione pratica: drenaggio caso clinico per arto superiore P 30 Manovre contro le fibrosi: dimostrazione P 45 Esercitazione manovre contro le fibrosi Mod rev.2 Pagina 4
5 3 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento T T 30 Film Ministero Pari Opportunità: diagnosi precoce Tumore al Seno Precauzioni e regole per il paziente operato al seno P 30 Dimostrazione manovre addome profondo Pausa caffè P 120 Esercitazione pratica manovre addome T Pausa pranzo Indicazioni e controindicazioni alle manovre dell addome P 30 Dimostrazione manovre sul pube P 60 Esercitazione pratica Pausa caffè P T 30 Misurazione perimetri: arto superiore e inferiore esercitazione pratica Le due fasi di trattamento decongestionante: analisi dei quattro momenti 4 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento P 30 Dimostrazione drenaggio intraorale + revisione drenaggio viso P 60 Esercitazione pratica drenaggio intraorale + viso Pausa caffè P 30 Dimostrazione di un caso clinico: drenaggio dell arto inferiore P 120 Esercitazione pratica drenaggio dell arto inferiore Pausa pranzo T P Pausa caffè Pressoterapia meccanica: indicazioni e controindicazioni Dimostrazione bendaggio multistrato arto superiore T 90 Domande sulla pianificazione del trattamento di casi clinici scelti Mod rev.2 Pagina 5
6 Programma 3 parte: Compressione 1 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento P T P T 60 Pausa pranzo Esercitazione pratica: revisione drenaggio caso clinico arto superiore Presentazione del materiale per confezionare bendaggio multistrato Dimostrazione di bendaggio multistrato per arto superiore P 90 Esercitazione pratica bendaggio arto superiore Pausa caffè P 75 Esercitazione pratica bendaggio arto superiore T 30 Slides casi clinici 2 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento P 60 Dimostrazione bendaggio compressivo multistrato per l arto inferiore P 75 Esercitazione pratica bendaggio arto inferiore Pausa caffè P 75 Esercitazione pratica bendaggio arto inferiore P Pausa pranzo T T Pausa caffè T T 45 Dimostrazione di un caso clinico: proposta terapeutica e impostazione del lavoro Indicazioni e controindicazioni al bendaggio provvisorio e definitivo Presentazione di materiale idoneo alla compressione definitiva Ulcere: venosa, linfatica, da decubito intervento fisioterapico Drenaggio regione genitale: rispetto del paziente e regole di trattamento Mod rev.2 Pagina 6
7 3 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento P P Pausa pranzo Esercitazione pratica: caso clinico impostazione trattamento Esercitazione pratica: bendaggio specifico della mano P 120 Esercitazione pratica: bendaggio specifico del piede Pausa caffè T 45 Terapia Decongestionante nelle patologie non linfatiche: indicazioni T 45 Lipoedema: approccio clinico, stadi e trattamento 4 Giorno Ora Lezione Minuti Argomento T 120 Domande e chiarimenti P 120 Caso clinico arto superiore: revisione DLM + bendaggio multistrato Pausa pranzo P 60 Esercitazioni Pratiche Pausa caffè Esami individuali: sessione teorica e sessione pratica. Compilazione schede di valutazione della qualità percepita Fine del corso e consegna attestati di partecipazione Mod rev.2 Pagina 7
8 Curricula Brevi Docenti ISABELLE CHRISTINE BOBST Isabelle Christine Bobst PT, IMTA Teaching Assistant, Roma, Italia Isabelle Ch. ha concluso la sua formazione come Fisioterapista nel 1981 a Lausanne, in Svizzera laureandosi con una tesi in fisioterapia respiratoria Avantages de la toux filée dans les BOC. Dopo un esperienza professionale presso l Ospedale Regionale di Payerne, Svizzera, dove ha diretto il Servizio di Fisioterapia, è partita nel 1984 con Unicef in Malì. In questo paese è stata responsabile del progetto di formazione e organizzazione della fisioterapia nel ambito della ristrutturazione dell Ospedale di Dirè. Si trasferisce in Italia dove ottiene l equipollenza del titolo di studio (23 settembre 1987, n 900-6) e apre il proprio studio di fisioterapia, mentre continua la sua formazione in terapia manuale secondo il Concetto Maitland. Nel 1988 segue il livello 3 con Geoffrey Maitland a Bad Ragaz, Svizzera. Si interessa anche di Terapia degli Edemi e segue corsi d aggiornamento con Dirk Klumbach, del quale dal 1998 al 2010 è stata assistente e traduttrice, e presso la clinica Földi in Germania. Dal 2011 propone il corso in qualità di docente. Ha fatto parte del comitato organizzativo del congresso Internazionale The Spine Roma, 2005 e The Spine II Roma, Ha tradotto negli anni i libri Manipolazioni Vertebrali di Maitland e Manipolazioni Periferiche di Maitland, dei quali ha curato l ultima edizione edita da LSWR Masson (2014). Attualmente risiede a Roma, ove lavora come libera collaboratrice in uno studio privato, dedicando la sua attività: - alla cura e alla gestione di pazienti con linfo-flebo-lipedema, secondo i protocolli della Terapia Conservativa elaborati dal prof. M. Foeldi Hinterzarten Germania - al trattamento e al management di pazienti con disturbi dell apparato neuro-muscolo-scheletrico secondo il modello di ragionamento clinico, chiave del Concetto elaborato da G.D.Maitland - alla formazione di medici e fisioterapisti nell ambito dei corsi ECM proposti dalla società New Master, in qualità di Docente principale del corso Terapia Decongestiva degli Edemi e di Teaching Assistant (I.M.T.A.) del corso di terapia manuale secondo il Concetto Maitland Prova Pratica I PARTECIPANTI SARANNO VALUTATI SULL ESECUZIONE DI 3 MANOVRE TECNICHE Redatto da RPC Approvato da DG Laura Cremona Laura Cremona Mod rev.2 Pagina 8
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