L impianto a carico immediato, grazie alla sua forma, può essere usato anche come elemento singolo. CASO CLINICO 1

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1 Il successo degli impianti è strettamente legato alla situazione strutturale del sistema osso impianto. Accanto alle riabilitazioni implantari classiche mediante fixture è stata adottata la tecnica di solidarizzazione mediante saldatura intraorale per sincristalizzazione secondo Mondani. Tale sistema riduce l azione negativa delle tensioni intorno alla sezione di passaggio intracorticale rendendo possibile un carico immediato, come emerso da studi svolti in collaborazione con il politecnico di Torino ( Dentel Cadmos 2003, n /86).. Nella figura sono rappresentati il modello della mascellare superiore operata con impianti tradizionali ed il modello con impianti a vite e a staffa. Gli impianti tipo L del dott. Giorgio Lorenzon sono espressamente studiati per l applicazione nell implantologia multitipo elettrosaldata. L impianto a carico immediato, grazie alla sua forma, può essere usato anche come elemento singolo. CASO CLINICO 1

2 Rx opt: paziente di 45 aa con frattura radicolare di 21 Rx opt: inserimento impianto in sede 21 Provvisorio immediato applicato subito dopo l intervento Provvisorio immediato applicato subito dopo l intervento

3 guarigione dei tessuti ad 1 settimana guarigione dei tessuti ad 1 settimana guarigione dei tessuti a 3 settimane riabilitazione protesica definitiva in metallo ceramica

4 riabilitazione protesica definitiva in metallo ceramica

5 La particolare morfologia della testa permette un controllo preciso del rapporto con le parti molli ed una emergenza fisiologica. Il moncone protesico ottenuto è facilmente parallelizzabile mediante fresatura, senza dover ricorrere a strutture interconnesse, passibili di fratture. Il passo delle spire consente una facile penetrazione senza preventivi lembi mucosi, fresaggi o maschiature dell osso. L apice a cupola consente un mini rialzo del seno mascellare. CASO CLINICO 2 Inserimento di 3 fixtures con mini rialzo del seno mascellare:rx OPT

6 Inserimento di 3 fixtures con mini rialzo del seno mascellare: visione vestibolare: durata dell intervento 30 minuti Provvisorio immediato dopo la ribasatura con resina a freddo

7 Applicazione del provvisorio immediato a carico immediato. Provvisorio immediato dopo la ribasatura con resina a freddo: controllo occlusale

8 Riabilitazione in metallo ceramica definitiva a 2 mesi dall intervento Riabilitazione metallo ceramica definitiva: visione occlusale

9 CASO CLINICO 3 Rx opt: caso iniziale di riabilitazione superiore ed inferiore caso iniziale di riabilitazione superiore ed inferiore

10 Inserimento impianti arcata superiore con solidarizzazione tramite barra in titanio delle fixtures implantari Inserimento impianti arcata superiore con staffa chirurgica che permette di evitare l intervento di elevazione del seno mascellare

11 Inserimento impianti arcata superiore con solidarizzazione della barra Inserimento impianti arcata inferiore con solidarizzazione della barra

12 Rx opt post intervento Rimozione sutura e guarigione dei tessuti a 7 giorni

13 Preparazione arcata inferiore e provvisorio arcata superiore - Provvisorio immediato in pre-limatura: controllo a 7 giorni dall intervento

14 Prova estetica riabilitazione protesicain metallo ceramica arcata superiore ed inferiore CASO CLINICO 4

15 Rx opt di paziente con grave atrofia mascellare superiore Incisione e scollamento dei tessuti

16 L esame con tomodensitometria computerizzata evidenzia la grave atrofia mascellare superiore con riassorbimento completo dell osso alveolare Inserimento impianti tipo L e staffe solidarizzati con una barra in titanio

17 Solidarizzazione con seconda barra Rx opt post intervento

18 Guarigione dei tessuti a 7gg Protesi superiore definitiva con mascherina con attacchi a cavaliere che rendono la protesi una volta applicata fissa nella bocca del paziente

19 Sorriso della paziente con la protesi definitiva. CASO CLINICO 5 Rx opt: paziente di 50aa con edentulia totale superiore ed inferiore

20 Rx opt: inserimento impianti tip L superiori ed inferiori: tempo di esecuzione 30 minuti Edentulia arcata superiore: visione clinica pre-intervento

21 Edentulia arcata inferiore: visione clinica pre-intervento Edentulia arcata superiore: visione clinica post-intervento dopo inserimento impianti tipo L

22 Edentulia arcata inferiore: visione clinica post-intervento dopo inserimento impianti tipo L Solidarizzazione barra e preparazione dei monconi inferiori

23 Solidarizzazione con barra arcata superiore Ribasatura provvisoria dlella precedente protesi totale della paziente

24 Ribasatura provvisoria dlella precedente protesi totale della paziente inferiore La paziente lo stesso giorno dell intervento esce dallo studio con le sue due protesi totali

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