Nuvola IT Home Doctor

Transcript

1 Nuvola IT Home Doctor Esperienze di Medicina Telematica 12 Settembre III Giornata Nazionale delle Cure a Casa Ospedale S. Giovanni Calibita Fatebenefratelli - Isola Tiberina, Roma

2 Il ruolo Telecom Italia per la Telemedicina Centralità del ruolo delle TLC (fisse/mobili) e dell IT nella definizione dei modelli operativi della Telemedicina Necessità di garanzie sul trattamento dei dati sensibili e sulla Privacy Il ruolo dei nuovi devices (smartphone, PAD, tablet PC) come abilitatori di un controllo personale, ovunque e sempre Necessità non più procrastinabile di riduzione della spesa sanitaria, efficientamento dei processi di cura e innalzamento della qualità dei servizi 2

3 Home Doctor: quali modelli abilita. La soluzione Telecom Italia Home Doctor di Telemonitoraggio abilita tre modelli operativi. Telemonitoraggio domiciliare in autonomia: il Paziente utilizza i dispositivi di rilevazione e gli apparati di comunicazione per controllarsi, secondo il programma del Medico che lo segue. È indicato per Pazienti con un buon grado di autonomia ed empowerment, affetti da patologie croniche, che vanno tenuti sotto osservazione per un periodo più o meno lungo, a seconda del percorso in cui sono inseriti. Telemonitoraggio domiciliare con Tutor: l Operatore Sanitario si reca presso le abitazioni per effettuare il controllo dei parametri clinici dei Cittadini meno autonomi, inseriti nel percorso assistenziale. È indicato per decongestionare le attività ospedaliere a favore di Pazienti inseriti in percorsi di controllo periodico o per contingenti esigenze diagnostiche, da sviluppare presso ambulatori distrettuali o di medicina di base. Telemonitoraggio ambulatoriale: i Cittadini hanno un Ambulatorio dove recarsi per i controlli di routine, compreso lo screening. È indicato quando la situazione logistica è sfavorevole per un accesso diretto all Ospedale e le prime prestazioni sono messe a disposizione del territorio; a valle del primo contatto, il Medico indicherà il percorso possibile in cui inserire il Paziente: nessuno, ulteriori controlli, monitoraggio, ricovero programmato, ricovero in urgenza. 3

4 Home Doctor: architettura Funzionale (*) Esempi Cellulare Symbian 8: Nokia 6680, 6630, 6682, 6681,N70,N72,N90 Esempi Cellulare Symbian 9: Nokia N73, N95, E65, E71, E63, C5-00, E72, etc. 4

5 Home Doctor: struttura dell offerta L offerta basic usufruisce di tutte le funzionalità core di TI (connettività, servizi IT, PrivacyManagement, ecc.) e può essere arricchita di servizi opzionali per la gestione completa del paziente anziano, cronico o acuto post-dimissione ospedaliera. Connettività fissa, mobile, satellitare Servizi IT in Data Center (disaster recovery, business continuity) Security e Privacy Management Hosted Contact Center Services Cartelle Cliniche Elettroniche Home Doctor basic Per completare l offerta con i servizi di ausilio all ingaggio dei pazienti, di formazione, di Customer Care anche specialistico (sanitario) Per rendere fruibili i parametri biometrici anche sulle principali soluzioni di cartella clinica elettronica dei ns. Partner, disponibili su apparati mobili (ipad, iphone, tablet PC, smartphone) per pazienti autonomi per pazienti non autonomi o con disabilità, o con nessuna dimestichezza con le tecnologie (anziani) per la realizzazione di ambulatori in ambienti remoti, per campagne di screening, per ambulanze, ecc. 5 A PROGETTO A CONSUMO A CANONE A PROGETTO

6 Home Doctor: Principali Funzionalità Integrazione con SW di Cartella Clinica Elettronica di partner selezionati, e possibilità di interlavoro su standard HL7 Funzionalità di Firma Elettronica per servizi di refertazione Servizi di Host Contact Center di Telecom Italia Servizi opzionali Possibilità di integrazione con soluzioni per la Medicina Generale in Associazione e per le Farmacie dei Servizi Devices e principali patologie trattate Diabete e ipertensione Bronchiti croniche/asma bronchiale/enfisemi TAO Cardiopatie Glucosimetro X Spirometro X Controllo pressione X X X Bilancia X X ECG X Saturimetro X coagulometro X 6

7 Il Client SW di gateway sul cellulare C Un analogo Client SW, con la stessa impostazione grafica, è disponibile su PC (OS Windows) 7

8 Il portale Le misure (storico) 8

9 Il portale Il processo di refertazione ECG 9

10 Il portale Le soglie 10

11 Nuvola It Home Doctor Basic Offerta in MEPA Nuvola It Home Doctor Basic - Telemonitoraggio domiciliare con Tutor Consente il monitoraggio continuo a distanza dei parametri biometrici dei pazienti, rilevati mediante dispositivi elettromedicali da un Operatore Sanitario che si reca presso le abitazioni degli stessi e li invia con un telefono cellulare alla Piattaforma di Telecom Italia denominata Nuvola It Home Doctor, situata presso l Internet Data Center di Telecom Italia stessa. licenza d uso non esclusiva, per n 16 utenti attivi contemporanei, dell applicazione software denominata Nuvola It Home Doctor, installata nei Data Center di Telecom Italia; N 2 SIM M2M per l utilizzo della rete mobile associata a un profilo utente, che permette solo trasmissioni dati su reti radiomobili GPRS/EDGE/UMTS/HSxPA) con canone e traffico inclusi; N 1 SIM Fonia per Help desk con canone Fonia Mobile TIM Flex incluso; N 3 Cellulari dotati di sistema operativo Symbian nella versione 9; Dispositivi Elettromedicali: N. 2 ECG recorder, N. 2 Bilance, Ossispirometri, N. 1 Coagulometro con Adattatore IR-BT; Materiale d uso e di consumo per i Dispositivi Elettromedicali; Servizio di formazione dedicato ai Clienti della durata di 1,5 giorni; Servizio di inizializzazione nella Piattaforma; Servizi di base: trasporto, consegna, installazione; Servizi di Help Desk tecnico per l esercizio della Soluzione. Quotazione per MEPA: Canone annuo (UT + Canoni IVA esclusa) ,00 N. 2 Sfigmomanometri/glucosimetri, N. 2 11

12 Progetto Brasile Sperimentazione a Rio de Janeiro TI con la collaborazione della consociata TIM Brasil ha condotto una sperimentazione di Home Doctor nelle favelas di Rio de Janeiro, con l obiettivo di esportare l eccellenza dell innovazione sanitaria a livello internazionale. SPERIMENTAZIONE TMED BRASILE Il progetto ha coinvolto 3 ambulatori all interno di 3 favelas di Rio de Janeiro e 1 ospedale (Miguel Couto), con il reparto di Cardiologia (refertazione ECG) per circa 6 mesi a partire da Ottobre 2009, utilizzando la piattaforma di Telemedicina Home Doctor secondo il seguente modello operativo: TELE-SCREENING TELEMONITORAGGIO CON TUTOR il paziente si reca presso l ambulatorio dove viene rilevato un set di parametri vitali e dopo il consulto con l ospedale viene dato un responso al paziente l ospedale identifica il paziente e lo inserisce nel ciclo di telemonitoraggio erogato dall ambulatorio decentrato Bacino di utenza: circa pazienti. Personale medico coinvolto: 14 medici e 26 infermieri. E prevista a partire dal 2011 l estensione del servizio a circa 40 ambulatori, collegati a 4 Ospedali dell Area Metropolitana di Rio 12

13 Home Doctor: continuano i riconoscimenti La soluzione ha ricevuto importanti manifestazioni di apprezzamento, suscitando anche l interesse della GSMA Sperimentazione presso l AO Molinette di Torino premiata per L utilizzo di una tecnologia innovativa che semplifica ai pazienti l accesso alle prestazioni attraverso lo strumento ormai failiare del cellulare. Il progetto risulta pertanto orientato al superamento del digital divide. Soluzione vincitrice anche della sessione poster sul tema Telemedicine: the right care in the right place at the right time nel corso del Final Event of European Health Optimum Project, svoltosi a Verona nei giorni 3 e 4 Giugno Premio 'Imprese per l'innovazione' di Confindustria e 'Premio dei premi' della Presidenza del Consiglio. Riconoscimento: per la rilevanza sociale della applicazione e per l ampiezza dell integrazione realizzata sia nella convergenza tecnologica che a livello di servizio. 13

14 La sperimentazione presso AO Molinette di Torino Fonte: L Ospedalizzazione A Domicilio e la Telemedicina (Dr. Nicoletta Aimonino Ricauda, Dr Claudio Zanon AO Molinette) La sperimentazione. Questo innovativo servizio di telemonitoraggio è stato sperimentato per oltre 1 anno e mezzo presso l Azienda Ospedaliera Molinette di Torino, su un campione di circa 20 pazienti di età media oltre 85 anni in ospedalizzazione domiciliare protetta, confrontato con un analogo campione di riferimento che ha seguito la prassi di cura tradizionale. I risultati ottenuti. riduzione dei costi. Su 18 pazienti tele-monitorati: riduzione di numero di visite mediche con un risparmio stimato di circa 2000,00 Euro riduzione dei reingressi ospedalieri con un risparmio stimato di circa ,00 Euro riduzione delle visite mediche nel gruppo dei pazienti tele-monitorati rispetto al gruppo di controllo (253 versus 392) riduzione significativa dei reingressi ospedalieri a tre mesi dalla dimissione miglioramento significativo del tono dell'umore solo nei pazienti tele-monitorati (valutato con la Geriatric Depression Scale-GDS) riduzione significativa del livello di tensione emotiva dei familiari dei pazienti telemonitorati (valutato con la Relatives' Stress Scale-RSS) 14

15 Home Doctor: implementazione in Regione Piemonte La prima Regione italiana che supera la fase della sperimentazione per proporre un servizio di ampio respiro, che coinvolge tutte le ASL del proprio territorio. Sulla base dei risultati ottenuti dalla sperimentazione condotta presso l AO Molinette, a fine 2010 il Governatore della Regioe Piemonte ha siglato un importante contratto con Telecom Italia, che prevede l estensione del servizio di Ospedalizzazione Domiciliare a pazienti in tre anni. L AO Molinette fungerà da centro di eccellenza per l estensione del modello operativo sperimentato alle altre città capoluogo di Regione, con l obiettivo di coinvolgere gradualmente tutte le ASL territoriali piemontesi. 15

16 Home Doctor: i prossimi passi Inserimento nuove tipologie di misura e nuovi devices, anche innovativi Evoluzione e specializzazione dei servizi (anche clinici) erogabili dalla piattaforma Accordi con aziende di primaria importanza nel panorama della Telemedicina Accordi strategici con big player interessati a giocare un ruolo innovativo sull e-health 16