AZIENDA SANITARIA LOCALE - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI VARESE D.P.G.R. N DEL

Transcript

1 AZIENDA SANITARIA LOCALE - A.S.L. DELLA PROVINCIA DI VARESE D.P.G.R. N DEL Verbale delle deliberazioni dell'anno 2013 DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE IN DATA...20/03/ N OGGETTO: PIANO ANNUALE DI RISK MANAGEMENT - ANNO APPROVAZIONE. IL DIRETTORE GENERALE nella persona del Dr. Giovanni Daverio ASSISTITO DA: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO IL DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE SOCIALE DR. PIERGIORGIO BERNI DR. STEFANO TABORELLI DR. LUCAS MARIA GUTIERREZ

2 Richiamata la circolare n. 46/SAN/2004 in data ad oggetto: Indirizzi sulla gestione del rischio sanitario con la quale la Regione Lombardia, individuando quale tema di rilevanza generale quello dell assicurazione del rischio sanitario atteso il costo crescente delle polizze e la progressiva limitazione del livello di garanzia -, ha inteso promuovere nei riguardi delle Aziende Sanitarie ed Ospedaliere una politica di Risk Management e ciò quale garanzia di qualità dei servizi erogati e strumento idoneo ad affrontare le principali situazioni di criticità clinica e gestionale i cui effetti negativi si riverberano anche sul versante assicurativo; Preso atto che successive note regionali hanno esplicitato gli ambiti di intervento e gli elementi organizzativi fondamentali su cui si regge l intero sistema; Rilevato che questa Azienda, in adempimento a quanto disposto dalle linee guida emanate dalla Regione Lombardia, ha provveduto a costituire il Gruppo di Coordinamento per l attività di gestione del rischio (coordinato da una persona identificata e nominata a livello aziendale) ed il Comitato Valutazione Sinistri finalizzato alla valutazione delle richieste di risarcimento danni e dei sinistri pervenuti all Azienda; Richiamata la nota regionale prot. n. H del ad oggetto: Linee guida attività di Risk Management anno 2013,con la quale, in continuità con la consolidata strategia delineata con la circolare 46/SAN del dicembre 2004 e successivi aggiornamenti, si prosegue la formulazione di indicazioni generali per la gestione del rischio ritenendo che per il Sistema Sanitario Regionale Lombardo questo sia da considerarsi un modello funzionale che permette di garantire un buon grado di sicurezza per i pazienti e per gli operatori per ciascun livello di interazione con le strutture sanitarie; Atteso che in data la sopra citata nota regionale n. H è stata ampiamente illustrata ai componenti del Gruppo di Coordinamento per l attività di gestione del rischio e del Comitato Valutazione Sinistri dell Azienda e con gli stessi si è giunti all individuazione delle aree di intervento che costituiranno i progetti specifici dell anno 2013; Visto il Documento di Programmazione e coordinamento dei servizi sanitari e socio sanitari (dgr n. IX/4334 del 26 ottobre 2012) approvato con Deliberazione del Direttore Generale n. 62 del 6 febbraio 2013 che annovera fra le azioni in programmazione per l anno 2013 la stesura e l attuazione del Piano Annuale Risk Management che prevede: Continuità nella gestione proattiva del rischio per ridurre la sinistrosità ed aumentare la sicurezza dei Cittadini Utenti oltre che del proprio Personale; Continuità nella partecipazione ai gruppi/network regionali; Mantenimento dei flussi informativi verso la Regione; Formazione per la diffusione della cultura della prevenzione del rischio Sviluppo 3 progetti nell ambito delle Aree indicate dalle Linee Guida Regionali 2013;

3 Azioni a supporto del progetto per la copertura assicurativa RCT/O secondo indicazioni regionali. Esaminato e valutato il Piano Annuale di Risk Management, come predisposto dal Risk Manager aziendale, il cui obiettivo consiste nella definizione dello stesso come strumento di garanzia per il miglioramento della qualità e della sicurezza dei servizi erogati e nel quale sono individuati tre progetti operativi, i cui ambiti di applicazione, come evidenziato nel sopracitato Piano che costituisce parte integrante e sostanziale del presente provvedimento, riguardano: Progetto n.1: Il Risk Management nella Medicina Territoriale ; Progetto n.2: Implementazione programma di prevenzione degli atti di violenza a carico degli operatori ; Progetto n.3: Analisi del processo vaccinale attraverso audit territoriali finalizzati al miglioramento organizzativo e ad una miglior gestione del rischio ; Acquisiti i pareri favorevoli dei Direttori Sanitario, Sociale ed Amministrativo, con ricezione del presente provvedimento a cura di quest ultimo D E L I B E R A per le ragioni di cui in parte motiva: 1. di approvare, in attuazione a quanto stabilito dalla nota regionale H del , il Piano Annuale di Risk Management anno 2013, (allegato al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale) e nel quale sono esplicitati: - la strategia che l Azienda intende perseguire - gli obiettivi generali, le azioni di miglioramento e i risultati attesi relativamente all anno l elenco e la descrizione dei progetti i cui ambiti di applicazione sono: Progetto n. 1 Il Risk Management nella Medicina Territoriale ; Progetto n. 2: Implementazione programma di prevenzione degli atti di violenza a carico degli operatori ; Progetto n. 3: Analisi del processo vaccinale attraverso audit territoriali finalizzati al miglioramento organizzativo e ad una miglior gestione del rischio ; 2. di trasmettere, mediante posta elettronica, copia del presente provvedimento alla Struttura Controllo di Gestione, Osservatorio costi SSR e Risk Management della Regione Lombardia entro il ;

4 3. di dare atto che l adozione del presente provvedimento non comporta costi per il Bilancio Aziendale; 4. di dare atto che il presente provvedimento non è soggetto a controllo preventivo e che il medesimo è immediatamente esecutivo giusta art comma 9 - L.R. n.33/2009, disponendone la pubblicazione e la trasmissione, in copia, al Collegio Sindacale dell Azienda. IL DIRETTORE GENERALE f.to Dr. Giovanni Daverio IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO f.to Dr. Piergiorgio Berni IL DIRETTORE SANITARIO f.to Dr. Stefano Taborelli IL DIRETTORE SOCIALE f.to Dr. Lucas Maria Gutierrez Copia del presente atto è stata trasmessa al Collegio Sindacale in data 20/03/2013

5 Il presente provvedimento è stato rassegnato alla Conferenza dei Sindaci con nota Il presente provvedimento è stato trasmesso alla Giunta Regionale con nota n. del Esito esame Giunta Regionale: CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE La presente deliberazione è stata pubblicata nei modi di legge dal 20/03/2013 Varese, 20/03/2013 IL FUNZIONARIO DELEGATO F.to Dr. Antonio Grimaldi La presente è copia conforme all originale Varese, 20/03/2013 IL FUNZIONARIO DELEGATO Dr. Antonio Grimaldi =