DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

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1 AZIENDA USL VALLE D AOSTA UNITE SANITAIRE LOCALE VALLEE D AOSTE Codice Regione Codice U.S.L. 101 DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N DEL 21/09/2017 Struttura / Ufficio Proponente : OGGETTO : SC - PROVVEDITORATO ED ECONOMATO PRESA D'ATTO DELL'AGGIUDICAZIONE DEFINITIVA, A CURA DELL'A.O.U. CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DELLA CITTA' DI TORINO, DELLA PROCEDURA APERTA, AI SENSI DELL'ART. 55 DEL D.LGS N. 163/2006, PER LA FORNITURA DI PROTESI ORTOPEDICHE OCCORRENTI ALLA CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO, ALL'A.O.U. SAN LUIGI GONZAGA, ALL'AZIENDA USL VALLE D'AOSTA, ALL'A.S.L. CITTA' DI TORINO (EX A.S.L. TO2), PER UN PERIODO DI ANNI DUE. VALORE ATTO: ,41 EURO IVA INCLUSA. Responsabile del Procedimento : Responsabile della Struttura : Cout Umberto Cout Umberto parere favorevole: IL RESPONSABILE DELLA STRUTTURA / UFFICIO PROPONENTE (Cout Umberto) firmato digitalmente in data 18/09/2017 visto: IL RESPONSABILE ECONOMICO FINANZIARIO (Pietroni Valter) firmato digitalmente in data 19/09/2017 visto: IL DIRETTORE SANITARIO

2 (Nebiolo Pier Eugenio) firmato digitalmente in data 20/09/2017 visto: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Ottonello Marco) firmato digitalmente in data 20/09/2017 IL DIRETTORE GENERALE (Rubbo Igor) firmato digitalmente in data 21/09/2017 PUBBLICATA ai sensi di legge ESEGUIBILE ai sensi di legge A decorrere dal 22/09/2017 A decorrere dal 21/09/2017 Firmato digitalmente dal Responsabile del Procedimento Franceschini Sandra Firmato digitalmente dal Responsabile del Procedimento Franceschini Sandra

3 Proposta di deliberazione Proposta N DEL 30/08/2017 Struttura/Ufficio Proponente: SC - PROVVEDITORATO ED ECONOMATO IL DIRETTORE GENERALE a) Richiamato il Decreto Legislativo in data 12 aprile 2006, n. 163 recante: Codice dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture in attuazione delle direttive 2004/17/CE e 2004/18/CE e in particolare l'art. 55; b) Vista la legge regionale del 7 dicembre 2009, n. 46 recante: Nuova disciplina dell assetto contabile, gestionale e di controllo dell Azienda regionale e sanitaria USL della Valle d Aosta (azienda USL). Abrogazione della legge regionale 16 luglio 1996, n. 19 ed in particolare l art. 18 (Forniture di beni e servizi), c. 11, che autorizza l Azienda USL ad avvalersi di centrali di committenza e a stipulare accordi con altri enti del Servizio sanitario nazionale (SSN) al fine di contenere e razionalizzare la spesa pubblica e ottimizzare le procedure di scelta dei contraenti, in conformità alle disposizioni vigenti; c) Preso atto che i competenti uffici hanno trasmesso, con nota Prot. USL in data 05/08/2015, previo confronto con gli utilizzatori, alla Città della Salute e della Scienza della città di Torino, i propri fabbisogni, relativamente ai dispositivi medici afferenti alle specialità di Ortopedia per i lotti: Lotto Denominazione Lotto 1 Sistema protesico d'anca biarticolare da primo impianto cementata per frattura 2 Sistema protesico d'anca con stelo cementato nella versione standard e lunga per frattura, per primo impianto e revisione 3 Sistema protesico d'anca con stelo retto non cementato con differenti off set per il trattamento di affezioni degenerative o traumatiche 4 Sistema di protesi d'anca non cementato, a stelo retto, con differenti off set, a tenuta metadiafisaria con rivestimento in idrossiapatite per il trattamento di affezioni degenerative o traumatiche

4 5 Sistema protesico d'anca non cementato a stelo corto per il trattamento di affezioni degenerative e displasia 6 Sistema protesico d'anca a stelo corto con colli modulari e monoblocco per il trattamento di affezioni degenerative e displasia 7 Sistema protesico d'anca a conservazione del collo per il trattamento di affezioni degenerative, displasia e traumatiche 8 Sistema di protesi per anca e tenuta metadiafisaria con collo modulare per il trattamento di affezioni degenerative, displasia e traumatiche 9 Sistema protesico d'anca non cementato per il trattamento di affezioni degenerative e traumatiche 10 Sistema protesico d'anca con stelo monoblocco e cotile da primo impianto e revisione non cementato 11 Sistema protesico d'anca con colli modulari non cementato per displasia e revisione 12 Stelo da revisione modulare non cementato 13 Sistema protesico per anca non cementato per il trattamento di affezioni degenerative e traumatiche 14 Sistema protesico d'anca a stelo cementato e non cementato con cotile a ritenzione cementato e non cementato 15 Cotile cementato + sistemi di anelli di rinforzo 16 Sistema di protesi totale di ginocchio monocompartimentale femoro rotulea, da primo impianto e da revisione 17 Sistema di protesi di ginocchio a piatto fisso e mobile con sistema di navigazione computer assistita

5 18 Sistema di protesi totale di ginocchio da primo impianto e da revisione 19 Protesi di ginocchio anatomica a conservazione e sacrificio del legamento crociato posteriore 20 Protesi totale anatomica di spalla da rivestimento senza resezione della testa 21 Sistema protesico di spalla con fittone o perno 22 Sistema protesico totale di spalla anatomica e inversa 23 Sistema di protesi di spalla per il trattamento di fratture 24 Protesi anatomica di capitello radiale con sistema modulare 25 Sistema protesico metatarso falangea piede 26 Sistema di lavaggio pulsato e aspirazione per protesi d) Atteso che con determinazione n. 255 del 02/02/2016 l'a.o.u. Città della Salute e della Scienza della città di Torino ha indetto gara sovrazonale a procedura aperta per la fornitura di protesi ortopediche (AOU Città della salute e della Scienza, AOU San Luigi Gonzaga, Azienda USL Valle d'aosta, ASL Città di Torino (Ex A.S.L. TO 2), ASL TO4), ai sensi del D. Lgs. n. 163/2006, con il criterio dell'offerta economicamente più vantaggiosa. Lotti n. 26 N. gara n ; e) Richiamata la Determinazione n. 603 del 12/07/2017 dell'a.o.u. Città della Salute e della Scienza della città di Torino, relativa all'aggiudicazione della gara a procedura aperta per la fornitura di protesi ortopediche - N. gara ; f) Preso atto che i sottoelencati lotti di gara non sono stati aggiudicati in quanto i prodotti offerti dalle ditte partecipanti non sono risultati conformi come previsto dal disciplinare di gara: Lotto 2 CIG EF0 Sistema protesico d'anca con stelo cementato nella versione standard e lunga per frattura, primo impianto e revisione; Lotto 13 CIG FA0 - Sistema protesico per anca non cementato per il trattamento di affezioni degenerative e traumatiche; Lotto 15 CIG F - Cotile cementato + sistemi di anelli di rinforzo;

6 Lotto 16 CIG FBF - Sistema di protesi totale di ginocchio monocompartimentale femoro rotulea, da primo impianto e da revisione; Lotto 22 CIG CA2 - Sistema protesico totale di spalla anatomica e inversa; g) Ritenuto da parte dei competenti uffici aziendali, relativamente ai lotti non aggiudicati di richiedere al proprio soggetto aggregatore, di procedere all'espletamento della procedura negoziata; h) Preso atto che, dati i fabbisogni trasmessi dalla nostra Azienda di cui al punto c), l'importo complessivo aggiudicato all'azienda USL della Valle d'aosta, per l'intero periodo della fornitura pari a 24 mesi, risulta pari a ,41 (Iva Inclusa) a partire dalla data di approvazione del seguente atto, sino al 03/09/2019 per i lotti di seguito indicati: LOTTO 1) CIG D0D- Sistema protesico d'anca biarticolare da primo impianto cementata per frattura aggiudicato alla LIMA CORPORATE SPA per un importo totale complessivo di ,00 Iva Esclusa; LOTTO 3) CIG Sistema protesico d'anca con stelo retto non cementato con differenti off set per il trattamento di affezioni degenerative o traumatiche aggiudicato alla ditta SMITH & NEPHEW SRL per un importo di ,00 (Iva esclusa); LOTTO 4) CIG EE2 - Sistema di protesi d'anca non cementato, a stelo retto, con differenti off set, a tenuta metadiafisaria con rivestimento in idrossiapatite per il trattamento di affezioni degenerative o traumatiche aggiudicato alla ditta SMITH & NEPHEW SRL per un importo di ,00 (Iva esclusa); LOTTO 5) CIG Sistema protesico d'anca non cementato a stelo corto per il trattamento di affezioni degenerative e displasia aggiudicato alla ditta LIMA CORPORATE SPA per un importo totale complessivo di ,00 Iva Esclusa; LOTTO 6) CIG B2D - Sistema protesico d'anca a stelo corto con colli modulari e monoblocco per il trattamento di affezioni degenerative e displasia aggiudicato alla ditta LIMA CORPORATE SPA per un importo totale complessivo di 8.361,78 Iva Esclusa; LOTTO 7) CIG Sistema protesico d'anca a conservazione del collo per il trattamento di affezioni degenerative, displasia e traumatiche aggiudicato alla ditta SMITH & NEPHEW SRL per un importo di ,00 (Iva esclusa); LOTTO 8) CIG B - Sistema di protesi per anca e tenuta metadiafisaria con collo modulare per il trattamento di affezioni degenerative, displasia e traumatiche aggiudicato alla ditta LIMA CORPORATE SPA per un importo totale complessivo di ,00 Iva Esclusa; LOTTO 9) CIG F59 - Sistema protesico d'anca non cementato per il trattamento di affezioni degenerative e traumatiche aggiudicato alla ditta SMITH &

7 NEPHEW SRL per un importo di ,00 (Iva esclusa); LOTTO 10) CIG BBB - Sistema protesico d'anca con stelo monoblocco e cotile da primo impianto e revisione non cementato aggiudicato alla ditta ZIMMER BIOMET ITALIA SRL per un importo pari a ,00 Iva Esclusa; LOTTO 11) CIG B2 - Sistema protesico d'anca con colli modulari non cementato perdisplasia e revisione aggiudicato alla ditta LIMA CORPORATE SPA per un importo totale complessivo di ,00 Iva Esclusa; LOTTO 12) CIG D0F- Stelo da revisione modulare non cementato aggiudicato alla ditta ZIMMER BIOMET ITALIA SRL per un importo pari a 8.880,00 Iva Esclusa; LOTTO 14) CIG B17 - Sistema protesico d'anca a stelo cementato e non cementato con cotile a ritenzione cementato e non cementato aggiudicato alla ditta MEDICEA SRL per un importo pari a ,00 Iva Esclusa; LOTTO 17) CIG AE - Sistema di protesi di ginocchio a piatto fisso e mobile con sistema di navigazione computer assistita aggiudicato alla ditta MEDICEA SRL per un importo pari a 3.980,00 Iva Esclusa; LOTTO 18) CIG A73 - Sistema di protesi totale di ginocchio da primo impianto e da revisione aggiudicato alla ditta JOHNSON & JOHNSON MEDICAL SPA per un importo pari a ,32 Iva Esclusa; LOTTO 19) CIG D5 - Protesi di ginocchio anatomica a conservazione e sacrificio del legamento crociato posteriore aggiudicato alla ditta SMITH & NEPHEW SRL per un importo di ,00 (Iva esclusa); LOTTO 20) CIG A - Protesi totale anatomica di spalla da rivestimento senza resezione della testa aggiudicato alla ditta ZIMMER BIOMET ITALIA SRL per un importo pari a 2.990,00 Iva Esclusa; LOTTO 21) CIG DEE - Sistema protesico di spalla con fittone o perno aggiudicato alla ditta ZIMMER BIOMET ITALIA SRL per un importo pari a 3.320,00 Iva Esclusa; LOTTO 23) CIG E6F - Sistema di protesi di spalla per il trattamento di fratture aggiudicato alla ditta ZIMMER BIOMET ITALIA SRL per un importo pari a ,00 Iva Esclusa; LOTTO 24) CIG Protesi anatomica di capitello radiale con sistema modulare aggiudicato alla ditta CLINIKA SRL per un importo pari a ,00 Iva Esclusa; LOTTO 25) CIG Sistema protesico metatarso falangea piede aggiudicato alla ditta SMITH & NEPHEW SRL per un importo di ,50 (Iva esclusa);

8 LOTTO 26) CIG C54 - Sistema di lavaggio pulsato e aspirazione per protesi aggiudicato alla ditta ZIMMER BIOMET ITALIA SRL per un importo pari a 619,80 Iva Esclusa; i) Preso atto che il RUP dell affidamento oggetto del presente atto è, ai sensi dell art. 31 del D.lgs. 18 aprile 2016, n. 50, il direttore della S.C. Provveditorato ed economato dott. Umberto Cout; j) Richiamata la deliberazione del Direttore Generale n in data 22/12/2016, recante Assegnazione dei budgets operativi alle SS.CC./Uffici gestori di spesa per l esercizio finanziario 2017 ; k) Vista la nota prot. n in data 23/12/2016 avente ad oggetto Assegnazione disposizioni in merito all utilizzo del budget finanziario per l anno 2017; l) Visto il bilancio di previsione per l esercizio finanziario 2017; m) Visto il bilancio pluriennale per gli anni 2017, 2018 e 2019; n) Evidenziata la necessità di dichiarare la presente deliberazione immediatamente eseguibile al fine di consentire l'immediato acquisto dei dispositivi medici oggetto del presente atto; o) Visto il parere favorevole espresso dal Direttore Amministrativo ai sensi dell art. 17, comma 2, della legge regionale 25 gennaio 2000 n. 5 e successive modificazioni; p) Visto il parere favorevole espresso dal Direttore Sanitario ai sensi dell art. 17, comma 2 della legge regionale 25 gennaio 2000 n. 5 e successive modificazioni; DELIBERA 1. di prendere atto dell aggiudicazione definitiva, a cura dell'a.o.u. Città della Salute e della Scienza della città di Torino, della procedura aperta, ai sensi dell'art. 55 del D.lgs n. 163/2006, per la fornitura di protesi ortopediche occorrenti alla Città della salute e della Scienza di Torino, all'a.o.u. San Luigi Gonzaga, all'azienda USL Valle d'aosta, all'a.s.l. Città di Torino (Ex A.S.L. TO 2) e all'asl TO 4, per un periodo di anni due, le cui offerte presentate in sede di gara dalle ditte aggiudicatarie, sono parte integrante del seguente atto; 2. Di prendere atto che i sottoelencati lotti di gara non sono stati aggiudicati in quanto i prodotti offerti dalle ditte partecipanti non sono risultati conformi come previsto dal disciplinare di gara: Lotto 2 CIG EF0 Sistema protesico d'anca con stelo cementato nella versione standard e lunga per frattura, primo impianto e revisione; Lotto 13 CIG FA0 - Sistema protesico per anca non cementato per il trattamento di affezioni degenerative e traumatiche; Lotto 15 CIG F - Cotile cementato + sistemi di anelli di rinforzo; Lotto 16 CIG FBF - Sistema di protesi totale di ginocchio monocompartimentale femoro rotulea, da primo impianto e da revisione;

9 Lotto 22 CIG CA2 - Sistema protesico totale di spalla anatomica e inversa; 3. Di prendere atto che i competenti uffici aziendali, relativamente ai lotti non aggiudicati procederanno a richiedere al proprio soggetto aggregatore, di procedere all'espletamento della procedura negoziata; 4. di dare atto che la spesa per la fornitura per 24 mesi dei dispositivi medici di cui al presente atto ammonta ad euro ,41 (settecentosettantamilanovecentoventisei/41); 5. di dare atto che la spesa di euro ,73 (centoventottomilaquattrocentoottantasette/73), IVA inclusa, sino al 31/12/2017, è già stata impegnata con deliberazione n. 38 in data 10/01/2017, sul conto economico Dispositivi medici, sulla sub-strutturata 4/5 materiale protesico del bilancio di previsione dell Azienda USL, per l anno 2017; 6. di impegnare la spesa di euro ,21 (trecentoottantacinquemilaquattrocentosessantatre/21) per l anno 2018, sul conto economico Dispositivi medici, sulla sub-strutturata 4/5 materiale protesico del bilancio dell Azienda USL; 7. di impegnare la spesa di euro ,47 (duecentocinquantaseimilanovecentosettantacinque/47) per il periodo 01/01/ /09/2019, sul conto economico Dispositivi medici, sulla sub-strutturata 4/5 materiale protesico del bilancio dell Azienda USL; 8. di dare atto che il RUP dell affidamento oggetto del presente provvedimento deliberativo è, ai sensi dell'art. 31 del D.Lgs. 50/2016, il dott. Umberto Cout; 9. di stabilire che alla liquidazione della relativa spesa, provveda la S.C. Provveditorato/Economato, su presentazione di regolari fatture, previo riscontro della regolarità della fornitura; 10. di rendere il presente provvedimento immediatamente eseguibile per le motivazioni indicate in premessa; IL DIRETTORE GENERALE Igor RUBBO

10 Proposta di deliberazione Proposta N DEL 30/08/2017 Struttura/Ufficio Proponente: SC - PROVVEDITORATO ED ECONOMATO OGGETTO: PRESA D'ATTO DELL'AGGIUDICAZIONE DEFINITIVA, A CURA DELL'A.O.U. CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DELLA CITTA' DI TORINO, DELLA PROCEDURA APERTA, AI SENSI DELL'ART. 55 DEL D.LGS N. 163/2006, PER LA FORNITURA DI PROTESI ORTOPEDICHE OCCORRENTI ALLA CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO, ALL'A.O.U. SAN LUIGI GONZAGA, ALL'AZIENDA USL VALLE D'AOSTA, ALL'A.S.L. CITTA' DI TORINO (EX A.S.L. TO2), PER UN PERIODO DI ANNI DUE. VALORE ATTO: ,41 EURO IVA INCLUSA. Validazione contabile Autorizzazioni di spesa N Sub Anno esercizio Conto economico Note Osservazioni: AUT. 4 SUB 5 ANNO 2017 C.E Prescrizioni: Visto per approvazione della S.C. Bilancio e Finanze