QUESTIONARIO PER L AUTORIZZAZIONE ALLO SCARICO IN RETE FOGNARIA DI ACQUE REFLUE INDUSTRIALI

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1 1. NOTIZIE GENERALI SULL INSEDIAMENTO Ditta Insediamento sito in. via Titolare dell attività codice ISTAT Numero addetti. Impiegati. Operai.. Insediamento in : corpo di fabbrica isolato stabile con altre attività destinazione.. Superficie totale lotto: m 2 superficie coperta m 2... Superficie impermeabile scoperta: m 2 superficie permeabile m CICLO TECNOLOGICO Si descriva in forma sintetica ogni singolo ciclo di lavorazione, si indichi inoltre se e come viene utilizzata l acqua di approvvigionamento nei cicli produttivi ed in ogni singola fase. Pagina 1 di 6

2 MATERIE PRIME E PRODOTTI CHIMICI UTILIZZATI QUANTITA ANNUE UTILIZZATE IN KG MODALITà DI STOCCAGGIO 3. DESCRIZIONE E QUANTITA DEL PRODOTTO FINITO: 4. TIPOLOGIA DI SOSTANZE INQUINANTI CONTENUTE NELLO SCARICO PRIMA DELLA EVENTUALE DEPURAZIONE INTERNA AZIENDALE Pagina 2 di 6

3 5. DESCRIZIONE DEL PROCSSO DEPURATIVO, SE PRESENTE: 6. CARATTERISTICHE DELLE ACQUE IMMESSE IN FOGNATURA, DOPO LA EVENTUALE DEPURAZIONE INTERNA AZIENDALE: 7. SI ALLEGHINO INOLTRE I PIU RECENTI REFERTI ANALITICI DELLE ACQUE DI SCARICO EFFETTUATI SIA DALL ASL CHE DALLA DITTA: Pagina 3 di 6

4 8. DESCRIZIONE DEL SISTEMA DI APPROVVIGIONAMENTO: APPROVVIGIONAMENTO IDRICO DA ACQUEDOTTO DISPONIBILE MA NON UTILIZZATO UTILIZZATO TOTALE VOLUME ANNUO PRELEVATO: m 3.. Di cui: Per attività Per raffreddamenti Per uso domestico/assimilato Altro UTENZA. Vol. prelevato annuo m 3.. UTENZA Vol. prelevato annuo m 3.. TOTALE PRELEVATO m 3.. APPROVVIGIONAMENTO IDRICO DA POZZO Numero pozzi :. VOLUME STIMATO MISURATO mediante... TOTALE VOLUME ANNUO PRELEVATO Di cui: Per attività Per raffreddamenti Per uso domestico/assimilato Altro NOTE Pagina 4 di 6

5 9. DESCRIZIONE SCARICO TERMINALE IN PUBBLICA FOGNATURA ( da compilare per ogni singolo punto di allaccio) ALLACCIAMENTO N. COLLEGATO ALLA FOGNATURA DI VIA..tipo. Nel presente terminale vengono scaricate: solo acque di tale insediamento anche acque di altri insediamenti del tipo.. Le acque reflue industriali scaricate contengono le sostanze pericolose di cui all art. 34 Dlgs 152/99 non contengono le sostanze pericolose di cui all art. 34 Dlgs 152/99 PROVENIENZA DELLO SCARICO Da processo produttivo/attività m 3 usati/anno m 3 scaricati/anno.. Da raffreddamenti m 3 usati/anno m 3 scaricati/anno.. Da usi domestici/assimilati m 3 usati/anno m 3 scaricati/anno.. Altro m 3 usati/anno m 3 scaricati/anno.. Acque meteoriche di 1 a pioggia m 3 scaricati/anno.. Acque meteoriche di dilavamento (senza separazione 1 a pioggia) TOTALE VOLUME ANNUO SCARICATO m 3 scaricati/anno ULTERIORI DETTAGLI SULLE PORTATE Totale volume scaricato m 3 /anno.. Portata max giornaliera m 3 /giorno... Portata max oraria m 3 /ora.... Durata dello scarico ore/giorno.. SISTEMA DI RACCOLTA E CONVOGLIAMENTO ACQUE REFLUE Rete fognaria interna: Mista Separata per La rete interna è dotata : Impianto di trattamento tipo Pozzetto di campionamento Sistema di misurazione flusso di scarico Sifone tipo Firenze Si allega schema, riportante tempi e portate di scarico, degli eventuali impianti di trattamento. Pagina 5 di 6

6 10. OSSERVAZIONI DELLA DITTA E INTEGRAZIONI Timbro e Firma del legale rappresentante lì N.B. con la firma del presente documento il legale rappresentante garantisce la veridicità di quanto esposto Pagina 6 di 6

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