Tomografo a Coerenza Ottica per lampada a fessura SL SCAN-1 CONNECTING VISIONS
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- Gerardo Di Marco
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1 Tomografo a Coerenza Ottica per lampada a fessura SL SCAN-1 CONNECTING VISIONS
2 L'OCT nella rete ospedaliera La tomografia a coerenza ottica (OCT) ha rivoluzionato il campo della diagnostica per immagini relativa al fondo oculare più di 10 anni fa. Con la commercializzazione del primo OCT Fourier Domain, 3D OCT-1000 nel 2005, Topcon ha rivoluzionato ulteriormente il settore combinando un retinografo non midiatrico ed un OCT ad alta risoluzione. Topcon è orgogliosa di introdurre il primo tomografo a coerenza ottica per lampada a fessura per segmento anteriore e polo posteriore con tecnologia Fourier Domain: SL SCAN-1. Con l'oct SL SCAN-1 le immagini OCT sono immediatamente disponibili già dalla prima visita, aumentando l'efficienza e l'accuratezza della diagnosi. Il paziente beneficia di una riduzione del tempo di visita. Sa Sala visita retina Sala operatoria Sala trattamenti laser
3 Sala refrazione la visita Sala medici Ambulatorio Sala Server
4 La perfetta ottimizzazione della visita del paziente con SL SCAN-1 SL SCAN-1 di Topcon permette l'osservazione, l'acquisizione e la registrazione di sezioni ad alta risoluzione del segmento anteriore e del polo posteriore dell'occhio con un biomicroscopio. L'integrazione di elevata tecnologia per imaging tra un OCT e le migliori lampade a fessura Topcon accresce significativamente il potenziale diagnostico. Con SL SCAN-1 è possibile osservare con chiarezza e facilità diverse patologie degli strati retinici interni durante un'esame standard con lampada a fessura. SL SCAN-1 richiede poche operazioni per ottenere le immagini B-Scan desiderate. Il dispositivo è semplice e compatto, si installa sulle lampade a fessura Topcon senza rinunciare ad alcuna funzione. Le immagini OCT ad alta risoluzione ottenute permettono una diagnosi dettagliata e precisa, per indirizzare meglio il paziente verso ulteriori accertamenti diagnostici, come fluorangiografia o scansione 3D OCT, e trattamenti laser o iniezioni anti VEGF. Con SL SCAN-1, è possibile acquisire esami OCT direttamente dalla prima visita al paziente. 2a Retina patologica 2b Retina sana 3 Ulteriori accertamenti diagnostici 1 Prima visita con SL SCAN-1 Sala visita Sala visita retina
5 IMAGEnet i-base TM E' possibile interfacciare SL SCAN-1 ad IMAGEnet i-base, così come ogni strumento Topcon: 3D OCT-1000/2000, sistemi di angiografia, strumenti di refrazione, ecc. 4 Chirurgia, trattamenti laser, iniezioni anti-vegf 5 Follow up con SL SCAN-1 Sala operatoria Ambulatorio
6 Esempi di immagini cliniche ottenute con SL SCAN-1 SL SCAN-1 acquisisce immagini OCT ad alta risoluzione sia per il segmento anteriore che per il polo posteriore. La lunghezza del B-Scan di SL SCAN-1 pari a 12mm equivale ad una copertura di 40 del fondo oculare, fornendo un'ampia scansione della periferia. Utilizzando Topcon SL SCAN-1 ed una telecamera digitale sulla stessa lampada a fessura, si possono acquisire immagini en-face dalla telecamera (retinografia) e sezioni OCT (B-Scan) contemporaneamente. Entrambe le immagini possono essere salvate su PC, permettendo successivamente l'osservazione e l'analisi. Neovascolarizzazione idiopatica (trattata con ranibizumab; leakage attivo) Neovascolarizzazione occulta in DMS (trattata con ranibizumab), distacco dell'epitelio pigmentato retinico ancora presente. Edema retinico. Neovascolarizzazione sul bordo della cicatrice, esito di corioretinite (trattata con PDT; senza leakage) Segmento anteriore (angolo) Cornea con lente a contatto
7 Tipologie di acquisizione SL SCAN-1 permette diverse tipologie di acquisizione per assecondare ogni esigenza Orizzontale Croce Raster orizzontale Radiale Griglia Circolare SL SCAN-1 permette anche acquisizioni in periferia. Con SL SCAN-1 è possibile acquisire ogni parte della retina, inclusa l'estrema periferia, usando lenti per oftalmoscopia. 12 mm La scansione a 12mm permette di acquisire sia regione maculare che disco ottico in un unico B-Scan.
8 La facilità di utilizzo di SL SCAN-1 SL SCAN-1 richiede poche operazioni per ottenere i B-Scan OCT desiderati; le operazioni sono talmente minime da non compromettere assolutamente la funzionalità della lampada a fessura Topcon. 1 Il dottore osserva la retina con lenti per oftalmoscopia, come di consueto. 2 Premendo il joystick si visualizza a monitor la scansione lineare della retina o del segmento anteriore in modalità live. 3 Il dottore può premere il joystick nuovamente per acquisire o registrare i B-Scan necessari. 4 Il dottore può rivedere e refertare le immagini acquisite su IMAGEnet i-base, eventualmente in remoto.
9 La configurazione del sistema SL SCAN-1 Unità di acquisizione SL SCAN-1 (collegata alla lampada a fessura) Unità base SL SCAN-1. (installabile verticalmente o orizzontalmente) Diagramma del sistema FV-1A SL SCAN-1 SL SCAN-1 Lente per osservazione del fondo FV-1L Lente per osservazione del fondo FV-1L Dispositivo digitale DC-3 / DV-3 Dispositivo digitale DC-3 / DV-3 Slit Lamp Slit Lamp Esempi di installazione di SL SCAN-1 Su riunito oftalmico IS-600II Su tavolo singolo ATE-800
10 Sistemi di visualizzazione del fondo 1) con lenti per oftalmoscopia (accessori opzionali) E' possibile utilizzare SL SCAN-1 con lenti per oftalmoscopia convenzionali per osservare la retina e acquisire le immagini OCT. 2) con lente per osservazione del fondo Topcon (accessorio opzionale) Diaframma FV-1A Riduce i riflessi per ottimizzare l'osservazione del fondo. (Questa unità può essere utilizzata indipendentemente da SL SCAN-1 e/o FV-1L. Può essere utilizzata con le lenti convenzionali.) Supporto per lente FV-1L Per l'osservazione di circa 30 gradi del fondo. In combinazione con un dispositivo digitale tipo DC-3 o DV- 3, trasforma la lampada a fessura in un retinografo di base. (Questa unità può essere utilizzata indipendentemente da SL SCAN-1 e/o FV-1L.) Rassegna delle configurazioni Lente oftalmoscopica o o - - FV-1L - - o o FV-1A - o - o Effetto Vista convenzionale con lenti per oftalmoscopia Vista convenzionale con lenti per oftalmoscopia e riflessi ridotti Ampia immagine del fondo a 30 gradi Ampia immagine del fondo a 30 gradi e riflessi ridotti 3) Dispositivi di acquisizione delle immagini (Accessori opzionali) L'uso combinato dell'sl SCAN-1 e un dispositivo digitale, come DC-3 o DV-3, permette all'utente di acquisire immagini en-face e sezioni OCT simultaneamente. Entrambi i dati possono essere memorizzati su un PC standard per essere rivisti ed analizzati in un secondo momento. DV-3 La DV-3 è una telecamera digitale per l'acquisizione di immagini ad alta risoluzione. Il sensore C-MOS garantisce una risoluzione di 3,14 milioni di pixel a 10-bit. "Ciò che si visualizza corrisponde a ciò che si acquisisce". L'immagine a monitor equivale a quella osservata attraverso gli oculari della lampada a fessura. Le macchine fotografiche SLR non permettono questa corrispondenza. La DV-3 è il dispositivo più semplice da utilizzare. La DV-3 integra un filtro giallo e un diaframma per migliorare la qualità dell'immagine.
11 DC -3 La DC-3 è la soluzione ideale per ottenere fotografie o filmati. Soluzione integrata nella fessura con un sensore eccellente da 8,3 milioni di pixel. Dispone di un'eccezionale immagine live da 1 milione di pixel. Immagine di riferimento per SL SCAN-1 In presenza o assenza dei dispositivi DC-3/DV-3, è possibile comunque salvare la posizione dell'area acquisita da SL SCAN-1 con il software a corredo (opzione standard). Anteriore Posteriore In assenza dei dispositivi DC-3/DV-3, la posizione della scansione è inseribile manualmente sulle diverse illustrazioni offerte dal software. In presenza dei dispositivi DC-3/DV-3, la posizione del B-Scan acquisito viene automaticamente riportata sull'immagine della retina o del segmento anteriore.
12 Specifications SL SCAN-1 Risoluzione assiale Velocità di acquisizione Risoluzione laterale Profondità immagine in pixel Compensazione diottrica Tipologia di scansione Sorgente luminosa (SLD) Segmento di acquisizione Raggio guida Dimensioni Peso Alimentazione Assorbimento 8-9 µm tissutali 5000 A-scans/sec 20 µm 512 pixels +/- 20D linea orizzontale linea verticale croce raster griglia radiale circolare 2-12 mm polo posteriore 8-12 mm segmento anteriore (10X) 2-4 mm segmento anteriore (25X) lunghezza d'onda 840nm polo posteriore segmento anteriore lunghezza d'onda 650nm unità base: P124mm x A259mm x L305mm unità di acquisizione: P51 mm x A251mm x L107mm unità di alimentazione: P 89,5 mm x A45,5 mm x L188,9 mm unità base: 7kg unità di acquisizione: 1Kg unità di alimentazione: 0,8 Kg Tensione: 230V / Frequenza: 50-60Hz 80W (spunto) Caratteristiche PC Sistema operativo Processore Memoria Connessione Risoluzione video Mouse Requisiti minimi Microsoft Windows XP Professional Microsoft Windows 2000 Professional Microsoft Windows VISTA Pentium 4 1,7 GHz o superiore XP / 2000: 512MB o superiore VISTA: 1024MB o superiore USB x 768 con rotellina di scorrimento Requisiti consigliati Microsoft Windows XP Professional Microsoft Windows 2000 Professional Microsoft Windows VISTA Pentium 4 2,0 GHz o superiore 1024 MB o superiore USB x 1024 (profondità colore 24 bit) con rotellina di scorrimento Soggetto a modifiche nell'aspetto e/o caratteristiche senza obbligo di preavviso. Per ottenere i migliori risultati dallo strumento, si prega di leggere attentamente il manuale d'uso prima di operare. TOPCON EUROPE Topcon Europe Medical B.V. Essebaan 11; 2908 LJ Capelle a/d IJssel; P.O. Box 145; 2900 AC Capelle a/d IJssel; The Netherlands Phone: +31-(0) ; Fax: +31-(0) medical@topcon.nl; Topcon España S.A. HEAD OFFICE; Frederic Mompou, 5; Sant Just Desvern; Barcelona, Spain Phone: ; Fax: medica@topcon.es; Topcon Deutschland GmbH Hanns-Martin-Schleyer Strasse 41; D Willich, Germany Phone: (+49) ; Fax: (+49) med@topcon.de; Topcon (Great Britain) Ltd. Topcon House; Kennet Side; Bone Lane; Newbury Berkshire RG14 5PX; United Kingdom Phone: +44-(0) ; Fax: +44-(0) medical@topcon.co.uk; Topcon Danmark Praestemarksvej 25; 4000 Roskilde, Danmark Phone: ; Fax: topcon@topcondanmark.dk Topcon Scandinavia A.B. Neongatan 2; P.O. Box 25; Mölndal, Sweden Phone: +46-(0) ; Fax: +46-(0) medical@topcon.se; Topcon Italy Viale dell Industria 60; PADERNO DUGNANO; (MI) ITALY Phone: ; Fax: topconitaly@tiscali.it; Topcon S.A.R.L. HEAD OFFICE; 89, rue de Paris; Clichy, France Phone: +33-(0) ; Fax: +33-(0) topcon@topcon.fr; Topcon Portugal Rua da Forte, 6-6A, L-0.22; Carnaxide; Portugal Phone: ; Fax: Topcon Polska Sp. z o.o. ul. Warszawska 23; Siewierz; Poland Phone: +48-(0) ; Fax: +48-(0) Topcon Ireland Unit 276, Blanchardstown; Corporate Park 2 Ballycoolin; Dublin 15 Phone: ; Fax: medical@topcon.ie; TOPCON CORPORATION 75-1 Hasunuma-cho, Itabashi-ku, Tokyo , Japan. Phone: /2522 Fax: Item code: / printed in Europe
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