DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

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1 36016 Thiene (VI VI) N. 1113/2015 di reg. DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE Con l'assistenza dei signori: In data: 10/12/2015 Direttore Amministrativo Direttore Sanitario Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale - dott.ssa Patrizia SIMIONATO - dr. Roberto TOFFANIN - dott. Alberto LEONI OGGETTO AZIENDA U.L.SS. N.4 ALTO VICENTINO - U.O.S. Affari Generali Recepimento assestamento dei budget 2015 e ulteriori assegnazioni di budget alle strutture private accreditate del territorio Ulss 4 per funzioni esercitate in regime ambulatoriale (DGR n del 28/08/2012).

2 OGGETTO: Recepimento assestamento dei budget 2015 e ulteriori assegnazioni di budget alle strutture private accreditate del territorio Ulss 4 per funzioni esercitate in regime ambulatoriale (DGR n del 28/08/2012). Il Dirigente Proponente, Dott. Renzo Grasselli, Responsabile dell'u.o.s. Affari Generali e Legali responsabile del procedimento, verificata la compatibilità con le Norme Nazionali, Regionali e regolamentari vigenti in materia, relaziona al Direttore Generale quanto scritto di seguito: Con nota regionale prot del , sono stati confermati per il 2015 gli stessi budget assegnati negli anni precedenti per le macroaree di Laboratorio, Radiologia e Medicina Fisica e Riabilitazione. Per la macroarea "branche a visita", invece, con DGR n del , la Regione Veneto ha confermato le quote massime attribuite a questa Azienda Ulss secondo l'allegato B della DGR n. 2635/2013, compresa la parte specifica all'ossigenoterapia iperbarica ambulatoriale. Con deliberazione del direttore generale n. 230 di reg. del , si era provveduto ad adottare i contratti di budget 2015 delle quattro strutture private accreditate del territorio di questa Ulss, oltre alla struttura che eroga prestazioni di ossigenoterapia iperbarica, più vicina territorialmente, come da schema seguente: - Centro Medico Thienese Srl di Thiene per un importo lordo di ,00 euro, diviso tra la branca di neurologia (euro ,00, di cui ,00 euro per pazienti Ulss 3) limitatamente alle elettromiografie e studi elettrofisiologici, e la branca di radiologia diagnostica (euro ,00, di cui ,00 euro per pazienti Ulss n. 3) limitatamente alle ecografie; - Centro Medico Riabilitativo Srl di Schio per un importo lordo di ,00 euro, diviso tra la branca di cardiologia (euro ,00) limitatamente alle ecocolordopplergrafie, e la branca di diagnostica per immagini (euro ,00) limitatamente alle ecografie e alle RMN articolari; - Studio dentistico Dr. Filosofo Mario Srl di Malo per un importo lordo di ,00 euro per la branca di odontostomatologia; - Laboratorio Analisi Chim.Cliniche Microb. Dr. Piazzon Srl di Thiene per un importo lordo di ,00 euro per la branca di laboratorio; - "OTI Medicale di Vicenza Srl" di Torri di Quartesolo per un importo lordo di euro ,00 per la branca di anestesia. Contestualmente si era reso necessario provvedere a un trasferimento fra macrobranche, per garantire il rispetto dei tempi di attesa, specie per le prestazioni c.d. traccianti, pur rimanendo ampiamente all'interno del tetto complessivo assegnato, mediante le seguenti movimentazioni: - si erano tolti dalla branca di laboratorio analisi euro ,00, rispetto all assegnazione di euro ,00; - si erano assegnati alla macrobranca di radiodiagnostica euro ,00, in aggiunta all assegnazione originaria di euro ,00;

3 - si erano assegnati alla macrobranca a visita euro ,00, in aggiunta all assegnazione originaria di euro ,00. Si rileva ora la necessità di procedere a una ulteriore assegnazione di budget e contestuale assestamento fra branche specialistiche, pur mantenendo il totale contrattato all interno dell assegnazione regionale originaria. Per effetto di una carenza di offerta relativamente alle prestazioni di ossigenoterapia iperbarica, le cui prestazioni sono in aumento e soggette a lunghi cicli erogativi, si è reso necessario contrattare, con la struttura privata accreditata con cui si era stipulato l accordo per il 2015, la predisposizione del contratto integrativo di euro ,00 allegato al presente provvedimento, che si riassume di seguito: - OTI Medicale di Vicenza Srl di Torri di Quartesolo per un importo lordo aggiunto di ,00 euro, nella branca di anestesia (euro ,00) limitatamente alle prestazioni di ossigenoterapia iperbarica. Inoltre, per effetto di politiche aziendali di orientamento della domanda mediante azioni sull appropriatezza prescrittiva, si sono rilevate sia carenze sia eccedenze di offerta in alcune branche, rendendo così necessario procedere a un ulteriore assestamento, nello specifico per le due strutture CMR Srl di Schio e CMT Srl di Thiene, comportante una modifica contrattuale, le cui risultanze allegate al presente provvedimento, si riassumono di seguito: - CMR Srl di Schio aumento complessivo di euro ,00, suddiviso nella branca di cardiologia per euro 7.500,00 e nella branca di diagnostica per immagini, relativamente alle RMN, per euro ,00; - CMT Srl di Thiene assestamento con spostamento di budget, dalla branca a visita di neurologia, in diminuzione per euro ,00 e contestuale aumento di pari importo nella branca di diagnostica per immagini, per prestazioni di ecografia. Tale assestamento, pur mantenendo il livello di affidamento ai privati comunque al di sotto del tetto di budget assegnato in origine dalla Regione a questa Ulss, necessita di un ulteriore trasferimento fra macrobranche, in particolare da quella di Laboratorio che presenta una eccedenza, per euro ,00, da destinare rispettivamente a quella di Diagnostica per immagini per euro ,00 e a quella di Branche a visita per un importo pari a euro ,00, che copre anche la precedente sottostima di euro 5.000,00. Tutto ciò premesso, si propone al Direttore Generale: - di approvare la riclassificazione del budget assegnato in origine provvedendo a trasferire l'importo di ,00 dalla Macrobranca Medicina di Laboratorio alle Macrobranche Diagnostica per immagini per euro ,00 e Altre branche a visita per euro ,00, pur rispettando gli importi totali a suo tempo attribuiti dalla Regione; - di recepire i nuovi accordi contrattuali per l'ampliamento del budget assegnato e per il riassestamento, i cui testi si allegano al presente provvedimento e ne formano parte integrante e sostanziale, con la struttura privata accreditata OTI Medicale di Vicenza Srl di Torri di Quartesolo, CMR Srl di Schio e CMT Srl di Thiene;

4 - di trasmettere copia del presente provvedimento e copia degli accordi contrattuali al Direttore Generale dell Area Sanità e Sociale della Regione Veneto a cura dell'ufficio competente. IL DIRETTORE GENERALE Vista la relazione predisposta in merito dal Dirigente proponente; Acquisito per quanto di rispettiva competenza il parere favorevole del Direttore Sanitario, del Direttore Amministrativo e del Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale, così come previsto dall'art. 3 - comma 7 - del decreto legislativo n. 502/92 e successive modificazioni ed integrazioni, nonché dagli artt. 14, 15 e 16 della L.R. n. 56/94; DELIBERA 1. di approvare la riclassificazione del budget assegnato in origine provvedendo a trasferire l'importo di ,00 dalla Macrobranca Medicina di Laboratorio alle Macrobranche Diagnostica per immagini per euro ,00 e Altre branche a visita per euro ,00, pur rispettando gli importi totali a suo tempo attribuiti dalla Regione; 2. di recepire i nuovi accordi contrattuali per l'ampliamento del budget assegnato e per il riassestamento, i cui testi si allegano al presente provvedimento e ne formano parte integrante e sostanziale, con la struttura privata accreditata OTI Medicale di Vicenza Srl di Torri di Quartesolo, CMR Srl di Schio e CMT Srl di Thiene; 3. di trasmettere copia del presente provvedimento e copia degli accordi contrattuali al Direttore Generale dell Area Sanità e Sociale della Regione Veneto a cura dell'ufficio competente. 4. di considerare che la spesa relativa era già stata imputata nel Bilancio di Previsione 2015 in sede di formulazione. Vista l'indifferibilità del presente atto, stante l'urgenza di eseguire il provvedimento IL DIRETTORE GENERALE dichiara la presente delibera immediatamente esecutiva, ai sensi dell'art. 38 comma 2 dell'atto Aziendale dell'u.l.ss. n.4 "Alto Vicentino" approvato con deliberazione n. 477 di reg. del Allegati: DGR 1765_12 Contratto OTI MEDICALE_2015_integrativo.pdf DGR 1765_12 Contratto CMR 2015_integrativo.pdf DGR 1765_12 Contratto CMT 2015_integrativo.pdf

5 Oggetto: Recepimento assestamento dei budget 2015 e ulteriori assegnazioni di budget alle strutture private accreditate del territorio Ulss 4 per funzioni esercitate in regime ambulatoriale (DGR n del 28/08/2012). FIRMA DIRIGENTE PROPONENTE Responsabile U.O.S. Affari Generali F.to dott. Renzo Grasselli Fatto, letto, approvato e sottoscritto DIRETTORE GENERALE F.to avv. DANIELA CARRARO