TESSERAMENTO

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1 TESSERAMENTO Moduli per richiesta affiliazione, tessere, iscrizione al Registro CONI, procedure e costi. SEDE DI FORLI : Via Aquileia, 1 SEDE DI CESENA: Via Cavalcavia, 709 Tel fax Tel fax cesena@uisp.it ORARIO DI APERTURA DEGLI UFFICI: Lunedì, mercoledì e venerdì dalle 9.30 alle e dalle alle ; sabato dalle 9.30 alle

2 Spett.le Dirigente Oggetto: norme di affiliazione UISP 2014/2015. Allegato alla presente, troverai tutta la modulistica necessaria per l affiliazione e tesseramento alla UISP FORLI CESENA per l anno sportivo 2014/ E OBBLIGATORIO compilare il modulo di affiliazione che troverai allegato alla presente inserendo tutti i dati per esteso dell A.S.D., con particolare precisione all necessaria (e anche un numero di cellulare) per l iscrizione al registro delle associazioni sportive (Registro CONI). Questa registrazione, che viene fatta immediatamente dopo l affiliazione, è obbligatoria per tutte le associazioni che hanno un codice fiscale o partita IVA ed è requisito indispensabile per poter erogare i compensi sportivi, così come è necessaria per accedere alle agevolazioni fiscali degli enti non commerciali di tipo associativo alcuni esempi: - riconoscimento da parte del CONI della A.S.D. - tenuta libri contabili non vidimati e bollati, - esonero dei compensi sportivi dalla base imponibile IRAP, - esonero della redazione dell'inventario e del bilancio (unico obbligo: redazione del rendiconto annuale) - regime fiscale agevolato (L.398/91) sia x la determinazione dell'iva che per le imposte dirette. E obbligatorio compilare anche la parte relativa ai componenti del consiglio direttivo che come da regolamento UISP Nazionale, dovrà essere tesserato come dirigente. I documenti da consegnare, necessari per tale iscrizione sono: a) atto costitutivo e statuto con i regolari timbri di registrazione assieme a tutti i verbali di cambio denominazione, presidente ecc ; (se cambiati o mai consegnati) b) informativa trattamento dati CONI regolarmente firmata; c) fotocopia documento d identità del presidente; d) fotocopia rilascio codice fiscale o partita IVA dell associazione. Ti ricordiamo che il certificato di affiliazione è obbligatorio per partecipare a qualunque attività UISP. 2. COMPILARE in ogni sua parte il modulo di tesseramento per gli atleti e dirigenti (dati obbligatori: nome, cognome, residenza, data e luogo di nascita e data di richiesta) comprensivo di firma. Ti facciamo presente, che per il presidente della ASD è obbligatoria la tessera tipo dirigente, senza l emissione della quale, non è possibile effettuare alcun tesseramento. Per il tesseramento dei campionati di calcio, non è più obbligatoria la fotografia per il ritiro della tessera, ma in tal caso, ti facciamo presente, che la tessera priva di foto, non costituirà documento di riconoscimento per il giudice di gara, e dovrà essere accompagnata da documento di identità valido. Vedi art.61 e 62 Norme di partecipazione e Deroghe al Regolamento Nazionale di Calcio stagione sportiva 2010/2011. Le richieste di tesseramento che perverranno ai nostri uffici, su moduli diversi, non verranno accettate).

3 TUTELA SANITARIA: IL CERTIFICATO MEDICO DELIBERA DI CONSIGLIO NAZIONALE Il Consiglio Nazionale Uisp, riunito in data 14 giugno 2014, in Firenze, in merito alle Norme Tutela Sanitaria, fa propria la delibera presentata dalla Direzione Nazionale: Premesso Che il DM 24/4/2013 ha ridefinito la Disciplina della certificazione dell'attività sportiva non agonistica e amatoriale prevedendo, all articolo 3, che Si definiscono attività sportive non agonistiche quelle praticate dai seguenti soggetti: ( ) b) coloro che svolgono attività organizzate dal CONI, da società sportive affiliate alle Federazioni sportive nazionali, alle Discipline associate, agli Enti di promozione sportiva riconosciuti dal CONI, che non siano considerati atleti agonisti ai sensi del decreto ministeriale 18 febbraio 1982 ; Che il provvedimento sopraindicato prevede pertanto che le attività organizzate dalla UISP e dalle associazioni e società affiliate possano essere esclusivamente ricondotte alla nozione di attività sportiva non agonistica ovvero agonistica, con conseguente impossibilità di individuare un settore ludico motorio, settore in relazione al quale non è più richiesto il certificato medico in virtù delle modifiche apportate dal D.L. 69/2013 pubblicato, con la Legge di conversione 98/2013,nella Gazzetta Ufficiale 98/2013; Che l articolo 4 del citato Decreto prevede che Per la partecipazione di non tesserati alle Federazioni sportive nazionali,alle Discipline associate, agli Enti di promozione sportiva riconosciuti dal CONI a manifestazioni non agonistiche o di tipo ludico-motorio, caratterizzate da particolare ed elevato impegno cardiovascolare, patrocinate dai suddetti organismi,quali manifestazioni podistiche di lunghezza superiore ai 20 Km, granfondo di ciclismo, di nuoto, di sci di fondo o altre tipologie analoghe, il controllo medico comprende la rilevazione della pressione arteriosa, un elettrocardiogramma basale, uno step test o un test ergometrico con monitoraggio dell'attività cardiaca e altri accertamenti che il medico certificatore riterrà necessario per i singoli casi da cui consegue l opportunità di individuare dette iniziative al fine di dare indicazioni ai partecipanti rispetto alla richiesta di un certificato medico conforme alla citata disposizione da richiedere al proprio medico di medicina generale, al pediatra ovvero al medico specialista in medicina dello sport; Considerato Che la distinzione tra attività agonistica e non agonistica è demandata alle Federazioni sportive Nazionali o agli Enti sportivi riconosciuti (art.1 DM 18/02/1982); Che l attuale normativa prevede un discrimine in relazione al soggetto organizzatore l attività e non in relazione alla tipologia di attività praticata; Auspica una revisione della normativa vigente che ai soli fini del tema certificato medico individui anche nell ambito CONI e UISP un settore ludico motorio ricomprendente tutte le attività a basso impatto cardiocircolatorio finalizzate alla: - adozione di stili di vita attiva (a titolo esemplificativo gruppo camminate, ginnastica dolce, yoga, pilates, ginnastica per anziani, iniziative come Vivicittà, Bicincittà, Giocagin ed in generale manifestazioni ed iniziative occasionali di invito/primo approccio allo sport come prova la vela); - creazione di occasioni di socializzazione (a titolo esemplificativo motoraduni, motoconcentrazioni, rievocazioni storiche, veleggiate, regate con barche storiche o da lavoro, crociere, iniziative come i Mondiali antirazzisti); - realizzazione di iniziative ludico ricreative (a titolo non esaustivo sagre, feste dello sport e simili, iniziative organizzate dal Coordinamento Biliardo, dall Area Giochi limitatamente a quelle non riconducibili ad attività corsistica o attività agonistica); e quindi consideri come attività organizzate, di cui all art.3 del DM 24/04/2013, esclusivamente quelle finalizzate al raggiungimento di determinati livelli di performance sportiva e non anche le attività occasionali, le attività prettamente funzionali al raggiungimento/mantenimento del benessere psicofisico della persona ed in generale le iniziative che presentano una valenza prettamente ludico-ricreativa-educativa; un intervento normativo delle Regioni nei limiti della competenza concorrente in materia loro riconosciuta dalla Costituzione; evidenziando come la stessa Conferenza delle Regioni e Province Autonome, nel documento adottato il 24 luglio 2013, abbia definito come attività ludico-motoria, in relazione alla quale non richiedere il certificato medico, tutte le forme di movimento, quali i corsi o le attività in palestra, e quant altro non rientri nelle caratteristiche sopra descritte in quanto non si esauriscono nell evento sportivo (ad es. raggiungimento del traguardo finale nella corsa) ma sono finalizzate al raggiungimento/mantenimento del benessere psicofisico della persona, sono da considerare attività ludico-motorie che non richiedono alcun certificato medico. Ciò non esclude continua il documento la raccomandazione di rivolgersi al Medico curante nei casi in cui si passi dalla sedentarietà a uno stile di vita attivo o qualora si intenda praticare un esercizio fisico particolarmente intenso, soprattutto nei soggetti a rischio o comunque per gli over 40 anni; DELIBERA 1) CLASSIFICAZIONI GENERALI a) Si intendono agonistiche le attività competitive con classifica, svolte a ogni livello: necessitano della certificazione AA (Attività Agonistica = certificazione medica agonistica) b) Tutta la corsistica motorio-disciplinare (che implica l attività motoria diretta) è considerata ANA (Attività Non Agonistica = certificazione medica non agonistica rilasciata dal medico di base)

4 c) L Attività Ludico-Motoria (LM) è esente da certificazione medica nelle Regioni ove è normata. Nelle altre Regioni è da considerarsi Attività Non Agonistica (ANA) d) L Attività promozionale, non soggetta all obbligo della certificazione, è quella non agonistica (senza classifica), occasionale, a carattere ludico-motorio e/o espressivo e/o dimostrativo. e) Ove non altrimenti specificato, Giudici, Direttori di gara, Ufficiali di campo e assimilabili, che non svolgono attività attiva nel contesto sportivo sono esenti dall obbligo della certificazione medica. f) Gli Educatori (Tecnici-Insegnanti-Operatori-Animatori ) qualora svolgano attivamente l attività sono assimilabili agli atleti. 1) QUALE ATTIVITA AGONISTICA a) Acquaviva - Tutte le attività a carattere agonistico. b) Atletica leggera - Trail. Tutte le manifestazioni a partire dalla categoria cadetti c) Attività equestri - Campionati e circuiti di: volteggio, trail, regolarità, salto ostacoli, gimkane, equitazione classica e dressage, manifestazioni tradizionali, polo, monta western d) Attività subacquee - Apnea: tutte le attività di livello agonistico svolte senza l ausilio di autorespiratori ARA: tutte le attività con attestazione di terzo livello e oltre. e) Automobilismo - Tutte le manifestazioni agonistiche che richiedono licenza. Autocross, Slalom, Driver challenge, Velocità Pista, Driver Pista e Terra, Fuoristrada 4x4, Kart, Kart Cross, Ape Car. f) Calcio - Campionati, Tornei categorie Maschili oltre 16 anni, Femminili oltre 14 anni. Arbitri calcio a 11 g) Canottaggio - Tutte le attività a carattere agonistico. h) Ciclismo - Cicloamatori, bmx, duatlhon e triatlhon, mtb amatori (dai 13 anni) i) Danza - Campionati e Trofei di Danza Acrobatica j) Discipline orientali - Tutte le manifestazioni agonistiche delle categorie speranze, cadetti, junior e senior delle discipline ju jiutsu, judo, karate, kendo, kung fu/wu shu, tae kwon do, viet vo dao, hapkido, muay thay. k) LeGinnastiche - I campionati e i trofei dei settori Ritmica Artistica maschile e femminile, Acrogym e Acrobatica al di sopra degli 8 anni l) Giochi - Tutte le manifestazioni agonistiche di bocce, boccetta, corsa nelle carrette, ruzzolone, tiro alla fune, dodgeball, scherma. m) Golf - Tutte le manifestazioni agonistiche, Maestri ed operatori. n) Motociclismo - Licenza Master. Gare: tutte le manifestazioni agonistiche. o) Neve - I campionati ad ogni livello. p) Nuoto - Tutte le manifestazioni agonistiche ad ogni livello. q) Pallacanestro - I campionati over 13 e senior. Arbitri di campo. r) Pallavolo - Campionati e Tornei dalla cat. Under s) Pattinaggio - Tutti i campionati e i trofei. Hockey su pista. t) Rugby - Tutte le manifestazioni, tranne quelle promozionali. u) Sport ghiaccio - Tutte le manifestazioni agonistiche, a tutte le età. Hockey, anche arbitri e operatori. v) Tennis - I campionati individuali e a squadre, i circuiti e i tornei open. Tecnici. w) Vela - Tutte le regate (vela, windsurf, kitesurf, etc.) e i campionati. x) Altre attività: Atletica pesante, Baseball e Softball, Body building, Cricket, Football, Hit ball, Hockey su prato, Pallamano: le attività agonistiche. 2) QUALE ATTIVITA NON AGONISTICA a) Acquaviva - Tutte le attività non a carattere agonistico b) Atletica leggera - Manifestazioni solo su strada senza classifica. c) Attività equestri - Prove non agonistiche di volteggio, trail, regolarità, salto ostacoli, gimkane, equitazione classica e dressage, manifestazioni tradizionali, polo, monta western. d) Attività subacquee - Tutte le attività non comprese in quelle agonistiche e) Automobilismo - Licenza promozionale per le specialità che non costituiscono attività agonistica cioè manifestazioni proprie dell'automobilismo quali: gimkane, raduni, autoconcentrazioni. f) Biliardo - Campionati di prima categoria ai vari livelli. g) Calcio - Manifestazioni non agonistiche. Assistenti calcio a 11. Arbitri e assistenti, giudici linea di calcio a 5, 7 e 8. h) Canottaggio - Tutte le attività non a carattere agonistico i) Ciclismo - Cicloturismo e mtb non agonistico. j) Discipline Orientali - Tutte le manifestazioni non a carattere agonistico. Tutte le discipline olistiche: Yoga, Shiatsu, manipolazione energetica orientale, bio-naturali; le discipline senza l aspetto competitivo: Aikido (nella varie scuole e stili), Ki Aikido, Ju tai jutsu, Katori shinto ryu, Shaolin mon, Tai chi e Qi gong, difesa personale, Kyusho e tutte le arti marziali qualora non svolgano attività competitiva. Arbitri/Giudici. k) Le Ginnastiche - Manifestazioni, trofei e rassegne non agonistiche di tutti i settori. I tecnici educatori Corsi di ginnastica per tutte le età bambini e adulti e tutti i tecnici/educatori l) Giochi - Tutte le manifestazioni non agonistiche di bocce, boccetta, corsa nelle carrette, lancio del formaggio,rulletto, ruzzola, ruzzolone, tiro alla fune, dodgeball, scherma. m) Montagna - Tutte le attività non agonistiche. n) Motociclismo - Licenza Promo (allenamenti)

5 o) Nuoto - Categoria giovanissimi (fino 12 anni), corsi master, pallanuoto, salvamento, sincronizzato, se non in manifestazioni agonistiche. p) Pallacanestro - Le categorie sotto i 13 anni. q) Pallavolo - Campionati Under 12. Arbitri di campo. r) Pattinaggio - Tutte le manifestazioni non agonistiche s) Tennis - Attività non agonistica t) Altre attività: Baseball e Softball, Body building, Cricket, Floorball/uni hockey, Football, Ginnastica prepugilistica, Hit ball, Hockey prato, Majorettes, Pallamano, Parkour, Tchoukball, Twirling: attività di allenamento non agonistico. Dopo ampio dibattito, la delibera messa in votazione è approvata all unanimità i i UISP Comitato Territoriale Forlì Cesena

6 STRUMENTI TECNICI PER AFFILIAZIONE E TESSERAMENTO CERTIFICATO DI AFFILIAZIONE E lo strumento utilizzato per associarsi o riassociarsi all Uisp. E obbligatorio per partecipare alle iniziative, tornei, campionati, a tutte le attività promosse dall'uisp; permette, nei modi indicati dallo Statuto e dal Regolamento Uisp, di partecipare alla vita associativa, esprimendo il proprio voto nelle sedi deputate, anche in ordine alla approvazione/modifica dello Statuto, e alle elezioni degli organismi. Il Certificato di affiliazione ha validità dal 1 s ettembre al 31 agosto. Il Certificato di affiliazione può essere sottoscritto a partire dal 1 settembre Il mancato rinnovo dello stesso comporta la decadenza da socio collettivo trascorsi 365 giorni dal suo rilascio, ovvero il 31 dicembre nel caso di rilascio dopo il 1 gennaio dello stesso anno sociale (1 gennaio 2015). Il Certificato di affiliazione dà diritto: all'assicurazione RCT (Responsabilità Civile verso Terzi) per le manifestazioni sportive, ricreative e culturali organizzate dalla associazione/società/circolo (la copertura assicurativa decorre dalle ore della data riportata sul Certificato d affiliazione, per un massimo di 365 giorni e comunque non oltre il 31/12/2015); alla Dichiarazione SIAE; al Certificato di Appartenenza alla Federazione Arci; al Vademecum ; a richiedere la Cedola somministrazione alimenti e bevande (dichiarazione d appartenenza da presentare alla competente amministrazione comunale al fine di ottenere il rilascio delle autorizzazioni amministrative per la somministrazione di alimenti e bevande). CERTIFICATO DI AFFILIAZIONE AGEVOLATA E' analogo al Certificato di affiliazione, ivi compresi i diritti e i doveri associativi. I Comitati Territoriali possono utilizzarlo esclusivamente per quelle associazioni che hanno fino ad un massimo di 20 soci. Il sistema informatico impedirà l inserimento di ulteriori nuovi soci arrivati al ventesimo (tessere o schede di attività). Le associazioni che superassero tale limite dovranno versare un integrazione a raggiungimento del costo dell Affiliazione ordinaria (Integrativa per passaggio da Affiliazione agevolata ad Affiliazione). TESSERA ASSOCIATIVA E rilasciata a tutti i soci per partecipare alle attività e alla vita associativa dell Uisp. La Tessera sociale ha validità dal 1 settembre al 31 agosto. La Tessera può essere sottoscritta a partire dal 1 settembre Il mancato rin novo della stessa comporta la decadenza da socio trascorsi 365 giorni dal suo rilascio, ovvero il 31 dicembre nel caso di rilascio dopo il 1 gennaio dello stesso anno soc iale (1 gennaio 2015). La copertura assicurativa decorre dalle ore della data riportata sulla tessera. N.B. La tessera DIRIGENTE come previsto dal regolamento nazionale UISP, è rilasciata ai dirigenti, presidenti consiglieri, tecnici e giudici sia di associazioni sportive dilettantistiche che nazionali ed è obbligatoria per il presidente della ASD previa l emissione e il rilascio delle tessere dei soci della ASD stessa.

7 RIEPILOGO COPERTURE ASSICURATIVE COPERTURE ASSICURATIVE AUTOMATICHE TIPO TESSERA INVALIDITà PERMANENTE MORTE MORTE PER EVENTO GRAVE ATLETI ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00; Morte per evento grave GIOVANI ANZIANI aneurisma) ,00 SOCIO NON PRESENTE NON PRESENTE NON PRESENTE NON PRESENTE DIRIGENTE ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00; Morte per evento grave aneurisma) ,00; GG DA RICOVERO INGESSATURA E RIMBORSO SPESE MEDICHE gg. esclusi i primi tre); gg. esclusi i primi tre); DIRIGENTE CICLISTA ** ,00 (Franchigia 8%); Morte ,00 gg. esclusi i primi tre); DIRIGENTE PLUS ** CICLISTA RCT RCT ,00 (Franchigia RCT ,00 (Franchigia RCT ,00 (Franchigia RCT ,00 (Franchigia ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00; RCT ,00 (Franchigia in caso di sinistro che coinvolga due o più atleti impegnati in

8 DIRIGENTE MOTOCICLISTA CERTIFICATO AFFILIAZIONE DI INVALIDITà PERMANENTE MORTE MORTE PER EVENTO GRAVE ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00; Morte per evento grave aneurisma) ,00; GG DA RICOVERO INGESSATURA E RIMBORSO SPESE MEDICHE gg. esclusi i primi tre); Indennità gg. ingessatura 26,00 (max 30 gg.); RCT RCT ,00 (Franchigia in caso di sinistro che coinvolga due o più atleti impegnati in RCT ,00 per ogni sinistro, qualunque sia il numero delle persone decedute o che abbiano riportato lesioni personali o abbiano sofferto danni a cose od animali di loro proprietà, ma con il limite di ,00 per ciascuna persona deceduta o che abbia subito lesioni personali, e di ,00 per danni a cose ed animali, anche se appartenenti a più persone (Franchigia COPERTURE ASSICURATIVE INTEGRATIVE (sono quelle integrative, non obbligatorie, abbinabili alle tessere base per ampliarne le garazie assicurative. Possono essere aggiunte anche successivamente all emissione della tessera) INTEGRATIVA B1 (abbinabile alle tessere A- -G Z) INTEGRATIVA B3 (abbinabile alle tessere A G Z ) INTEGRATIVA DB1 PER DIRIGENTI INVALIDITà PERMANENTE MORTE MORTE PER EVENTO GRAVE ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00; Morte per evento grave aneurisma) ,00; ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00; Morte per evento grave aneurisma) ,00 GG DA RICOVERO INGESSATURA E RIMBORSO SPESE MEDICHE gg. esclusi i primi tre); Spese mediche 500,00 (Franchigia 100,00; scoperto 20%): rimborso spese mediche sostenute a seguito di infortunio che abbia comportato frattura o lesione ossea desumibile da radiografia, lesioni muscolo-tendinee accertate in sede medica,applicazione di apparecchio gessato (fasce gessate o altri apparecchi immobilizzanti); gg. esclusi i primi tre) - Indennità gg. ingessatura 26,00 (max 30 gg.) Rimborso spese di cura ospedaliere 5.000,00 Spese di trasporto per il primo soccorso 1.500,00; Spese mediche 500,00 (Franchigia 100,00; scoperto 20%): rimborso spese mediche sostenute a seguito di infortunio che abbia comportato frattura o lesione ossea desumibile da radiografia, lesioni muscolo-tendinee accertate in sede medica,applicazione di apparecchio gessato (fasce gessate o altri apparecchi immobilizzanti). RCT RCT ,00 (Franchigia RCT ,00 (Franchigia

9 INTEGRATIVA D3 PER DIRIGENTI INVALIDITà PERMANENTE MORTE MORTE PER EVENTO GRAVE ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00; Morte per evento grave aneurisma) ,00; GG DA RICOVERO INGESSATURA E RIMBORSO SPESE MEDICHE gg. esclusi i primi tre) - Indennità gg. ingessatura 26,00 (max 30 gg.) Rimborso spese cure ospedaliere 5.000,00 - Spese di trasporto per il primo soccorso 1.500,00; RCT RCT ,00 (Franchigia INTEGRATIVA C ** ,00 (Franchigia 8%); Morte ,00 RCT ,00 (Franchigia INTEGRATIVA C PLUS ** ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00; RCT ,00 (Franchigia INTEGRATIVA M ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00 Morte per evento grave aneurisma) ,00 INTEGRATIVA M BASE ,00 (Franchigia 5%); Morte ,00; Morte per evento grave aneurisma) ,00; gg. esclusi i primi tre); Indennità gg. ingessatura 26,00 (max 30 gg.); gg. esclusi i primi tre); Indennità gg. ingessatura 26,00 (max 30 gg.); RCT ,00 (Franchigia RCT ,00 (Franchigia ** Per le attività ciclistiche in genere i tesserati non sono considerati terzi fra di loro limitatamente ai danni a cose; in caso di morte avvenuta durante allenamenti ciclistici il capitale assicurato si intende ridotto del 50%, ad eccezione degli allenamenti anche individuali che siano stati previsti, disposti, autorizzati o controllati dalla Uisp, dai suoi organi periferici o dalle associazioni affiliate. i i UISP Comitato Territoriale Forlì Cesena

10 RISERVATO COMITATO UISP TERRITORIALE PER CONVALIDA FIRMA DIRIGENTE UISP COD. N. DATA Allegato 2: MODULO RINNOVO AFFILIAZIONE E/O AGGIORNAMENTO/MODIFICHE REGISTRO NAZIONALE A.S.D. e S.S.D. IL SOTTOSCRITTO: Cognome Nome Sesso M F Data nascita Luogo nascita Provincia nascita Codice Fiscale Residente in Via n Comune Provincia CAP Tel. abitazione i Tel. lavoro Cellulare IN QUALITÀ DI LEGALE RAPPRESENTANTE, CHIEDE IL RINNOVO DELL AFFILIAZIONE UISP ANNO E DICHIARA QUANTO SEGUE IN MERITO AI DATI SOCIALI: Denominazione Acronimo SI CONFERMANO I DATI DICHIARATI CON LA PRECEDENTE RICHIESTA DI AFFILIAZIONE E/O ISCRIZIONE REGISTRO A.S.D./S.S.D. SONO STATI MODIFICATI I SEGUENTI DATI: Appartenente a Gruppo Sportivo E sezione di Polisportiva? SI NO C. F. ii P. IVA iii E costituita come: Associazione sportiva SENZA personalità giuridica SEDE LEGALE: Associazione sportiva CON personalità giuridica Società di capitali e Società cooperative: altro (es. associazione ricreativa, circolo ricreativo /Cral) Società sportiva SRL Società SPA Via/Piazza n Comune Cap Provincia Località/frazione Tel. Fax Sito internet DATI AFFILIAZIONE: Società Cooperativa Società non definita Discipline praticate cod. cod. cod. cod. con l UISP cod. cod. cod. cod. COMPONENTI CONSIGLIO DIRETTIVO DA TESSERARE: COGNOME E NOME Presidente M / F DATA E LUOGO DI NASCITA VIA E N. COMUNE DI RESIDENZA TELEFONO CELLULARE ATTIVITA (DISCIPLINA) T (1) INT (2) FIRMA per consenso privacy D.Lgs. 196/03 e accettazione tesseramento (*) Vice Presidente Segretario Copia Statuto (in caso di cambio Statuto) In caso di più Dirigenti si deve fotocopiare il presente modulo (1) Indicare tipo Tessera dirigente (D oppure DIRC oppure DIRM) (2) indicare eventuale integrativa DB1 e/o D3 delibera di elezione del Consiglio direttivo e del presidente (in caso di gruppo dirigente diverso da quello precedentemente indicato) Fotocopia Documento identità del Legale Rappresentante Tipo n rilasciato da il (in caso di variazione del Presidente) (*) CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI. Il sottoscritto ai sensi e per gli effetti di cui alla Legge a tutela della privacy (D.Lgs. 196/2003) - presta all UISP il proprio consenso al trattamento dei dati personali conferiti per le finalità e secondo le modalità indicate nell informativa pubblicata sul sito internet ed esposta presso la sede del Comitato Territoriale UISP. (*) ACCETTAZIONE DELLE CONDIZIONI DI AFFILIAZIONE: Inoltre, il sottoscritto si impegna a rispettare lo Statuto, i Regolamenti, i deliberati degli Organismi dirigenti, a versare le quote previste e ad accettare la polizza assicurativa prevista, consultabili sul sito e presso il Comitato Uisp - e comunque tutto quanto previsto dall ordinamento sportivo. LUOGO DATA FIRMA Per il Rinnovo Affiliazione senza alcuna modifica dei dati dell Associazione, Soc. Sportiva, Circolo, va barrata la scelta SI CONFERMANO I DATI DICHIARATI e utilizzata solamente la pag. 1 del presente Modulo. Nel caso in cui l Affiliata fosse regolarmente iscritta al Registro Nazionale A.S.D./S.S.D. i dati relativi al rinnovo dell Affiliazione saranno trasmessi al Coni al fine di confermare l iscrizione al Registro Nazionale A.S.D./S.S.D. 1

11 DATI ATTO COSTITUTIVO e STATUTO: Tipo forma costituzione scrittura privata registrata scrittura privata scrittura privata autenticata atto pubblico Data costituzione Cognome, nome Notaio Distretto Notaio N. ordine e rep. Notarile Ufficio del Registro di (ultimo statuto) Estremi registrazione (ultimo statuto) N. Registro persone giuridiche N. Registro Imprese Camera di Commercio N.B. In caso di statuto stipulato per atto Notarile vanno indicati i dati relativi al Notaio, al Distretto Notarile e il N. ordine rep. Notarile POSSESSO REQUISITI STATUTO EX ART.90 LEGGE 289/2002 ED EX DEL. DEL CONSIGLIO NAZIONALE CONI DEL 15/7/2004 N 1273: DICHIARA ALTRESÌ: che a far data dal - nello statuto sono espressamente previsti, oltre alla sede legale (art. ): a) la denominazione (art. ); b)l'oggetto sociale con riferimento all'organizzazione di attività sportive dilettantistiche, compresa attività didattica (art. ); c) l'attribuzione della rappresentanza legale dell'associazione (art. ); d) l'assenza di fini di lucro e la previsione che i proventi delle attività non possono, in nessun caso, essere divisi fra gli associati, anche in forme indirette (art. ); e) le norme sull'ordinamento interno ispirato a principi di democrazia e di uguaglianza dei diritti di tutti gli associati, con la previsione dell'elettività delle cariche sociali, fatte salve le società sportive dilettantistiche che assumono la forma di società di capitali o cooperative per le quali si applicano le disposizioni del Codice civile (art. ); f) l'obbligo di redazione di rendiconti economico-finanziari, nonché le modalità di approvazione degli stessi da parte degli organi statutari (art. ); g) le modalità di scioglimento dell'associazione (art. ); h) l obbligo di devoluzione ai fini sportivi del patrimonio in caso di scioglimento delle associazioni e delle società (art. ); i) che nello statuto è espressamente previsto, in osservanza della Delibera del Consiglio Nazionale CONI, l obbligo di conformarsi alle norme ed alle direttive del CONI nonché allo Statuto ed ai regolamenti dell UISP. LUOGO DATA FIRMA Dichiara che i propri amministratori non ricoprono la medesima carica in altre società o associazioni sportive dilettantistiche nell'ambito della medesima Federazione sportiva o Disciplina associata se riconosciuta dal Coni, ovvero nell'ambito della medesima disciplina facente capo ad un Ente di promozione sportiva. LUOGO DATA FIRMA DATI IMPIANTI: Nome Impianto 1 Comune Nome Impianto 2 Comune Indirizzo n CAP Indirizzo n CAP Regione Provincia Regione Provincia NON UTILIZZA IMPIANTI DOCUMENTI ALLEGATI: INFORMATIVA CONI DICHIARAZIONE DI SCELTA 1 ENTE DI RIFERIMENTO (per le A.S.D./S.S.D. affiliate a due o più Enti di P.S. e con essi iscritte al Registro Nazionale) Modulo A2 CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI. Il sottoscritto ai sensi e per gli effetti di cui alla Legge a tutela della privacy (D.Lgs. 196/2003) - presta all UISP il proprio consenso al trattamento dei dati personali conferiti per le finalità e secondo le modalità indicate nell informativa pubblicata sul sito internet ed esposta presso la sede del Comitato Territoriale UISP. LUOGO DATA FIRMA N.B. IL COMITATO UISP COMUNICHERA LE MODIFICHE AL REGISTRO NAZIONALE A.S.D./S.S.D. SOLO IN PRESENZA DEL PRESENTE MODULO COMPILATO E FIRMATO E DEI RELATIVI ALLEGATI PREVISTI i E sufficiente indicare uno dei 3 numeri telefonici. ii Inserire obbligatoriamente il Codice Fiscale. iii Inserire obbligatoriamente, se l Asd ne è in possesso, anche la Partita Iva. 2

12 Informativa ai sensi dell articolo 13 D.lgs. n 196/2003 In riferimento al D.lgs n 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati personali) si informa che i dati personali forniti alla CONI Servizi S.p.A. - per il tramite la UISP, Unione Italiana Sport Per tutti - in relazione alla procedura di iscrizione al Registro Nazionale delle Associazioni e Società Sportive Dilettantistiche istituito dal Consiglio Nazionale del Comitato Olimpico Nazionale (CONI) con provvedimento n 1288/2002 ed assimilato all elenco delle associazioni e società sportive dilettantistiche di cui all articolo 7 comma 2 della Legge n 186/04. saranno oggetto di trattamento nel rispetto della legge. 1. Finalità I dati sono raccolti e trattati dalla Coni Servizi SpA: 1.1. per finalità connesse all attività strumentale espletata per l attuazione dei compiti istituzionali dell Ente pubblico CONI che è autorità di disciplina, regolazione e gestione delle attività sportive sul territorio nazionale; 1.2. per finalità connesse all adempimento di obblighi previsti dalla legge, dalla normativa sportiva nonché dalle disposizioni impartite da Autorità a ciò legittimate dalla legge; 1.3. per finalità connesse ad eventi organizzati direttamente dal CONI e dalla Coni Servizi SpA oppure da terzi in collaborazione con il CONI e la Coni Servizi SpA per finalità connesse ad attività di carattere commerciale e di marketing, alla promozione di iniziative commerciali e di vendite di prodotti ed attività di carattere pubblicitario e promo-pubblicitario poste in essere dal CONI e/o dalla Coni Servizi SpA o da terzi soggetti con cui s intrattengono rapporti, anche mediante invio di materiale commerciale, esplicativo o pubblicitario. 2. Modalità di trattamento dei dati In relazione alle finalità sopra indicate, il trattamento dei dati personali avviene mediante strumenti manuali, informatici e telematici e comunque in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza degli stessi. 3. Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere trasmessi I dati trattati potranno essere comunicati in Italia ed all estero: 3.1. a soggetti pubblici o privati ed organismi associativi per la realizzazione delle iniziative ed attività correlate ai fini istituzionali del CONI e della Coni Servizi SpA; 3.2. ad Enti, società o soggetti che intrattengono rapporti con la Coni Servizi SpA per l organizzazione o la gestione di eventi sportivi ovvero per attività di pubblicità o di sponsorizzazione di eventi e manifestazioni sportive ovvero per attività di elaborazione di dati ovvero per prestazioni assicurative collegate alle attività sportive; 3.3. ad Enti, società o soggetti che svolgono attività commerciale di vendita e/o fornitura di beni e/o servizi, di pubblicità, nell ambito dell attività commerciale promozionale e di marketing di cui al precedente punto 1.4 di questa informativa. 4. Diniego del consenso Il conferimento dei dati personali è obbligatorio per le finalità di trattamento descritte in questa informativa limitatamente ai punti 1.1, 1.2 ed 1.3. Il rifiuto a fornire i dati comporta la mancata iscrizione al Registro Nazionale delle Associazioni e Società Sportive Dilettantistiche. 5. Diritti di cui all articolo 7 del D. L.vo n 196/ L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile L'interessato ha diritto di ottenere l indicazione dell'origine dei dati personali; delle finalità e modalità del trattamento; della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2; dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati L'interessato ha diritto di ottenere l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non e' necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; l'attestazione che le operazioni di cui sopra sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. 6. Titolare del trattamento dei dati Titolare del trattamento dei dati personali è CONI Servizi SpA, Largo Lauro De Bosis 15, Roma. 7. Incaricato del trattamento dei dati Incaricato del trattamento è l Ufficio Riconoscimento Organismi Sportivi DA e EPS Acquisite le informazioni fornite ai sensi dell articolo 13 del D.lgs n 196/2003, l interessato presta il suo consenso al trattamento e diffusione dei dati personali per le finalità specificate ai punti 1.1, 1.2 ed 1.3 della presente informativa DO il consenso NEGO il consenso Acquisite le informazioni fornite ai sensi dell articolo 13 del D.lgs n 196/2003, l interessato presta altresì il suo consenso al trattamento e diffusione dei dati personali per le finalità specificate al punto 1.4. della presente informativa DO il consenso NEGO il consenso Per l A.S.D./S.S.D. denominata: Cod.Aff.ne Il Rappresentante Legale (data) firma (legale rappresentante)

13 MODULO DOMANDA RILASCIO TESSERA UISP 2014/2015 UISP COMITATO FORLì CESENA tessera scheda Società sportiva* Disciplina sportiva* Cognome* Nome* Via* nr* località* c.a.p* data e luogo di nascita* nazionalità* Tipo tessera* (atleta-dirigente) Integrativa FACOLTATIVA B1 B3 DB1 (x DIR) D3 (x DIR) Integrative OBBLIGATORIE CICLISMO C1 C PLUS DC DC PLUS MOTOCICLISMO M MBASE Ricevuta l informativa sui miei dati personali, in base all art.23 del D.Lgs. 196/2003, preso atto dell informativa e precisamente di quella riguardante l art.13, acconsento, ai sensi degli artt.11, 20, 21 del Decreto in oggetto, al trattamento dei miei dati. Inoltre mi impegno a rispettare lo statuto, i regolamenti, i deliberati degli organismi dirigenti, a versare le quote previste e ad accettare la polizza assicurativa prevista. Con la presente esprimo inoltre il mio consenso alla pubblicazione, in qualsiasi forma, di immagini che mi ritraggono nello svolgimento delle attività associative, purché la pubblicazione non avvenga per perseguire finalità di natura economica. Data * dati obbligatori ** dati facoltativi MODULO DOMANDA RILASCIO TESSERA UISP 2014/2015 UISP COMITATO FORLì CESENA Firma tessera scheda Società sportiva* Disciplina sportiva* Cognome* Nome* Via* nr* località* c.a.p* data e luogo di nascita* nazionalità* Tipo tessera* (atleta-dirigente) Integrativa FACOLTATIVA B1 B3 DB1 (x DIR) D3 (x DIR) Integrative OBBLIGATORIE CICLISMO C1 C PLUS DC DC PLUS MOTOCICLISMO M MBASE Ricevuta l informativa sui miei dati personali, in base all art.23 del D.Lgs. 196/2003, preso atto dell informativa e precisamente di quella riguardante l art.13, acconsento, ai sensi degli artt.11, 20, 21 del Decreto in oggetto, al trattamento dei miei dati. Inoltre mi impegno a rispettare lo statuto, i regolamenti, i deliberati degli organismi dirigenti, a versare le quote previste e ad accettare la polizza assicurativa prevista. Con la presente esprimo inoltre il mio consenso alla pubblicazione, in qualsiasi forma, di immagini che mi ritraggono nello svolgimento delle attività associative, purché la pubblicazione non avvenga per perseguire finalità di natura economica. Data * dati obbligatori ** dati facoltativi MODULO DOMANDA RILASCIO TESSERA UISP 2014/2015 UISP COMITATO FORLì CESENA Firma tessera scheda Società sportiva* Disciplina sportiva* Cognome* Nome* Via* nr* località* c.a.p* data e luogo di nascita* nazionalità* Tipo tessera* (atleta-dirigente) Integrativa FACOLTATIVA B1 B3 DB1 (x DIR) D3 (x DIR) Integrative OBBLIGATORIE CICLISMO C1 C PLUS DC DC PLUS MOTOCICLISMO M MBASE Ricevuta l informativa sui miei dati personali, in base all art.23 del D.Lgs. 196/2003, preso atto dell informativa e precisamente di quella riguardante l art.13, acconsento, ai sensi degli artt.11, 20, 21 del Decreto in oggetto, al trattamento dei miei dati. Inoltre mi impegno a rispettare lo statuto, i regolamenti, i deliberati degli organismi dirigenti, a versare le quote previste e ad accettare la polizza assicurativa prevista. Con la presente esprimo inoltre il mio consenso alla pubblicazione, in qualsiasi forma, di immagini che mi ritraggono nello svolgimento delle attività associative, purché la pubblicazione non avvenga per perseguire finalità di natura economica. Data * dati obbligatori ** dati facoltativi Firma

14 UISP COMITATO PROVINCIALE FORLI' CESENA TESSERAMENTO Al socio Tessera 2014 Tessere Atleti 10,00 Anziani 7,00 Agevolato 6,00 Socio 6,00 Giovani 5,00 Scheda attività 2,00 Dirigente 21,00 Dir. Motociclista 74,00 Dir. Ciclista* 31,00 Dir. Ciclista PLUS* 54,00 Polizze integrative Int. Dirigente DB1 (da abb. d) 7,00 Int. Dirigente D3 (da abb. d) 51,20 Int. B1 (da abb. a/g) 17,00 Int. B3 (da abb. a/g) 60,20 integrativa C * (da abb. a/g) 19,00 integrativa C PLUS* 42,00 integrativa M (da abb. a/g) 62,00 integrativa MBASE (da abb. a/g) 37,00 integrativa ODV (da abb. a/g) 6,00 integrativa MP (pass. da MBASE a M) 26,00 int. A1 (pass. Da S a A) 4,00 int. D1 (pass. da A a D) 11,00 int. DC1 (pass. da A a DC) 21,00 int. DC1 PLUS 42,00 int. C PASS 21,00 int. DM1 (pass. da A a DM) 64,00 Adesioni Monosportive 110,00 Polisportive 150,00 Promozionali 65,00 Pass. Promo / mono (pass. da promo a mono) 45,00 Cedola alcoolici 210,00 * Nelle tessere e schede per la disciplina del ciclismo, comprensive quindi di integrativa INTC O INTC PLUS è da aggiungere la vidimazione di 7,00 * Nelle tessere e schede per la disciplina del calcio e del basket, è da aggiungere la vidimazione di 1,00