Istituto Clinico Humanitas Le nuove raccomandazioni regionali sul trattamento dell aria nelle sale operatorie

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1 Istituto Clinico Humanitas Le nuove raccomandazioni regionali sul trattamento dell aria nelle sale operatorie Norberto Silvestri Direttore Torino, 01 aprile 2011 Medico Sanitario

2 Istituto Clinico Humanitas Ricerca Dal 2005 Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico in Gastroenterologiaa (IRCCS) Dal 2009 nelle Malattie Immonodegenerative Centro di Ricerca (2007) diretto dal prof. A. Mantovani Università Dal 1997: Convenzione con l Università Statale di Milano in 10 specialità Dal 2000: Corso di Laurea in Scienze Infermieristiche Dal 2003: Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia Dal 2007: Corso di Laurea in Biotecnologie Dal 2010: MIMed International Medical School

3 Riconoscimenti 2002 accreditamento Joint Commission Intl Caso di studio di Harvard Business School

4 Istituto Clinico Humanitas La Mission di Humanitas è fornire alla comunità servizi diagnostici e terapeutici di elevata qualità e altamente specializzati al fine di migliorare continuamente: l efficacia della cura: evidence based medicine l umanizzazione dell assistenza: il paziente al centro l efficienza della gestione: qualità come uso efficiente delle risorse l innovazione della ricerca scientifica: la ricerca per le cure di domani lo sviluppo professionale dei dipendenti: professionisti competenti e all avanguardia la formazione e la didattica per le professioni sanitarie attraverso metodi innovativi: teaching hospital

5 Istituto Clinico Humanitas

6 Istituto Clinico Humanitas Specialità Cardiochirurgia Chirurgia Vascolare Medicina Interna Ortopedia Cardiologia Dermatologia Nefrologia Traumatologia Cardiologia Interv. Elettrofisiologia Neurochirurgia Otorinolaring. Chirurgia Generale Endocrinologia Neurologia Riabilitazione Chirurgia Plastica Gastroenterologia Oculistica Reumatologia Chirurgia Toracica Ginecologia Oncologia Urologia Servizi Terapia Intensiva Laboratorio Dialisi Ecografia Radiologia (TAC, RMN) Ecocardiografia Riabilitazione Medicina Nucleare Endoscopia Radioterapia Generale Cardiochirurgica UCC Pronto Soccorso (EAS*) * Pronto Soccorso con massimi livelli di qualificazione: EAS = Emergenza di Alta Specializzazione

7 Istituto Clinico Humanitas Highlights 2010 Inpatient SSN Inpatient LP Ricoveri ordinari D.H. (casi) Chir. Ambulatoriale Ricoveri ordinari PS Riabilitazione Ricoveri ordinari D.H. Interventi chirurgici Outpatient* Accesi PS Dipendenti Medici / Ricerca Infermieri e supporto Servizio clienti/staff (*ambulatori, servizi, riabilitazione, attività da PS)

8 Aree dell ospedale TERAPIA INTENSIVA TERAPIA INTENSIVA CARDIOCHIRURGICA UNITA CORONARICA STROKE UNIT BLOCCHI OPERATORI 6 BOA 4 BOB 2 BOC 6 BOD 18 DEGENZE PMA PRONTO SOCCORSO (EAS) RADIOTERAPIA 150 AMBULATORI LABORATORI ANATOMIA PATOLOGICA ENDOSCOPIA ANESTESIA E DAY HOSPITAL CHIRURGICO RADIOLOGIA MEDICINA NUCLEARE DIALISI 5 BOE 5 BOF

9 Istituto Clinico Humanitas Il modello organizzativoo a) Costi civili impianti Impianti clinici Apparecchiature standard Apparecchiature speciali / ? Gestione

10 Istituto Clinico Humanitas Il modello organizzativoo b) Gestione multidisciplinarietà gestione per progetti e processi pianificazione e controllo unitarietà e gestione delle risorse umane

11 MODELLO ORGANIZZATIVO

12 Il modello organizzativo - Premesse Il modello organizzativoo I motivi che richiedono un adeguamento continuo: evoluzione delle conoscenze e evoluzione del modo di fare medicina evoluzione delle tecnologie sinergia con il mondo della ricerca applicazione dei risultati della ricerca l uso ottimale delle risorse

13 Il modello organizzativo RISORSE Risorse umane (medici, infermieri) Strutture (letti, sale operatorie, ambulatori) Tecnologia OUTPUT Tempi più brevi Costi certi Qualità Produttività ed efficienza Qualità e disponibilità delle risorse PAZIENTE Modello organizzativo gestionale METODICA GESTIONALE Sistema informativo integrato Controllo di gestione di tipo aziendale Gestione per progetti e processi METODICA CLINICA Centralizzazione dei servizi diagnostico-terapeutici Contiguità di clinici e ricercatori Condivisione dei servizi avanzati

14 Il modello organizzativo Il modello Asset Focus di Humanitas si basa sui seguenti Critical Success Factors I Gestione Operativa III Flessibilità nell utilizzo della Capacitàà Produttiva II Gestione del Personale Medico IV Building Design Funzioni a supporto Pianificazione e Reporting in real time Funzioni centralizzate Area Clinica: Laboratorio, Audit Clinico, Ricerca Staff: Amministrazione e Finanza, Sistemi IT, Building Management, Audit Amministrativo, HR, Acquisti, Sviluppo

15 Il modello organizzativo I Gestione operativa Lo scopo è massimizzare l utilizzo degli assets mediante: Pianificazione delle sale operatorie, degenze, ambulatori, servizi e prericovero Ricerca continua dell efficienza dei processi Reporting dei processi in real-time II Gestione del Personale Medico I medici hanno gli stessi obiettivi dell Ospedale Gestiscono al meglio le risorse loro affidate Si occupano dell aspetto clinico e sono responsabili di aspetti economico-gestionali (es. C.E.) La loro attività privata è esercitata in Humanitas III Flessibilità nell utilizzo della Capacità Produttiva IV Building Design Per massimizzare il tasso di occupazione, i reparti e i letti non sono assegnati, ma sono gestiti centralmente dalla Operations. I pazienti con differenti patologie (omo ogenee) sono ricoverati nella stesso reparto multispecialistico Le sale operatorie sono assegnate a slots La struttura degli spazi è un fattore-chiave nel modello Grazie all integrazione di architetti, ingegneri, medici e infermieri Humanitas ha disegnato e costruito gli spazi, partendo da un analisi dei flussi dei pazienti, del personale, dei visitatori, delle merci

16 Layout Degenze

17 Area di degenza

18 Programma operatorio Es. Blocco D SALA DA A L U N E D I' M A R T E D I' CHM CHG CHM CHG ORL GAS ORL ORL CHP1 CHP CHP1 CHP PATRIP PATRIP ANDRO CHG GIN1 GIN GIN1 GIN URO URO URO URO M E R C O L E D I' G I O V E D I' V E N E R D I' CHM CHM CHM CHM CHG3 CHM ORL PATRIP (G) GAS ORL GAS CHG3 CHP1 CHP2 CHP2 CHP1 CHP2 CHP2 PATRIP PATRIP PATRIP JOLLY CHG JOLLY/ DER GIN1 ORL CHG GIN1 ORL ORL URO URO URO URO URO URO

19 OPERATIONS Garantisce un utilizzo ottimale degli asset e la coerente pianificazione dell attività con l obiet ttivo di massima EFFICIENZA METODO Circolo Virtuoso PRESIDIO Confronto continuo con -medici -infermieri -tecnici

20 OPERATIONS Funzione Strategica Visione strategica Direzione Sanitaria Direz zione Generale Personale medico/infermieristico Direzione del Personale Ufficio Acquisti OPERATIONS Finance Ufficio flussi Approccio economico analitico Ufficio Tecnico Servizi Generali Project Management

21 GRAZIE