BASI TEORICHE E GENERALITÀ

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1 INDICE PRESENTAZIONE DELL EDIZIONE ITALIANA PREFAZIONE PREMESSA V VII IX Parte prima BASI TEORICHE E GENERALITÀ INTRODUZIONE 3 CAPITOLO 1 Principali fonti teoriche della psichiatria infantile clinica 7 Basi neuroanatomiche e neurofisiologiche dei comportamenti 7 Teorie centrate sul comportamento e/o l ambiente: behaviorismo, etologia, teorie sistemiche 12 Psicologia del bambino e scienze della conoscenza 18 Teorie psicanalitiche 24 L interazione 37 I modelli sperimentali 41 CAPITOLO 2 Normalità e patologia 51 Problemi generali 51 Problema della normalità e della patologia in psicopatologia infantile 53 Conclusione 61 CAPITOLO 3 L esame del bambino 65 Il colloquio clinico 65 Indagini complementari 69 Classificazioni, scale di valutazione, colloqui standardizzati 76

2 XII Indice Parte seconda STUDIO PSICOPATOLOGICO DELLE CONDOTTE CAPITOLO 4 Psicopatologia delle condotte d addormentamento e del sonno 83 Generalità 83 Studio clinico 88 CAPITOLO 5 Psicopatologia delle condotte motorie 97 Alterazioni della lateralizzazione 98 La disgrafia 99 Impaccio motorio 100 Disprassie del bambino 101 Instabilità psicomotoria 102 I tic 105 Tricotillomania Onicofagia 107 CAPITOLO 6 Psicopatologia del linguaggio 111 Generalità 111 Alterazioni del linguaggio 115 Le gravi disfasie 117 Dislessia Disortografia 121 Patologie particolari 125 CAPITOLO 7 Psicopatologia della sfera oroalimentare 131 Generalità 131 Studio psicopatologico 133 CAPITOLO 8 Alterazioni del controllo sfinterico 141 Generalità 141 Enuresi 142 Encopresi 147 Costipazione psicogena e megacolon funzionale 150 CAPITOLO 9 Psicopatologia delle funzioni cognitive 153 Generalità 153 Valutazione delle funzioni cognitive 155 Insufficienza mentale 164 I bambini superdotati 174

3 Indice XIII CAPITOLO 10 Psicopatologia dei disturbi della condotta 179 Psicopatologia delle condotte sociali 179 Psicopatologia del consumo di sostanze psicotrope nell infanzia 188 e nella preadolescenza Psicopatologia delle condotte aggressive 193 CAPITOLO 11 Psicopatologia del gioco 211 Generalità 211 Approccio psicopatologico delle condotte di gioco 216 CAPITOLO 12 Psicopatologia della differenza dei sessi e delle condotte sessuali 223 Miti, differenza dei sessi e sessualità 223 Base fisiologica e fisiopatologica della differenziazione sessuale 224 Basi psicologiche e sociologiche della differenziazione dei sessi 227 La sessualità del bambino e le sue trasformazioni 230 Parte terza GRANDI RAGGRUPPAMENTI NOSOGRAFICI CAPITOLO 13 Ritardo mentale, deficit motori ed epilessia 239 Il ritardo mentale 240 Infermità motoria cerebrale 254 Epilessia del bambino 256 CAPITOLO 14 Autismo infantile e psicosi in età infantile 273 Cronistoria 273 Definizione 275 Autismo infantile 275 Altre psicosi infantili precoci 282 Evoluzione delle psicosi precoci 286 Le psicosi della seconda infanzia e il dibattito sulla schizofrenia 289 infantile Ipotesi eziologiche: aspetto genetico 293 Ipotesi eziologiche: aspetti neuropsicologici 294 Approccio psicopatologico e ipotesi a predominanza psicogenetica 297 Trattamento 305

4 XIV Indice CAPITOLO 15 Disturbi d ansia, sintomi e organizzazione a espressione nevrotica 313 Commenti introduttivi 314 Ansia e angoscia nel bambino 318 I disturbi d ansia e le manifestazioni nevrotiche nel bambino 327 Espressioni sintomatiche in base all età 341 Eziopatogenesi dei disturbi d ansia 344 Principi terapeutici dei disturbi d ansia 348 CAPITOLO 16 Episodio depressivo e «malattia depressiva» nel bambino 353 La «depressione» nella teoria dello sviluppo infantile 353 Studio clinico 357 Frequenza ed evoluzione 363 Contesto eziopatologico e approccio psicopatologico 365 La malattia maniaco-depressiva e/o bipolare nel bambino 369 e le ricerche organiche Approccio terapeutico 371 CAPITOLO 17 Disturbi psicosomatici 377 Malattie della sfera digestiva 380 Asma del bambino 383 Spasmo affettivo 386 Patologie della sfera cutanea 388 Affezioni diverse 389 Psicosomatica del bambino più grande: la relazione terapeutica 390 CAPITOLO 18 Ai confini della nosografia 393 Disturbi da deficit dell attenzione/iperattività 394 Patologie caratteriali: disturbo oppositivo provocatorio e disturbo 403 della condotta Disturbi pervasivi dello sviluppo e organizzazioni disarmoniche 412 Parte quarta IL BAMBINO NEL SUO AMBIENTE CAPITOLO 19 Stress e traumatismo: fattori di rischio e disturbi reattivi 421 o dell adattamento Stress e traumatismo 421 Eventi di vita e fattori di rischio 426 Patologia reattiva e disturbi dell adattamento 429

5 Indice XV CAPITOLO 20 Il bambino nella sua famiglia 433 Carenza affettiva 436 Disturbi affettivi e mentali dei genitori 443 Famiglie separate, ricomposte, monoparentali 448 CAPITOLO 21 Il bambino e la scuola 457 Generalità 457 Clinica delle difficoltà scolastiche 462 Ordinamenti scolastici 471 CAPITOLO 22 Il bambino immigrato 483 Dati demografici 483 Biculturalismo e bilinguismo 484 Patologia del bambino immigrato 486 CAPITOLO 23 Il bambino e il mondo medico 491 Nozione di morte nel bambino 492 Il bambino malato 494 Deficit sensoriale 505 La prematurità 513 Bambini nati da procreazione medicalmente assistita 519 CAPITOLO 24 Il bambino da proteggere, la protezione dell infanzia: 525 strutture medico-sociali Il bambino maltrattato 526 L abbandono l adozione 544 Protezione dell infanzia e strutture medico-sociali 549 Parte quinta TERAPIA INTRODUZIONE 563 CAPITOLO 25 Il settore della psichiatria infantile 565 Principi generali 565

6 XVI Indice CAPITOLO 26 Richiesta di cura e consultazioni terapeutiche 575 Il significato del sintomo 576 Il livello della risposta 579 La consultazione terapeutica 581 CAPITOLO 27 Scelte terapeutiche 583 Terapie sintomatiche 584 Terapie psicodinamiche 587 La psicoterapia madre-bambino 593 Terapie centrate sulle interazioni familiari 595 Psicoterapia di gruppo 600 Terapie istituzionali 605 Prescrizioni farmacologiche 610 Indice analitico 615