Aziende che promuovono Salute. Speranza di vita

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1 Speranza di vita Negli ultimi anni crescita costante e inarrestabilein tutto il mondo, con l eccezione di eventi catastrofici: -conflitti mondiali (nel primo con additivo effetto epidemia spagnola ) - collasso Unione sovietica (- 6 anni) -epidemia di HIVe politiche di aggiustamento strutturale in Africasub-sahariana, anni ( anni)

2 Trend della speranza di vita negli USA In Georgia, Tennessee, Oklahoma per la prima volta le bambine vivranno meno delle loro madri Institute for Health Metrics and Evaluation,2012

3 Quale è la catastrofe?

4 Prevalenza dell obesit obesità negli USA

5 E la speranza di vita e di salute in Europa? Sebbene la speranza di vita alla nascita nell Unione Europea sia cresciuta di circa 1 anno ogni 4 anni fino al 2009, la speranza di vita in buona salute è rimasta la stessa. le persone vivono più a lungo in cattiva salute How to cope with an ageing population. Lancet 2013; 382: 1225

6 E la speranza di vita e di salute in Europa? Il problema Sebbene la speranza di vita alla nascita nell Unione MALATTIE CRONICHE Europea sia cresciuta di circa 1 anno ogni 4 anni fino al 2009, la speranza di vita in buona salute è rimasta la stessa. le persone vivono più a lungo in cattiva salute How to cope with an ageing population. Lancet 2013; 382: 1225

7 E la speranza di vita e di salute in Europa? Il problema Sebbene la speranza di vita alla nascita nell Unione MALATTIE CRONICHE Europea sia cresciuta di circa 1 anno ogni 4 anni fino al 2009, la speranza di vita in buona salute è rimasta la stessa. le persone vivono più a lungo in cattiva salute La soluzione più efficiente PROMOZIONE DELLA SALUTE How to cope with an ageing population. Lancet 2013; 382: 1225

8 Primi dati di effectiveness del programma Criteri di inclusione delle aziende: - almeno un anno di programma -compilazione dei questionari >65% (sia t0 che t1) (per evitare grossi bias di auto-selezione) -che hanno realizzato iniziative sull area tematica esplorata (maggior plausibilità del nesso causa effetto)

9 Altri aspetti metodologici - ripulitura record poco credibili (es. con peso o altezza iperbolici) - confronto pre-post (a t0 e t1) nello stesso gruppo di aziende - usando come controllo le aziende della rete con rispetto dei criteri di inclusione ma che non hanno lavorato sull area tematica

10 Primi dati di effectiveness del programma Aziende con caratteristiche di inclusione: 11 Timing questionario maschi femmine Frequenza (%) T0 904 (70,7 %) 375 (29,3 %) 1279 (50,92%) T1 842 (68,3 %) 391 (31,7 %) 1233 (49,08 %) Totale 1746 (69,5 %) 766 (30,5 %) 2512 (100 %) Nessuna differenza per sesso tra t0 e t1 e nemmeno per età (corte dinamica)

11 BMI Timing questionario Soggetti Media BMI IC95% t ,29 24,06 24,53 t ,99 23,75 24,24 Combinazione ,15 24,38 24,32 Differenza 0,30-0,042 0,64 t = degreesof freedom= 1906 Ha: diff!= 0 Ha: diff> 0 Pr( T > t ) = Pr(T > t) = Riduzione significativa con test a 1 coda Non significativa nel gruppo che non ha scelto area alimentazione

12 Circonferenza alla vita Aziende che hanno lavorato su alimentazione Timing questionario N. soggetti CV Media IC95% T ,3 87,3 89,3 T ,2 84,9 87,6 Totale ,3 86,5 88,2 Differenza 2,1 0,4 3,8 Ha: diff!= 0 Ha: diff > 0 Pr( T > t ) = Pr(T > t) =

13 Circonferenza alla vita Aziende che non hanno lavorato su alimentazione Timing questionario N. soggetti CV Media IC95% T ,3 86,4 88,2 T ,6 85,1 88,1 Totale ,0 86,1 87,8 Differenza 0,70-0,99 2,4 Ha: diff!= 0 Ha: diff > 0 Pr( T > t ) = Pr(T > t) =

14 Ore di attività fisica alla settimana Attivitàfisica praticata (ore/sett) 4 Ore o piu' meno di 4 Ore Totale Timing questionario T0 430 (49,0 %) 448 (51,0 %) 878 (100 %) T1 463 (57,7 %) 340 (42,3 %) 803 (100 %) Totale 893 (53,1 %) 788 (46,9 %) 1681 (100 %) Pearson chi2(1) = Pr = Incremento significativo anche nel gruppo che non ha lavorato su attività fisica

15 Prevalenza di fumatori Timing questionario T0 T1 Fumatore Non fumatore Totale 153 (29,54 %) 365 (70,46 %) (26,42 %) 440 (73,58 %) 598 Pearsonchi2(1) = Pr = Riduzione minore e sempre senza significatività statistica anche in chi non ha lavorato sul fumo*

16 Altri indicatori Si sono visti miglioramenti ma non significativi (eventi rari) negli indicatori su: consumi di alcol Binge drinking sicurezza stradale (incidenti, contravvenzioni, sottrazioni di punti patente)

17 Nuovo manuale WHP Lombardia

18 Altre novità Buona esperienza di attività dei referenti ASL territoriali WHP A livello regionale si stia valutando l ipotesi di rendere vincolante dal 2014 la pianificazione delle buone pratiche per l anno in corso con scadenza 31 gennaio. Emersa esigenza di report semplificati con pochi indicatori e contestualizzazione Prospettive per le aziende che superano i 3 anni di programma: - 6 BP ma una per ogni area - azienda Master WHP

19 VALUTAZIONE DELLA QUALITA DELLA GESTIONE DEL PROGRAMMA WHP IN AZIENDA Studio in collaborazione con l Università di Bergamo Facoltà di Scienze dell Educazione

20 Metodi - Questionario elaborato da ENWHP sulla gestione delle iniziative WHP in azienda (27 item) - Randomizzazione di 10 aziende tra quelle accreditate nel Somministrazione del questionario al referente WHP dell azienda

21 La VALUTAZIONE riguarda 6 assi 1) WHP e politica aziendale filosofia aziendale WHP scritta, misure WHP integrate nei processi interni all azienda, risorse umane e finanziarie adeguate, committmente controllo da parte della dirigenza, temi WHP presenti nella formazione 2) Risorse umane e organizzazione del lavoro Capacity building, distribuzione dei carichi di lavoro, progressione di carriera, coinvolgimento dei lavoratori, supporto dei superiori, politiche per il rientro dopo malattia 3) Pianificazione della WHP Analisi dei dati di rischio, pianificazione, informazione dei lavoratori

22 La VALUTAZIONE riguarda 6 assi: 4) Responsabilità verso la società Azioni per la tutela dell ambiente e il sostegno attività sociali 5) Attuazione della WHP Gruppo di lavoro, raccolta delle informazioni, target e obiettivi delle iniziative, valutazione dei risultati 6) Risultati ottenuti analisi dell impatto degli interventi

23 Tutors e pianificazione 2014 punteggio medio ottenuto (%) WHP e politica aziendale Risorse umane e organizzazione Pianificazione degli interventi Responsabilità verso la società Attuazione delle iniziative WHP Risultati ottenuti Totale 86,6 91,2 79,4 90,5 72,4 87,0 83,4

24 Grazie Per l attenzionel angelatrip24@gmail.com