Intelligent Ventilation. Hamilton Medical. Intelligent Ventilation dal 1983

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1 Intelligent Ventilation Hamilton Medical Intelligent Ventilation dal 1983 Intelligent Ventilation since 1983

2 Il nostro impegno è dedicato allo sviluppo di sistemi intelligenti che consentano ai medici di ventilare i pazienti ovunque e nel miglior modo possibile. Jens Hallek, Presidente Hamilton Medical AG, Bonaduz, Svizzera

3 Intelligent Ventilation dal 1983 Intelligent Ventilation dal 1983 Nel 1983 HAMILTON MEDICAL è stata fondata con una visione ben precisa: sviluppare soluzioni per la ventilazione intelligente che rendano la vita più sicura ai pazienti in terapia intensiva e più semplice agli operatori che li assistono. Oggi Hamilton Medical è uno dei principali produttori di soluzioni per la ventilazione in terapia intensiva per un'ampia gamma di popolazione di pazienti, applicazioni e ambienti. La soluzione di ventilazione appropriata per ogni situazione I ventilatori Hamilton Medical forniscono soluzioni di ventilazione per tutti i pazienti: in unità di terapia intensiva, in pronto soccorso, durante la procedura di risonanza magnetica e in tutte le situazioni di trasporto, dai neonati agli adulti. Ognuno di questi ventilatori è dotato della stessa interfaccia utente standardizzata e utilizza le stesse tecnologie di Intelligent Ventilation. I ventilatori Hamilton Medical consentono pertanto di: Aumentare il comfort e la sicurezza dei pazienti Semplificare le attività del personale sanitario Migliorare l'efficienza della cura Qualità svizzera Nell'impianto produttivo di Hamilton Medical in Svizzera qualità e affidabilità sono concetti di estrema importanza. Per garantire standard della qualità più elevata, tutti i ventilatori Hamilton Medical e i componenti di proprietà sono prodotti internamente. Hamilton Medical Intelligent Ventilation 3

4 Più sicurezza e comfort per i pazienti Comfort dei pazienti migliorato Ciascun ventilatore Hamilton Medical offre svariati strumenti per migliorare il comfort del paziente, adattando la ventilazione ad ogni respiro in base all'attività del paziente, ottimizzando continuamente la pressione di cuffia in tempo reale e compensando in automatico le perdite d'aria. Ventilazione con protezione polmonare Adaptive Support Ventilation (ASV ) e INTELLiVENT -ASV, grazie a un pattern respiratorio ottimale, assicurano che il paziente riceva il volume minuto impostato, indipendentemente dall'attività del paziente. Come parte di questo processo, queste modalità di ventilazione intelligente impiegano strategie di protezione polmonare per minimizzare le complicanze da AutoPEEP e volutrauma/barotrauma, nonché prevenire apnea, tachipnea, ventilazione dello spazio morto e respiri eccessivamente ampi. 1) Lo strumento per la ventilazione protettiva (P/V Tool) e la misurazione della pressione transpolmonare, disponibili in alcuni ventilatori, contribuiscono inoltre all'ottimizzazione della strategia di ventilazione protettiva. Durata della ventilazione ridotta Studi clinici dimostrano che l'asv supporta la respirazione spontanea del paziente il più precocemente possibile 2), 3) l'asv riduce la durata della ventilazione in diverse popolazioni di pazienti 2), 3) 4

5 I ventilatori Hamilton Medical ci consentono di migliorare l'efficienza. Sono sicuri e non rappresentano un rischio per il paziente. Sono efficaci ed economici, perché la terapia di ventilazione è vantaggiosa per il paziente e può essere conclusa molto rapidamente. Dr. Adrian Wäckerlin, Direttore dell'unità di terapia intensiva Ospedale cantonale dei Grigioni, Chur, Svizzera

6 Consiglio i ventilatori Hamilton Medical anzitutto per la trasferibilità della loro piattaforma di utilizzo: tutti i ventilatori dispongono praticamente della stessa interfaccia utente, solo in un caso differente. Questo aspetto rende l'addestramento del personale molto e f fi c i e nte. Thomas Berlin, Direttore del reparto di pneumologia Florida Hospital di Orlando (FL), USA

7 Facilità d'uso Funzionamento intuitivo In stretta collaborazione con operatori ed esperti di ventilazione, i nostri ingegneri hanno progettato un'interfaccia utente unica per consentire il funzionamento intuitivo e l'accesso diretto alle impostazioni importanti: il Ventilation Cockpit. Questa interfaccia utente, uniforme tra le piattaforme, permette di passare da un ventilatore Hamilton Medical all'altro in tutta semplicità. Monitoraggio di facile comprensione È spesso difficile interpretare grandi quantità di dati di monitoraggio. Il Ventilation Cockpit consolida i diversi dati di monitoraggio e li converte in visualizzazioni grafiche. Le visualizzazioni, di semplice comprensione, offrono una rapida panoramica dello stato di ventilazione attuale del paziente e una base affidabile per le decisioni terapeutiche. Più tempo per il paziente Gli studi hanno dimostrato che ASV e INTELLiVENT-ASV richiedono meno interventi e generano un minor numero di allarmi rispetto alle modalità convenzionali, perché regolano dinamicamente la frequenza respiratoria, il volume corrente e il tempo inspiratorio in base allo sforzo e alla meccanica polmonare del paziente. In questo 4) 5) 6) modo è possibile dedicare più tempo al paziente. Hamilton Medical Intelligent Ventilation 7

8 Efficienza migliorata Riduzione dei costi di trattamento È stato dimostrato che l'utilizzo dei ventilatori Hamilton Medical e dell'asv può ridurre la durata della ventilazione. Ogni giorno in meno di ventilazione riduce in maniera significativa i costi di trattamento in media di dollari americani. 7) Una minore durata della ventilazione riduce anche il rischio di polmonite associata al ventilatore che può determinare un costo di circa dollari americani per caso. 8) Utilizzo ottimale delle risorse I ventilatori Hamilton Medical, in combinazione con ASV o INTELLiVENT-ASV, possono ridurre il tempo necessario per regolare le impostazioni e gestire gli allarmi, mantenendo la qualità della ventilazione. 9), 10) Questo consente di dedicare il tempo risparmiato ad altri aspetti della cura del paziente. La facilità d'uso, i concetti di operatività coerenti e una piattaforma e-learning gratuita migliorano inoltre l'efficienza dell'addestramento degli operatori. Funzioni standard complete Le tecnologie Intelligent Ventilation, come l'asv, il Ventilation Cockpit, la compensazione automatica delle perdite e un'ampia gamma di funzioni di monitoraggio, sono incluse nella fornitura standard di ciascun ventilatore. Combinando manutenzione semplice e bassi costi di gestione, i ventilatori Hamilton Medical permettono di gestire le risorse finanziarie in maniera efficiente. Tempo di estubazione (min) 295 min 421 min Lo svezzamento a loop chiuso con l'utilizzo dell'asv di pazienti sottoposti a interventi di cardiochirurgia con metodo fasttrack dopo la chirurgia valvolare è statisticamente molto più rapido dello svezzamento con le modalità di ventilazione convenzionali. 12) ASV Non ASV 8

9 Standard su tutti i ventilatori ASV Adaptive Support Ventilation L'ASV si adatta automaticamente alla meccanica e all'attività polmonare del paziente in cui sono utilizzate le strategie di protezione polmonare per minimizzare le complicanze. Dal 1998, l'asv si è consolidata come modalità standard per pazienti adulti e pediatrici, dall'intubazione all'estubazione. Vantaggi per il personale sanitario: 9), 5) Migliora l'interazione paziente/ventilatore Riduce la durata della ventilazione Richiede meno interventi IntelliTrig compensazione automatica delle perdite IntelliTrig limita le complicanze dovute alle perdite compensandole automaticamente. In questo modo la sincronia tra paziente e ventilatore migliora e vengono attivati meno allarmi durante la ventilazione. Vantaggi per il personale sanitario: Modalità di ventilazione sicura per i pazienti Meno allarmi e minore interazione dell'operatore - in particolare nella NIV Più comfort per i pazienti Hamilton Medical Intelligent Ventilation 9

10 Standard su tutti i ventilatori Interfaccia utente uniforme tra le piattaforme Tutti i ventilatori Hamilton Medical dispongono della stessa interfaccia utente intuitiva: ciò permette all'operatore di passare facilmente da un dispositivo all'altro, riducendo quindi il tempo di addestramento e anche la probabilità di errore degli operatori. Vantaggi per il personale sanitario: Stesso approccio in tutti i contesti clinici, incluso il trasporto del paziente Tempo di addestramento ridotto per i professionisti sanitari e costi inferiori Prodotti di consumo del ventilatore universali La maggior parte dei prodotti di consumo di Hamilton Medical possono essere utilizzati su tutti i ventilatori Hamilton Medical. Gli operatori possono scegliere tra componenti riutilizzabili e monouso secondo le procedure stabilite dalla struttura sanitaria. Questa uniformità tecnica permette una gestione più semplice dei ventilatori Hamilton Medical con un impatto economico vantaggioso durante tutta la vita utile dell'apparecchiatura. Vantaggi per il personale sanitario: Gestione più semplice dell'apparecchiatura Costi di gestione ridotti 10

11 Miglioramenti decisivi INTELLiVENT -ASV - la prima ventilazione autopilotata al mondo Con INTELLiVENT-ASV, il medico stabilisce gli obiettivi della terapia per il paziente in termini di target per PetCO 2 e SpO 2, basandosi sulla condizione del paziente. INTELLiVENT-ASV automatizza i comandi del ventilatore per raggiungere questi target, tendendo contemporaneamente in considerazione i dati fisiologici del paziente (PetCO 2, SpO 2, meccanica polmonare, respiri spontanei). INTELLiVENT-ASV imposta automaticamente i comandi rilevanti per l'ossigenazione (PEEP, Ossigeno) e la ventilazione (frequenza della ventilazione controllata, tempo inspiratorio, volume corrente e pressione inspiratoria). Per minimizzare le complicanze dovute all'autopeep e al volutrauma/barotrauma, INTELLiVENT-ASV impiega automaticamente strategie di protezione polmonare e previene inoltre apnea, tachipnea, ventilazione dello spazio morto e respiri eccessivamente ampi. Rispettando le regole di questa strategia di protezione polmonare, INTELLiVENT-ASV incoraggia il paziente a respirare spontaneamente e fornisce un protocollo di svezzamento automatizzato (Svezzamento Veloce). Grazie alle sue caratteristiche uniche, INTELLiVENT-ASV è stata classificata come la migliore modalità di ventilazione tra tutte quelle esistenti per la capacità di fornire sicurezza e comfort al paziente e di promuovere lo svezzamento. Vantaggi per il personale sanitario: La migliore modalità di ventilazione quanto a sicurezza e comfort del paziente 11) Riduce la durata della ventilazione 5) Richiede meno interazioni da parte dei medici 6) INTELLiVENT-ASV è disponibile come opzione di HAMILTON-G5 e come standard con HAMILTON-S1. Monitoraggio della condizione del paziente Decisione sugli obiettivi della terapia Monitoraggio continuo della meccanica polmonare e dello stato fisiologico del paziente Regolazione automatica di ventilazione e ossigenazione in base alle mutevoli esigenze del paziente Hamilton Medical Intelligent Ventilation 11

12 Miglioramenti decisivi Ventilazione protettiva con P/V Tool e misurazione della pressione transpolmonare Lo strumento per la ventilazione protettiva, P/V Tool, è una manovra di meccanica respiratoria che registra una curva pressione/volume quasi statica. Permette una semplice valutazione del reclutamento polmonare e offre un modo facile e sicuro per eseguire manovre di reclutamento polmonare. Insieme alla misurazione della pressione transpolmonare (disponibile in alcuni ventilatori), P/V Tool consente di valutare con più precisione la possibilità di reclutamento polmonare e di eseguire le relative manovre in pazienti con ARDS. Vantaggi per il personale sanitario: Valutazione più semplice della meccanica polmonare dei pazienti Supporto per l'impostazione corretta di PEEP, volume corrente e pressione inspiratoria Manovre di reclutamento polmonare automatizzate e riproducibili IntelliCuff - controller automatico della pressione di cuffia IntelliCuff aiuta a ridurre il rischio di polmonite associata al ventilatore e di lesioni della trachea monitorando e regolando automaticamente i tubi tracheali e tracheostomici cuffiati, grazie all'ottimizzazione continua e in tempo reale della pressione di cuffia. Vantaggi per il personale sanitario: Misurazione della pressione di cuffia semplificata e affidabile Riduce la polmonite associata al ventilatore e le lesioni della trachea 12

13 Servizi aggiuntivi Hamilton Medical College - e-learning avanzato Hamilton Medical offre una piattaforma di e-learning per la ventilazione meccanica. I moduli sono concepiti per consentire agli operatori dei prodotti Hamilton Medical di sviluppare una migliore comprensione delle funzioni e dei controlli dei ventilatori, nonché offrire una panoramica sulla fisiologia correlata alla ventilazione. I moduli di e-learning possono anche essere utili al personale per soddisfare i requisiti di competenza. Addestramento dell'operatore L'addestramento completo dell'operatore in loco viene erogato da uno specialista addestrato in applicazioni cliniche, per garantire il funzionamento e l'utilizzo dei ventilatori in sicurezza. Hamilton Medical offre agli operatori l'addestramento di consolidamento presso le sedi centrali, a Bonaduz, Svizzera. Workshop per esperti clinici Hamilton Medical ospita frequentemente workshop per esperti clinici, per fornire l'addestramento avanzato agli esperti della respirazione di tutto il mondo. Questi workshop favoriscono lo scambio di know-how e di esperienze in merito agli sviluppi più recenti nella ventilazione meccanica. Hamilton Medical Intelligent Ventilation 13

14 Una soluzione. Tutte le situazioni. Per tutte le popolazioni di pazienti Tutti i ventilatori Hamilton Medical offrono soluzioni di ventilazione sicura per tutte le popolazioni di pazienti, dai neonati * agli adulti, e possono essere utilizzati per quasi tutte le condizioni del paziente in cui è necessaria la ventilazione meccanica. Per tutti gli ambienti di terapia intensiva Indipendentemente dall'ambiente in cui sono richieste prestazioni di ventilazione eccezionali, i ventilatori Hamilton Medical sono pronti ad aiutare il paziente: nell'unità di terapia intensiva, in pronto soccorso, durante una procedura di risonanza magnetica e in tutte le situazioni di trasporto all'interno e all'esterno dell'ospedale. Tutte le modalità di ventilazione moderne e tradizionali Sia con pazienti intubati e passivi, sia con pazienti ventilati in modalità non invasiva e attivi, i ventilatori Hamilton Medical offrono un'ampia gamma di modalità di ventilazione moderne e tradizionali per soddisfare egregiamente sia le esigenze dei pazienti ventilati che i protocolli di ventilazione dell'ospedale. 14

15 La gamma di prodotti La prima e unica al mondo ventilazione autopilotata Il ventilatore meccanico HAMILTON-S1 è il ventilatore più avanzato attualmente disponibile con svariate funzioni uniche: è il primo ventilatore dotato di INTELLiVENT-ASV con ventilazione autopilotata. HAMILTON-S1 Controllo automatizzato della ventilazione e dell'ossigenazione del paziente con INTELLiVENT-ASV P/V Tool per la valutazione e il reclutamento polmonare Controller automatizzato della pressione di cuffia IntelliCuff Ventilazione per pazienti neonatali, pediatrici e adulti Comando dell'umidificatore HAMILTON-H900 Soluzione di ventilazione modulare di alta gamma HAMILTON-G5 è il ventilatore meccanico Hamilton Medical di alta gamma più modulare. Un'ampia serie di funzioni e opzioni standard permettono di adattare HAMILTON-G5 alle vostre esigenze. HAMILTON-G5 Capacità di monitoraggio complete Controllo automatizzato della pressione di cuffia con IntelliCuff Misurazione della pressione transpolmonare P/V Tool per la valutazione e il reclutamento polmonare Misurazione della SpO 2 Applicazione di heliox Comando dell'umidificatore HAMILTON-H900 Hamilton Medical Intelligent Ventilation 15

16 La gamma di prodotti Soluzione di ventilazione compatta high-end Il ventilatore meccanico HAMILTON-C3 è una soluzione di ventilazione compatta di alta gamma, adatta a tutti i gruppi di pazienti. HAMILTON-C3 è provvisto di un display 12,1" ad alta risoluzione che mostra tutti i dati del paziente rilevanti a colpo d'occhio. HAMILTON-C3 Monitoraggio avanzato con il Ventilation Cockpit Volumi correnti bassi fino a 2 ml Alimentazione dell'aria indipendente Ventilazione NIV ad alte prestazioni La soluzione di ventilazione universale HAMILTON-C2 è un ventilatore universale per tutti i gruppi di pazienti. Il suo design compatto e la sua indipendenza dall'alimentazione esterna e dall'alimentazione dell'aria permette la massima mobilità all'interno dell'ospedale. HAMILTON-C2 Volumi correnti bassi fino a 2 ml Oltre 6 ore di tempo di funzionamento a batteria Alimentazione dell'aria indipendente Ventilazione NIV ad alte prestazioni 16

17 La gamma di prodotti Dimensioni minime, massime prestazioni Di ingombro ridotto, HAMILTON-C1 combina elevata affidabilità, facilità d'uso e massima mobilità con alte prestazioni. È lo strumento ideale per i pazienti ventilati in unità di terapia intensiva, pronto soccorso, sala di risveglio, terapia subintensiva e per il trasporto intraospedaliero. HAMILTON-C1 Ventilazione NIV ad alte prestazioni Più di 4 ore di tempo di funzionamento a batteria Alimentazione dell'aria indipendente Piccolo, facile da utilizzare, si adatta in qualsiasi ambiente Valore eccezionale per budget ridotti Un ventilatore con tutte le funzioni per il trasporto HAMILTON-T1 combina per la prima volta la funzionalità di un ventilatore per unità di terapia intensiva con tutte le funzioni con la compattezza e la robustezza necessarie per il trasporto. HAMILTON-T1 Tutte le modalità di ventilazione classiche e moderne Approvazioni e certificati per l'uso su ambulanze, elicotteri e aerei Alimentazione dell'aria indipendente Più di 9 ore di tempo di funzionamento a batteria, senza sostituzione Hamilton Medical Intelligent Ventilation 17

18 La gamma di prodotti Il ventilatore MR Conditional (a compatibilità MR condizionata) HAMILTON-MR1 HAMILTON-MR1 garantisce una ventilazione continua senza compromessi, dall'unità di terapia intensiva all'ambiente di risonanza magnetica e durante il ritorno nell'unità di terapia intensiva. Associando l'affidabilità e le alte prestazioni alle strategie avanzate di protezione polmonare e alle modalità adattabili al paziente, HAMILTON-MR1 è la scelta ideale per tutti i reparti di terapia intensiva in cui è necessario trasportare i pazienti ventilati nel reparto di risonanza magnetica. MR Conditional (a compatibilità MR condizionata) (fino a 50 mt) Gaussmetro integrato TeslaSpy Più di 9 ore di tempo di funzionamento a batteria Alimentazione dell'aria indipendente Tutte le modalità di ventilazione classiche e moderne Umidificazione intelligente HAMILTON-H900 L'umidificatore HAMILTON-H900 è stato sviluppato secondo i concetti di semplicità d'uso e sicurezza del paziente per permettere al personale sanitario di focalizzarsi sugli aspetti importanti della cura del paziente. Prevede un'innovativa configurazione a due fasi per un rapido inizio delle attività. Tutte le connessioni dell'umidificatore sono incluse in un set circuito paziente singolo permettendo l'operatività con una sola mano. Grazie al design ergonomico, l'interfaccia utente può essere facilmente visualizzata, fornendo tutte le informazioni necessarie a colpo d'occhio. Sonda di temperatura integrata Circuiti paziente tutti in uno, riscaldati a parete Impostazioni regolabili per la temperatura e l'umidità Controllo remoto da qualsiasi ventilatore compatibile Pre-assemblato e pronto per l'uso Allarme di livello dell'acqua 18

19 La gamma di prodotti Garanzia di pressione di cuffia ottimale IntelliCuff Il controller della pressione IntelliCuff misura continuamente e regola automatico la pressione di cuffia durante la ventilazione meccanica, aiutando a ridurre il rischio di polmonite associata al ventilatore e di lesioni della trachea. IntelliCuff è concepito per l'uso immediato in svariate situazioni cliniche con qualsiasi tipo di ventilatore meccanico. È sufficiente impostare la pressione di cuffia desiderata, che viene mantenuta automaticamente. Misurazione e regolazione della pressione di cuffia Riduzione del rischio di polmonite associata al ventilatore Maggiore sicurezza per il paziente Utilizzo facile e intuitivo Per reparti di terapia intensiva e anestesia B i b l i o g ra fi a 1 Sulemanji D. Anesthesiology Oct;111(4): Kirakli C. Eur Respir J Oct;38(4): Chen CW. Respir Care Jul;56(7): Celli P. Transplant Proc Aug 20 [Epub ahead of print] PMID Sulzer CF. Anesthesiology Dec;95(6): Beijers AJR. Intensive Care Med May;40(5): Dasta JF et al. Critical Care Med Jun;33: Cocanour CS et al. Surg Infect Spring;6: Iotti GA. Intensive Care Med Aug;36(8): Petter AH. Anesth Analg Dec;97(6): Mireles-Cabodevila E. Respir Care Feb;58(2): Erratum in: Respir Care Apr;58(4):e Zhu Fang, Anesthesiology. 2015; 122:00-00 Hamilton Medical Intelligent Ventilation 19

20 Brochure aziendale Le specifiche sono soggette a variazioni senza preavviso. INTELLiVENT-ASV, ASV e IntelliCuff sono marchi di Hamilton Medical Hamilton Medical Inc. Hamilton Medical AG Via Crusch Bonaduz, Svizzera info@hamiltonmedical.net