SCHEDA PER LA RILELAZIONE DEI FABBISOGNI FORMATIVI AZIENDALI

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1 Ent gstor Nuova Scuola Edil dlla Provincia di Forlì-Csna Sd : via Campolongo n. 9, 7032 Panighina di Brtinoro (FC) Tl Fax Cod. Fisc P.IVA mail info@scuoladilforlicsna.it SCHE PER LA RILELAZIONE DEI FABBISOGNI FORMATIVI AZIENLI Provnint dall'imprsa: logo azinda Natura Giuridica: Indirizzo sd lgal: IMPRESA INDIVIDUALE E FAMIGLIARE; SOCIETA' DI PERSONE; SOCIETA' DI CAPITALI; COOPERATIVA; CONSORZIO; ISTITUZIONE SOCIALE PRIVATA; ALTRO (spcificar).. Cap. località: Indirizzo unità produttiva intrssata alla formazion (s divrso): Cap. località: Tlfono: Sito: Fax: Altro: /pc: codic QR Codic Fiscal: Partita Iva: Sttor di attività omica: Tipologia di attività svolta: Codic ATECO: Contratto Collttivo Nazional applicato: Numro di dipndnti: ISCRIZIONE A FONDI INTERPROFESSIONALI (FONDOIMPRESA, FONCOOP, FONRTIGIANATO, cc ) SI NO Rfrnt da tattar (Cognom, Nom, tl, cll,, -mail): NOTA BENE: - Compilar la schda informativa azindal in tutt l su parti; - nll tabll ch sguono indicar, pr ciascun ambito l propost formativ di particolar intrss; - rispdir il documnto al mittnt timbrato firmato, via -mail a info@scuoladilforlicsna.it o via fax al Format pr la raccolta di fabbisogni formativi dll'azinda in mrito a tnuti, sd modalità di rogazion, vntual priodo di svolgimnto dlla formazion numro dll prson da formar. Pag. 1 a FENEAL-UIL FILCA-CISL FILLEA-CGIL

2 Ent gstor Nuova Scuola Edil dlla Provincia di Forlì-Csna Sd : via Campolongo n. 9, 7032 Panighina di Brtinoro (FC) Tl Fax Cod. Fisc P.IVA mail info@scuoladilforlicsna.it SEDE E MOLITA' DELLA SVOLGERSI SICUREZZA LAVORO PER COMPITI E RUOLI A. D.Lgs. 1/0 s.m.i. Accordo Stato- Rgioni dl 21 dicmbr 2011 A.1. SICUREZZA DI BASE LAVORATORI (OPERAI E TECNICI DI CANTIERE) (rischio alto) A SICUREZZA DI BASE LAVORATORI (OPERAI E TECNICI DI CANTIERE) (rischio alto) A.2. SICUREZZA DI BASE IMPIEGATI (NON TECNICI DI CANTIERE) (rischio basso) A SICUREZZA DI BASE IMPIEGATI (NON TECNICI DI CANTIERE) (rischio basso) A.3. PREPOSTI (formazion particolar aggiuntiva) sttor costruzioni A PREPOSTI sttor costruzioni A.3. DIRIGENTI sttor costruzioni A DIRIGENTI sttor costruzioni B.1. RAPPRESENTANTE DEI LAVORATORI PER LA SICUREZZA (RLS) B.1.1. RAPPRESENTANTE DEI LAVORATORI PER LA SICUREZZA (RLS) pr azind fino a 50 dipndnti 32 annual) B. D. Lgs. 1/200 art. 37 comma 11 s.m.i. B.1.2. RAPPRESENTANTE DEI LAVORATORI PER LA SICUREZZA (RLS) pr azind più di 50 dipndnti annual) Pag. 2 a

3 Ent gstor Nuova Scuola Edil dlla Provincia di Forlì-Csna Sd : via Campolongo n. 9, 7032 Panighina di Brtinoro (FC) Tl Fax Cod. Fisc P.IVA mail info@scuoladilforlicsna.it SEDE E MOLITA' DELLA SVOLGERSI C.1. TORI DI LAVORO CON COMPITI RSPP sttor costruzioni (rischio alto) C. Accordo Stato-Rgioni dl 21 dicmbr 2011 D. D. Lgs. 1/200 art. 32 s.m.i. E. D. Lgs. 1/200 art. 5 D.M. 3/03 s.m.i. F. D. Lgs. 1/200 art. D.M. 10/03/199, Circ. prot. n.1253 dl 23 fbbraio 2011 Ministro dll Intrno Dirzion Cntral pr la Formazion nota n.101 dlla Dirzion Rgional VV.FF. Emilia Romagna). C TORI DI LAVORO CON COMPITI RSPP sttor costruzioni (rischio alto) D.1. RESPONSABILE / ADDETTO DEL SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONE (R.S.P.P. / A.S.P.P.) - Modulo A D.2. RESPONSABILE / ADDETTO DEL SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONE (R.S.P.P. / A.S.P.P.) Modulo B D.3. RESPONSABILE / ADDETTO DEL SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONE (R.S.P.P. / A.S.P.P.) Modulo C D.2.1. RESPONSABILE / ADDETTO DEL SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONE (R.S.P.P. / A.S.P.P.) Modulo B (aggiornamnto) sttor costruzioni E.1. ADDETTI AL PRIMO SOCCORSO pr azind di gruppo A E.1.1. ADDETTI AL PRIMO SOCCORSO pr azind di gruppo A F.1. ADDETTO ALLA PREVENZIONE INCENDI ED EVACUAZIONE (rischio mdio) F ADDETTO ALLA PREVENZIONE INCENDI ED EVACUAZIONE (rischio mdio) (5 moduli di 12 or da svolgrsi in 5 anni) trinnal) trinnal) 5 trinnal) Pag. 3 a

4 Ent gstor Nuova Scuola Edil dlla Provincia di Forlì-Csna Sd : via Campolongo n. 9, 7032 Panighina di Brtinoro (FC) Tl Fax Cod. Fisc P.IVA mail info@scuoladilforlicsna.it SEDE E MOLITA' DELLA SVOLGERSI SICUREZZA LAVORO SPECIFICA G. D. Lgs. 1/200 s.m.i. D. Lgs. 1/200 art.37, c 13, all. XXI s.m.i. G.1. ADDETTI AL MONTAGGIO, SMONTAGGIO, TRAS DI PONTEGGI E PREPOSTI ALLA SORVEGLIANZA G.1.1. ADDETTI AL MONTAGGIO, SMONTAGGIO, TRAS DI PONTEGGI E PREPOSTI ALLA SORVEGLIANZA 2 vrifica intrmdia final quadrinnal) H.1. E ADDESTRAMENTO ALL'UTILIZZO DEI DPI ANTICADUTA H. D. Lgs. 1/200 art.77. H.1.1. ADDESTRAMENTO ALL'UTILIZZO DEI DPI ANTICADUTA pr lavoratori ch hanno già ffttuato la formazion (aggiornamnto priodico sigliato) I. Corso di installazion L. D. Lgs. 1/0 s.m.i. DPR 177/2011 D. Lgs. 1/200 art. 37, comma I.1. LE LINEE VITA E SISTEMI DI PROTEZIONE LLE CADUTE SULLE COPERTURE (corso di installazion) L.1. E ADDESTRAMENTO AMBIENTI CONFINATI ( torich tcnicopratich srcitazion DPI in tsto ch simula ambinti finati) L.1.1. E ADDESTRAMENTO AMBIENTI CONFINATI M. MONTAGGIO, SMONTAGGIO ED USO TRABATTELLI E SCALE 12 (prov pratich) vrifica intrmdia prova pratica final di apprndimnto a carico dl Dator di Lavoro priodicamnt riptuta in rlazion all'voluzion di rischi o all'insorgnza di nuovi rischi M. D. Lgs. 1/200 art Pag. a

5 Ent gstor Nuova Scuola Edil dlla Provincia di Forlì-Csna Sd : via Campolongo n. 9, 7032 Panighina di Brtinoro (FC) Tl Fax Cod. Fisc P.IVA mail info@scuoladilforlicsna.it SEDE E MOLITA' DELLA SVOLGERSI N.1. ALLE ATTIVITA' LAVORATIVE IN PRESENZA DI TRAFFICO VEICOLARE (sgnaltica stradal) PROFILO PREPOSTO 12 N. (D.M. /3/2013) N.2. ALLE ATTIVITA' LAVORATIVE IN PRESENZA DI TRAFFICO VEICOLARE (sgnaltica stradal) PROFILO OPERATORE N.1.1. ALLE ATTIVITA' LAVORATIVE IN PRESENZA DI TRAFFICO VEICOLARE (sgnaltica stradal) PROFILO OPERATORE E PROFILO PREPOSTO O.1. CONDUZIONE DEL LAVORO ELETTRICO SU IMPIANTI FUORI TENSIONE E SOTTO TENSIONE (PES/PAV/PEI). quadrinnal) O. (D.Lgs 1/200 art 1, attuazion dlla norma CEI 11-27, dlla norma CEI EN 50110) Qualificazion Prson Esprt Prson Avvrtit ai snsi dlla Nuova Norma CEI IV dizion O.1. CONDUZIONE DEL LAVORO ELETTRICO SU IMPIANTI FUORI TENSIONE E SOTTO TENSIONE (PES/PAV/PEI). pr addtti ai lavori lttrici (è sigliata una cadnza annual) SICUREZZA LAVORO MACCHINE E ATTREZZATURE P. smi Accordo Stato- Rgioni dl 22 fbbraio 2012, Allgato III) P.1. PIATTAFORME DI LAVORO MOBILI ELEVABILI (PLE) CON STABILIZZATORI E SENZA STABILIZZATORI P.1.1. PIATTAFORME DI LAVORO /10/12 vrifica intrmdia vrifica pratica final / Pag. 5 a

6 Ent gstor Nuova Scuola Edil dlla Provincia di Forlì-Csna Sd : via Campolongo n. 9, 7032 Panighina di Brtinoro (FC) Tl Fax Cod. Fisc P.IVA mail info@scuoladilforlicsna.it SEDE E MOLITA' DELLA SVOLGERSI MOBILI ELEVABILI (PLE) CON STABILIZZATORI E SENZA STABILIZZATORI Q.1. GRU PER AUTOCARRO 12 vrifica intrmdia vrifica pratica final Q. smi Accordo Stato- Rgioni dl 22 fbbraio 2012, Allgato IV) R. smi Accordo Stato- Rgioni dl 22 fbbraio 2012, Allgato V) S. smi Accordo Stato- Rgioni dl 22 fbbraio 2012, Allgato VI) T. smi Accordo Stato- Rgioni dl 22 fbbraio 2012, Allgato VII) Q.1.1. GRU PER AUTOCARRO R.1. GRU A TORRE (gru a rotazion in basso gru a rotazion in alto) R.1.1. GRU A TORRE (gru a rotazion in basso gru a rotazion in alto) S.1. CARRELLI ELEVATORI SEMOVENTI CON CODUCENTE A BORDO S.1.1. CARRELLI ELEVATORI SEMOVENTI CON CODUCENTE A BORDO T.1. GRU MOBILI T.1.1. GRU MOBILI 12/1/ vrifica intrmdia vrifica pratica final / 12//20 vrifica intrmdia vrifica pratica final 1/22 vrifica intrmdia vrifica pratica final / Pag. a

7 Ent gstor Nuova Scuola Edil dlla Provincia di Forlì-Csna Sd : via Campolongo n. 9, 7032 Panighina di Brtinoro (FC) Tl Fax Cod. Fisc P.IVA mail info@scuoladilforlicsna.it SEDE E MOLITA' DELLA SVOLGERSI U.1. TRATTORI AGRICOLI O FORESTALI /13 vrifica intrmdia vrifica pratica final U. smi Accordo Stato- Rgioni dl 22 fbbraio 2012, Allgato VIII) V. smi Accordo Stato- Rgioni dl 22 fbbraio 2012, Allgato IX) U.1.1. TRATTORI AGRICOLI O FERESTALI V.1. : ESCAVATORI IDRAULICI CARICATORI FRONTALI TERNE AUTORIBALTABILI A CINGOLI V.1.1. : ESCAVATORI IDRAULICI CARICATORI FRONTALI TERNE AUTORIBALTABILI A CINGOLI / 10//22/2/3 vrifica intrmdia vrifica pratica final / Z.1. POMPE PER CALCESTRUZZO 1 vrifica intrmdia vrifica pratica final Z. smi Accordo Stato- Rgioni dl 22 fbbraio 2012, Allgato X) Z.1.1. POMPE PER CALCESTRUZZO Pag. 7 a

8 Ent gstor Nuova Scuola Edil dlla Provincia di Forlì-Csna Sd : via Campolongo n. 9, 7032 Panighina di Brtinoro (FC) Tl Fax Cod. Fisc P.IVA mail info@scuoladilforlicsna.it ESIGENZE FORMATIVE DI NON PREVISTI NELL'ELENCO x.1. PER: SEDE E MOLITA' DELLA SVOLGERSI X.1.1. PER: Y.1. PER: Y.1.1. PER: Z.1. PER: Z.1.1. PER: Modalità di rogazion dlla formazion ammissibili: 1) aula intrna all'azinda; 2) aula strna all'azinda; 3) laboratorio/ara pr srcitazioni intrni all'azinda; ) laboratorio/ara pr srcitazioni strni all'azinda; 5) prsso la sd dlla Nuova Scuola dil dlla Provincia di Forlì-Csna. Data.. Timbro Firma Imprsa Pag. a