REGIONE LAZIO - ASL VITERBO D.E.A. UU.OO. Anestesia e Rianimazione

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1 REGIONE LAZIO - ASL VITERBO D.E.A. UU.OO. Anestesia e Rianimazione Repertorio dei dispositivi medico-chirurgici per anestesia, rianimazione e terapia del dolore. PRESIDI PER ANESTESIA LOCO-REGIONALE 1) Kit per somministrazione continua di farmaci per via perdurale, composto da: 1 ago di Tuohy con alette da 16, 17 e 18 G. 1 catetere in materiale biocompatibile, radiopaco, con punta arrotondata atraumatica, con fori laterali, con marcatura della lunghezza e diametro compreso tra 18 e 20 G. 1 filtro antibatterico da 0.2 micron. 1 siringa a perdita di resistenza Tutti gli elementi devono essere raccordati con sistema luer-lock, latex free. 2) Tutti gli elementi sopradescritti, in confezione singola sterile, latex free, attacco luer-lock. 3) Sistema di fissaggio per catetere perdurale latex-free 4) Sistemi per anestesia combinata peridurale e subaracnoidea, composto da: 1 ago di Tuohy con alette, da 16, 17, 18 G. 1 ago da spinale tipo Quincke o Whitacre da 25, 27 e 29 G 1 catetere in materiale biocompatibile, radiopaco, con punta arrotondata atraumatica, con fori laterali, con marcatura della lunghezza, diametro compreso tra 18 e 20 G. 1 filtro antibatterico da 0.2 micron. 1 siringa a perdita di resistenza Tutti gli elementi devono essere raccordati con sistema luer-lock, latex free. 5) Ago da spinale tipo Quincke varie misure e varie lunghezza con e senza introduttore. 6) Ago da spinale tipo Whitacre varie misure e varie lunghezza con e senza introduttore. 7) Ago da spinale tipo Sprotte varie misure e varie lunghezza con e senza introduttore 8) Introduttori per aghi da spinale varie misure 9) Aghi da elettrostimolazione per anestesia plessica con prolunga, isolati per l intera lunghezza ad eccezione della punta; lunghezza compresa tra 25 e 150 mm e diametro compreso tra 0.35 e 0.50 mm, latex free. 10) Kit per blocco continuo dei nervi periferici composto da: 1

2 1 ago punta tipo Crawford 18 G, misure variabili da 45 a 75 mm con rivestimento isolante per l intera lunghezza ad eccezione della punta. 1 catetere 20 G, lunghezza 50 cm, con tacche di profondità, con apertura distale, mandrino in acciaio ed adattatore, latex free. 11) Sistemi per stimolazione midollare completi di catetere bipolare o quadripolare ed elettrostimolatore esterno. 12) Dispositivi per somministrazione intratecale di analgesici o baclofen. 13) Sistemi impiantabili per perdurale a lunga permanenza in silicone radiopaco, tunnellizzabile, latex free 14) Tunnellizzatore per sistemi peridurali impiantabili 15) Pompe elastomeriche da 1 a 7 giorni latex free, con deflussore antischiacciamento, capsula esterna semirigida trasparente, dispositivo chiuso con filtro interno e valvola antireflusso 16) Erogatori da applicare a serbatoi variabili con flussi da 1 a 7 giorni, latex free 17) Serbatoi per micropompe elettroniche da 50 a 100 ml 18) Aghi da mesoterapia varie misure e lunghezze PRESIDI PER VENTILAZIONE ARTIFICIALE Tutti i presidi debbono essere in materiale biocompatibile, latex free 1) Cannule di Guedel varie misure 2) Cateter mount con tubo di connessione regolabile 3) Cateter mount retto 4) Cateter mount con raccordo di Coob fisso e girevole, con tappo asportabile per aspirazione e/o broncoscopia, lunghezza cm. 5) Maschere facciali trasparenti e regolabili, varie misure 6) Tubi oro-naso tracheali cuffiati, con indicatore di livello, linea radiopaca longitudinale, provvisti di cuffia a bassa pressione, punta atraumatica tipo Magill o equivalenti, misure variabili dalla più piccola alla più grande ( con diametro interno da 2.5 a 8.5) 7) Tubi tracheali cuffiati, armati, trasparenti, radiopachi, con spirale di rinforzo inglobata nella parete provvisti di cuffia a bassa pressione, punta atraumatica tipo Magill, misure variabili dalla più piccola alla più grande. 2

3 8) Tubi oro-naso tracheali preformati, cuffiati, trasparenti, con indicatore di livello e linea longitudinale radiopaca, polar nord e polar sud, provvisti di cuffia a bassa pressione, con punta atraumatica tipo magill o equivalenti misure variabili dalla più piccola alla più grande. 9) Tubi oro-tracheali per intubazione bronchiale selettiva destri e sinistri, trasparenti, con indicatore di livello, linea radiopaca longitudinale, provvisti di doppia cuffia a bassa pressione, punta atraumatica, misure variabili dalla più piccola alla più grande. 10) Tubi tipo Montandon, trasparenti, con indicatore di livello, linea longitudinale radiopaca, provvisti di cuffia a bassa pressione, misure variabili dalla più grande alla più piccola 11) Tubi oro-tracheli laser compatibili, misure variabili dalla più piccola alla più grande 12) Tubi endotracheli per intubazione bronchiale selettiva destri e sinistri per pazienti tracheostomizzati, trasparenti, con indicatore di livello, linea radiopaca longitudinale, provvisti di doppia cuffia a bassa pressione, punta atraumatica, misure variabili dalla più piccola alla più grande 13) Tubi di Cole 14) Supporto di fissaggio per tubi oro-naso tracheali 15) Mandrini per tubi tracheali varie misure 16) Manometro per rilevazione pressione della cuffia dei tubi endotracheale 17) Tubo faringeo con o senza canale per aspirazione trasparente, varie misure 18) Maschere laringee monouso varie misure 19) Combi tube varie misure 20) Fast track varie misure 21) Tracheo-quick varie misure 22) Mini track 23) Mandrino di Frova 24) Kit per tracheostomia percutanea metodo Fantoni 25) Kit per tracheostomia percutanea metodo Griggs 26) Kit per tracheostomia percutanea metodo Ciaglia 27) Cannule tracheostomiche cuffiate con flangia di fissaggio regolabile, fenestrate e non fenestrate, misure variabili dalla più piccola alla più grande 28) Cannule tracheostomiche non cuffiate, con flangia di fissaggio regolabile, fenestrate e non fenestrate, misure variabili dalla più piccola alla più grande 3

4 29) Cannule tracheostomiche percutanee trasparenti radiopache, cuffiate, armate con spirale di rinforzo inglobata nella parete, misure variabili dalla più piccola alla più grande 30) Controcannule monouso per cannule tracheostomiche fenestrate e non fenestrate di misure variabili dalla più piccola alla più grande 31) Nastri di fissaggio monouso per cannule tracheostomiche. 32) Nasi artificiali per tubi endotracheale e per cannula tracheostomica con attacco per O2 idonei per ventilazione spontanea, in confezione sterile per adulti e bambini. 33) Ventimask per aerosol/ossigenoterapia per adulti e bambini provviste di raccordi per somministrazione di concentrazioni variabili di ossigeno 34) Ventimask per pazienti tracheostomizzati 35) Medicazioni per tracheostomia 36) Caschi per NIV e CPAP monouso, provvisti di valvola antisoffocamneto, cuffie interne integrate gonfiabili con oblò di accesso al paziente varie misure 37) Filtri HME adulti, pediatrici, neonatali bidirezionali, per circuiti respiratori con scambiatore di calore ed umidità, membrana idrofobia a filtrazione elettrostatica, superficie filtrante > 20 cm2 (adulto), > 15 cm2 (pediatrico), > 10 cm2 ( neonatale), volume filtro inferiore a 50 ml (adulti), 30 ml (pediatrico), 10 ml (neonatale) connessioni incluse, efficienza di ritenzione batterica /virale > 99.99%, ritenzione dell epatite C, tubercolosi ed HIV documentata. Autoumidificazione> 30 mg/h2o per litro di aria ventilata, resistenza al flusso inferiore ad 1.1 cm di H2O a 30 L/min (adulti), 0.6 cm di H2O a 15 L/min ( pediatrico) e 0.6 cm di H2O a 5 L/min ( neonatale) corredato di doppie connessioni lato paziente e lato macchina, fornito di presa per capnometro, lato macchina con prelievo al centro del flusso 38) Circuito per anestesia trasparente, coassiale a tre lineee (inspiratoria, espiratoria e capnometria) di lunghezza variabile da 140 a 180 cm. Il circuito deve essere in confezione sterile, avere una bassissima compliance documentata ed un bassissimo rilascio di gas anch esso documentato. 39) Circuito per anestesia per pazienti adulti e pediatrici, in PVC medicale, trasparente, spirale di rinforzo esterna e parete interna liscia. Linea inspiratoria coibentata a doppia parete, non conduttivo. Il diametro interno deve essere di 22mm ( adulti) e di 15 mm( pediatrico), i connettori lato macchina debbono avere una connessione flex di 22 mm, mentre la connessione a paziente Y deve avere un doppio connettore 15F/22M. Il circuito deve essere in confezione sterile, avere una bassissima compliance e un bassissimo rilascio di gas documentati. La lunghezza del circuito può variare dai 150 ai 200 cm. 40) Circuiti per Rianimazione trasparente in PVC medicale, sterile, spirale di rinforzo esterna e parete interna liscia. Linea inspiratoria coibentata a doppia parete, non conduttivo. Il diametro interno deve essere di 22mm ( adulti) e di 15 mm( pediatrica), i connettori lato macchina debbono avere una connessione flex di 22 mm, stessi connettori per lo spezzone da 60 cm, mentre la connessione a paziente Y deve avere un doppio connettore 15F/22F. Il raccordo ad Y deve essere provvisto di prese per il controllo della temperatura e della pressione collegabili con tutti i ventilatori. A metà delle linea inspiratoria ed espiratoria, deve essere interposto un raccoglicondensa a grande volume. 4

5 41) Unità respiratoria manuale per pazienti adulti e pediatrici sterili. 42) Palloni di riserva per anestesia da o.5 a 3 litri, a due pieghe, raccordo da 22 mm con ansa di sospensione. 43) Pallone di Ambu 44) Pinza di Magill per pazienti adulti e pediatrici 45) Set per laringoscopia composto da manico, lame rette e curve di varie misure e per pazienti adulti e pediatrici 46) Set per laringoscopia composto da manico, lame curve di varie misure del tipo flexy tip 47) Lame per laringoscopio, sterili, monouso. varie misure 48) Sonde per aspirazione tracheobronchiale in materiale biocompatibile, morbido, termosensibile, trasparente con valvola per il controllo digitale del vuoto, con punta dritta e angolata, misure variabili dalla più piccola alla più grande. 49) Tubi di raccordo sondini di aspirazione-sacca di raccolta 50) Sacca di raccolta per liquidi aspirati provvisti di valvola idrofobia. 51) Aspiratori per mucosità per sistemi colturali composti da : contenitore, tappo per la chiusura del sistema, raccordo per il collegamento al vuoto, sondino per aspirazione endotracheale o raccordo per l innesto dello stesso, per pazienti adulti e pediatrici, monouso MISCELLANEA 1) Coperte riscaldanti in TNT monouso. 2) Materassini per il controllo della temperatura corporea ( riscaldanti e raffreddanti ) ad acqua, varie altezze. 3) Set per sistemi riscaldaliquidi ( soluzioni ed emoderivati) 2) Sonde per rilevamento temperatura centrale (esofagea, rettale) monouso 3) Termometri per rilevazione della temperatura timpanica 4) Coprisonda monouso per termometro timpanico 5) Sensori per la rilevazione continua e non invasiva della saturazione arteriosa di Ossigeno e del polso, monouso, digitali e auricolari 6) Maschere per protezione e umidificazione oculare 5

6 7) Sonde nasogastriche in poliuretano per alimentazione enterale, con filo guida metallico, con connettore universale, con indicatore radiopaco su tutta la lunghezza, con rapporto diametro esterno ed interno il più favorevole possibile, graduate almeno ogni 10 cm, ( CH ) 8) Sondini nasogastrici in PVC graduato, lunghezza e misura variabile sterile. 9) Sonda naso-digiunale di Bengmark 10) Sonda gastroduodenale doppia via per svuotamento e gastrolusi con indicatore radiopaco su tutta la lunghezza, graduata, provvista di fori laterali, misure varie. 11) Sonda a doppio lume per posizionamento naso-gastrico-digiunale in poliuretano, filo guida metallico per aspirazione gastrica e digiunale. 12) Kit per PEG ( gastrostomia percutanea endoscopica) in silicone da 15 e 22 Fr per posizionamento con tecnica pull. 13) Kit per digiunostomia 14) Sonde di sostituzione per PEG in silicone varie misure 15) Cateteri vescicale in lattice siliconato e silicone, varie misure 16) Codom varie misure 17) Urinometro a sistema chiuso e alto reservoir 18) Sacche di raccolta per urine, trasparenti e graduate contenuto variabile 19) Siringhe monouso sterili con attacco luer-lock da 2.5, 5, 10, 20, 50 ml. 20) Siringhe monouso, sterili, con attacco luer-lock per farmaci fotosensibili, varie misure. 21) Siringhe eparinate per EGA 22) Tappi per catetere o sondino a cono, universale in materiale plastico, monouso, sterili 23) Spremisacca trasparenti, lavabili con alcool. 24) Sacche per autoemotrasfusione per ozonoterapia. 25) Sacche per ozonoterapia locale 26) Sacche per preparazione NPT. 27) Elettrodi per monitoraggio cardiaco 27) Elettrodi per EEG e potenziali evocati. 28) Manicotti per misurazione Pressione Arteriosa incruenta monouso 29) Kit per toracentesi con metodo di Seldinger, catetere 8 Fr. 6

7 30) Kit per drenaggio toracico con metodo di Seldinger, 14 Fr. 31) Drenaggio toracico a sigillo ad acqua, sistema a tre camere (sigillo ad acqua, camera di controllo dell aspirazione e camera di raccolta = 2000 ml), con possibilità di sfiato manuale dell alta pressione negativa, valvola di scarico della pressione positiva, con possibilità di prelievo del fluido di drenaggio. PRESIDI PER ACCESSI VASCOLARI (Tutti i presidi debbono essere in materiale biocompatibile e latex free) 1. Catetere venoso centrale a vie completi di sistema di introduzione e fissaggio. Metodica di introduzione tipo Seldinger, con trattamento antimicrobico, con e senza siringa di Raulerson. 2. Catetere venoso centrale tipo Groshong inserito perifericamente (PICC): lunghezza cm, in silicone, a singolo e doppio lume. 3. CVC per emodialisi a doppio lume, completi di sistema di introduzione e fissaggio,con trattamento antimicrobico, con estensioni pieghevoli, 12 Fr. varie lunghezze, metodo di introduzione tipo Seldinger. 4. Cateteri per il monitoraggio della Pressione in Arteria Polmonare e la determinazione della portata cardiaca con metodo clinicamente testato, i cateteri dovranno essere di calibro inferiore a 8 Fr 5. Introduttore per catetere per termodiluizione provvisto di valvola antireflusso, otturatore e linea di lavaggio, metodo di introduzione tipo Seldinger. 6. Sistemi totalmente impiantabili in titanio e plastica tipo Groshong alto e basso profilo. 7. Sistemi totalmente impiantabili in titanio e plastica alto e basso profilo. 8. Cateteri venosi centrali tipo Hohn varie misure e varie lunghezze 9. Catetere venoso centrale in silicone parzialmente tunnellizzato con cuffia antimicrobica varie misure e varie lunghezze. 10. Sistema di fissaggio non cruento per CVC 11. Ago-cannula venosa periferica per incannulamento a breve termine in PTFE provvisto di valvola di iniezione, con sistema di sicurezza ( prtotezione del mandrino), con alette di fissaggio, varie misure. 12. Catetere venoso periferico tipo epicranico, con alette, raccordo ad Y e sistema di sicurezza, varie misure. 13. Catetere venoso periferico per incannulamneto a lungo termine in silicone, 4 Fr, lunghezza 20 cm, con valvola antireflusso. 7

8 14. Catetere venoso periferico per incannulamneto a lungo termine in silicone, 4 Fr, lunghezza ± 30 cm, senza valvola antireflusso. 15. Cannula arteriosa con floswitch 20 G. 16. Cannule arteriose in poliuretano con metodo di introduzione tipo Seldinger da 60 e 200 mm, vari calibri 17. Kit per trasduttori di pressione monouso completi di linea di lavaggio e di raccordo al catetere con disponibilità di sistemi per il prelievo a circuito chiuso 18. Kit per la rilevazione manuale della P.V.C. completi di tutti gli elementi necessari per collegarsi ad una via venosa (colonna monometrica, rubinetteria, prolunghe, etc.) 19. Medicazioni per fissaggio aghi cannula. 20. Rubinetti a tre vie con attacco luer-lock 21. Rubinetti con prolunga, varie misure e vari volumi di riempimento. 22. Set di estensione a tre vie, con valvola a sistema chiuso senza ago. 23. Valvola per accesso endovenoso a sistema chiuso senza ago, compatibile con lipidi. 24. Tappi per sistemi di infusione. 25. Deflussori per infusione di liquidi, sangue, sostanze fotosensibili, con attacco luer-lock. 26. Prolunghe per pompa siringa, attacco luer-lock per liquidi e/o sostanze fotosensibili, varie misure e vari volumi di riempimento. 27. Mandrini per introduzione C.V.C. con punta morbida alle due estremità, diam. 0, , lunghezza cm, con e senza punta J, centimetrati. PRESIDI PER FISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA 1. Filtri per spirometria, ritenzione batterico-virale del 99,9%, resistenze al flusso < 1 cmh2o a 12 L/ sec. 2. Circuito per IPPB con valvola bidirezionale tipo airlife. 3. Boccaglio di gomma adattabile al filtro 8