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1 DICHIARAZIONE DI OFFERTA ECONOMICA ALLA REGIONE AUTONOMA FRIULI VENEZIA GIULIA Direzione centrale autonomie locali e coordinamento delle riforme Servizio centrale unica di committenza Corso Cavour, Trieste CIG B9 GARA EUROPEA A PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEI SERVIZI DI POSTA INTERNA, DI MOVIMENTAZIONE DI MATERIALI DI CANCELLERIA, DI LAVORAZIONE E SPEDIZIONE DELLA CORRISPONDENZA DELLA REGIONE AUTONOMA FRIULI VENEZIA GIULIA Il/la sottoscritto/a (cognome e nome) nato a ( ), il (luogo) (prov.) (data) residente a ( ), Via (luogo) (prov.) (indirizzo) in nome del concorrente con sede legale in ( ), Via, n. (luogo) (prov.) (indirizzo) codice fiscale Partita iva nella sua qualità di: (barrare la casella che interessa) Titolare o Legale rappresentante Procuratore speciale/generale 1 soggetto che partecipa alla gara in oggetto nella sua qualità di: (barrare la casella che interessa) Impresa individuale (lett. a, art. 34, D.Lgs. 163/2006); 1 Procura da allegare. pagina 1 di 8

2 Società (lett. a, art. 34, D.Lgs. 163/2006), specificare tipo ; Consorzio tra società cooperative di produzione e lavoro (lett. b, art. 34, D.Lgs. 163/2006); Consorzio stabile (lett. c, art. 34, D.Lgs. 163/2006); Mandataria di un raggruppamento temporaneo (lett. d, art. 34, D.Lgs. 163/2006) costituito non costituito; Mandataria di un consorzio ordinario (lett. e, art. 34, D.Lgs. 163/2006); costituito non costituito; Aggregati tra imprese aderenti al contratto di rete (lett. e-bis, art. 34, D.Lgs. 163/2006); costituito non costituito; GEIE (lett. f, art. 34, D.Lgs. 163/2006); costituito non costituito; Operatori economici stabiliti in altri Stati membri (lett. f-bis, art. 34, D.Lgs. 163/2006); Altro: dopo aver preso completa visione delle condizioni espresse nel Capitolato tecnico d Appalto, in considerazione di tutte le clausole e prescrizioni ivi stabilite, FORMULA LA SEGUENTE OFFERTA ECONOMICA: A) GESTIONE SALE POSTA DI TRIESTE, GORIZIA, UDINE, PORDENONE: costo giornaliero personale sala posta:, (in lettere ) x 250 gg = _ B) GESTIONE GIRI POSTA UFFICI DI TRIESTE costo giornaliero giri posta uffici siti nel Comune di Trieste:, (in lettere ) x 250 gg = _ C) UFFICI TAVOLARI FVG.: costo giornaliero giri posta da/per tutte le sedi regionali per 4 gg. alla settimana:, (in lettere ) x 200 gg = _ D) UFFICI TAVOLARI DI TOLMEZZO E PONTEBBA E CPI: costo giornaliero giri posta per due gg. alla settimana:, (in lettere ) x 105 gg = _ E) COLLEGAMENTO POSTA UFFICI SEDI REGIONALI: costo giornaliero giri posta da/per tutte le sedi regionali:, (in lettere ) x 250 gg = _ pagina 2 di 8

3 F) PASSAGGI A RICHIESTA NELLE PROVINCE DI UDINE E PORDENONE: costo unitario a passaggio con partenza e rientro da PN o UD verso un comune della rispettiva Provincia:, (in lettere ) x n. 50 passaggi stimati GESTIONE SALE POSTA, COLLEGAMENTO SALA POSTA E PASSAGGI STIMATI (sommare il totale delle voci da A) a F) sopra descritte): (in lettere ) G) COLLEGAMENTO MAGAZZINO: costi delle singole spedizioni per peso e volume: Peso Da 0 a 25 GORIZIA Consegne n. 10 PORDENONE. Consegne n. 4 TRIESTE. Consegne n. 6 UDINE Consegne n. 25 TOLMEZZO CARNIA Consegne n. 5 Totale consegne ripartite per peso (*) Consegne n. 50 Da 25,1 a 50 Cons. n. 6 0 Consegne n. 37 Da 50,1 a 100 Cons. n. 7 Cons. n Da 100,1 a Cons. n Da 200,1 a Cons. n. 40 Da 300,1 a Cons. n. 3 Cons. n. 30 Da 400,1 a 500 Cons. n Cons. 1 Cons. 15 pagina 3 di 8

4 Da 500,1 a 600 Da 600,1 a Da 700,1 a 800 Cons. 6 Cons. 1 Cons. 10 Da 800,1 a 900 Cons. 1 Da 900,1 a Da 1.00,1 oltre a multipli 4 Cons. n. 3 0 (*) riportare il prodotto dei costi unitari per il numero di consegne stimato e sommarlo COLLEGAMENTO MAGAZZINO: (sommare i subtotali della colonna Totale consegne ripartite per peso ) (in lettere ) H) CONSEGNE CENTRO STAMPA: costi delle singole spedizioni per peso e volume: da Peso 0 a 25 Kg TRIESTE 15 GORIZIA. 0 PORDENONE. UDINE 5 Totale consegne ripartite per peso (*) 85 da 25,1 a 50 Kg 0 0 Cons. n. 35 Cons. n. 97 da 50,1 a 100 Kg Cons. n pagina 4 di 8

5 da 100,1 a 200 Kg Cons. n (*) riportare il prodotto dei costi unitari per il numero di consegne stimato e sommarlo CONSEGNE CENTRO STAMPA (sommare i subtotali della colonna Totale consegne ripartite per peso ): (in lettere ) I) TARIFFE SPEDIZIONE: SCAGLIONI DI PESO GR. POSTA PRIORITARIA QUANTITA STIMATE TARIFFA UNITARIA (moltiplicare la tariffa unitaria per le quantità) (*) (*) sommare i valori della colonna soprastante RACCOMANDATE SCAGLIONI DI PESO GR. STANDARD QUANTITA STIMATE TARIFFA UNITARIA (moltiplicare la tariffa unitaria per le quantità) STANDARD A.R. QUANTITA STIMATE (*) TARIFFA UNITARIA (moltiplicare la tariffa unitaria per le quantità) (*) pagina 5 di 8

6 (*) sommare i valori della colonna soprastante PIEGHI DI LIBRI Formato Max.45cm.x45cm. senza limite di spessore QUANTITA STIMATE TARIFFA UNITARIA Fino a 2kg. Fina a 5kg (moltiplicare la tariffa unitaria per le quantità) (*) (*) sommare i valori della colonna soprastante TARIFFE SPEDIZIONE (POSTA PRIORITARIA, RACCOMANDATE STANDARD/STANDARD A.R., E PIEGHI DI LIBRI)(sommare le voci Totale delle tabelle soprastanti): (in lettere ) 1) PREZZO COMPLESSIVO OFFERTO ANNUO (sommare le voci da A) a I) (IVA ESCLUSA): (in lettere ) IVA esclusa N.B. l importo deve essere inferiore alla base di gara di ,00 IVA ed oneri esclusi 2) RIBASSO IN PERCENTUALE RISPETTO ALLA BASE DI GARA: in cifre, (tre decimali) % in lettere % oneri per la sicurezza da interferenze, quantificati in esclusi; e dichiara che il servizio previsto verrà eseguito alle medesime condizioni per tutta la durata del contratto compresa l eventuale proroga. Nelle condizioni economiche offerte sono inclusi i seguenti costi: COSTO COMPLESSIVO DEL PERSONALE ex art. 82, comma 3-bis D.Lgs. 163/2006, impiegato nell'esecuzione della concessione COSTI RELATIVI ALLA SICUREZZA AZIENDALE DA RISCHIO SPECIFICO ex art. 87, comma 4 D.Lgs. 163/2006 pagina 6 di 8

7 Si dichiara che la presente offerta economica: 1) non contiene riserve o condizioni diverse da quelle previste dal disciplinare; 2) non è espressa in modo indeterminato, parziale o facendo riferimento ad altre offerte proprie o di altri; 3) è stata formulata autonomamente. Luogo,, data TIMBRO DELLA SOCIETÀ E FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE/PROCURATORE In caso di raggruppamento temporaneo di concorrenti, consorzio ordinario di concorrenti o GEIE non ancora costituiti ovvero nel caso di aggregazioni tra imprese aderenti al contratto di rete qualora la rete sia priva di soggettività giuridica e dotata di organo comune con potere di rappresentanza o la rete sia dotata di organo comune privo di potere di rappresentanza o la rete sia sprovvista di organo comune, ai sensi dell art. 37, comma 8, D.Lgs. 163/2006, ai fini della sottoscrizione in solido dell offerta, in rappresentanza dei soggetti concorrenti mandanti: pagina 7 di 8

8 N.B. Alla presente dichiarazione deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del soggetto firmatario. Qualora la documentazione venga sottoscritta dal procuratore della società dovrà essere allegata copia della relativa procura notarile (GENERALE O SPECIALE) o altro documento da cui evincere i poteri di rappresentanza. pagina 8 di 8

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