DICHIARAZIONE A CORREDO DELL OFFERTA

Dimensione: px

Iniziare la visualizzazioe della pagina:

Download "DICHIARAZIONE A CORREDO DELL OFFERTA"

Ottavia Vecchi
6 anni fa
Visualizzazioni

MODELLO 1 Procedura ristretta per il servizio di coordinamento sicurezza in fase di esecuzione lavori nell ambito dei lavori di soppressione del P.L. alla prog. Km 16+837,50 della linea F.S.

1 MODELLO 1 Procedura ristretta per il servizio di coordinamento sicurezza in fase di esecuzione lavori nell ambito dei lavori di soppressione del P.L. alla prog. Km ,50 della linea F.S. Trieste C.le Villa Opicina, sulla S.P. n. 5 di San Pelagio. DICHIARAZIONE A CORREDO DELL OFFERTA Il sottoscritto nato il a (prov. di ) in qualità di: legale rappresentante Della società _ con sede in Via n. LIBERO PROFESSIONISTA SINGOLO LIBERO PROFESSIONISTA ASSOCIATO 1

2 SOCIO DI SOCIETA DI PROFESSIONISTI ASSOCIAZIONE TEMPORANEA FRA PROFESSIONISTI ASSOCIAZIONE TEMPORANEA FRA PROFESSIONISTI E SOCIETA capogruppo di una associazione temporanea già costituito fra: da costituirsi fra: mandante di una associazione temporanea fra: con codice fiscale n. con partita IVA n. A tal fine ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000 n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo 76 del medesimo DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA: 1. la capacità di eseguire il servizio e di aver preso conoscenza delle condizioni locali, nonché di tutte le circostanze generali e particolari e delle condizioni contrattuali del servizio medesimo, di aver giudicato la loro influenza sull'esecuzione dello stesso, in modo tale da permettere la presentazione dell'offerta incondizionata; 2

3 2. di accettare integralmente le condizioni specificate nella lettera di invito, nel capitolato speciale d appalto, nel disciplinare di gara e negli atti in essi richiamati; 3. di essere a conoscenza di tutte le circostanze generali e particolari che possono in qualunque modo influenzare la determinazione del prezzo e delle condizioni contrattuali e/o che possono incidere sull espletamento del servizio, con l esplicita affermazione di accettarle, in caso di aggiudicazione; 4. che l offerta fatta è remunerativa; 5. che l offerta fatta è incondizionata; DATA FIRMA La presente dichiarazione, a pena di esclusione, deve essere corredata da fotocopia di documento di identità del legale rappresentante sottoscrittore in corso di validità AI FINI DELL EVENTUALE RICHIESTA D.U.R.C. dichiara: di applicare il seguente contratto collettivo: edile altro non edile. Specificare tra le seguenti opzioni: Abbigliamento Acquedotti Aerofotogrammetria Agenzie Aeree, di Assicurazione, Ippiche e marittime Agricoltura con obbligo iscrizione Inail Alimentari Allevatori e Consorzi zootecnici Assicurazioni Autorimesse e Noleggio Autostrade Barbieri e Parrucchieri Boschi e Foreste Bottoni Budella e Trippa 3

4 Calzature Carta Case di Cura Cemento Ceramica e abrasivi Chimica Cinematografi e cinematografia Commercio Concerie Consorzi Agrari e di Bonifica Credito Dirigenti Discografici Elaborazione dati Emittenti Radio Televisive Energia Energia Elettrica Enti di Previdenza Privatizzati Ferrovie dello Stato Formazione Professionale Fotoincisori Fotolaboratori Gas e gas liquefatto Giocattoli Giornali Quotidiani Giornalisti Gomma e Materie plastiche Grafica - Grafica editoriale Interinali Istituti Consorzi vigilanza privata Istituti Socio assistenziali Lampade e cinescopi Lapidei Laterizi Lavanderie Legno e Arredamento Magazzini generali Maglieria Marittimi Metalmeccanica Miniere Nettezza urbana Igiene ambientale Odontotecnici Ombrelli 4

5 Oreficeria Organismi esteri Ortofrutticoli ed agrumari Palestre ed Impianti sportivi Panificazione Pelli e cuoio Pesca marittima Petrolio Piloti collaudatori Tecnici di volo Collaudatori Pompe funebri Porti Proprietari di fabbricati Recapito Retifici Sacristi Scuderie Ippodromi Scuole laiche Scuole materne Scuole religiose Servizi in appalto Ferrovie dello stato Servizi in appalto Ferrovie secondarie Servizi postali in appalto Servizi in appalto della amministrazione Monopoli Servizi in appalto per conto della Amministrazione della Difesa Servizi sanitari Soccorso stradale Spedizione e Trasporto merci Studi professionali Tabacco Teatri e Trattenimento Telecomunicazioni Terme Tessili Trasporti Tributario Turismo Vetro Viaggiatori e Piazzisti Videofonografia Enti pubblici di avere la seguente dimensione aziendale: 5

6 da 0 a 5 da 6 a 15 da 16 a 50 da 51 a 100 oltre 100 numero matricola INPS: numero matricola INAIL: Codice impresa Cassa Edile DATA FIRMA 6

Documenti analoghi

Da compilare e restituire via fax al numero o all indirizzo di Posta Elettronica Certificata (PEC)

ALL. 2BIS Da compilare e restituire via fax al numero 051.208.60.13 o all indirizzo di Posta Elettronica Certificata (PEC) dbc.dipartimento@pec.unibo.it ZIONE RELATIVA ALL INESISTENZA DELLE CAUSE DI ESCLUSIONE