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1 SEZIONE: Chiropratica DIVISIONE: PER CHI? SCHEDA: DONNE IN GRAVIDANZA INTRODUZIONE La gravidanza è un momento unico nella vita di una donna, caratterizzato da nuove esperienze, sensazioni più forti, spiccata emotività e significativi cambiamenti fisici. E' inoltre un periodo in cui sorgono molte domande. In questa sezione risponderemo ad alcune di esse. GRAVIDANZA E CHIROPRATICA Cambiamenti Biochimici e Neuromuscolari durante la Gravidanza Durante il periodo gestazionale, la maggioranza delle donne incorre in svariati problemi di origine biochimica e neuromuscolare, i quali possono rispondere in maniera favorevole a trattamenti chiropratici, ovviamente particolarmente dolci e non invasivi. Alcuni dei cambiamenti nel corpo della futura mamma sono: - La produzione di rilassina, un ormone che rende i legamenti più elastici, per permettere alle ossa del bacino di aprirsi più del consueto facilitando così la fuoriuscita del feto durante il parto. - La presenza di questo ormone rende le articolazioni più prone a disassamenti e sublussazioni. - Aumento di peso, che provoca più pressione e stress sui legamenti della colonna vertebrale e del bacino, e obbliga i muscoli a lavorare di più per sostenere il maggiore peso. Inoltre le curve lombare e dorsale aumentano, il che a sua volta provoca un aumento del carico di lavoro su legamenti e muscoli. Con l'aumento di peso, le articolazioni devono portare più carico e sono così più soggette a disassamenti e perdite di mobilità, il che può causare dolori. - Cambiamento nella distribuzione del peso: questo provoca aumenti del carico di lavoro per legamenti, muscoli e articolazioni che in precedenza sostenevano pesi molto minori e in diverse direzioni, con le medesime conseguenze che l'aumento di peso in sé porta su queste strutture. Tali cambiamenti interessano primariamente legamenti, muscoli ed articolazioni della colonna vertebrale e del bacino, causando contratture, stiramenti e piccole distorsioni, oltre ad alterazioni della normale biomeccanica. In generale, il risultato è un aumento dello stress su queste strutture del corpo, che può portare a tensioni e dolori. Molti problemi di cui si soffre in gravidanza possono essere collegati con la salute della colonna vertebrale: tra i più frequenti troviamo emicrania, indolenzimento degli arti inferiori, sciatica, capogiri e vertigini, lombalgie, nausea. LA CHIROPRATICA PER ADATTARSI AI CAMBIAMENTI STRUTTURALI E BIOCHIMICI Tramite la chiropratica si possono alleviare i sintomi causati dagli stress provocati dai cambiamenti dovuti alla gravidanza. Il Dottore in Chiropratica può effettuare aggiustamenti della colonna vertebrale con tecniche dolci, studiate specificamente per la donna incinta. Il loro effetto sarà di: - mantenere la colonna vertebrale libera da disassamenti e aree di ipomobilità- ottimizzandone il funzionamento biomeccanico.

2 - mantenere colonna e bacino nella posizione corretta. - Mantenere la funzionalità delle articolazioni del bacino che potranno così muoversi liberamente durante il parto. - Mantenere la funzione articolare e l'equilibrio della colonna vertebrale affinchè quest'ultima si possa adattare all'aumento di peso e alle modifiche posturali, il che provoca a sua volta una riduzione del dolore. Il chiropratico potrebbe inoltre consigliare esercizi terapeutici, per rinforzare strutture ora sottoposte a stress maggiori e mantenere un buon livello di attività fisica nella futura madre. Può consigliare cambiamenti o addizioni di carattere nutrizionale, per prevenire eventuali difetti congeniti nel nascituro e mantenere uno stato di energia e salute nella donna incinta. Inoltre il vostro Dottore in Chiropratica è sempre disponibile per rispondere ad eventuali domande sulla gravidanza e sul parto in generale. MAL DI SCHIENA Cause più frequenti di dolori alla schiena durante la gravidanza I dolori alla schiena sono i problemi muscoloscheletrici più comuni tra le donne in gravidanza. La lassità dei legamenti dovuta alla produzione dell'ormone rilassina, l'aumento di peso, l'aumento di diametro della cassa toracica, e compressioni di nervi e strutture vascolari dovute all' aumentata pressione meccanica ne sono le cause più frequenti. Esse causano spasmi muscolari, dolori nei tessuti molli, alterazione della biomeccanica spinale e un aumento nell'incidenza di sublussazioni vertebrali, tutti fattori che rispondono eccezionalmente bene ad un ciclo regolare di sedute chiropratiche. TRATTAMENTI Aggiustamenti chiropratici Gli aggiustamenti vertebrali sono procedure sicure e naturali che i chiropratici usano per controllare anomalie nei tessuti durante la gravidanza. Gli aggiustamenti sono efficaci nelle affezioni di muscoli, articolazioni, legamenti e nervi della schiena, del collo, della cinta pelvica e degli arti. Contribuiscono ad alleviare dolori di origine vertebrale e pelvica, a ridurre tensioni muscolari, e a mantenere il sistema nervoso libero da stress e interferenze. Un ciclo regolare di aggiustamenti è un' aggiunta efficace e priva di controindicazioni ad ogni programma di cura prenatale. Interventi sui tessuti molli Durante la gravidanza, i muscoli divengono sovente stanchi, irritati, spastici e doloranti. Tecniche come i trigger points e varie metodologie derivanti dalla kinesiologia applicata vengono a volte utilizzate per mantenere il funzionamento ottimale dei muscoli. Stretching ed esercizi Lo stretching e specifici esercizi di rafforzamento sono ottimi metodi per mantenere flessibile, forte e mobile il corpo della madre in attesa. Eseguendoli con regolarità, si aiutano i muscoli a sopportare l'aumentata mole di lavoro, con il risultato di ridurre lo stress sull'organismo della madre e aumentare la facilità durante il parto. Se lo riterrà appropriato alla Vostra condizione, il Dottore in Chiropratica potrebbe pertanto consigliare specifici esercizi da eseguire a casa.

3 Pratiche posturali A causa della migrazione della distribuzione dei pesi e del loro aumento, spesso durante la gravidanza vengono assunte abitudini posturali scorrette. Ciò può contribuire ad aumentare lo stress biomeccanico causando irritazione e frequenti attacchi di dolore. Pertanto il chiropratico potrà insegnarvi abitudini posturali adeguate per ridurre il carico sulle articolazioni e prevenire peggioramenti o dolorosi attacchi. Postura scorretta in gravidanza - La testa è bassa e le orecchie sono avanti rispetto alle spalle. - Le spalle vengono lasciate scivolare in avanti. - Una muscolatura addominale debole e rilassata causa elevata estensione lombare e rotazione del bacino in avanti. - Mantenere le ginocchia ferme in piena estensione aumenta lo stress sul rachide lombare. Postura appropriata in gravidanza - Mantenete il mento alto e le orecchie centrate direttamente sopra le spalle - Mantenete le spalle in linea con le anche - Mantenete forza nei muscoli addominali per tenere l'area lombare legermente appiattita, evitando di iperestenderla. - Per ridurre tensione nell'area lombare tenete le ginocchia leggermente piegate quando rimanete ferme in piedi. PERIODO PRENATALE Essere seguite da un chiropratico regolarmente è parte integrante dei periodi prenatali e post parto. Gli aggiustamenti contribuiscono a contrastare eventuali effetti negativi dovuti all'aumento di peso, all'alterazione nella sua distribuzione, e alla lassità dei legamenti. COMPLICAZIONI POSSIBILI IN GRAVIDANZA Paralisi di Bell Questa condizione si riscontra con un' improvvisa perdita di funzione dei muscoli facciali, senza dolore. Alcuni movimenti del viso non sono più possibili. La parte anteriore della lingua può inoltre perdere la sua funzione gustativa. La causa di questo disturbo è al momento sconosciuta, ma sembra che sublussazioni vertebrali possano influire nella genesi di questa patologia. La paralisi di Bell è tre volte più frequente nelle donne incinte.i principali responsabili sembrano essere i cambiamenti ormonali che aumentano la ritenzione idrica. Tipicamente, questa patologia si presenta nel terzo trimestre, e tende a migliorare e risolversi progressivamente in alcune settimane o mesi, a seconda della sua severità. Molti studi hanno confermato risultati favorevoli con cure chiropratiche. Nevralgia brachiale Una fitta rete di nervi, il plesso brachiale, discende dalla colonna cervicale nelle braccia, innervandole. Sempre a causa dei cambiamenti ormonali, parti del plesso nervoso possono rimanere compresse o irritate. Da ciò risultano dolori che si irradiano nell'arto superiore, che possono essere associate con dolori o rigidità al collo. Il chiropratico ripristina la normale biomeccanica cervicale e rimuove le sublussazioni per eliminare tali sintomi.

4 Sindrome del tunnel carpale Questa condizione, normalmente associata a movimenti ripetuti del polso, è più comune nelle donne in gravidanza. Cambiamenti ormonali in questo periodo infatti augmentano la ritenzione idrica, causando un aumento della pressione nel tunnel carpale nel polso, entro cui passa il nervo mediano, che viene così irritato. I sintomi generalmente consistono in dolore e formicolio della mano e di alcune dita. Aggiustamenti chiropratici al rachide cervicale e alle articolazioni del polso contribuiscono ad eliminare l'infiammazione e ad accelerare la risoluzione dei sintomi. Le più recenti ricerche indicano che alcuni integratori vitaminici possono assistere nell'eliminazione dei sintomi della sindrome del tunnel carpale. Coccigodinia Questa condizione indica dolore al coccige. Il coccige è l'ultima parte della colonna vertebrale, il codino, e può irritarsi e indolenzirsi duante la gravidanza, soprattutto nell'ultimo trimestre quando il feto ha sempre meno spazio e si muove comprimendo le strutture circostanti. Un aggiustamento manuale del coccige è spesso indicato, e può essere effettuato in tutta sicurezza dal chiropratico. Cefalee La maggioranza dei dolori alla testa che si provano durante la gravidanza sono dovuti a tensione muscolare. La natura di questi mal di testa è biomeccanica: essi pertanto rispondono in maniera eccellente a trattamenti chiropratici. Nevralgia Intercostale La lassità dei legamenti durante il periodo di attesa non risparmia i legamenti e le capsule articolari delle costole. Inoltre, la gabbia toracica è sottoposta a particolari stress durante questo periodo, vista la posizione dell'utero e del feto. Questi fattori aumentano l'incidenza di sublussazioni delle costole e irritazione dei nervi intercostali, che possono essere alleviate del chiropratico. Meralgia Parestetica Questa condizione è causata da una compressione del nervo femorocutaneo laterale, che trasmette la sensazione della pelle della coscia laterale. L'aumento di peso e pressione addominale e l'accresciuta lordosi lombare tendono ad aumentare il carico in quest'area, con i risultanti sintomi di dolore, formicolio ed intorpidimento della parte laterale della coscia. Questa condizione risponde molto bene a trattamenti chiropratici. Nevralgia Sciatica Questo problema piuttosto comune risulta dall'aumento di pressione sul nervo sciatico, un insieme di nervi nell'area lombare. I sintomi sono solitamente dolore lombare con dolenzia e/ o formicolii che s'irradiano nel gluteo e nella gamba. Le cause di questa condizione possono essere molteplici: disfunzione delle articolazioni sacroiliache, problemi ai dischi intervertebrali lombari, irritazione delle faccette articolari lombari, tensioni muscolari e sublussazioni vertebrali. Poiché il trattamento chiropratico interviene direttamente sulla causa di questi sintomi, è solitamente efficace nel risolverli.

5 POSTPARTUM Chiropratica per la madre Dopo il parto, l'organismo della neomamma è ancora una volta sottoposto a molti cambiamenti. I livelli ormonali si normalizzano, i tessuti si ritirano, e le ossa ed articolazioni si spostano. Il corpo ha subìto molti eventi stressanti nel periodo dalla gestazione al parto, ed è opportuno a questo punto facilitare il ritorno allo stato pre-gravidanza con opportune terapie. Dimenticando di normalizzare la biomeccanica e la salute dei tessuti, si può incorrere in problemi di salute in futuro. Tramite aggiustamenti chiropratici, si può velocizzare il processo di guarigione e normalizzare la biomeccanica della colonna vertebrale e del bacino. Chiropratica per il neonato La nascita è solitamente un evento traumatico per il bambino. Durante questo processo, il suo corpo viene schiacciato e fatto passare attraverso un'apertura relativamente piccola rispetto alle dimensioni del piccolo. Ciò può causare traumi anche gravi, spesso non immediatamente apparenti. La correzione immediata di sublussazioni vertebrali e altre anormalità è necessaria per prevenire futuri problemi di crescita.

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