DISTRIBUTORE C/F 1. Art Responsabilità solidale. Art. 2 Prestazioni e obbligazioni delle parti. Art. 1 Oggetto della distribuzione

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1 DISTRIBUTORE C/F 1 CONTRATTO DI DISTRIBUZIONE E FORNITURA DI SERVIZI ON LINE Con il presente contratto Self Pay Self S.r.l. con sede in Milano, via Paolo Diacono 9, P. IVA in persona del legale rappresentante, E P.IVA / C.F. Indirizzo Fatturazione / Spedizione Telefono e rappresentante legale Indirizzo di residenza CAP Denominazione di seguito denominato CLIENTE PREMESSO CHE Prov. Cellulare Il CLIENTE è titolare di una rete di vendita caratterizzata da una formula commerciale, volta ad originare propri Punti Vendita per la fornitura di prodotti e servizi erogati avvalendosi di strumenti informatici e telematici; Il CLIENTE intende incrementare la diffusione dei propri servizi e prodotti attraverso la rete di distribuzione di servizi on-line di Self Pay self Srl; Il CLIENTE dichiara di possedere i requisiti di affidabilità, di organizzazione e di capacità necessari ad eseguire le attività che Self Pay Self Srl intende affidargli, di essere in possesso di mezzi e attrezzature idonee, per tipologia e qualità, a svolgere le attività previste con il presente accordo, nonché di possedere tutte le licenze, autorizzazioni, le iscrizioni, i titoli necessari per eseguire quanto oggetto del presente atto; Self Pay Self Srl, soggetto giuridico qualificato dalla propria responsabilità imprenditoriale, finanziaria, amministrativa e legale, già operante nel settore della commercializzazione di servizi e prodotti on-line, intende partecipare a tale piano di sviluppo, giovandosi della rete di distribuzione del CLIENTE. TUTTO CIO PREMESSO, LE PARTI CONVENGONO E STIPULANO QUANTO SEGUE Art. 1 Oggetto della distribuzione Il CLIENTE provvederà alla commercializzazione e alla vendita dei servizi online forniti da Self Pay Self S.r.l.; Il CLIENTE provvederà alla relativa rivendita in particolare attraverso la propria rete di Punti Vendita e di SUB-UTENTI (agenti comunque per finalità esclusivamente commerciali e professionali); Il CLIENTE provvederà a trasmettere a Self Pay Self S.r.l., tassativamente entro 5 giorni dalla data di sottoscrizione di ciascuna Concessione, gli estremi anagrafici relativi a ciascun punto vendita e a ciascun SUB-UTENTE attivato, corredati dalla trasmissione di copia del documento d identità del legale rappresentante e relativa visura camerale e/o certificato d attribuzione di partita IVA, tramite compilazione del modulo appositamente predisposto di cui agli allegati C, F e S12-01; Self Pay Self S.r.l. si impegna a comunicare tempestivamente al CLIENTE l eventuale diniego di abilitazione alla fruizione dei servizi proveniente dall operatore di telefonia mobile, qualora ciò dovesse accadere successivamente all assolvimento da parte di Self Pay Self S.r.l. dell obbligo di fornire agli stessi operatori l elenco delle anagrafiche attivate o riattivate; Self Pay Self S.r.l. fornirà alla sottorete del CLIENTE la Licenza software strettamente funzionale alla fruizione dei pacchetti di servizi on line individuati tra quelli indicati nel presente contratto, ai costi di attivazione previsti dalla tabella A del presente contratto; Contestualmente alla fornitura della Licenza software Self Pay Self S.r.l. attiverà il Borsellino elettronico al CLIENTE il quale avrà cura di mantenerlo costantemente carico pre-pagando i servizi a mezzo bonifico bancario; Il CLIENTE provvederà a risolvere autonomamente ogni criticità di ordine informativo e/o tecnico amministrativo dovesse sorgere con il singolo Punto Vendita o con il SUB- UTENTE; Art Responsabilità solidale Resta inteso che il CLIENTE risponderà in solido con il SUB-UTENTE in caso di inadempimento delle obbligazioni di pagamento sorte in capo a quest ultimo in forza degli accordi collegati al presente contratto; Self Pay Self S.r.l. potrà chiedere l intera prestazione in parola al CLIENTE o al SUB-UTENTE senza obblighi di escussione preventiva; Art. 2 Prestazioni e obbligazioni delle parti Qualora il CLIENTE intendesse delegare a Self Pay Self S.r.l. l attività di assistenza on-line o da remoto relativamente ai rispettivi servizi, sarà onere dello stesso CLIENTE curare la sottoscrizione da parte del Punto Vendita del modulo di cui all allegato F o, nel caso del SUB-UTENTE, far siglare la casella corrispondente al servizio aggiuntivo di assistenza che prevede un costo aggiuntivo di ulteriori 25,00 per ogni account attivato; Self Pay Self S.r.l., soltanto a fronte dell inoltro dei sopra indicati allegati, previamente sottoscritti dai singoli SUB- UTENTI e dai Punti Vendita, fornirà, limitatamente ai servizi erogati, la propria assistenza tecnica, declinando sin d ora ogni responsabilità verso il CLIENTE e la sua intera sottorete derivante da disservizi degli operatori di telefonia mobile, degli operatori delle scommesse e di gaming, delle linee telefoniche elettriche nazionali ed internazionali oltre che per qualsiasi danno occorso per anomalie, vizi, difetti e difformità connessi all erogazione; Self Pay Self S.r.l. declina sin d ora ogni responsabilità verso il NOLEGGIATORE/PRODUTTORE e gli eventuali punti vendita suoi affiliati per qualsiasi danno derivante da anomalie, vizi, difetti e difformità connessi all erogazione, dichiaradosi altresì libera da ogni responsabilità derivante da disservizi degli operatori di telefonia mobile, degli operatori delle scommesse e delle linee telefoniche elettriche nazionali ed internazionali; Self Pay Self S.r.l., esclusivamente nel caso di avvenuta sottoscrizione dell allegato F, provvederà ad attivare in favore di ogni singolo Punto Vendita firmatario il borsellino elettronico, impegnandosi sin d ora a precaricarlo di un importo pari a 100,00. Le ricariche successive utili per poter usufruire dei servizi online saranno ad esclusivo carico di ciascun Punto vendita, fermo restando l obbligo posto a carico del CLIEN-

2 TE di cui all art. 2.4 (sub paragrafo 3). Il pagamento relativo al canone d uso delle Licenze, da conteggiarsi per la singola Licenza secondo la scontistica di cui alla tabella di seguito allegata, dovrà essere corrisposto mediante addebito su borsellino elettronico del: A - Distributore - Modulo C e Modulo F13 B - Punto Vendita - Modulo H13 L attivazione di ogni nuovo account/concessione è subordinata altresì al pagamento di un corrispettivo fisso pari a 10/00 + iva. Nel caso in cui le anagrafiche e i dati inseriti negli allegati C, D o F risultino errati, siano difformi a quelli effettivi, o addirittura inesistenti, il NOLEGGIATORE/PRO- DUTTORE dovrà farsi carico di un costo aggiuntivo pari ad 50,00 + iva. In tale circostanza il nuovo account/concessione verrà attivato soltanto una volta che Self Pay Self S.r.l. avrà prelevato il suddetto importo dal Borsellino del CLIENTE opportunamente precaricato. La Licenza non è in nessun caso riutilizzabile, salvo espressa autorizzazione di Self Pay Self S.r.l. in riscontro a specifica istanza scritta in tal senso e a fronte del pagamento dell ulteriore somma di 65,00 + iva. Il CLIENTE si obbliga a dare pronta comunicazione in ordine ad eventuali variazioni inerenti alla titolarità delle licenze, avendo cura di inoltrare entro le 24 ore successive alla data di intervenuta modifica il modulo C/F debitamente sottoscritto dal legale rappresentante del punto vendita subentrato, in difetto il CLIENTE sarà altresì tenuto al pagamento della somma di Euro 1.000,00 + IVA. I corrispettivi periodici, i costi fissi di attivazione e i servizi somministrati verranno fatturati con cadenza mensile. Le fatture emesse esclusivamente in formato elettronico elimineranno i costi di spedizione. Il CLIENTE è tenuto ad effettuare periodicamente il download delle fatture di riferimento e, in caso di fatturazione separata, si obbliga altresì a verificare che vi provvedano anche tutti i membri della propria sottorete. Il CLIENTE si dichiara sin d ora consapevole del divieto di vendita/attivazione delle Licenze software oggetto del presente contratto ai Punti Vendita che, alla data di sottoscrizione del presente contratto, risultino già legati a Self Pay Self S.r.l. o intrattengano qualsivoglia rapporto di affiliazione con quest ultima. Ciò a pena di immediata risoluzione dell accordo (art. 4 sub punto n. 3). Art. 2.1 Corrispettivo per ATTIVAZIONE della Licenza software: Tabella A A Canone mensile per ogni attivazione 1 a 4 100,00 5 a 99 70,00 da 100 in poi 50,00 Il CLIENTE si impegna a versare a Self Pay Self S.r.l. la somma + iva indicata nella tabella A, per ogni singola Licenza software attivata. Il CLIENTE si obbliga ad attivare il seguente numero minimo di licenze i cui costi fissi di attivazione verranno addebitati contestualmente alla stipula del presente contratto e il cui canone di attivazione verrà mensilmente addebitato, indipendentemente dalla effettiva messa in funzione dei nuovi account. Art. 2.2 Utilizzo delle Concessioni L accesso ai servizi avverrà di norma tramite la skin di Self Pay Self S.r.l. che avrà un assetto standard. Sarà tuttavia possibile apportare lievi modifiche alla skin di Self Pay Self S.r.l.. Tali modifiche dovranno essere concordate dalle parti che si occuperanno di individuare anche gli importi ulteriori che dovranno essere corrisposti a tale titolo. Qualora il CLIENTE intendesse, a sua propria e insindacabile discrezione, accedere tramite una grafica revisionata e totalmente personalizzata, questo dovrà inoltrare apposita richiesta cui Self Pay Self S.r.l. si riserva di rispondere indicandone i relativi costi e procedura di acquisizione. Qualsiasi modifica dei piani tariffari da parte della Self Pay Self S.r.l. e/o del gestore telefonico sarà immediatamente efficace, fatto salvo il diritto del CLIENTE di recedere dal contratto a mezzo raccomandata da farsi pervenire entro 30 giorni dall intervenuta modifica. I crediti residui derivanti dalle precedenti ricariche potranno essere comunque consumati, fino ad esaurimento. I costi relativi ai canoni di godimento sopra descritti saranno addebitati sul borsellino elettronico in modalità anticipata. Il primo addebito avverrà contestualmente all attivazione (non verranno conteggiati i giorni antecedenti l attivazione), mentre quelli successivi avverranno l ultimo giorno lavorativo del mese precedente rispetto a quello di riferimento. L eventuale mancato addebito dovuto all incapienza del borsellino produrrà ipso facto la disattivazione dell account e della relativa sottorete rappresentata dai singoli Punti Vendita aderenti. Per la riattivazione di ciascun account verrà addebitato un costo pari a 25,00 + iva, fermo restando l obbligo del CLIENTE di sanare, immediatamente e in via preventiva rispetto all intervento di Self Pay Self S.r.l., la morosità insorta rappresentata dai canoni mensili già scaduti e non ancora corrisposti. Art Responsabilità terzi In caso di azioni intraprese da terzi nei confronti di Self Pay Self S.r.l. per asserite lesioni di loro diritti derivanti da inadempienze al presente contratto da parte del CLIENTE, quest ultimo si impegna a sollevare Self Pay Self S.r.l. da qualsiasi costo, danno e/o pregiudizio scaturente da tali azioni. Il CLIENTE si obbliga a tenere indenne la Self Pay Self S.r.l. da tutte le perdite, danni, responsabilità, costi, oneri e spese, ivi comprese le eventuali sanzioni comminate a Self Pay Self S.r.l. - imputabili direttamente o indirettamente alla condotta del CLIENTE e/o spese legali, che dovessero essere subite o sostenute quale conseguenza di qualsiasi inadempimento da parte sua (o di terzi a cui abbia rivenduto parte del servizio oggetto di questo contratto) agli obblighi e garanzie previste nel presente accordo e scaturenti dalla legge. IL CLIENTE dichiara, altresì, di manlevare Self Pay Self S.r.l. dalle eventuali richieste di risarcimento danni avanzate dai Punti Vendita aderenti in seguito a possibili repentine disattivazioni o sospensioni/interruzioni dei servizi conseguenza ora della mancata corresponsione da parte dello stesso CLIENTE del canone previsto dal presente contratto, ora dal mancato rispetto dell obbligo di cui all Art. 2.4 paragrafo 3. In caso di mal funzionamento dei Servizi, il CLIENTE dovrà darne tempestiva segnalazione al servizio di assistenza tecnica presso i recapiti della società Self Pay Self Srl tramite comunicazione via mail all indirizzo com. La Self Pay Self Srl si impegna a mantenere l efficienza del servizio offerto. Qualora fosse costretta ad interrompere il servizio per eventi eccezionali o manutenzione, cercherà di contenere nel minor tempo possibile i periodi di interruzione e/o mal funzionamento. In nessun caso il CLIENTE avrà diritto ad ottenere rimborsi di sorta. Art. 2.4 La fatturazione potrà essere unita ( di Tipo A o B) oppure Separata La fatturazione UNITA sia quella di tipo A che quella di tipo B consente di fatturare unitariamente verso ciascun CLIEN- TE i servizi previsti dalla concessione e commercializzati dalla relativa sottorete.

3 Il CLIENTE che opti per la fatturazione UNITA di tipo A) dovrà trasferire i fondi necessari dal proprio borsellino ai borsellini delle singole postazioni telematiche. La fatturazione UNITA DI TIPO B) prevede la fatturazione dei servizi sempre nei confronti del CLIENTE, che, però, in tal caso non sarà tenuto a dirottare i fondi necessari dal proprio borsellino ai borsellini delle singole postazioni telematiche. Infatti, gli addebiti degli importi avverranno direttamente sul borsellino del CLIENTE. Al fine di consentire un corretto modus operandi, il CLIEN- TE nei casi sopra descritti si obbliga sin d ora a garantire, in riferimento a ciascun borsellino riconducibile alla propria sottorete, la costante presenza di un importo minimo corrispondente alla somma di 50,00. In caso di mancato rispetto del suddetto onere, sarà facoltà di Self Pay Self S.r.l., a sua insindacabile discrezione, sospendere o interrompere definitivamente l erogazione di uno o più servizi oggetto del presente contratto. La fatturazione SEPARATA consente di fatturare direttamente nei confronti di ciascun Punto Vendita i servizi previsti dalla Concessione e ivi commercializzati addebitando gli importi al borsellino di ciascun SUB-UTENTE e/o Punto Vendita. I SUB-UTENTI, dotati di una propria struttura commerciale e di una propria sottorete (la Sotto-rete indica l insieme degli account creati e gestiti), dovranno sottoscrivere il modulo S12-01 (che prevede unicamente la fatturazione separata). Art. 3 Durata del contratto Il presente contratto avrà durata di 1 anno dalla data della sua sottoscrizione. Alla scadenza il contratto sarà tacitamente rinnovato automaticamente per ulteriori 365 giorni e così via, alle medesime condizioni, salvo che una delle parti, senza oneri aggiuntivi, non spedisca disdetta con lettera raccomandata A.R. entro 3 mesi prima della scadenza. Art. 3.1 Recesso delle parti e penale Ciascun contraente, fermo restando l obbligo del CLIENTE di corrispondere integralmente l importo dovuto in riferimento all attivazione delle singole concessioni (cfr. tabella A) potrà, in qualunque momento recedere dal contratto, previo invio di lettera raccomandata con ricevuta di ritorno da far pervenire all altra parte presso la sua sede legale con un preavviso pari a giorni 30 (trenta) di calendario. In tal caso, il CLIENTE dovrà versare a Self Pay Self S.r.l. entro 60 giorni dal recesso la somma di 500,00# a titolo di penale.. Art. 4 Risoluzione del contratto Il presente contratto sarà risolto automaticamente e di diritto qualora: - siano richiesti o intervengano fallimento o concordato preventivo, amministrazione controllata o altra procedura concorsuale nei confronti del CLIENTE; - intervengano in relazione al CLIENTE cessione dell azienda o del ramo relativo all oggetto dell accordo, o modifica del suo titolare o dei suoi amministratori; - la Licenza software di cui all art. 2.1 venga alienata a chi é già cliente di Self Pay Self S.r.l.; - si accerti che il marchio, i loghi, la denominazione o comunque i segni distintivi di Self Pay Self S.r.l. siano stati riprodotti o in qualsiasi modo utilizzati per finalità estranee rispetto a quelle di cui al presente contratto, senza previa autorizzazione da parte dei suoi organi direttivi; - si accerti che il CLIENTE abbia favorito in qualsiasi modo l utilizzo, non autorizzato da Self Pay Self S.r.l., dei prodotti e servizi di cui al presente contratto, a terzi non ancora censiti dalla stessa secondo le modalità di cui agli allegati C o F o S12-01 tramite somministrazione del presente modello. In tal caso verrà adottata ogni misura diretta a far valere le opportune responsabilità presso le idonee sedi giudiziarie. vengano comminate sanzioni a Self Pay Self S.r.l. imputabili direttamente o indirettamente alla condotta del noleggiatore produttore e sorgano contestazioni in merito a chi debba farsene carico. Art. 4.1 Subentro In caso di estinzione del presente contratto Self Pay Self S.r.l. si riserva la facoltà di instaurare un rapporto contrattuale diretto con i Punti Vendita e con i SUB-UTENTI indicati dal CLIENTE tramite gli allegati F o S12-01, previo consenso degli interessati. Art. 5 Riservatezza Le parti reciprocamente si impegnano a proteggere tutte le informazioni riguardanti le stesse ed i prodotti ed i servizi trattati, inclusi i prezzi, che riceveranno durante l efficacia del Contratto ( Informazioni Riservate ) e successivamente, con lo stesso grado di diligenza e cura con il quale proteggono le loro informazioni, prevenendo ed impedendo qualsiasi uso non autorizzato, pubblicazione e diffusione delle Informazioni Riservate. Art. 6 Competenza territoriale La competenza giudiziale per ogni eventuale controversia che dovesse insorgere tra le parti in relazione o in conseguenza del presente contratto, alla sua efficacia, validità, esecuzione, interpretazione, risoluzione o cessazione, nonché ad ogni rapporto al medesimo inerente o connesso, e ad ogni ragione di dare e di avere spetterà esclusivamente ed alternativamente tra loro ai Fori di Milano e di Trento. Art. 7 Clausola di esclusiva Le parti stipulanti stabiliscono espressamente che il CLIEN- TE si obbliga a non richiedere a terzi forniture di merce della stessa natura di quella oggetto del contratto e a non provvedere con mezzi propri all erogazione dei servizi che formano oggetto del presente contratto. Art. 8 Disposizioni generali e privacy Il presente contratto, le obbligazioni e i diritti che ne derivano non sono in alcun modo cedibili nè trasferibili a terzi da parte del CLIENTE; Qualsiasi modificazione o integrazione del presente contratto richiede la forma scritta, a pena di nullità; Eventuali tolleranze, da parte di Self Pay Self S.r.l., di inadempimenti, anche reiterati del CLIENTE non potranno mai costituire precedente; Le parti sono contraenti indipendenti. Il presente contratto ed i relativi contenuti non devono essere interpretati come una garanzia per la costituzione di società, joint venture, rapporto di lavoro dipendente, o per la creazione di un qualsiasi altro tipo di relazione tra i venditori, acquirenti e ogni altro agente e/o collaboratore; Il CLIENTE prende atto e riconosce che, ai sensi dell art. 13 del decreto legislativo n. 196 del 30 giugno 2003, Self Pay Self S.r.l. con sede in Milano, Via Paolo Diacono n. 9, P. IVA in persona del proprio legale rappresentante, i dati personali forniti nell ambito del rapporto commerciale saranno raccolti e trattati da Self Pay Self S.r.l. con modalità informatiche e/o cartacee, per essere utilizzati in base ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e di tutela della riservatezza e dei diritti del CLIENTE. Il titolare del trattamento è Self Pay Self S.r.l.. I dati personali forniti dal CLIENTE nell ambito del rapporto contrattuale verranno trattati per le finalità: (i) di raccolta di informazioni necessarie alla stipula e al mantenimento dei rapporti commerciali, ai fini del presente Contratto, (ii) di adempimento ed esecuzione di ogni obbligo di legge, (iii) gestionali, statistiche, promozionali, di marketing, di tutela del credito, di gestione e cessione del credito, funzionali all attività del concessionario, e (iv) di rilevazione del grado di soddisfazione della clientela

4 sulla qualità dei prodotti o servizi resi, evidenziazione delle prestazioni dell esercente nelle statistiche aziendali, l elaborazione di studi e ricerche di mercato, lo svolgimento di attività di pubbliche relazioni e per finalità informative, statistiche o scientifiche; Il conferimento dei dati è obbligatorio per la conclusione del Contratto ed il mantenimento del rapporto commerciale. I dati forniti potranno altresì essere comunicati da Self Pay Self S.r.l. a soggetti terzi per le finalità di cui sopra. Il CLIENTE potrà esercitare i suoi diritti ai sensi dell art. 7 del D.lgs.196/2003 (informazioni sul trattamento, aggiornamento, cancellazione di dati, opposizione al trattamento per motivi legittimi) contattando Self Pay Self S.r.l. all indirizzo indicato nel presente Contratto. Il CLIENTE, dotato di licenza commerciale, distribuisce e installa chioschi e altre postazioni telematiche conformi alle prescrizioni di legge con connessione internet finalizzate ad attività di commercio elettronico e prestazioni di servizi on-line; Il CLIENTE commercializza e diffonde in completa autonomia giochi promozionali di proprietà esclusiva; Gli allegati qui di seguito identificati costituiscono parte integrante e sostanziale del presente contratto: - Allegato A Listino. - Allegato C Anagrafica Punto Vendita - Fatturazione unita con costi della licenza e canone a carico del produttore/noleggiatore. - Allegato F13 Anagrafica punto vendita diretto - Fatturazione separata - Costi di licenza a carico del produttore/noleggiatore. - Allegato H13 Anagrafica punto vendita diretto - Fatturazione separata - costi di concessione a carico del punto vendita. - Allegato S12-01 Anagrafica Sub-Utente Data e Luogo Self Pay Self S.r.l. Letto confermato e sottoscritto Con specifica approvazione, ai sensi e per gli effetti di cui agli artt e 1342 c.c., delle clausole seguenti: 1.1. Responsabilità solidale; 2. Prestazioni e obbligazioni delle parti; 2.1 Corrispettivo per licenza software; 2.2 Utilizzo delle Concessioni; 2.3. Responsabilità verso terzi; 2.4. Fatturazione Unita e Separata ; 3. Durata; 3.1 Recesso delle parti e penale; 4. Risoluzione del contratto; 4.1 Subentro; 5. Riservatezza; 6. Competenza territoriale; 7. Clausola di esclusiva 8. Disposizioni generali e privacy. Self Pay Self S.r.l. Letto confermato e sottoscritto

5 Con il presente contratto Self Pay Self S.r.l. con sede in Milano, via Paolo Diacono 9, P. IVA in persona del legale rappresentante, E P.IVA / C.F. Indirizzo Fatturazione / Spedizione Telefono Art. 2 Corrispettivo Il NOLEGGIATORE/PRODUTTORE contestualmente alla stipula del presente contratto corrisponde a mezzo bonifico bancario e/o titoli di credito immediatamente escutibili la somma di Euro quale costo fisso di gestione. Inoltre, le parti convengono che mensilmente Self Pay Self S.r.l. provvederà all addebito sul borsellino elettronico del NOLEGGIATORE/PRODUTTORE di un costo aggiuntivo variabile pari all 1% del transato: internet service package. I corrispettivi periodici verranno fatturati con cadenza men- ACCORDO INTEGRATIVO CONTRATTO DI DISTRIBUZIONE E FORNITURA DI SERVIZI ON LINE sile; CAP Denominazione Prov. Cellulare Art. 3 Limitazioni di responsabilità Self Pay Self S.r.l. in nessun caso, sarà ritenuta responsabile della temporanea/definitiva sospensione del servizio per motivi di ordine tecnico/legale; Art. 4 Richiamo condizioni contrattuali Per quanto non espressamente previsto dalla presente scrittura privata si applicheranno le disposizioni già concordate dalle parti a mezzo del menzionato accordo di data (a titolo esemplificativo ma non esaustivo: durata, recesso e relativa penale, risoluzione e clausole limitative della responsabilità). Data e Luogo e rappresentante legale Self Pay Self S.r.l. Indirizzo di residenza di seguito denominato NOLEGGIATORE/PRODUTTO- RE PREMESSO CHE Le parti intrattengono tra loro un rapporto di collaboprazione regolamentato tramite apposito contratto di distribuzione e fornitura di servizi on line sottoscritto in data avente ad oggetto la distribuzione di servizi on line; Il NOLEGGIATORE/PRODUTTORE: - distribuisce ed installa apparecchi meglio noti come Kioski e/o Totem e postazione telematiche, con connessione internet, finalizzate ad attività di commercio elettronico e prestazione di servizi on line, - commercializza e diffonde in completa autonomia giochi promozionali di proprietà esclusiva; Self Pay Self S.r.l. intende incrementare lassortimento dei servizi offerti al NOLEGGIATORE/PRODUTTORE; Letto confermato e sottoscritto Ai sensi e per gli effetti di cui agli artt c.c. dichiaro di aver letto e quindi accettato espressamente le seguenti clausole: 2) Corrispettivo; 3) Limiti di responsabilità e 4) Richiamo condizioni contrattuali. Data e Luogo Letto confermato e sottoscritto TUTTO CIO PREMESSO, LE PARTI CONVENGONO E STIPULANO QUANTO SEGUE Art. 1 Oggetto dell accordo Ad integrazione dell accordo sopra menzionato, Self Pay Self S.r.l. offre l accesso ad un nuovo back office. Mediante il menzionato software potranno essere consultati i report dei servizi utilizzati dalla propria sotto-rete di distribuzione. Si tratta di uno strumento essenziale volto a veicolare al meglio i servizi offerti dal NOLEGGIATORE/PRODUTTORE in funzione della domanda avanzata dalla propria clientela che consente il monitoraggio del transato in perfetta osservanza delle vigenti normative in materia di tutela della privacy;

6 PRODOTTO Tim da 20 20,00 19,72 0,28 Tim da 30 30,00 29,60 0,40 Tim da 5 5,00 4,92 0,08 Tim da 50 50,00 49,12 0,88 Tim da 10 10,00 9,83 0,17 Tre da 5 5,00 4,97 0,03 Tre da 10 10,00 9,85 0,15 Tre da 20 20,00 19,71 0,29 Tre da 30 30,00 29,60 0,40 Tre da 50 50,00 49,55 0,45 Vodafone da 10 10,00 9,91 0,09 Vodafone da 50 50,00 49,55 0,45 Vodafone da 15 15,00 14,93 0,07 Vodafone da 25 25,00 24,78 0,22 Vodafone da 5 5,00 4,97 0,03 Vodafone da ,00 98,10 1,90 Wind da 5 5,00 4,75 0,25 Wind da 10 10,00 9,88 0,12 Wind da 25 25,00 24,65 0,35 Wind da 50 50,00 49,23 0,77 Postemobile da ,91 0,09 Postemobile da ,90 0,10 Postemobile da ,65 0,35 Postemobile da ,85 1,15 Carta servizi Vodafone da 8 8 7,85 0,15 Carta servizi Vodafone da 5 5 4,91 0,09 RICARICA A CODICE Tim da 5 5,00 4,97 0,03 Tim da 10 10,00 9,92 0,08 Tim da 20 20,00 19,83 0,17 Tim da 30 30,00 29,75 0,25 Tim da 50 50,00 49,58 0,42 Tre da 10 10,00 9,89 0,11 Tre da 20 20,00 19,77 0,23 Tre da 50 50,00 49,33 0,67 Vodafone da 10 10,00 9,90 0,10 Vodafone da 15 15,00 14,87 0,13 Vodafone da 25 25,00 24,60 0,40 Vodafone da 50 50,00 49,20 0,80 Carta Servizi Vodafone da 8 8,00 7,78 0,22 Wind da 05 5,00 4,97 0,03 Wind da 10 10,00 9,84 0,16 Wind da 25 25,00 24,59 0,41 Wind da50 50,00 49,17 0,83 Poste mobile 10 10,00 9,87 0,13 Poste mobile da 20 20,00 19,73 0,27 Poste mobile da 50 50,00 49,33 0,67 Ricariche Scommesse VALORE NOMINALE LISTINO DISTRIBUTORE LISTINO Concessione UTILE Ricarica Bwin da 10 10,00 9,80 0,20 Ricarica Bwin da 25 25,00 24,50 0,50 Ricarica Bwin da 50 50,00 49,00 1,00 Ricarica Bwin da ,00 98,00 2,00 Ricarica GIOCODIGITALE da 10 10,00 9,80 0,20 Ricarica GIOCODIGITALE da 25 25,00 24,50 0,50 Ricarica GIOCODIGITALE da 50 50,00 49,00 1,00 Ricarica GIOCODIGITALE da ,00 98,00 2,00 Ricarica Pokerstgars da 10 10,00 9,84 0,16 Ricarica Pokerstars da 25 25,00 24,58 0,42 Ricarica Pokerstars da 50 50,00 49,17 0,83 Ricarica Pokerstars da ,00 98,40 1,60 Ricarica Pokerstars da ,00 245,58 4,42 PRODOTTO ALLEGATO A Mediaset 20 20,00 19,73 0,27 Mediaset 40 40,00 39,47 0,53 Mediaset 60 60,00 59,20 0,80 Mediaset da ,00 98,67 1,33 Conto TV da 10 10,00 9,88 0,12 Conto TV da 20 20,00 19,30 0,70 Conto TV da 36 36,00 35,00, 1,00 Conto TV da 70 70,00 68,70 1,30 SKY ricarica da ,75 0,25 SKY ricarica da ,58 0,42 SKY ricarica da ,17 0,83 Carte internazionali Call plus 5,00 4,67 0,33 Call plus 6,00 5,84 0,16 Dialoga infostrada 5,00 4,55 0,45 Mas America 5,00 4,80 0,20 Happiness 5,00 4,30 0,70 Supercard 5,00 4,33 0,67 Talk plus 5,00 4,33 0,67 Insieme 5,00 4,40 0,60 Plus One 5,00 4,80 0,20 Fire 6,00 5,77 0,23 Fuoco 6,00 5,77 0,23 Solo 5,00 4,77 0,23 Uni tel 5,00 4,73 0,27 Big One 5,00 4,67 0,33 Easy Asia 5,00 4,37 0,63 Easy Africa 5,00 4,37 0,63 Enjoi 5,00 4,40 0,60 Easy Est Europa 5,00 4,37 0,63 Easy south america 5,00 4,37 0,63 Welcome 5,00 4,37 0,63 New Plus one 5,00 4,80 0,20 New Two 5,00 4,80 0,20 Alfa 5,00 4,80 0,20 Beta 5,00 4,80 0,20 Uni Latino 5,00 4,84 0,16 Easy Dialoga 5,00 4,87 0,13 Codice Paysafecard e Codici U-Kash Codice Paysafecard da 10 10,00 9,90 0,10 Codice Paysafecard da ,00 99,00 1,00 Codice Paysafecard da 25 25,00 24,75 0,25 Codice Paysafecard da 50 50,00 49,50 0,50 Coice U-Kash da 10 10,00 9,95 0,05 Coice U-Kash da 20 20,00 19,89 0,11 Coice U-Kash da 50 50,00 49,73 0,27 Coice U-Kash da ,00 99,47 0,53 GIFT CARD VALORE NOMINALE LISTINO DISTRIBUTORE UTILE DADA 15 brani 5,90 5,76 0,14 DADA 30 brani 9,90 9,67 0,23 DADA 50 brani 14,90 14,55 0,35 Groupon 25 euro 25,00 24,83 0,17 Groupon 50 euro 50,00 49,66 0,34 Groupon 100 euro 100,00 99,33 0,67 YHEPPA 25 euro 25,00 24,41 0,59 YHEPPA 50 euro 50,00 48,83 1,17 YHEPPA 100 euro 100,00 97,67 2,33 YHEPPA 150 euro 150,00 146,50 3,50 YHEPPA 200 euro 200,00 195,34 4,66 PAGAMENTO UTENZE PUBBLICO LISTINO DISTRIBUTORE UTILE Bollettini postali - (Premarcati - Bianchi - Mav - ICI - Bollo auto) 2,00 1,50 0,50 Bollettini RAV 2,50 1,73 0,77 Ricarica Postepay 2,00 1,50 0,50 Norme I prezzi dei listini possono essere soggetti a variazioni senza preavviso Tutti i prezzi indicati sono da intendersi, ove prevista, IVA inclusa

7 SELF PAY SELF S.R.L. Sede Legale: Via P. Diacono, Milano - MI pec: web site: - iscrizione al registro delle imprese C.C.I.A.A di MI - P.IVA e C.F C.S.I.V ,00 CONTRATTO ALLEGATO EROGAZIONE C SERVIZI FATTURAZIONE TELEMATICI UNITA Data Distributore 1 Distributore DOMANDA DI CONVENZIONE PER LA RIVENDITA DEI SERVIZI TELEMATICI PAYMAT costi di licenza e canone a carico del produttore/noleggiatore Il sottoscritto, in qualità di legale rappresentante della Società / Impresa di seguito indicata, formula la presente proposta di contratto avente ad oggetto la commercializzazione di ricariche telefoniche alle condizioni stabilite nelle condizioni generali di contratto apposte ANAGRAFICA sul retro del presente, che dichiara PUNTO di conoscere VENDITA ed accettare integralmente. La presente proposta resterà ferma per il periodo di 30 (trenta) giorni dalla sottoscrizione. DATI SOCIETA O DITTA RICHIEDENTE Forma Giuridica: S.r.l. S.a.s. S.n.c. Ditta individuale Altro specificare Denominazione/Ragione Sociale: Cat. merceologica Indirizzo (via, piazza, etc) Luogo di nascita Prov Data di nascita / / Indirizzo di residenza N civ. Cap Codice Fiscale Documento Carta di identità Passaporto N Data di rilascio / / Ente di rilascio TIPOLOGIA APPARATO - CONDIZIONI COMMERCIALI Vendita POS gprs 600,00 PaysafeCard Cod. convenzione + UKash Locazione Ricariche (sim: TIM VO) cellulari on-line 6,00 \sett. POS adsl / pstn ( Cogetech privata) 4,00 \sett. 500,00 POS web 2,50 \sett. N.P. Cod. promozione Il sottoscrittore del modulo R.I.D. deve essere obbligatoriamente l intestatario del conto corrente e qualora non fosse il titolare della ditta individuale o legale rappresentante della società, è necessario specificare: Indirizzo Banca del Debitore Coordinate dell Azienda creditrice a disposizione Cod. Azienda SIA di appositi Cod. Assegnato apparecchi dall azienda creditrice elettronici al debitore (Totem,Touch N Civico Cap Prov. P. Iva/C.Fiscale Tel. Fax Attività secondaria Cell. DATI LEGALE RAPPRESENTANTE O TITOLARE DITTA INDIVIDUALE Tutti gli importi si intendono iva esclusa. Alla sottoscrizione sarà corrisposto uno start up di 100 a titolo di installazione, attivazione e supporto informativo per ogni apparato richiesto. Tutto il materiale ordinato verrà installato o spedito all indirizzo sopra indicato. Prepagato Deposito Cauzionale,00 a favore di Cogetech S.p.A. CARIPARMA - Ag. 10 IBAN: IT96Z o c\c postale n Fideiussione o Richiesta attivazione carta di pagamento POSTAMAT 4 Luogo e data Timbro e firma del richiedente Per le modalità di pagamento con Fideiussione o Deposito Cauzionale è obbligatorio autorizzare addebito permanente in c/c mediante R.I.D.compilando la sezione sottostante. R.I.D. AUTORIZZAZIONE PERMANENTE DI ADDEBITO IN C/C screen,notebook J 6 6 0ecc.) 0 0funzionale 0 0 alle operazioni di compra- Paese vendita di servizi on-line. L Esercente si impegna altresì a comunicare al Distributore i propri dati anagrafici compilando Cin Chk dgt Il sottoscrittore autorizza la Banca a margine ad addebitare sul c/c bancario indicato, nella della scadenza dell obbligazione o data prorogata d iniziativa del creditore (ferma restando la valuta originaria concordata), tutti gli ordini di incasso elettronici inviati dall Azienda creditrice e contrassegnati con le coordinate su riportate (o aggiornate di iniziativa dell Azienda), a condizione che vi siano disponibilità sufficienti e senza necessità per la Banca di inviare relativa nota di addebito. Il sottoscritto ha la facoltà di opporsi all addebito entro la data di scadenza o la data prorogata del creditore. Le parti hanno Data e Luogo la facoltà di recedere in ogni momento dal presente accordo, con un preavviso pari a quello previsto nel contratto di conto corrente, per il recesso da quest ultimo rapporto, da darsi mediante comunicazione scritta. Il sottoscrittore prende atto che sono applicate le condizioni già indicate nel contratto di conto corrente in precedenza sottoscritto fra le parti o comunque rese pubbliche presso gli sportelli della banca e tempo per tempo vigenti. Per quanto non espressamente previsto dalle presenti disposizioni, sono applicabili le norme che regolano i conti correnti di corrispondenza e servizi L Esercente connessi a dichiara suo tempo sottoscritte di aver dalle letto parti, che attentamente formano parte integrante e di aver del presente conosciuto contratto. il significato del testo contrattuale come sopra riportato approvandolo specificatamente Luogo e dataai sensi e per gli effetti degli artt. 1341, 1342 Timbro c.c. e firma del richiedente autorizza altresì l inoltro di comunicazioni Dichiarazione di consenso ai sensi del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 acconsento non acconsento al trattamento indicato al punti f) Timbro e firma del richiedente Sottoscrizione dell intero contratto, ed accettazione delle condizioni generali di contratto a tergo riportato Ai sensi e per gli effetti di cui agli articoli 1341 e 1342 del Codice Civile italiano l'esercente dichiara di approvare espressamente: e, dopo attenta rilettura del loro contenuto, le clausole e i paragrafi, sopra riportati, quali: - DICHIARAZIONI ATTIVITA - RICHIESTE SERVIZI OPZIONALI - TIPOLOGIA CONTRATTUALE - MODALITA DI PAGAMENTO - R.I.D. AUTORIZZAZIONE DI PAGAMENTO TRAMITE C/C Art.1.2 (esclusione di un impegno di Cogetech per quantitativi minimi) Art.9 (nessuna indennità) Art.1.3 (esclusiva) Art.10.1 (Perfezionamento del contratto) Art.2.2 (danneggiamento e/o malfunzionamento del Terminale P.O.S.) Art.11.2 (diritto di recesso di Cogetech) Art.2.4 (obbligo assicurativo) Art.12.1 (codice etico) Art.4.2 (variazione del corrispettivo) Art.12.2 e 12.3 (violazione del codice etico) Art.8.1 (rapporti con l'op) Art.13.5 (foro esclusivo) Art.8.2 (sospensione al sistema di accesso delle ricariche) Luogo e data Timbro e firma del richiedente Rif. Ricariche cellulari scratch Telefonia Nazionale ed Etnica Ricariche Digitale Terrestre MODALITA DI PAGAMENTO L Esercente, con la sottoscrizione del presente modulo, si dichiara edotto del fatto che non gli verrà addebitato alcun costo inerente alla gestione dei pagamenti dei servizi somministrati. L Esercente si occuperà esclusivamente della somministrazione dei servizi on-line in conformità con la normativa vigente e Località secondo le istruzioni fornite dal distributore, tramite la messa commerciali da parte di Self Pay self S.r.l. 1. Prendo atto che ai sensi del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, i miei dati personali, conferiti nella formazione del rapporto contrattuale, saranno oggetto di trattamento informatico o manuale, per finalità di: a) adempimenti di legge connessi alle norme civilistiche e contabili in materia di giochi a distanza; b) gestione amministrativa del rapporto; c) comunicazione dei dati a società sub-fornitrici per i servizi necessari per la realizzazione del servizio di accettazione scommesse; d) comunicazione dei dati ai concessionari che si avvalgono del sistema di conti di gioco del Titolare di sistema; e) informazione su future iniziative tramite l invio di materiale illustrativo e comunicazioni commerciali anche tramite l uso di dispositivi automatici di chiamata, di fax o via web; f) verifica della soddisfazione degli utenti e analisi di mercato. 2. Prendo atto che la diffusione dei dati in questione di cui ai punti a., b. e c. è obbligatoria ed essenziale per le finalità derivanti dal servizio di accettazione scommesse telematiche. 3. Prendo atto che la diffusione dei dati relativi alle finalità di cui ai punti d., e. ed f. è facoltativa e nel caso di un mio espresso rifiuto non potranno essere utilizzati. 4. Prendo atto che il titolare del trattamento dei dati è il Titolare di sistema, società Cogetech S.p.A. e che potrò chiedere di conoscere il nominativo del/i responsabile/i della società, nonché di accedere ai miei dati per conoscerli, verificarne l utilizzo o, ricorrendone gli estremi, farli correggere, chiederne l aggiornamento o la rettifica, l integrazione, la cancellazione od oppormi al loro trattamento, scrivendo alla società Cogetech S.p.A. Ciò premesso: acconsento non acconsento al trattamento indicato al punti d) acconsento non acconsento al trattamento indicato al punti e) Account Iscritto all UIC Ricariche Scommesse sportive Ricariche Poker on-line Ricariche Skill Games accuratamente le caselle sopra riportate, ed allegandovi copia del documento d identità nonché visura camerale e/o certificato d attribuzione di partita iva. Ogni aspetto inerente agli aggi e corrispettivi spettanti e dovuti all Esercente per i servizi somministrati saranno definiti convenzionalmente fra lo stesso ed Codice Fiscale Agenzia il Produttore/Noleggiatore Coordinate Bancarie del conto e l Esercente corrente da si addebitare impegna (IBAN) inoltre a manlevare Self Pay Self S.r.l. da qualsivoglia responsabilità derivante dalla inosservanza degli accordi assunti fra l Esercente ed il Distributore o dalla violazione di norme di legge. Ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. n. 196/03 Self Pay Self S.r.l. informa l Esercente che i dati personali forniti saranno raccolti e trattati con modalità informatiche e/o cartacee e saranno utilizzati secondo principi di correttezza, liceità, trasparenza e tutela della riservatezza e dei diritti dell Esercente. Le finalità di trattamento saranno le seguenti: registrazione, organizzazione, conservazione, elaborazione, modificazione, selezione, comunicazione, cancellazione ovvero la combinazione di due o più di tali operazioni. Il titolare del trattamento sarà Self Pay Self S.r.l., Via Paolo Diacono Milano, Italia in persona del proprio legale rappresentante. autorizza altresì l inoltro di comunicazioni commerciali da parte di Self Pay self S.r.l. Cogetech S.p.A Sede Legale e Amministrativa Piazza della Repubblica, Milano - Italia P.IVA REA n Cap. Soc i.v NT.SEC

8 SELF PAY SELF S.R.L. Sede Legale: Via P. Diacono, Milano - MI pec: Distributore 1 web site: - iscrizione al registro delle imprese C.C.I.A.A. DOMANDA di DI CONVENZIONE MI PER LA RIVENDITA DEI SERVIZI TELEMATICI PAYMAT - P.IVA e C.F C.S.I.V ,00 Distributore 2 Il sottoscritto, PUNTO VENDITA DIRETTO in qualità di legale rappresentante della Società / Impresa di seguito indicata, formula la presente proposta di contratto avente ad oggetto la commercializzazione di ricariche telefoniche alle condizioni stabilite nelle condizioni generali di contratto apposte sul retro del presente, che dichiara di conoscere ed accettare integralmente. La presente proposta resterà ferma per il periodo di 30 (trenta) giorni dalla costi sottoscrizione. di licenza e canone a carico del produttore/noleggiatore DATI SOCIETA O DITTA RICHIEDENTE Forma Giuridica: S.r.l. S.a.s. S.n.c. Ditta individuale Altro specificare Denominazione/Ragione Sociale: Cat. merceologica Indirizzo (via, piazza, etc) Luogo di nascita Prov Data di nascita / / N Civico Cap Prov. P. Iva/C.Fiscale Tel. Fax CONTRATTO EROGAZIONE SERVIZI ALLEGATO TELEMATICI F13 FATTURAZIONE SEPARATA Attività secondaria Cell. DATI LEGALE RAPPRESENTANTE O TITOLARE DITTA INDIVIDUALE Indirizzo di residenza N civ. Cap Codice Fiscale Documento Carta di identità Passaporto N Data di rilascio / / Ente di rilascio TIPOLOGIA APPARATO - CONDIZIONI COMMERCIALI Ricariche cellulari on-line Locazione Vendita PaysafeCard + UKash POS gprs (sim: TIM VO) 6,00 \sett. 600,00 Cod. convenzione POS adsl / pstn Ricariche ( Cogetech cellulari privata) scratch 4,00 \sett. 500,00 POS web Cod. promozione 2,50 \sett. N.P. Telefonia Nazionale ed Etnica Ricariche Digitale Terrestre Tutti gli importi si intendono iva esclusa. Alla sottoscrizione sarà corrisposto uno start up di 100 a titolo di installazione, attivazione e supporto informativo per ogni apparato richiesto. Tutto il materiale ordinato verrà installato o spedito all indirizzo sopra indicato. MODALITA DI PAGAMENTO Iscritto all UIC Prepagato Deposito Cauzionale,00 a favore di Cogetech S.p.A. CARIPARMA - Ag. 10 IBAN: IT96Z o c\c postale n Fideiussione o Richiesta attivazione carta di pagamento POSTAMAT 4 1)Premesse: Premesso Luogo che Self e data Pay Srl è una società che, tra le altre attività, opera nel emesse Timbro esclusivamente e firma del in richiedente formato elettronico elimineranno i costi di spedizione. 5) Durata c/c mediante e Recesso: R.I.D.compilando Il contratto la sezione avrà validità sottostante. di un anno dalla data di sottoscrizione. Dopo tale settore Per le modalità della di commercializzazione pagamento con Fideiussione e distribuzione o Deposito Cauzionale di servizi è obbligatorio telematici autorizzare e che addebito l esercente permanente in sopra meglio identificato intende collaborare con Self R.I.D. Pay Srl AUTORIZZAZIONE per la commercializzazione PERMANENTE anno il contratto DI ADDEBITO si rinnoverà automaticamente IN C/C a tempo indeterminato e ciascuna parte dei Il sottoscrittore menzionati del servizi modulo telematici. R.I.D. deve 2) essere Oggetto, obbligatoriamente sottoscrizione l intestatario per scopi del professionali conto corrente e e qualora avrà facoltà non fosse di recedere il titolare della dal ditta contratto individuale in qualsiasi o legale momento, rappresentante dandone della società, comunicazione è necessario corrispettivo: specificare:, con organizzazione propria e sopportando il relativo rischio scritta all altra parte, a mezzo lettera raccomandata a.r. da inviare a Self Pay Srl via d impresa, consapevole del fatto che il presente contratto non soggiace alla normativa Paolo Diacono 9, Milano con preavviso di 60 giorni e previo eventuale utilizzo del Indirizzo prevista a tutela del consumatore (L. 206/2005) perché agente per finalità esclusivamente commerciale Località e professionale, potrà erogare ai propri utenti i suddetti servizi online Srl, l Esercente Codice non avrà Fiscale diritto ad alcun indennizzo e/o risarcimento. 6) Limiti di respon- credito residuo del borsellino elettronico. Resta inteso che in caso di recesso di Self Pay con Banca apertura del del Debitore conto business (plafond) senza alcun costo di attivazione. Self Pay sabilità: Self Agenzia Pay Srl declina ogni responsabilità in caso di repentina disattivazione del Srl, Coordinate dal canto suo dell Azienda garantirà, oltre alla creditrice possibilità di usufruire dei servizi on-line e di aggiornamento Cod. Azienda tecnologico, SIA anche Cod. Assegnato l assistenza dall azienda cd. da creditrice remoto al debitore 3) Borsellino precaricato: UTENTE degli obblighi contrattuali nei confronti di Self Pay Srl. In caso di disattivazione Punto Coordinate Vendita scaturente Bancarie dal mancato del conto assolvimento corrente da parte da del addebitare CLIENTE o (IBAN) del SUB- Il cd. Borsellino Elettronico costituisce il portafoglio virtuale generato per consentire per inadempienze perpetrate dal CLIENTE o dal SUB-UTENTE cui il punto vendita risulta all Esercente Jl espletamento delle 0transazioni 0 0 telematiche mediante l utilizzo del Paese credito affiliato, quest ultimo avrà la possibilità di concordare un nuovo accordo commerciale direttamente con Self Pay Srl. Self Pay Srl, in nessun caso, sarà ritenuta responsabile del in esso trasferito. Contestualmente alla sua attivazione esso dovrà essere precaricato Chk dgt a cura dell Esercente con un importo non inferiore a 100,00 o con il maggior importo malfunzionamento Cin del servizio internet derivante da disservizi degli operatori di telefonia indicato Il sottoscrittore nell apposito autorizza riquadro latramite Banca abarratura margine addella addebitare corrispondente sul c/c bancario casella. indicato, Sarà nella suc-dellcessivamente sufficienti onere e senza precipuo necessitàdell Esercente per la Banca dimantenerlo inviare relativa costantemente nota di addebito. carico Il sottoscritto dell im-ha la facoltà WAN locali di opporsi e geografiche, all addebito nazionali entro la data e internazionali. di scadenza o laper datamotivi prorogata di ordine del creditore. tecnico Le o legale parti hanno scadenza mobile, degli dell obbligazione operatori di oscommesse data prorogata e gaming, d iniziativadelle creditore linee telefoniche, (ferma restando elettriche, la valuta LAN originaria e concordata), tutti gli ordini di incasso elettronici inviati dall Azienda creditrice e contrassegnati con le coordinate su riportate (o aggiornate di iniziativa dell Azienda), a condizione che vi siano disponibilità porto minimo la facoltà di di Euro recedere 100,00# in ogni senza momento soluzione dal presente di continuità accordo, a mezzo con unbonifico preavviso bancario pari a quelloalcuni previsto servizi nel contratto potrebbero di conto essere corrente, non attivi per per il recesso tutta la dadurata quest ultimo del presente rapporto, contratto. da darsi Self mediante comunicazione scritta. Il sottoscrittore prende atto che sono applicate le condizioni già indicate nel contratto di conto corrente in precedenza sottoscritto fra le parti o comunque rese pubbliche presso onde evitare gli sportelli eventuali della banca incapienze. e tempo per Commissione tempo vigenti. di Per ricarica quantodel nonborsellino espressamente Elettronico: previsto dallepay presenti Srl si disposizioni, riserva inoltre sono applicabili la facoltà le di norme apportare che regolano unilateralmente i conti correnti successive di corrispondenza modifiche eal servizi Contestualmente connessi a suo all effettuazione tempo sottoscritte delle dalle ricariche parti, che del formano Borsellino parte elettronico integrante del verrà presente applicata una commissione come Luogo segue: e data Da 0 a 499 = 1,60 + iva;da 500 a 999 = 0,80 + iva; nicazione Timbro notificata e firma nell apposita del richiedente area virtuale riservata all esercente, oppure notificata contratto. disposto contrattuale previa notifica da compiersi in via telematica, ovvero tramite comu- da Dichiarazione a 1.999= di consenso 0,50 ai sensi + iva; del da decreto legislativo in poi GRATIS. 30 giugno Ad 2003, ogni n. spostamento 196 di somme all indirizzo che l interessato si impegna a fornire al momento della sottoscrizione; 1. Prendo atto che ai sensi del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, i miei dati personali, conferiti nella formazione del rapporto contrattuale, saranno oggetto di trattamento informatico o manuale, per finalità di: a) adempimenti di legge dai connessi rispettivi alle norme Borsellini civilistiche elettronici e contabili corrisponderà in materia di giochi l applicazione a distanza; b) gestione di una amministrativa commissione del rapporto; di c) comunicazione all interessato dei verrà dati a società corrispondentemente sub-fornitrici per i servizi riconosciuta necessari per la la facoltà realizzazione di opporsi del servizio alle di predette accettazione 0,30 scommesse; + iva. Non d) comunicazione verranno dei effettuati dati ai concessionari anticipi nemmeno che si avvalgono a fronte del sistema dell inoltro di conti della di giocontabile del Titolare di modifiche sistema; e) informazione secondo le su medesime future iniziativemodalità tramite l invio entro di materiale e non illustrativo oltre 30 egg comunicazioni dal ricevimento commerciali della anche tramite l uso di dispositivi automatici di chiamata, di fax o via web; f) verifica della soddisfazione degli utenti e analisi di mercato. 2. Prendo atto che la diffusione dei dati in questione di cui ai punti a., b. e c. è obbligatoria ed essenziale per le attestante finalità derivanti l ordine dal servizio di bonifico. di accettazione Qualora scommesse l accredito telematiche. di una 3. Prendo parte atto venisse che la diffusione in via eccezionale dei dati relativi alle finalità notifica, di cui pena ai punti l attribuzione d., e. ed f. è facoltativa del valore e nel caso di di assenso un mio espresso al silenzio rifiuto non concretizzatosi potranno essere utilizzati..7) Disponibilità di una linea telefonica: Per l attivazione il sistema richiede la disponibilità di una 4. Prendo atto che il titolare del trattamento dei dati è il Titolare di sistema, società Cogetech S.p.A. e che potrò chiedere di conoscere il nominativo del/i responsabile/i della società, nonché di accedere ai miei dati per conoscerli, verificarne l utilizzo o, concesso anticipatamente si applicherà un costo di carico anticipo pari ad 1.00 e se per ricorrendone gli estremi, farli correggere, chiederne l aggiornamento o la rettifica, l integrazione, la cancellazione od oppormi al loro trattamento, scrivendo alla società Cogetech S.p.A. qualsiasi Ciò premesso: motivo, il pagamento risultante dalla contabile eventualmente inoltrata via fax linea telefonica anche non esclusiva, di tipo analogico o ISDN, i cui costi di attivazione acconsento non acconsento al trattamento indicato punti d) non andasse acconsento a buon fine, non la acconsento S.P.S. S.r.l. al trattamento sarà, suo indicato malgrado, punti e) costretta a sospendere i e mantenimento saranno ad esclusivo carico dell Esercente. 8) Fori competenti: Per servizi, ad applicare acconsento una non penale acconsento pari al doppio al trattamento dell importo indicato al punti oltre f) agli interessi moratori di qualsiasi Timbro eventuale e firma controversia del richiedente le parti eleggono, esclusivamente ed alternativamente, Sottoscrizione dell intero contratto, ed accettazione delle condizioni generali di contratto a tergo riportato cui al Dlgs n. 231/2002. ; 4) Modalità di fatturazione: I corrispettivi periodici, i costi fissi i Fori di Trento e Milano. Ai sensi e per gli effetti di cui agli articoli 1341 e 1342 del Codice Civile italiano l'esercente dichiara di approvare espressamente: e, dopo attenta rilettura del loro contenuto, le clausole e i paragrafi, di sopra attivazione riportati, e quali: i servizi somministrati verranno fatturati con cadenza mensile. Le fatture - DICHIARAZIONI ATTIVITA - RICHIESTE SERVIZI OPZIONALI - TIPOLOGIA CONTRATTUALE - MODALITA DI PAGAMENTO Data - R.I.D. e Luogo AUTORIZZAZIONE DI PAGAMENTO TRAMITE C/C Art.1.2 (esclusione di un impegno di Cogetech per quantitativi minimi) Art.9 (nessuna indennità) Ai sensi e per gli effetti di cui agli artt e 1342 c.c., io sottoscritto Esercente dichiaro di aver letto e quindi accetto espressamente le seguenti clausole: 2) Oggetto, sottoscrizione per scopi professionali e Art.1.3 (esclusiva) Art.10.1 (Perfezionamento del contratto) corrispettivo; Art.2.2 (danneggiamento 3) Borsellino precaricato; e/o malfunzionamento 5) Durata e Recesso; del Terminale 6) Limiti P.O.S.) di responsabilità; 7) Disponibilità Art.11.2 di una (diritto linea telefonica; di recesso 8) di Fori Cogetech) competenti. Art.2.4 (obbligo assicurativo) Art.12.1 (codice etico) Art.4.2 (variazione del corrispettivo) Art.12.2 e 12.3 (violazione del codice etico) Data Art.8.1 e Luogo (rapporti con l'op) Art.13.5 (foro esclusivo) Art.8.2 (sospensione al sistema di accesso delle ricariche) Ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. n. 196/03 Self Pay Self S.r.l. informa l Esercente che i dati personali forniti saranno raccolti e trattati con modalità informatiche e/o cartacee e saranno utilizzati secondo principi di correttezza, liceità, trasparenza Luogo e tutela e data della riservatezza e dei diritti dell Esercente. Le finalità di trattamento saranno Timbro le e seguenti: firma del registrazione, richiedente organizzazione, conservazione, elaborazione, modificazione, selezione, comunicazione, cancellazione ovvero la combinazione di due o più di tali operazioni. Il titolare del trattamento sarà Self Pay Self S.r.l., Via Paolo Diacono Milano, Italia in persona del proprio legale rappresentante. autorizza altresì l inoltro di comunicazioni commerciali da parte di Self Pay self S.r.l. Rif. Account Cogetech S.p.A Sede Legale e Amministrativa Piazza della Repubblica, Milano - Italia P.IVA REA n Cap. Soc i.v Data Ricariche Scommesse sportive Ricariche Poker on-line Ricariche Skill Games CNT.SEC

9 SELF PAY SELF S.R.L. Sede Legale: Via P. Diacono, Milano - MI pec: web site: - iscrizione al registro delle imprese C.C.I.A.A di MI - P.IVA e C.F C.S.I.V ,00 DOMANDA DI CONVENZIONE PER LA RIVENDITA DEI SERVIZI TELEMATICI Distributore PAYMAT 2 Il sottoscritto, in qualità di legale rappresentante della Società / Impresa di seguito indicata, formula la presente proposta di contratto avente ad oggetto la commercializzazione di ricariche telefoniche alle condizioni stabilite nelle condizioni generali di contratto apposte sul retro del canone presente, a carico che dichiara del punto di conoscere vendita ed accettare integralmente. La presente proposta resterà ferma per il periodo di 30 (trenta) giorni dalla sottoscrizione. DATI SOCIETA O DITTA RICHIEDENTE Forma Giuridica: S.r.l. S.a.s. S.n.c. Ditta individuale Altro specificare Denominazione/Ragione Sociale: Cat. merceologica Indirizzo (via, piazza, etc) Luogo di nascita Prov Data di nascita / / N Civico Cap Prov. P. Iva/C.Fiscale Tel. Fax CONTRATTO EROGAZIONE SERVIZI ALLEGATO TELEMATICI H13 FATTURAZIONE SEPARATA PUNTO VENDITA DIRETTO Attività secondaria Cell. DATI LEGALE RAPPRESENTANTE O TITOLARE DITTA INDIVIDUALE Indirizzo di residenza N civ. Cap Codice Fiscale Documento Carta di identità Passaporto N Data di rilascio / / Ente di rilascio TIPOLOGIA APPARATO - CONDIZIONI COMMERCIALI Locazione Vendita Ricariche cellulari on-line PaySafeCard + UKash POS gprs (sim: TIM VO) 6,00 \sett. 600,00 Cod. convenzione POS adsl / pstn ( Cogetech privata) Ricariche cellulari scratch 4,00 \sett. 500,00 POS web Cod. promozione 2,50 \sett. N.P. Telefonia Nazionale ed Etnica Ricariche Digitale Terrestre Tutti gli importi si intendono iva esclusa. Alla sottoscrizione sarà corrisposto uno start up di 100 a titolo di installazione, attivazione e supporto informativo per ogni apparato richiesto. Tutto il materiale ordinato verrà installato o spedito all indirizzo sopra indicato. MODALITA DI PAGAMENTO Iscritto all UIC Prepagato Deposito Cauzionale,00 a favore di Cogetech S.p.A. CARIPARMA - Ag. 10 IBAN: IT96Z o c\c postale n Fideiussione o Richiesta attivazione carta di pagamento POSTAMAT 4 Luogo e data Si prega di indicare chiaramente il canone mensile Timbro da e corrispondere. firma del richiedente Canone mensile + iva Per le modalità di pagamento con Fideiussione o Deposito Cauzionale è obbligatorio autorizzare addebito permanente in c/c mediante R.I.D.compilando la sezione sottostante. 1)Premesse: Premesso che Self Pay Self S.r.l. è una società R.I.D. che, AUTORIZZAZIONE tra le altre attività, opera PERMANENTE nel settore della commercializzazione DI ADDEBITO e distribuzione IN C/C di servizi telematici e che l esercente sopra meglio identificato intende collaborare con Self Pay Self S.r.l. per la commercializzazione dei menzionati servizi telematici. 2) Oggetto, sottoscrizione per scopi professionali e corrispettivo:, Il sottoscrittore del modulo R.I.D. deve essere obbligatoriamente l intestatario del conto corrente e qualora non fosse il titolare della ditta individuale o legale rappresentante della società, è necessario con organizzazione propria e sopportando il relativo rischio d impresa, consapevole del fatto che il presente contratto non soggiace alla normativa prevista a tutela del consumatore (L. 206/2005) specificare: perché agente per finalità esclusivamente commerciale e professionale, potrà erogare ai propri utenti i suddetti servizi online con apertura del conto business (borsellino elettronico) al costo forfettario Indirizzo del diritto di concessione, ad oggi fissato e bloccato per tutta la durata del contratto, pari all importo indicato dal noleggiatone nell apposito spazio relativo al canone mensile. L addebito dei Località costi avverrà in modalità anticipata e con cadenza mensile, ovvero: all atto dell attivazione, con riferimento al mese Codice in cui Fiscale essa viene a cadere (non verranno conteggiati i giorni antecedenti l attivazione); Banca del e Debitore successivamente, in coincidenza con la fine di ogni mese, in riferimento ai ratei dei mesi successivi; Agenzia Self Pay Self S.r.l., dal canto suo garantirà, oltre alla possibilità di usufruire dei servizi on-line e di aggiornamento tecnologico, anche l assistenza cd. da remoto. Il mancato pagamento anche di un solo canone dovuto comporterà ipso facto il diritto di Self Pay Self S.r.l. Coordinate dell Azienda creditrice Coordinate Bancarie del conto corrente da addebitare (IBAN) all immediata Cod. Azienda disattivazione SIA dell account Cod. Assegnato fino dall azienda alla completa creditrice estinzione al debitoredella morosità insorta, mentre per la successiva riattivazione verrà addebitato un costo pari a 25,00 + iva, a cui dovranno però sommarsi gli ulteriori canoni mensili non ancora corrisposti. 3) Borsellino precaricato: Il cd. Borsellino Elettronico costituisce il portafoglio virtuale generato per consentire all Esercente l espletamento Jdelle 6 transazioni 6 0 0telematiche 0 0 0mediante l utilizzo del credito in esso trasferito. Paese Contestualmente alla sua attivazione esso dovrà essere precaricato con un importo non inferiore a 100,00.Sarà successivamente onere precipuo dell Esercente mantenerlo costantemente Chk carico a mezzo bonifico bancario onde evitare eventuali incapienze. Commissione di ricarica del dgt Borsellino Elettronico: Contestualmente all effettuazione delle ricariche del Borsellino elettronico verrà Cin applicata una commissione come segue: Da 0 a 499 = 1,60 + iva; da 500 a 999 = 0,80 + iva; Il sottoscrittore da a autorizza 1.999= la0,50 Banca + iva; a margine da ad in addebitare poi GRATIS. sul c/c Ad bancario ogni spostamento indicato, nella di della somme scadenza dai rispettivi dell obbligazione Borsellini elettronici o data prorogata corrisponderà d iniziativa l applicazione del creditore di (ferma una commissione restando la valuta di originaria 0,30 concordata), tutti gli ordini di incasso elettronici inviati dall Azienda creditrice e contrassegnati con le coordinate su riportate (o aggiornate iniziativa dell Azienda), a condizione che vi siano disponibilità + iva. Non verranno effettuati anticipi nemmeno a fronte dell inoltro della contabile attestante l ordine di bonifico. Qualora l accredito di una parte venisse in via eccezionale concesso sufficienti e senza necessità per la Banca di inviare relativa nota di addebito. Il sottoscritto ha la facoltà di opporsi all addebito entro la data di scadenza o la data prorogata del creditore. Le parti hanno anticipatamente la facoltà di si applicherà recedere in un ogni costo momento di carico dal presente anticipo accordo, pari ad 1.00 con une preavviso se per qualsiasi pari a quello motivo, previsto il pagamento nel contratto risultante di conto dalla corrente, contabile per il eventualmente recesso da quest ultimo inoltrata rapporto, via fax non da andasse darsi mediante a buon fine, comunicazione la S.P.S. S.r.l. scritta. sarà, Il sottoscrittore suo malgrado, prende costretta atto chea sono sospendere applicatei le servizi, condizioni ad applicare già indicate una nelpenale contratto pari di conto al doppio corrente dell importo in precedenza oltre sottoscritto agli interessi fra le moratori parti o comunque di cui al Dlgs resen. pubbliche 231/2002.; presso gli sportelli della banca e tempo per tempo vigenti. Per quanto non espressamente previsto dalle presenti disposizioni, sono applicabili le norme che regolano i conti correnti di corrispondenza e servizi 4) Modalità connessi di fatturazione: a suo tempo I corrispettivi sottoscritte dalle periodici, parti, i che costi formano fissi di parte attivazione integrante e i servizi del presente somministrati contratto. verranno fatturati con cadenza mensile. Le fatture emesse esclusivamente in formato elettronico elimineranno i costi Luogo di spedizione. e data 5) Durata e Recesso: Il contratto avrà validità di un anno dalla Timbro data di sottoscrizione. e firma del richiedente Dopo tale anno il contratto si rinnoverà automaticamente a tempo indeterminato Dichiarazione di e consenso ciascuna ai parte sensi avrà del decreto facoltà legislativo di recedere 30 giugno dal contratto 2003, n. in 196 qualsiasi momento, dandone comunicazione scritta all altra parte, a mezzo lettera raccomandata a.r. da inviare a Self Pay Self 1. Prendo S.r.l. atto Via che Paolo ai sensi Diacono del decreto 9, legislativo Milano 30 giugno (MI) 2003, con n. preavviso 196, i mieidi dati 60 personali, giorni e conferiti previo nella eventuale formazione utilizzo del rapporto del credito contrattuale, residuo saranno del oggetto borsellino di trattamento elettronico. informatico Resta o manuale, inteso che per finalità caso di: a) di adempimenti recesso di di Self legge connessi alle norme civilistiche e contabili in materia di giochi a distanza; b) gestione amministrativa del rapporto; c) comunicazione dei dati a società sub-fornitrici per i servizi necessari per la realizzazione del servizio di accettazione Pay scommesse; Self S.r.l., d) comunicazione l Esercente non dei dati avrà ai diritto concessionari ad alcun che si indennizzo avvalgono del e/o sistema risarcimento. di conti di6) gioco Limiti del Titolare di responsabilità: di sistema; e) Self informazione Pay Self sus.r.l. futurein iniziative nessun tramite caso, l invio sarà di ritenuta materiale responsabile illustrativo e comunicazioni del malfunzionamento commerciali anche tramite l uso di dispositivi automatici di chiamata, fax o via web; f) verifica della soddisfazione utenti e analisi mercato. 2. Prendo atto che la diffusione dei dati in questione di cui ai punti a., b. c. è obbligatoria ed essenziale per le del finalità servizio derivanti internet dal servizio derivante di accettazione da disservizi scommesse degli telematiche. operatori 3. Prendo di telefonia atto che mobile, la diffusione degli dei dati operatori relativi alle di scommesse finalità di cui ai punti e di d., gaming, e. ed f. è facoltativa delle linee e nel telefoniche, caso di un mio elettriche, espresso rifiuto LAN non e potranno WAN locali essere e utilizzati. geografiche, 4. Prendo nazionali atto che il titolare e internazionali. del trattamento Per deimotivi dati è ildi Titolare ordine tecnico sistema, societào legale Cogetech alcuni S.p.A. servizi e che potrebbero potrò chiedere essere di conoscere non attivi il nominativo per tutta del/i la durata responsabile/i del presente della società, contratto. nonché di Self accedere Pay Self ai miei S.r.l. dati si perriserva conoscerli, inoltre verificarne la facoltà l utilizzo di o, ricorrendone gli estremi, farli correggere, chiederne l aggiornamento o la rettifica, l integrazione, la cancellazione od oppormi al loro trattamento, scrivendo alla società Cogetech S.p.A. apportare Ciò premesso: unilateralmente successive modifiche al disposto contrattuale previa notifica da compiersi in via telematica, ovvero tramite comunicazione notificata nell apposita area virtuale riservata acconsento non acconsento al trattamento indicato al punti d) all esercente, oppure notificata all indirizzo che l interessato si impegna a fornire al momento della sottoscrizione; all interessato verrà corrispondentemente riconosciuta la facoltà di opporsi acconsento non acconsento al trattamento indicato al punti e) alle predette modifiche acconsento secondo non acconsento le medesime al trattamento modalità indicato entro al e punti non f) oltre 30 gg dal ricevimento della notifica, Timbro pena e l attribuzione firma del richiedente del valore di assenso al silenzio concretizzatosi. 7) Disponibilità di una Sottoscrizione linea telefonica: dell intero Per l attivazione contratto, il sistema ed accettazione richiede la delle disponibilità condizioni una generali linea di telefonica contratto anche a tergo non riportato esclusiva, di tipo analogico o ISDN, i cui costi di attivazione e mantenimento saranno ad Ai sensi e per gli effetti di cui agli articoli 1341 e 1342 del Codice Civile italiano l'esercente dichiara di approvare espressamente: e, dopo attenta rilettura del loro contenuto, le clausole e i paragrafi, esclusivo sopra riportati, carico quali: dell Esercente. 8) Fori competenti: Per qualsiasi eventuale controversia le parti eleggono, esclusivamente ed alternativamente, i Fori di Milano e Trento. - DICHIARAZIONI ATTIVITA - RICHIESTE SERVIZI OPZIONALI Data - TIPOLOGIA e Luogo CONTRATTUALE - MODALITA DI PAGAMENTO - R.I.D. AUTORIZZAZIONE DI PAGAMENTO TRAMITE C/C Art.1.2 (esclusione di un impegno di Cogetech per quantitativi minimi) Art.9 (nessuna indennità) Ai sensi e per gli effetti di cui agli artt e 1342 c.c., io sottoscritto Esercente dichiara di aver letto e quindi accetto espressamente le seguenti clausole: 2) Oggetto, sottoscrizione per scopi professionali e Art.1.3 (esclusiva) Art.10.1 (Perfezionamento del contratto) corrispettivo; Art.2.2 (danneggiamento 3) Borsellino precaricato; e/o malfunzionamento 5) Durata e Recesso; del Terminale 6) Limiti P.O.S.) di responsabilità; 7) Disponibilità Art.11.2 di una linea (diritto telefonica; di recesso 8) di Fori Cogetech) competenti. Art.2.4 (obbligo assicurativo) Art.12.1 (codice etico) Art.4.2 (variazione del corrispettivo) Art.12.2 e 12.3 (violazione del codice etico) Data Art.8.1 e Luogo (rapporti con l'op) Art.13.5 (foro esclusivo) Art.8.2 (sospensione al sistema di accesso delle ricariche) Ai sensi dell art. 13 del D. Lgs. n. 196/03 Self Pay Self S.r.l. informa l Esercente che i dati personali forniti saranno raccolti e trattati con modalità informatiche e/o cartacee e saranno utilizzati secondo principi di correttezza, liceità, trasparenza e tutela della riservatezza e dei diritti dell Esercente. Le finalità di trattamento saranno le seguenti: registrazione, organizzazione, conservazione, elaborazione, modificazione, selezione, comunicazione, cancellazione ovvero la combinazione di due o più di tali operazioni. Luogo Il titolare del e trattamento data sarà Self Pay Self S.r.l., Via Paolo Diacono 9, Milano, Italia in persona Timbro del proprio e firma legale del rappresentante. richiedente autorizza l inoltro di comunicazioni commerciali da parte di Self Pay Self S.r.l. Rif. Account Cogetech S.p.A Sede Legale e Amministrativa Piazza della Repubblica, Milano - Italia P.IVA REA n Cap. Soc i.v Data Distributore 1 Ricariche Scommesse sportive Ricariche Poker on-line Ricariche Skill Games CNT.SEC

10 SERVIZI TELEMATICI Sede Il sottoscritto Legale: Via P., Diacono, Milano - MI in qualità di legale rappresentante della Società / Impresa di seguito indicata, formula - la presente pec: proposta di contratto avente ad oggetto la commercializzazione di ricariche Distributore 1telefoniche alle condizioni stabilite web site: - iscrizione al registro nelle condizioni delle imprese generali C.C.I.A.A. di contratto apposte di MI sul retro del presente, che dichiara di conoscere ed accettare integralmente. La presente proposta resterà - ferma P.IVA per e il periodo C.F di 30 (trenta) C.S.I.V. giorni ,00 dalla sottoscrizione. SUB-UTENTE Distributore 2 DATI SOCIETA O DITTA RICHIEDENTE Forma Giuridica: S.r.l. S.a.s. S.n.c. Ditta individuale Altro specificare Denominazione/Ragione Sociale: Cat. merceologica Indirizzo (via, piazza, etc) Luogo di nascita Prov Data di nascita / / N Civico Cap Prov. P. Iva/C.Fiscale Tel. Fax DOMANDA DI CONVENZIONE PER LA RIVENDITA DEI SERVIZI TELEMATICI PAYMAT Attività secondaria Iscritto all UIC Cell. DATI LEGALE RAPPRESENTANTE O TITOLARE DITTA INDIVIDUALE Indirizzo di residenza N civ. Cap Codice Fiscale Documento Carta di identità Passaporto N Data di rilascio / / Ente di rilascio TIPOLOGIA APPARATO - CONDIZIONI COMMERCIALI LocazioneAssistenza Vendita da remoto POS gprs (sim: TIM VO) 6,00 canone \sett. mensile 600,00 Cod. convenzione POS adsl / pstn ( Cogetech privata) 4,00 \sett. 500,00 + iva Il sub-utente POS web Cod. promozione 2,50 \sett. N.P. 1)Premesse: Premesso che: a) Self Pay Self S.r.l. è una società che, tra le altre attività, opera nel 1,60 + iva;da 500 a 999 = 0,80 + iva; da a 1.999= 0,50 + iva; da in poi GRATIS. Ad ogni Tutti gli importi si intendono iva esclusa. settore Alla sottoscrizione della commercializzazione sarà corrisposto e uno distribuzione start up di 100 di servizi a titolo telematici di installazione, e che il sub-utente attivazione e sopra supporto meglio informativo spostamento per ogni apparato di somme richiesto. dai rispettivi Tutto il Borsellini materiale ordinato elettronici verrà corrisponderà installato o spedito l applicazione all indirizzo di una sopra commissione di 0,30 + iva. Non verranno effettuati anticipi nemmeno a fronte dell inoltro della contabile atte- indicato. identificato intende, per finalità esclusivamente commerciali e professionali, collaborare con Self Pay Self S.r.l. per la commercializzazione dei menzionati servizi telematici. b) il SUB-UTENTE, MODALITA dotato di DI PAGAMENTO stante l ordine di bonifico. Qualora l accredito di una parte venisse in via eccezionale concesso anticipatamente S.p.A. CARIPARMA si applicherà - Ag. un costo 10 IBAN: di carico IT96Z anticipo pari ad 1.00 e se o per c\c qualsiasi postale n. motivo, il licenza Prepagato commerciale, distribuisce Deposito e installa Cauzionale chioschi e altre postazioni telematiche,00 conformi a favore alle prescrizioni di Fideiussione legge con connessione o internet Richiesta finalizzate attivazione ad attività di commercio carta di elettronico pagamento e prestazioni POSTAMAT di pagamento 4 risultante dalla contabile eventualmente inoltrata via fax non andasse a buon fine, la S.P.S. di Cogetech servizi on-line; c) il SUB-UTENTE dichiara di avere il controllo diretto sui software installati all interno S.r.l. sarà, suo malgrado, costretta a sospendere i servizi, ad applicare una penale pari al doppio dell importo Timbro oltre agli e firma interessi del moratori richiedente di cui al Dlgs n. 231/2002. ; 6) Modalità di fatturazione: I corrispet- dei dispositivi al medesimo Luogo riconducibili; e datad) il SUB-UTENTE commercializza e diffonde in completa Per le modalità di pagamento con Fideiussione o Deposito Cauzionale è obbligatorio autorizzare addebito permanente in c/c mediante R.I.D.compilando la sezione sottostante. autonomia giochi promozionali di proprietà esclusiva; e) il SUB-UTENTE intende incrementare la tivi periodici, i costi fissi di attivazione e i servizi somministrati verranno fatturati con cadenza mensile. diffusione dei propri servizi e prodotti attraverso la rete di distribuzione R.I.D. AUTORIZZAZIONE di servizi on-line di Self Pay PERMANENTE Self Le fatture emesse DI ADDEBITO esclusivamente IN in C/C formato elettronico elimineranno i costi di spedizione. Il sub- S.r.l.; Il sottoscrittore 2) Oggetto e del obblighi modulo delle R.I.D. parti: deve Il essere sub-utente obbligatoriamente provvederà alla l intestatario commercializzazione del conto corrente e alla e qualora UTENTE non è tenuto fosse il ad titolare effettuare della periodicamente ditta individuale il download o legale rappresentante delle fatture di riferimento della società, e si è obbliga necessario altresì a verificare che vendita specificare: dei servizi online forniti da Self Pay Self S.r.l.. A tal fine di obbliga sin d ora a trasmettere a Self vi provvedano anche i singoli punti vendita. 7) Clausola risolutiva espressa: Il Pay Self S.r.l., tassativamente entro 5 giorni dalla data di sottoscrizione, gli estremi anagrafici relativi sub-utente si dichiara sin d ora consapevole del divieto di vendita/attivazione delle Licenze software alla Indirizzo propria sottorete corredati dalla trasmissione di copia del documento d identità del legale rappresentante Località e relativo certificato d attribuzione di partita IVA, tramite compilazione del modulo apposita- rapporto di affiliazione Codice con Fiscale quest ultima. Ciò a pena di immediata risoluzione dell accordo. Il presente oggetto del presente contratto a chi risulti già legato a Self Pay Self S.r.l. o intrattenga qualsivoglia mente predisposto di cui agli allegati C, F13, H13 e S12-01 del contratto di distribuzione e fornitura di contratto sarà altresì risolto automaticamente e di diritto qualora: - siano richiesti o intervengano fallimento o concordato preventivo, amministrazione controllata o altra procedura concorsuale nei confron- Banca del Debitore Agenzia servizi on line; contestualmente alla fornitura della Licenza software Self Pay Self S.r.l. attiverà il Borsellino Coordinate elettronico al sub-utente dell Azienda il quale creditrice avrà cura mantenerlo costantemente carico pre-pagando ti del sub-utente; Coordinate - intervengano Bancarie in relazione del conto al sub-utente corrente cessione da addebitare dell azienda o del (IBAN) ramo relativo all oggetto dell accordo, o modifica del suo titolare o dei suoi amministratori; - la Licenza software Cod. Azienda SIA Cod. Assegnato dall azienda creditrice al debitore i servizi a mezzo bonifico bancario; il sub-utente si obbliga a dare pronta comunicazione in ordine ad eventuali variazioni inerenti alla titolarità delle licenze, avendo cura di inoltrare entro le 24 ore successive venga alienata a chi é già cliente di Self Pay Self S.r.l. - si accerti che il marchio, i loghi, la denominazione o comunque i segni distintivi di Self Pay Self S.r.l. siano stati riprodotti o in qualsiasi modo utiliz- 9 0alla 7data J di 6intervenuta 6 0 0modifica 0 0i moduli 0 corrispondenti debitamente sottoscritti Paese dal legale rappresentante del subentrante; il sub-utente provvederà a risolvere autonomamente ogni criticità di Chk zati per finalità estranee rispetto a quelle di cui al presente contratto, senza previa autorizzazione da dgt ordine informativo e/o tecnico amministrativo dovesse sorgere con la propria sottorete; qualora il sub- parte Cin dei suoi organi direttivi; - si accerti che il sub-utente abbia favorito in qualsiasi modo l utilizzo, UTENTE Il intendesse sottoscrittore delegare autorizza a Self la Banca Pay Self a margine S.r.l. l attività ad addebitare di assistenza sul c/c on-line bancario o da indicato, remoto relativamente ai concordata), rispettivi servizi, tutti gli sarà ordini onere di incasso dello stesso elettronici curare inviati la procedura dall Azienda di richiesta creditrice nei e confronti contrassegnati di Self con cora le coordinate censiti dalla su stessa riportate secondo (o aggiornate le modalità di iniziativa di cui agli dell Azienda), allegati C, a F13 condizione o H13 che o tramite vi siano sommini- disponibilità nella della scadenza non autorizzato dell obbligazione da Self Pay oself data S.r.l., prorogata dei prodotti d iniziativa e servizi deldi creditore cui al presente (ferma restando contratto, laa terzi valutanon originaria an- sufficienti e senza necessità per la Banca di inviare relativa nota di addebito. Il sottoscritto ha la facoltà di opporsi all addebito entro la data di scadenza o la data prorogata del creditore. Le parti hanno Pay Self S.r.l.; Self Pay Self S.r.l., esclusivamente nel caso di avvenuta sottoscrizione dell allegato D, strazione del presente modello. In tal caso verrà adottata ogni misura diretta a far valere le opportune la facoltà di recedere in ogni momento dal presente accordo, con un preavviso pari a quello previsto nel contratto di conto corrente, per il recesso da quest ultimo rapporto, da darsi mediante provvederà comunicazione ad attivare in scritta. favore Il di sottoscrittore ciascun Punto prende Vendita atto firmatario, che sonoil applicate borsellino le elettronico, condizioni che giàdovrà indicate nel responsabilità contratto dipresso conto corrente le idonee insedi precedenza giudiziarie. sottoscritto - vengano fracomminate le parti o comunque sanzioni a rese Self Pay pubbliche Self S.r.l. presso essere inderogabilmente gli sportelli della banca precaricato e tempo con per importo tempo pari vigenti. a 100,00. Per quanto Sarà quindi non espressamente onere del singolo previsto Punto dalleimputabili presenti disposizioni, direttamente sono o indirettamente applicabili le alla norme condotta che regolano del noleggiatore i conti correnti produttore di corrispondenza e sorgano contestazioni in merito a chi debba farsene carico. 8) Limiti di responsabilità Self Pay Self S.r.l.declina sin d ora e servizi Vendita connessi precaricare a direttamente suo tempo sottoscritte il borsellino dalle elettronico parti, che al formano fine di usufruire parte integrante dei servizi del on-line, presente fermo contratto. restando l obbligo del sub-utente Luogo e di data garantire in riferimento a ciascun borsellino riconducibile alla ogni responsabilità Timbro e firma verso del il sub-utente richiedente e la sua intera sottorete derivante da disservizi degli operatori di telefonia mobile, degli operatori delle scommesse e di gaming, delle linee telefoniche elettriche propria Dichiarazione sottorete di la consenso costante ai presenza sensi del di decreto un importo legislativo minimo 30 giugno corrispondente 2003, n. 196 alla somma di Euro 50,00. In 1. caso Prendo di atto mancato che airispetto, sensi del del decreto suddetto legislativo onere, 30 giugno sarà facoltà 2003, n. di 196, Self i miei Pay dati Self personali, S.r.l., a conferiti sua insindacabile nella formazione nazionali del rapportoed contrattuale, internazionali saranno oltre oggetto che per di trattamento qualsiasi danno informatico occorso o manuale, per anomalie, per finalità vizi, di: a) difetti adempimenti e difformità legge connessi alle norme civilistiche e contabili in materia di giochi a distanza; b) gestione amministrativa del rapporto; c) comunicazione dei dati a società sub-fornitrici per i servizi necessari per la realizzazione del servizio di accettazione discrezione, scommesse; sospendere d) comunicazione o interrompere dei dati ai concessionari definitivamente che sil erogazione avvalgono deldi sistema uno o di più conti servizi di gioco oggetto del Titolare del di connessi sistema; e) all erogazione. informazione su9) future Durata iniziative del contratto: tramite l invio Il presente di materiale contratto illustrativo avrà e comunicazioni durata di 1 anno commerciali dalla data anche presente tramite l uso contratto. di dispositivi 3) Cessione automaticidel di chiamata, contratto: di Il fax sub-utente o via web; f) verifica si dichiara della soddisfazione consapevole degli del utenti fatto eche, analisi in di mercato. della sua 2. Prendo sottoscrizione. atto che laalla diffusione scadenza dei dati il in contratto questionesarà di cui tacitamente ai punti a., b. rinnovato e c. è obbligatoria automaticamente, ed essenzialealle per le finalità derivanti dal servizio di accettazione scommesse telematiche. 3. Prendo atto che la diffusione dei dati relativi alle finalità di cui ai punti d., e. ed f. è facoltativa e nel caso di un mio espresso rifiuto non potranno essere utilizzati. 4. Prendo caso atto che di estinzione il titolare del del trattamento presente dei contratto dati è il Titolare Self Pay di sistema, Self S.r.l., società si riserva Cogetech la S.p.A. facoltà e che di instaurare potrò chiedere un rapporto ricorrendone contrattuale gli diretto estremi, con farli i membri correggere, della sua chiederne sottorete indicati l aggiornamento tramite gli oallegati la rettifica, C o S l integrazione, 4) tera raccomandata la cancellazione A.R. od entro oppormi 3 mesi prima al loro della trattamento, scadenza. 10) scrivendo Recesso alla delle società parti e penale: Cogetech Ciascun S.p.A. di conoscere medesime il nominativo condizioni, del/i responsabile/i salvo che della una società, delle parti, nonché senza di accedere oneri aggiuntivi, ai miei dati non per conoscerli, spedisca verificarne disdetta con l utilizzo let- o, Ciò premesso: Corrispettivo: Self acconsento Pay Self S.r.l. non acconsento fornirà alla sottorete al trattamento del sub-utente indicato al punti la d) Licenza software strettamente funzionale acconsento alla fruizione non dei acconsento pacchetti di servizi al trattamento on line indicato individuati al punti tra e) quelli indicati nel presente l attivazione delle singole concessioni potrà, in qualunque momento recedere dal contratto, previo invio contraente, fermo restando l obbligo di corrispondere integralmente l importo dovuto in riferimento al- acconsento non acconsento al trattamento indicato al punti f) Timbro e firma del richiedente contratto al costo forfetario di Euro 25,00 mensili da addebitarsi in via anticipata sul borsellino elettronico Sottoscrizione del sub-utente; dell intero Il sub- contratto, UTENTE si ed impegna accettazione altresì a delle corrispondere condizioni per generali ogni nuovo di contratto account/ a tergo con un riportato preavviso pari a giorni 30 (trenta) di calendario. In tal caso, dovrà versare a Self Pay Self S.r.l. di lettera raccomandata con ricevuta di ritorno da far pervenire all altra parte presso la sua sede legale Ai sensi e per gli effetti di cui agli articoli 1341 e 1342 del Codice Civile italiano l'esercente dichiara di approvare espressamente: e, dopo attenta rilettura del loro contenuto, le clausole e i paragrafi, Concessione sopra riportati, attivato quali: un corrispettivo fisso pari a 10/00 + iva. Nel caso in cui le anagrafiche e i dati entro 60 giorni dal recesso la somma di 500,00# a titolo di penale. 11) Competenza territoriale: La inseriti - DICHIARAZIONI negli allegati ATTIVITA risultino - errati, RICHIESTE siano SERVIZI difformi OPZIONALI a quelli effettivi, o addirittura inesistenti, il sub-uten- competenza giudiziale per ogni eventuale controversia che dovesse insorgere tra le parti in relazione TE - TIPOLOGIA dovrà farsi CONTRATTUALE carico di un costo - MODALITA mensile aggiuntivo DI PAGAMENTO pari ad 50,00 + iva (da addebitarsi sino all effettiva Art.1.2 regolarizzazione (esclusione della di un pratica). impegno In di tale Cogetech circostanza per il quantitativi nuovo account/concessione minimi) verrà attivato Art.9 luzione (nessuna o cessazione, indennità) nonché ad ogni rapporto al medesimo inerente o connesso, e ad ogni ragione di o in conseguenza del presente contratto, alla sua efficacia, validità, esecuzione, interpretazione, riso- - R.I.D. AUTORIZZAZIONE DI PAGAMENTO TRAMITE C/C soltanto Art.1.3 una (esclusiva) volta che Self Pay Self Srl avrà prelevato il suddetto importo dal Borsellino del sub-uten- Art.10.1 dare (Perfezionamento e di avere spetterà del esclusivamente contratto) ed alternativamente tra loro i Fori di Milano e di Trento. 12) TE Art.2.2 opportunamente (danneggiamento precaricato. e/o Ogni malfunzionamento modifica attinente del Terminale la titolarità P.O.S.) di ciascuna licenza (soggetta a Art.11.2 Clausola (diritto di di esclusiva: recesso di Il sub-utente Cogetech) si obbliga a non richiedere a terzi forniture di merce della stessa specifica Art.2.4 autorizzazione (obbligo assicurativo) da parte di self Pay Self S.r.l) comporterà l addebito dell ulteriore importo di Art.12.1 natura (codice quella etico) oggetto del contratto e a non provvedere con mezzi propri all erogazione dei servizi che 65,00 Art.4.2 +iva (variazione 5) Commissione del corrispettivo) di ricarica del Borsellino Elettronico: Contestualmente all effettuazione Art.12.2 formano e 12.3 oggetto (violazione del presente del codice contratto. etico) Art.8.1 (rapporti con l'op) Art.13.5 (foro esclusivo) delle Art.8.2 ricariche (sospensione del Borsellino al sistema elettronico di verrà accesso applicata delle ricariche) una commissione come segue: Da 0 a 499 = Luogo e data Timbro e firma del richiedente Data e Luogo Il sub-utente Ai Rif. sensi e per gli effetti di cui agli artt e 1342 cc., io sottoscritto SUB-UTENTE dichiaro di aver letto e quindi accetto Account espressamente le seguenti clausole: 1 Premesse; 2 Oggetto e obblighi delle parti; Prestazioni e obbligazioni delle parti; 4 Corrispettivo; 5 Commissione di ricarica del Borsellino Elettronico; 7 Clausola risolutiva espressa; 8 Limiti di responsabilità;10 Recesso delle parti e penale; 11 Competenza territoriale; 12 Clausola Cogetech di esclusiva. 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