Percorso assistenziale LATTICE SAFE : : Percorso del paziente allergico al lattice in area critica

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1 Percorso assistenziale LATTICE SAFE : : Percorso del paziente allergico al lattice in area critica Terni 25.01,2008 Inf. Pronto Soccorso Broccucci Alessandro inf. Rianimazione Giorgi Federica

2 IL LATTICE Si ricava dall albero albero della gomma (HEVEA BRASILIENSIS) Costituito da: Emulsione di acqua Particelle di gomma Sali inorganici Resine Zuccheri Proteine

3 ALLERGIA AL LATTICE

4 L allergia al lattice è una reazione IgE-mediata che si manifesta in pazienti sensibilizzati all esposizione ad una proteina contenuta nel lattice

5 sintomatologia Orticaria Rinite allergica Congiutivite Grave broncospasmo Ipotensione Shock anafilattico

6 Pazienti A rischio Storia di atopia episodi di asma, rinite Allergie ad alimenti Banana Avocado Kiwi Castagna Pesche Pere Melone

7 obiettivo FORNIRE INDICAZIONI SULLA REALIZZAZIONE DI UN SICURO PERCORSO ASSISTENZIALE LATTICE-SAFE IN AREA CRITICA

8 EMERGENZA - URGENZA I paz in Emergenza (imminente pericolo di vita) debbono essere trattati come potenziali allergici, ed arruolati direttamente al percorso Latex Safe I paz. In Urgenza dovrebbero essere sottoposti allo screening anamnestico sull allergia al lattice

9 FONDAMENTALE PER L ORGANIZZAZIONE DEL PERCORSO L AMBIENTE IL MATERIALE CARRELLO SONO

10 LA CREAZIONE DI UN PERCORSO LATEX - SAFE NON SI IDENTIFICA CON UN SEMPLICE ELENCO DEL MATERIALE PRIVO DI LATTICE MA SIGNIFICA ACQUISIRE UNA MENTALITA

11 IMPORTANTE STABILIRE PROCEDURE CHE SUGGERISCANO NORME SPECIFICHE PER I SINGOLI REPARTI IN MODO CHE IL PERSONALE SAPPIA COME COMPORTARSI IN CASO DI UN PAZIENTE CON ALLERGIA AL LATTICE

12 IL PAZ. IN PRONTO SOCCORSO 1 Ambulatorio dedicato Latex Free Presenza solo materiale Latex free Se presente materiale insostituibile, coprirlo con pellicola trasparente Manicotto pressione eventualmente posizionato con telo di cotone a contatto con la cute Lacci emostatici stessa precauzione

13 IL PAZ. IN PRONTO SOCCORSO 2 Farmaci aspirati con siringa latex free Da fiale in vetro Da flaconi che non contengono lattice Se il tappo contiene latex non forare ma eliminare completamente Carrello dedicato latex free Check list del materiale contenuto nel carrello Controllo periodico e rifornimento Utilizzo per evitare spreco risorse

14 IL PAZ. IN PRONTO SOCCORSO 3 In caso di ricovero o indagini diagnostiche avvisare il reparto- servizio accettante Trasferimenti in altri reparti con tutte le precauzioni possibili (detersione delle mani, dispositivi e presidi latex free) Segnalare su tutta la documentazione a seguito del Paz. L allergia L al lattice

15 IL PAZIENTE IN RIANIMAZIONE Il paziente allergico al lattice deve, se possibile, essere isolato dagli altri pazienti. Qualora ciò non sia possibile, l utilizzo l dei guanti latex-free (quantomeno senza polvere) viene esteso all assistenza assistenza di tutti i pazienti degenti (al fine di limitare il livello dell allergene in aria ambiente).

16 IL PAZIENTE IN RIANIMAZIONE Prima dell accesso nella terapia intensiva, è necessario bonificare la zona che sarà occupata dal paziente allergico al lattice:

17 IL PAZIENTE IN RIANIMAZIONE 1. Eliminare tutti i dispositivi contenenti lattice e sostituendoli con corrispettivi latex-free. 2. Coprire le parti non sostituibili (materassi, cavi, ecc) con teli di cotone o pellicola trasparente.

18 IL PAZIENTE IN RIANIMAZIONE Va reso disponibile il carrello con materiale latex-free. Attenzione, soprattutto in caso di urgenza, a non utilizzare al letto del paziente allergico, i materiali destinati agli altri degenti.

19 IL PAZIENTE IN RIANIMAZIONE Applicare sulla porta della stanza o al posto letto un cartello latex-safe; mentre va segnalata la condizione allergica del paziente sulla cartella clinica ed infermieristica. Il personale addetto alle pulizie non deve indossare guanti in lattice

20 IL PAZIENTE IN RIANIMAZIONE I I cuochi e gli addetti alla distribuzione dei pasti non devono indossare guanti in lattice. Inoltre dalla dieta dei pazienti allergici al lattice devono essere esclusi gli alimenti cross reattivi con il lattice (banane, Kiwi )

21 IL PAZIENTE IN RIANIMAZIONE Ciascun Direttore di U.O/servizio deve garantire la realizzazione ed il mantenimento dell ambiente latex safe anche attraverso il controllo delle apparecchiature da utilizzare per l assistenza l al paziente

22 CONCLUSIONI Ai fini pratici si è osservato che è impossibile eliminare completamente il contatto del paziente con il lattice all interno dell ospedale.

23 CONCLUSIONI FONDAMENTALE E E QUINDI RIDURRE LA CARICA ALLERGENICA DEL LATTICE A LIVELLO TALI DA NON INNESCARE REAZIONI DI NESSUN TIPO.

24 CONCLUSIONI Da qui l utilizzo l proprio del termine latex safe anziché utilizzare il latex- free, che è più giusto riservare al materiale utilizzato, per il quale è possibile ottenere una certificazione di assoluta assenza di lattice nel prodotto.

25 Grazie per l attenzionel