LA DOMANDA E L OFFERTA OSPEDALIERA NELLA FEDERAZIONE SANITARIA 3 - TORINO OVEST

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1 LA DOMANDA E L OFFERTA OSPEDALIERA NELLA FEDERAZIONE SANITARIA 3 - TORINO OVEST a cura di Alberto Amidei (1), Marco Dalmasso (2), Roberto Gnavi (2) (1) Università degli Studi di Torino - Scuola di Specializzazione in Igiene e Medicina Preventiva. (2) Servizio sovrazonale di Epidemiologia - ASL TO3 - Regione Piemonte Aprile, 2013

2 Servizio sovrazonale di Epidemiologia - ASL TO3 Regione Piemonte La domanda e l offerta ospedaliera nella Federazione Sanitaria 3 - Torino Ovest EP/GR/138 Anche nella Regione Piemonte la programmazione sanitaria regionale ha recentemente concentrato la sua attenzione sugli obiettivi di revisione della rete dell offerta ospedaliera, stimolando l interesse verso la lettura e l interpretazione dei dati di domanda e offerta a livello e di area vasta. In che misura i presidi di un territorio soddisfano la domanda di ricovero di quel territorio? E quale domanda di ricovero gli stessi presidi sanno attrarre da altri territori? È a queste domande che un gruppo di professionisti delle Direzioni Sanitarie del San Luigi e dei presidi della ASL TO3 ha provato a dare risposta insieme al Servizio sovrazonale di Epidemiologia dell ASL TO3 e ai ricercatori di Sanità Pubblica della Facoltà di Medicina del San Luigi, esaminando i dati dei flussi di ricovero di competenza degli ospedali che insistono sull area vasta Federazione Sanitaria 3 Torino Ovest. Questa esperienza è stata condivisa insieme a professionisti della Direzione Sanitaria e dell epidemiologia della Città della Salute, che hanno riconosciuto l interesse di questa esperienza e aiutato il gruppo a farne un esperienza pilota di interesse anche per i territori delle altre federazioni. Parole chiave: ricoveri ospdedalieri, bisogno e offerta sanitaria, mobilità, istituti di ricovero, complessità. Servizio sovra zonale di Epidemiologia - ASL TO3 Regione Piemonte The demand for and supply of hospital care in Health Federation - Turin West EP/GR/138 Also in Piedmont Region the regional health planning focused on reviewing the hospital supply network, increasing the interest toward the analysis of supply and demand data on a wide area. How local hospital units satisfy the admission request on their territory? Which admission demand can the same hospital units attract from other territories? In order to find an answer to such questions a team of professionals in healthcare management of San Luigi Hospital and local health unit ASL TO3 worked together with the Servizio sovrazonale di Epidemiologia of ASL TO3 and the team of research on Public Healthcare of Faculty of Medicine of San Luigi Hospital. They examined the data related to the volumes of hospital admissions in the hospitals situated in the territory of the Federazione Sanitaria 3 Torino Ovest. These exercise was shared with the professional of the Città della Salute of Healthcare Management and Epidemiology. They recognized the value of such activities and helped to make them into a pilot project applicable also the territories of the other federations Key words: hospital admissions, need and supply health, mobility, nursing homes, complexity. Per ricevere copia di questo volume e/o del catalogo delle pubblicazioni rivolgersi a: DO.R.S. - CENTRO REGIONALE DI DOCUMENTAZIONE PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE SERVIZIO SOVRAZONALE DI EPIDEMIOLOGIA VIA SABAUDIA 164, GRUGLIASCO tel / fax / info@dors.it SI AUTORIZZA LA RIPRODUZIONE PARZIALE O TOTALE DEL CONTENUTO DEL presente volume con la citazione della fonte

3 INDICE INTRODUZIONE E OBIETTIVI 1 MATERIALI E METODI 2 ESEMPIO DI LETTURA 4 VALUTAZIONE DELLA DOMANDA 4 VALUTAZIONE DEEL OFFERTA 6 ANALISI PER RAGGRUPPAMENTI DI RICOVERO 8 GRUPPO DI LAVORO 9 TABELLE TUTTI I RICOVERI 10 TUTTI I RICOVERI DI ASSISTITI CON ETÀ PARI O SUPERIORE AD ANNI75 ANNI 12 RICOVERI ORDINARI 14 RICOVERI IN DAY HOSPITAL 16 RICOVERI URGENTI 18 RICOVERI INAPPROPRIATI SECONDO L ALLEGATO B DEL PATTO PER LA SALUTE 20 SISTEMA NERVOSO MDC COD APPARATO RESPIRATORIO MDC COD APPARATO CIRCOLATORIO MDC COD APPARATO MUSCOLO SCHELETRICO MDC COD RENE E TRATTO URINARIO MDC COD GRAVIDANZA, PARTO E PUERPERIO MDC COD EMORRAGIA INTRACRANICA O INFARTO CEREBRALE DRG IMA DRG IMA TRATTATI CON ANGIOPLASTICA E STENT MEDICATI DRG SCOMPENSO CARDIACO DRG BPCO DRG COLECISTECTOMIE A CIELO APERTO DRG

4 COLECISTECTOMIE LAPAROSCOPICHE DRG PATOLOGIA TUMORALE DEL COLON DRG PATOLOGIA TUMORALE DELLA MAMMELLA DRG PROSTATECTOMIA TRADIZIONALE DRG PROSTATECTOMIA TURP DRG PATOLOGIA TUMORALE DELLA VESCICA DRG LEUCEMIA E LINFOMI DRG TRAUMATOLOGIA E PROTESICA ANCA DRG TONSILLECTOMIA DRG TIROIDECTOMIA DRG PARTO VAGINALE FISIOLOGICO DRG PARTO CESAREO DRG REPARTO RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE COD REPARTO LUNGODEGENTI COD

5 INTRODUZIONE E OBIETTIVI Anche nella Regione Piemonte la programmazione sanitaria regionale ha recentemente concentrato la sua attenzione sugli obiettivi di revisione della rete dell offerta ospedaliera, stimolando l interesse verso la lettura e l interpretazione dei dati di domanda e offerta a livello e di area vasta. In che misura i presidi di un territorio soddisfano la domanda di ricovero di quel territorio? E quale domanda di ricovero gli stessi presidi sanno attrarre da altri territori? È a queste domande che un gruppo di professionisti delle Direzioni Sanitarie del San Luigi e dei presidi della ASL TO3 ha provato a dare risposta insieme al Servizio sovrazonale di Epidemiologia dell ASL TO3 e ai ricercatori di Sanità Pubblica della Facoltà di Medicina del San Luigi, esaminando i dati dei flussi di ricovero di competenza degli ospedali che insistono sull area vasta Federazione Sanitaria 3 Torino Ovest. Questa esperienza è stata condivisa insieme a professionisti della Direzione Sanitaria e dell epidemiologia della Città della Salute, che hanno riconosciuto l interesse di questa esperienza e aiutato il gruppo a farne un esperienza pilota di interesse anche per i territori delle altre federazioni. 1