LE PERTURBAZIONI E GLI EFFETTI SULLA SALUTE UMANA
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- Angelina Palmisano
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1 LE PERTURBAZIONI E GLI EFFETTI SULLA SALUTE UMANA Se analizziamo meglio il quadro patologico dell arrivo delle perturbazioni atmosferiche dobbiamo prendere in considerazione soprattutto le Sindromi meteoropatiche secondarie che sono provocate da aggravamenti o riacutizzazioni di malattie croniche, infiammatorie o degenerative, a carico di vari organi, sistemi ed apparati dell organismo umano. Le sindromi meteoropatiche secondarie presentano quasi sempre una insorgenza acuta, in seguito al passaggio di fronti di perturbazione oppure al persistere, a volte anche per molti giorni di seguito, di vortici d'aria fredda in quota. Esse ritornano, negli stessi soggetti, in modo più o meno uguale, non solamente con il ripetersi di situazioni simili, ma anche se esiste ad esempio, la medesima situazione meteorologica al suolo ma non in quota e viceversa. Il miglioramento si ha soltanto se la situazione atmosferica cambia completamente, ma quasi sempre solo se si passa da una situazione di vortice freddo in quota ad una situazione di cupola d'aria calda, sempre in quota. In ultima analisi possiamo dunque affermare che il complesso di tutti i fenomeni atmosferici la cui brusca variazione è legata alle linee di instabilità al suolo, ai vortici freddi ed alle correnti a getto in quota, determina una caduta delle difese immunitarie dell'organismo e/o un aumento della virulenza dei funghi, dei batteri e dei virus. Come prima conseguenza si nota una diminuzione delle difese organiche e della resistenza ai vari tipi di elementi atmosferici, con un sensibile abbassamento della soglia di percezione dolorifica. Se prendiamo in considerazione questo fatto, possiamo notare che il sintomo più frequente e più appariscente delle sindromi meteoropatiche, siano esse principali, secondarie o stagionali, è la riacutizzazione di forme dolorose acute e croniche in molti distretti dell organismo, come quelli osteoarticolari, muscolari, tendinei, vascolari e nervosi, già provati da infiammazioni e/o da degenerazioni. Nella grande maggioranza dei casi il dolore è connesso con alterazioni fisiche, di tipo infiammatorio o degenerativo, che danno loro una connotazione altamente spiacevole, sia nel campo fisico che psicologico. Associata al sintomo dolore, appare l'ansia, specie del tipo anticipatorio, propria dell aspettativa del dolore. Si presenta come uno stato d animo molto difficile da valutare, complesso ed individuale, avvertito come una sensazione reale ma indefinibile di pericolo anche imminente, del quale sfugge però l intima essenza. Diversamente dal dolore, perfettamente localizzato nel presente, l'ansia è di solito proiettata nel futuro (ansia anticipatoria). Sintomatologia caratteristica a carico dei vari organi, sistemi ed apparati all arrivo delle perturbazioni atmosferiche od alla presenza di un vortice freddo in quota. Da 72 a 48 ore prima dell'arrivo dei fronti perturbati o del vortice freddo in quota. 1
2 La sintomatologia legata al fronte perturbato incomincia ad interessare i meteorolabili all'incirca già da due a tre giorni prima del suo effettivo arrivo. Nella foto da satellite vediamo come la parte più attiva della perturbazione atlantica sia ancora al largo del Golfo di Guascogna ed avanza verso il continente europeo. Courtesy Meteo France. L'accentuazione dei fenomeni inerenti l'organismo umano, che di seguito riportiamo, trova la sua spiegazione nel fatto che, due-tre giorni prima dell'arrivo dei fronti perturbati, in particolare del fronte freddo, le masse d'aria circolanti si presentano relativamente secche e con poca ventilazione, mentre la pressione atmosferica è in graduale diminuzione. Questa caratteristica situazione atmosferica porta al ristagno degli inquinanti e dei pollini a contatto con il suolo, che si disperdono poi fino ad una certa altezza, che di norma è intorno ai m. (strato di diffusione). Si ha così accentuazione della sintomatologia, a carico dei vari organi, sistemi od apparati. 1) Riacutizzazione delle forme artroreumatiche con aumento della dolorabilità neuro-muscolo-tendinea, in modo più specifico con dolenzia acuta ai muscoli del rachide cervicale e lombo-sacrale. Nei sofferenti di discopatie alla colonna vertebrale è probabile una dolorabilità più acuta ai nervi interessati, in modo particolare il nervo sciatico. 2) Evidenti segni di aumento dei disturbi cardiovascolari, specie quelli legati alla neurolabilità ed alle sindromi ansiose, come episodi di tachicardia, palpitazioni, eretismo cardiaco, ipertensione arteriosa con aumento della massima e della minima. 2
3 3) Aumento nei soggetti coronaropatici, specie anziani fumatori, di episodi di ischemia coronarica e cerebrale con crisi di angina più acute, ravvicinate e persistenti. 4) Nei soggetti che presentano costituzionalmente, oppure durante periodi di stress, una certa diminuzione delle difese organiche, si notano più frequenti episodi di infiammazione delle prime vie aeree, come riniti, sinusiti, laringiti, faringiti, tonsilliti e tracheiti. 5) Nei broncopneumopatici, specie se del tipo cronico ostruttivo, sensibile aumento degli episodi di asma e notevole accentuazione delle infiammazioni a livello bronchiale, polmonare e pleurico. 6) Riacutizzazione degli episodi di reflusso gastroesofageo, delle gastroduodeno-colonpatie, specie del tipo spastico funzionale, accentuazione di nausea e vomito. 7) Nei portatori di calcolosi aumento delle coliche epatiche e renali, in modo particolare nella seconda parte della notte o nelle prime ore del mattino. 8) Riacutizzazione, a volte in modo parossistico, delle cefalee tensive e delle crisi emicraniche, in modo particolare durante i momenti di riposo o di rilassamento (sindrome del week-end). 9) Segni di sofferenza della cute con episodi allergici specie nei soggetti predisposti, in modo più accentuato in primavera, quando, oltre agli inquinanti presenti in tutte le stagioni, si aggiungono pollini di vario tipo. 10) Irritabilità psichica in aumento specie durante le ore notturne, con risvegli anche precoci. Da 48 a 24 ore prima dell'arrivo dei fronti perturbati o del vortice freddo in quota. La perturbazione atlantica si avvicina velocemente al continente europeo, pur trovandosi ancora sull Atlantico. Courtesy Meteo France. 3
4 1) Forme artroreumatiche ancora presenti con dolori diffusi, in modo particolare al rachide cervicale e lombo-sacrale. Nei sofferenti di discopatie alla colonna vertebrale dolorabilità persistente ai nervi interessati, in modo particolare il brachiale e lo sciatico. 2) Persistono i disturbi cardiovascolari, specie quelli legati alla neurolabilità ed alle sindromi ansiose, come episodi di tachicardia, palpitazioni, eretismo cardiaco, ipertensione arteriosa specie durante le ore notturne. 3) Ancora qualche episodio di TIA, di ischemia coronarica e cerebrale, con crisi di angina più acute, ravvicinate e persistenti, in modo particolare nei fumatori oltre i 50 anni. 4) Nei soggetti immunodepressi episodi piuttosto acuti di infiammazione delle prime vie aeree, come riniti, sinusiti, laringiti, faringiti, tonsilliti e tracheiti. 5) Nei sofferenti di broncopneumopatie di tipo cronico ostruttivo, qualche episodio di asma notturno oppure accentuazione delle infiammazioni a livello bronchiale, polmonare e pleurico. 6) Persistono turbe dell'alvo con crisi di visceropatia spastica di tipo recidivante, episodi di reflusso gastroesofageo e di gastro-duodeno-colonpatie. 7) Coliche epatiche e renali, specie nella seconda parte della notte o nelle prime ore del mattino. 8) Persistenza delle cefalee tensive e delle crisi emicraniche, specie durante i momenti di riposo o di rilassamento (sindrome del week-end). 9) Episodi allergici, specie nei soggetti predisposti, in modo più accentuato in primavera, quando, oltre agli inquinanti presenti in tutte le stagioni, si aggiungono pollini di vario tipo. 10) Notevole irritabilità psichica, specie durante le ore notturne, con risvegli anche precoci. 11) Algie toraciche e/o addominali di norma "sine causa". 12) Turbe della diuresi con oliguria, disuria pollachiuria o poliuria. 13) Dispnea con sensazione di "respiro corto", in modo particolare quando la perturbazione si presenta molto attiva e con vento piuttosto forte precedente la pioggia. 14) Turbe della cenestesi con diminuzione dell'attenzione, dell'ideazione e del coordinamento, dell'efficienza fisica e dei tempi di reazione con riflessi meno pronti e conseguente aumento degli incidenti stradali e sul lavoro. Da 24 a 12 ore prima dell'arrivo dei fronti perturbati o del vortice freddo in quota. La perturbazione atlantica avanza verso la penisola italiana e si trova già sulla Francia e sulla Penisola Iberica. 4
5 Courtesy Meteo France 1) Forme artroreumatiche in diminuzione, ma ancora presenti con dolori diffusi, in modo particolare al rachide cervicale e lombo-sacrale. Nei sofferenti di discopatie alla colonna vertebrale persiste dolorabilità ai nervi interessati, in modo particolare il brachiale e lo sciatico. 2) Disturbi cardiovascolari ancora piuttosto intensi, specie quelli legati alla neurolabilità ed alle sindromi ansiose, come episodi di tachicardia, palpitazioni, eretismo cardiaco, crisi di ipertensione arteriosa specie durante le ore serali e notturne. 3) Lenta diminuzione degli episodi di TIA, di ischemia coronarica e cerebrale, con crisi di angina meno acute, ma ancora piuttosto ravvicinate e persistenti, specie nei fumatori oltre i 50 anni. 4) Nei soggetti immunodepressi episodi meno acuti di infiammazione delle prime vie aeree, come riniti, sinusiti, laringiti, faringiti, tonsilliti e tracheiti. 5) Nei sofferenti di broncopneumopatie di tipo cronico ostruttivo persistenza di episodi di asma notturna o di accentuazione delle infiammazioni a livello bronchiale, polmonare e pleurico. 6) Ancora turbe dell'alvo con crisi di visceropatia spastica di tipo recidivante, episodi di reflusso gastroesofageo e di gastro-duodeno-colonpatie. 7) Coliche epatiche e renali, specie nella seconda parte della notte o nelle prime ore del mattino. 8) Lenta diminuzione delle cefalee tensive e delle crisi emicraniche. 9) Allergopatie di vario tipo, specie nei soggetti predisposti, in modo più accentuato in primavera, quando, oltre agli inquinanti presenti in tutte le stagioni, si aggiungono pollini di vario tipo. 10) Minore irritabilità psichica ma sufficiente per dare frequenti risvegli precoci. 11) Qualche manifestazione depressiva nei neurolabili affetti da disturbi "somatoformi. 5
6 12) Sofferenza ancora piuttosto accentuata a livello psichico o psicologico con disagio fisico che può manifestarsi con cefalea da tensione, vertigini, crisi coronariche, dismenorrea, dolore sacro-iliaco, crisi d'asma, specie durante le ore notturne, acne superficiale e profonda, aritmie "sine causa", cardiospasmo, nausea e vomito, colite ulcerosa, pollachiuria, specie se tale correlazione temporale si verifica ripetutamente. 13) Persistenza delle algie toraciche e/o addominali di norma "sine causa". 14) Turbe abbastanza accentuate della diuresi con oliguria, disuria pollachiuria o poliuria, 15) Dispnea, specie notturna, con sensazione di "respiro corto", in modo particolare quando la perturbazione si presenta molto attiva e con vento piuttosto forte precedente la pioggia, 16) Turbe della cenestesi con diminuzione dell'attenzione, dell'ideazione e del coordinamento, dell'efficienza fisica e dei tempi di reazione con riflessi meno pronti e conseguente aumento degli incidenti stradali e sul lavoro specie nei turni notturni. Durante il passaggio dei fronti perturbati o del vortice freddo in quota. La perturbazione atlantica è arrivata sulla Penisola Italiana con il suo corteo di tempo perturbato e piogge insistenti. Courtesy Meteo France Tipico esempio di vortice freddo in quota proprio sul Bacino del Mediterraneo. Si nota chiaramente la presenza di un moto vorticoso antiorario con centro sul Nord Italia. 6
7 La sintomatologia è la seguente. 1) Depressione fisica con astenia neuromuscolare, accompagnata a volte anche da sintomi depressivi psicologici, come voglia di piangere senza una causa ben definita, poca reattività agli stimoli, disinteresse per i fatti comuni della vita. 2) Malessere non bene definito, in modo particolare ai muscoli ed alle articolazioni, con difficoltà nella deambulazione e "passo incerto", in modo quasi specifico nei soggetti anziani, ma a volte anche in quelli ancora abbastanza giovani. 3) Sonnolenza diurna, specie postprandiale e serale con episodi di cefalea gravativa o tensiva, ansia, a volte generalizzata, di norma "sine causa". 4) "Scontentezza" marcata, anche in assenza di situazioni spiacevoli, personali, familiari e sociali. 5) Crisi vasomotorie con extrasistolia, cardiopalmo, senso di oppressione retrosternale, palpitazioni, precordialgie, "affanno" senza sforzo. 6) Ancora turbe della cenestesi con diminuzione dell'attenzione, dell'ideazione e del coordinamento, dell'efficienza fisica e dei tempi di reazione con riflessi meno pronti e conseguente aumento degli incidenti stradali e sul lavoro, specie nelle ore notturne. 7) Persistono, seppure in fase di attenuazione, i segni di sofferenza a livello psichico o psicologico, che si manifestano sulla condizione fisica con cefalea da tensione, vertigini, crisi coronariche, dismenorrea, dolore sacroiliaco, crisi d'asma, specie durante le ore notturne, acne superficiale e profonda, aritmie "sine causa", cardiospasmo, nausea e vomito, colite ulcerosa, pollachiuria, specie se tale correlazione temporale si verifica ripetutamente. Dopo il passaggio dei fronti di perturbazione o del vortice freddo in quota. 7
8 La perturbazione atlantica si è allontana verso la penisola balcanica, ma una seconda meno attiva si sta avvicinando da nord-ovest. Courtesy Meteo France Miglioramento sensibile e piuttosto veloce, più o meno di tutti i disturbi sopraelencati, con episodi di relativo benessere, a volte anche persistente, a meno che non esista la minaccia di una nuova perturbazione in arrivo, con ritorno alla sintomatologia prefrontale, In questo modo si comprende come, nei periodi in cui i fronti perturbati si susseguono (famiglia di perturbazioni), come in primavera ed autunno, i meteorolabili accusino i disturbi a cui vanno spesso soggetti, praticamente senza o quasi una pausa di relativo benessere. C'è da aggiungere però che la sintomatologia si presenta meno eclatante mano a mano che le perturbazioni si spostano verso levante, forse per una certa assuefazione dell'organismo agli stimoli della variazione degli eventi atmosferici a tutte le quote. Questi periodi perturbati si presentano più frequentemente durante l'inverno sulle regioni centromeridionali, mentre nell'italia settentrionale essi di norma sono più attivi in primavera ed in autunno. N.B. Talvolta anche l'assenza di perturbazioni organizzate può dare luogo ad una riacutizzazione della sintomatologia, in modo particolare nei soggetti neurolabili e meteorolabili anziani, per la presenza di condizioni atmosferiche piuttosto avverse, specie durante il periodo invernale o estivo quando tra gli eventi atmosferici sono prevalenti: umidità relativa dell'aria vicina al punto di saturazione, presenza di un elevato grado di inquinamento atmosferico, ondate di aria fredda di origine artica con temperature rigide, cupola di aria calda in quota con afa opprimente, venti piuttosto forti anche con cielo sereno nelle zone di mare aperto, precipitazioni locali orografiche, specie sull'arco alpino ed appenninico, ecc. 8
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