Oggetto: Indicazioni Progetto Nuova Celiachia : estensione del servizio e regole del Sistema Regionale.

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1 Circolare Regione Lombardia Protocollo H /03/2014 Oggetto: Indicazioni Progetto Nuova Celiachia : estensione del servizio e regole del Sistema Regionale.

2 Giunta Regionale DIREZIONE GENERALE SALUTE Piazza Città di Lombardia n Milano Tel A: BERGAMO VIA GALLICCIOLLI, (BG) protocollo@pec.asl.bergamo.it BRESCIA VIALE DUCA DEGLI ABRUZZI, (BS) servizioprotocollo@pec.aslbrescia.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL VALLE CAMONICA - SEBINO VIA NISSOLINA, (BS) protocollo@pec.aslvallecamonicasebino.it COMO VIALE PESSINA, 6 (CO) protocollo.generale@pec.asl.como.it CREMONA VIALE PO, (CR) dirgen@pec.aslcremona.it LECCO CORSO CARLO ALBERTO, (LC) direzione.generale@pec.asl.lecco.it Referente per l'istruttoria della pratica: IDA FORTINO Tel. 02/

3 LODI PIAZZA OSPEDALE, (LO) MANTOVA VIA TRENTO, (MN) direzione.generale@pec.aslmn.it MILANO CORSO ITALIA, (MI) protocollogenerale@pec.asl.milano.it MILANO 1 VIA AL DONATORE DI SANGUE, (MI) protocollo.generale@pec.aslmi1.it MILANO 2 VIA AMENDOLA, SEGRATE (MI) protocollo@pec.aslmi2.it AZIENDA SANITARIA LOCALE - ASL MONZA E BRIANZA VIALE EVEZIA, (MB) protocollo.aagg@pec.aslmb.it PAVIA VIALE INDIPENDENZA, (PV) protocollo@pec.asl.pavia.it SONDRIO VIA N. SAURO, (SO) protocollo@pec.asl.sondrio.it

4 VARESE VIA OTTORINO ROSSI, (VA) protocollo@pec.asl.varese.it e, p.c. FEDERFARMA LOMBARDIA Viale Piceno, (MILANO) lombardia@pec.federfarma.it LOMBARDIA INFORMATICA SPA protocollo.lispa@pec.regione.lombardia.it SANTER S.p.A. Via Koch, 1/ santerreplyspa@legalmail.it DIREZIONE GENERALE COMMERCIO, TURISMO E TERZIARIO DANILO PIERCARLO MAIOCCHI Assofarm Lombardia c/o Confservizi segreteria@confservizilombardia.it Al Presidente di Federdistribuzione Al Presidente della COOP Al Presidente di AIC Lombardia Oggetto: Indicazioni Progetto Nuova Celiachia : estensione del servizio e regole del Sistema Regionale. Facendo seguito alla DGR n del 20 dicembre 2013 nella quale è fissato che ( ) le nuove modalità erogative nel corso del 2014 verranno estese a tutto il territorio regionale ( ) si trasmettono: a) Il Piano di migrazione con l indicazione delle fasi in cui si articola il processo di migrazione

5 b) Il calendario di migrazione c) Ulteriori indicazioni relative alle funzionalità disponibili sul Sistema Regionale Premessa Si precisa che: - come disposto dalla Legge n. 04 luglio 2005 n. 123, avente per oggetto Norme per la protezione dei soggetti malati di celiachia, il diritto all'erogazione gratuita di prodotti dietoterapeutici senza glutine è destinata ai soggetti affetti da celiachia (quindi con esenzione); tale indicazione diventa vincolante nel momento in cui venga attivato in ciascuna ASL il Progetto Nuova Celiachia. - l erogazione a carico del SSN dei prodotti è definita, a livello normativo, con un tetto di spesa mensile; pertanto l importo massimo dei prodotti erogabili mensilmente deve rispettare i tetti di spesa previsti. - Il processo di erogazione dei prodotti prevede due modalità: o o Dal punto di vista del cittadino le modalità di approvvigionamento presso le Farmacie e i negozi specializzati che utilizzano WebCare non cambiano: il cittadino dovrà avere con sé la sola Tessera Sanitaria. Attraverso il sistema WebCare che si collegherà al sistema regionale, verrà verificato che l assistito sia un avente diritto e abbia un budget disponibile. Si procederà quindi con l erogazione dei prodotti e la stampa del modulo cartaceo sul quale verranno apposte le fustelle e la firma del cittadino per ricevuta. Presso i punti di vendita della GDO (Grande Distribuzione Organizzata) o i negozi specializzati che per l erogazione utilizzeranno software diversi da WebCare sarà necessario avere con sé il Codice Celiachia e la Tessera Sanitaria. La Tessera Sanitaria dovrà essere inserita nell apposito dispositivo e dovrà essere digitato il Codice Celiachia. L operatore di cassa passerà tutta la spesa (prodotti rimborsabili e non): il sistema di cassa verificherà sul sistema regionale che l assistito sia un avente diritto e abbia un budget disponibile. I prodotti non rimborsabili verranno pagati con la modalità più comoda al cittadino e verrà consegnato lo scontrino con l evidenza dei prodotti rimborsabili dal SSN e l informazione del budget residuo. Piano di migrazione

6 A seguito dell attivazione del Servizio in ASL Varese è stato configurato il processo di migrazione che si articola nel seguente modo: ATTIVITA PROPEDEUTICHE - Ogni ASL contatterà le proprie OO. SS. delle Farmacie pubbliche e private del proprio territorio per condividere le fasi del progetto e di concerto con Lispa e Studiofarma fisseranno il giorno dell avviamento del Servizio. - Ogni ASL dovrà verificare la disponibilità della dotazione infrastrutturale per l utilizzo del sistema Celiachia@RL (postazione di lavoro SISS, carta operatore). - Lispa in accordo con le singole ASL effettuerà una sessione di formazione sulle funzionalità del Sistema rivolto agli utenti dell ASL e dei Servizi Informatici. - Lispa effettuerà una sessione di formazione rivolta agli operatori incaricati del Servizio di Assistenza alle Farmacie e ai negozi specializzati che utilizzano WebCare. - Lispa effettuerà l inserimento delle anagrafiche dei punti di vendita GDO e dei negozi specializzati. - Ogni ASL dovrà comunicare a Lispa i riferimenti (ufficio,indirizzo, numero di telefono, indirizzo mail.) a cui le aziende GDO dovranno inviare le comunicazioni relative alla chiusura o apertura dei punti di vendita. - Ogni ASL di concerto con la DG Salute aggiornerà il documento di comunicazione che verrà inviato ai cittadini con le indicazioni relative all avviamento del nuovo Servizio. ATTIVITA DI PRE-MIGRAZIONE (una settimana prima dell avviamento del Servizio) - Ciascuna ASL informerà le farmacie, tramite le rispettive OO.SS., e i negozi specializzati delle modalità e dei tempi di avviamento del Servizio e in particolare degli orari di sospensione previsti nel giorno di attivazione. - Ciascuna ASL, di concerto con Lispa, chiederà a Studiofarma una prima estrazione dei Piani Terapeutici (PT) da WebCare. - Studiofarma consegnerà a Lispa il file di estrazione secondo il tracciato concordato. - Lispa effettuerà il confronto dei dati anagrafici ricevuti con i dati NAR e invierà alla ASL l elenco delle posizioni anomale (dati anagrafici discordanti, carte cittadino non presenti o revocate, esenzioni mancanti.). - In particolare nel caso in cui si riscontrino: 1. assistiti senza esenzione, si dovrà contattare il cittadino per la informarlo della fattispecie 2. assistiti senza tessera sanitaria o con tessera sanitaria emessa in altra Regione, si dovrà richiedere una nuova emissione - La ASL dovrà inviare a Lispa un riscontro delle segnalazioni di anomalie e fornire le indicazioni per la gestione delle stesse.

7 ATTIVITA DI AVVIAMENTO DEL SERVIZIO - Studiofarma, su richiesta della ASL, provvederà a congelare la situazione presente su WebCare e a inviare a Lispa la nuova e definitiva estrazione dei PT da WebCare con il budget residuo. - Lispa procederà al caricamento dei dati e all attivazione dei Piani Terapeutici sul Sistema Regionale avviando così il Servizio. - Il Servizio nei primi giorni sarà attivo solo nelle Farmacie e nei negozi specializzati per monitorarne l andamento. - Lispa aggiornerà il sito con le informazioni riguardanti i punti di erogazione situati nel territorio delle ASL attivate (il link delle ASL per le farmacie e l elenco dei negozi specializzati). ATTIVITA DI POST-MIGRAZIONE - Lispa invierà alla ASL una estrazione completa dei dati anagrafici degli assistiti. - La ASL predisporrà e invierà le lettere ai cittadini per informarli dell avviamento del Servizio e per comunicare il Codice Celiachia da utilizzare unitamente alla CRS/CNS per il ritiro dei prodotti dietetici senza glutine presso i punti di erogazione abilitati. - Ad una settimana dall avviamento del Servizio verrà effettuato un incontro con le parti coinvolte per una valutazione dello stato di avanzamento dello stesso. E in carico a ciascuna ASL individuare un referente di progetto con il compito di coordinare le attività. Calendario Il Servizio Celiachia sarà esteso indicativamente a tutte le ASL secondo il seguente calendario: Como - Lodi Milano 1 Brescia - VC Mantova - Lecco- Sondrio Milano 2 - Bergamo Cremona -Pavia Aprile Maggio Giugno Settembre Ottobre Novembre Monza - Milano Gennaio 2015

8 Regole del Sistema Regionale POSSIBILITA DI ACCORPAMENTO DEI BUDGET Il sistema regionale consentirà di effettuare gli accorpamenti dei budget (forzature) solo per un massimo di due periodicità mensili anche al di fuori del periodo estivo. Per ogni assistito è consentita la forzatura una sola volta l anno. L accorpamento dovrà essere autorizzato nominativamente dalla ASL ed è in carico alle singole ASL la definizione delle modalità organizzative di gestione delle richieste di accorpamento. STORNO TRANSAZIONI (EROGAZIONI IN FARMACIA) E possibile effettuare lo storno di una transazione/erogazione sul Sistema Celiachia entro il periodo il periodo autorizzativo dell'assistito, in modo che venga automaticamente riaccreditato il Budget all assistito stesso. Nel caso in cui una farmacia abbia la necessità di annullare un movimento relativo ad un periodo già chiuso, potrà farlo sul sistema WebCare senza comunicare al sistema regionale lo storno della transazione. NEGOZI SPECIALIZZATI I negozi specializzati convenzionati potranno erogare i prodotti dietetici senza glutine per tutti gli assistiti aventi diritto, integrandosi con il Sistema Regionale secondo il calendario previsto e fino alla completa attivazione del Servizio. Potranno quindi liberamente scegliere se adottare/proseguire con il Sistema WebCare o utilizzare qualsiasi altro software che sia dotato di una interfaccia di colloquio con il Sistema Regionale secondo quanto specificato nel documento DC-CER-SIAA#01, pubblicato sul sito nell area documentale e che rispetti i requisiti di aderenza al processo de materializzato. GDO (ADESIONE PROGETTO E CONVENZIONAMENTO PUNTI DI VENDITA) Le aziende della GDO che vorranno aderire al progetto Nuova Celiachia, dovranno inviare alla DG Salute una comunicazione di adesione. Dovranno inoltre inviare alla casella di posta celiachia@lispa.it un file Excel contenente le informazioni relative ai punti vendita che attiveranno il servizio secondo il tracciato previsto nel sub-allegato 5 della DGR n del 13 dicembre 2012.

9 Lispa inoltrerà alle ASL i suddetti elenchi per condividere le informazioni sulle evoluzione del progetto anche al fine di darne evidenza attraverso le modalità ritenute maggiormente opportune (es. sito internet). In caso di chiusura o apertura di punti vendita l azienda dovrà inviare una comunicazione alla ASL territorialmente competente che provvederà all aggiornamento del sistema regionale e degli eventuali canali informativi adottati. Il Direttore Walter Bergamaschi Allegati: File Lettera_codice_celiachia_senza logo.docx File Lettera_ASL_senza logo.docx

10 Gentile cittadino, La informiamo che la ASL di. (questa ASL??) ha introdotto una importante novità per le persone affette da celiachia: da oggi Lei potrà utilizzare il budget mensile assegnatole per gli alimenti dietetici senza glutine rimborsabili dal Servizio Sanitario Nazionale, oltre che nelle Farmacie e nei negozi specializzati, come ha sempre fatto, anche nei punti vendita convenzionati della Grande Distribuzione Organizzata(GDO). La novità introdotta da Regione Lombardia amplia la possibilità di scelta. Da questo mese potrà quindi scegliere se rifornirsi presso le farmacie e/o nei negozi specializzati con le attuali modalità a lei conosciute, oppure presso i punti vendita dei supermercati convenzionati, in questo caso utilizzando la Sua Tessera Sanitaria insieme al Codice Celiachia, che trova allegato. Potrà frazionare la spesa su tutti questi canali di vendita sapendo sempre, al momento dell acquisto, a quanto ammonta il Suo budget mensile disponibile. Sul sito potrà trovare informazioni su dove effettuare i Suoi acquisti presso i nuovi punti vendita convenzionati. Nel corso del 2014 la possibilità sarà via via estesa a tutte le altre ASL lombarde, permettendole quindi di accedere a tutti i punti vendita autorizzati della Lombardia. Sperando di averle fornito informazioni utili, La salutiamo cordialmente. Il Direttore Sanitario Il Direttore Generale (Il Commissario Straordinario)

11 NOME E COGNOME VIA CAP CITTA Gentile NOME COGNOME a seguito della certificazione consegnata e dell'aggiornamento dell'esenzione in Anagrafe Regionale Le inviamo il Suo Codice Celiachia. Potrà utilizzare questo codice, abbinato alla Sua Tessera Sanitaria, per l'acquisto dei prodotti dietetici senza glutine ai sensi del D.M. 8 giugno 2001 (pane e sostituti, pasta, farine, dolci) secondo quanto indicato nel Suo regime dietetico. Si ricordi di memorizzare il Codice Celiachia che le servirà in fase di acquisto. Nel caso di smarrimento potrà richiedere un nuovo codice recandosi al Suo Distretto Socio Sanitario di residenza. Codice Celiachia: xxxxxxxxxxxxxx COS E IL CODICE CELIACHIA? Il Codice Celiachia consente l erogazione di alimenti dietetici senza glutine rimborsati dal Servizio Sanitario Nazionale presso tutti i supermercati convenzionati della Grande Distribuzione Organizzata (GDO). COME AVVIENE L EROGAZIONE PRESSO LE FARMACIE E I NEGOZI SPECIALIZZATI? Come in precedenza potrà rifornirsi di alimenti senza glutine presso le farmacie o i negozi specializzati. In questi ambiti di vendita, l utilizzo del Codice Celiachia non è richiesto poiché è sufficiente la tessera sanitaria COME AVVIENE L EROGAZIONE PRESSO I SUPERMERCATI CONVENZIONATI? Per utilizzare il proprio budget mensile anche presso i supermercati convenzionati è necessario: avere con sé la Tessera Sanitaria e il Codice Celiachia; comunicare alla cassa del supermercato l intenzione di utilizzare il proprio budget per il pagamento dei prodotti per celiaci rimborsabili; inserire, nell apposito dispositivo presente alla cassa, la Tessera Sanitaria e digitare il proprio Codice Celiachia. Presso questi punti vendita i prodotti per celiaci possono essere acquistati insieme ad altri prodotti. Il sistema riconoscerà gli alimenti senza glutine contrassegnandoli sullo scontrino attraverso la sigla SG. Il sistema informatico verificherà che i prodotti rimborsabili acquistati abbiano un costo pari o inferiore al budget a disposizione e, in caso negativo, evidenzierà l importo in eccedenza da pagare con altra modalità insieme al resto della spesa. In ogni caso, in coda allo scontrino sarà indicato l eventuale importo del budget mensile residuo ancora a Sua disposizione. Per il pagamento della spesa effettuata presso le casse automatiche o per eliminare dal conto finale i prodotti da pagare extra budget, consigliamo di richiedere specifiche informazioni direttamente presso i punti vendita della GDO. Le ricordiamo che, per eventuali resi il rimborso avverrà solo ed esclusivamente con la sostituzione del prodotto. QUALI SONO I SUPERMERCATI CONVENZIONATI Per assicurare la più ampia libertà di scelta, i supermercati e i punti vendita che aderiscono al progetto sono in continua espansione. Per questo è bene consultare con frequenza il sito che riporta l elenco completo e aggiornato dei punti vendita convenzionati. Le consigliamo di memorizzare (o portare con sé) il Codice Celiachia necessario per gli acquisti effettuati nei negozi della Grande Distribuzione Organizzata. Per assistenza o segnalazione anomalie chiamare il numero verde (attivo dal lunedì al sabato, dalle 8.00 alle 20.00) o rivolgersi a

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