Catalogo Completo. Prodotti per Tracheostomia. Prodotti per Laringectomia. Strumenti Clinici. Accessori. Informazioni

Transcript

1 Catalogo Completo Prodotti per Tracheostomia Prodotti per Laringectomia Strumenti Clinici Accessori Informazioni

2 Qualità Certificata Certificazione CE I prodotti TRACOE rispondono ai requisiti fondamentali della Direttiva europea sui dispositivi medici 93/42/CEE (Allegato 1). La certificazione viene rinnovata regolarmente sulla base di Audit annuali. Certificazione di Qualità Il Sistema di gestione della Qualità è conforme alle ISO 13485:2012/AC 2012 e interessa tutto il personale TRACOE. I prodotti TRACOE rispondono ai requisiti più rigorosi e sono conformi a standard e linee guida internazionali. Sono approvati e registrati in molti paesi del mondo, compresi Stati Uniti e Canada.

3 COMPETENZA NELLA TRACHEOSTOMIA La specializzazione come chiave del successo Sin dalla sua fondazione nel 1958, TRACOE si è specializzata nel settore della tracheostomia e della laringectomia. In tutti questi anni ha maturato un esperienza altamente qualificata che si riflette sulla qualità dei prodotti, sulla continua innovazione e sull ampio portfolio di prodotti e servizi destinati ai clienti. Qualità di alto livello su tutta la linea: oggi l azienda gode di un ottima reputazione tra medici e pazienti; è un partner competente ed affidabile nel proprio campo specialistico, sia in ospedale che in ambito domiciliare. La politica di concentrare i propri sforzi su tracheostomia e laringectomia ha dato i suoi frutti, visibili in una crescita aziendale sana e dinamica. Numero di impiegati Fatturato Numero di clienti Numero di prodotti +44% +60% +233% +369% Standard di qualità sostenibili Per poter garantire ai nostri sofisticati prodotti degli standard di qualità sostenibili, sviluppiamo e produciamo quasi tutti i dispositivi nei nostri stabilimenti. I prodotti fabbricati nei nostri reparti di produzione seguono procedure complesse, volte a conseguire una produzione ottimale e realizzare prodotti finiti di qualità. Per questo motivo dal 2013 tutti i processi produttivi, dallo sviluppo alla consegna, hanno luogo sotto lo stesso tetto, presso i nostri stabilimenti ampliati di Nieder-Olm (Mainz). Prospettive dinamiche Partner direttivo di terza generazione, Stephan Köhler ha delineato con l aiuto dei propri collaboratori una filosofia TRACOE ben definita, che mira all innovazione continua dei prodotti, alla competenza e alla specializzazione del personale impiegato, oltre che al continuo perfezionamento del servizio clienti. Crescita nel periodo TRACOE smart L ultimo esempio di innovazione Il TRACOE smart cuff manager regola in modo continuo la pressione della cuffia di cannule tracheostomiche e tubi endotracheali, per mantenere sempre valori ottimali. Questo dispositivo, oltre a garantire elevati standard di sicurezza per il paziente, semplifica la gestione quotidiana da parte del personale addetto, riducendo il carico di lavoro ed i costi associati. Il TRACOE smart è un esempio attuale di come le innovazioni tecnico-medicali in TRACOE siano sviluppate e realizzate in stretta collaborazione con gli operatori ospedalieri. É grazie a prodotti come lo smart cuff manager che anche nel 2013 TRACOE è stata inserita tra le 100 aziende medio-piccole più innovative in Germania. Ulteriori informazioni sul TRACOE smart sono a pagina 66. Direzione Stephan Köhler

4 Nove famiglie di prodotti Nove linee di cannule tracheostomiche e prodotti associati, come kit per tracheotomia percutanea dilatativa, strumenti di precisione ed accessori.

5 IL PROGRAMMA TRACOE DALLA DEGENZA OSPEDALIERA ALL ASSISTENZA DOMICILIARE TRACOE percutan Kit per tracheotomia percutanea dilatativa Pag. 2 TRACOE twist Cannule tracheostomiche in poliuretano; indicate per la degenza e la riabilitazione, specialmente per riprendere a comunicare Pag. 20 TRACOE vario Cannule tracheostomiche con flangia regolabile, per uso ospedaliero Pag. 32 TRACOE mini Cannule tracheostomiche pensate per le esigenze particolari di neonati e bambini Pag. 38 TRACOE comfort Cannule tracheostomiche in polimero trasparente di grado medicale; indicate per la fonazione nelle terapie a lungo termine, per la riabilitazione o per portatori permanenti Pag. 42 TRACOE modular Valvole fonatorie e scambiatori di calore/umidità per cannule tracheostomiche, bottoni stomali, cannule corte e supporti adesivi Pag. 56 TRACOE technic Apparecchi medicali di precisione per la gestione della cuffia di cannule tracheostomiche Pag. 64 TRACOE larynx Bottoni stomali, cannule corte in silicone, supporti adesivi e bottoni stomali plus Pag. 68 TRACOE care Per la cura quotidiana e la pulizia di cannule ed accessori Pag. 74 Informazioni per i pazienti Pag. 86 Indice dei codici Pag. 88

6 Terapia intensiva Kit completi per la tracheotomia percutanea dilatativa. Dotati di introduttore atraumatico o sistema d introduzione atraumatico, con una guaina in silicone morbido che elimina il gradino tra cannula e introduttore. 2 TRACOE percutan

7 Tecnica affermata La tracheotomia percutanea dilatativa è diventata una tecnica standard in terapia intensiva. Il sistema più diffuso è il metodo Ciaglia. Il sistema TRACOE experc è basato su questa tecnica affermata, per cui non è necessario apprendere una nuova metodica. I kit comprendono cannule TRACOE fenestrate e non fenestrate, con o senza linea per aspirazione subglottidea, dei gruppi di prodotto TRACOE twist (compresa la linea TRACOE twist plus) e TRACOE vario (cannule non fenestrate). L innovazione L inserimento della cannula per mezzo di uno strumento d introduzione è il problema centrale della tracheotomia percutanea dilatativa. I kit TRACOE experc offrono la soluzione ideale grazie al sistema d introduzione atraumatico brevettato. La guaina di silicone morbido posta sulla punta dell introduttore elimina il gradino tra l introduttore e la cannula e assicura in tal modo un inserimento della cannula sicuro e senza impedimenti. Sistema modulare Ad oggi esistono 14 diverse cannule tracheostomiche TRACOE dotate di sistema per introduzione atraumatico, appartenenti ai gruppi di prodotto twist (tra cui twist plus) e vario. Sei cannule presentano la linea per aspirazione. Quattro delle TRACOE twist plus sono disponibili anche nella misura 10. Pertanto i set TRACOE experc possono essere combinati con la cannula tracheostomica più indicata per il paziente. TRACOE percutan 3

8 Set TRACOE experc twist REF 320 REF 321 REF 322 REF NOVITÁ! Set TRACOE experc twist REF 320 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE twist con cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico (REF 301-P) REF 321 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE twist fenestrata, con cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico (REF 302-P) REF 322 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE twist con cuffia a bassa pressione, linea per aspirazione subglottidea e introduttore atraumatico (REF 306-P) Contenuto del set Set per tracheotomia percutanea dilatativa TRACOE experc, in confezione sterile REF 520 Bisturi, Siringa, Ago (14 G) con catetere in teflon, Filo guida di Seldinger in NiTiNOL resistente alla piegatura con introduttore, Dilatatore piccolo 14 CH/FR, Catetere guida con fermo di sicurezza, Dilatatore TRACOE experc con superficie idrofila (esercita minore attrito dopo la lubrificazione), 4 compresse. 4 REF Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE twist fenestrata, con cuffia a bassa pressione, linea per aspirazione subglottidea e introduttore atraumatico (REF P) Le cannule TRACOE twist REF 301-P, REF 302-P, REF 306-P e P così come il set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) sono disponibili anche separatamente. TRACOE percutan Cannula tracheostomica TRACOE twist con cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico, in confezione sterile: REF 301-P non fenestrata (pag. 6) oppure REF 302-P fenestrata (pag. 6) oppure REF 306-P non fenestrata con linea per aspirazione subglottidea (pag. 7) oppure REF P fenestrata con linea per aspirazione subglottidea (pag. 7) I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

9 Il sistema di introduzione atraumatico La caratteristica distintiva dei kit TRACOE experc twist è rappresentata dall introduzione atraumatica delle cannule Sulla punta dell introduttore è presente una guaina di silicone ribaltabile che elimina il gradino tra introduttore ed estremità della cannula (Fig.1). L introduttore diventa un corpo unico con la cannula madre arrestandosi perfettamente in corrispondenza del connettore da 15 mm. Dopo l introduzione della cannula nella trachea, si estrae l introduttore atraumatico. La guaina di silicone si ribalta consentendo una rimozione delicata dello strumento (Fig.2). Fig. 1 Fig. 2 I vantaggi: La dilatazione viene eseguita secondo il classico metodo one-step di Ciaglia. L introduttore atraumatico compensa il gradino tra estremità della cannula e introduttore. Si riduce in tal modo al minimo il rischio di lesioni durante l introduzione della cannula nella trachea. L arresto in corrispondenza del connettore da 15 mm impedisce un inserimento troppo profondo dell introduttore, riducendo il rischio di lesioni. Le cannule con introduttore disponibili separatamente possono essere utilizzate anche per la ricannulazione di tracheostoma percutaneo e/o per la sostituzione delle cannule. Se necessario, in combinazione con il filo guida di Seldinger (pag. 19). Informazioni per gli ordini: REF 320, REF 321, REF 322, REF REF 320, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE twist, non fenestrata, con cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico (REF 301-P) Misura Codice Unità/Confezione REF REF REF REF 321, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE twist, fenestrata, con cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico (REF 302-P) REF REF REF REF 322, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE twist, non fenestrata, con linea per aspirazione subglottidea, cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico (REF 306-P) REF REF REF REF , composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE twist, fenestrata, con linea per aspirazione subglottidea, cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico (REF P) REF REF REF TRACOE percutan 5

10 REF 301-P REF 302-P Cannula tracheostomica TRACOE twist non fenestrata, con cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico REF 301-P In confezione sterile Cannula esterna cuffiata 2 controcannule con connettore da 15 mm Introduttore atraumatico Tubo per ricannulazione Gel sterile lubrificante Otturatore perforato e ampia fascetta (figura in basso) Cannula tracheostomica TRACOE twist fenestrata, con cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico REF 302-P In confezione sterile Cannula cuffiata fenestrata Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula fenestrata con connettore da 15 mm Tappo occlusivo per connettore da 15 mm Introduttore atraumatico Tubo per ricannulazione Gel sterile lubrificante Otturatore perforato e ampia fascetta (figura in basso) Accessorio per cannule TRACOE twist: REF 622, adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm (per i dettagli vedere pag. 60). Ogni cannula TRACOE twist viene fornita con: un otturatore perforato, un ampia fascetta di lunghezza regolabile, una tessera con le informazioni relative alla cannula provvista di doppia etichetta adesiva. La fascetta è disponibile anche separatamente (REF 903-F). 6 TRACOE percutan I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

11 REF 306-P REF P Cannula tracheostomica TRACOE twist non fenestrata, con cuffia a bassa pressione, linea per aspirazione subglottidea e introduttore atraumatico REF 306-P In confezione sterile Cannula cuffiata con linea per aspirazione subglottidea 2 controcannule con connettore da 15 mm 2 connettori per aspirazione Introduttore atraumatico Tubo per ricannulazione Gel sterile lubrificante Otturatore perforato e ampia fascetta (figura a pag. 6) Variante di prodotto: Cannula tracheostomica TRACOE twist fenestrata, con cuffia a bassa pressione, linea per aspirazione subglottidea e introduttore atraumatico REF P In confezione sterile Cannula cuffiata fenestrata con linea per aspirazione subglottidea 1 controcannula con connettore da 15 mm 1 controcannula fenestrata con connettore da 15 mm Tappo occlusivo per connettore da 15 mm 2 adattatori per dispositivi di aspirazione Introduttore atraumatico Tubo per ricannulazione Gel sterile lubrificante Otturatore perforato e ampia fascetta (figura a pag. 6) Informazioni per gli ordini: REF 301-P, REF 302-P, REF 306-P e REF P Size ➊ ID-IC ➋ OD-OC bc ➌ OD-OC bf Lenghts ➍ TL ➎ OB ➏ BA (θ ) ➐ CD ➊ ID-IC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula madre all estremità inferiore della cannula; ➌ OD-OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ TL: lunghezza sulla linea centrale dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➎ OB: lunghezza sull arco esterno dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ BA: angolo di curvatura; ➐ CD: diametro della cuffia. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es P) Simbolo: Cannula fenestrata TRACOE percutan 7

12 Set TRACOE experc twist plus Fino alla misura 10 REF 330 REF 331 REF 332 REF NOVITÁ! Contenuto del set Set TRACOE experc twist plus Disponibile anche nella misura 10! REF 330 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE twist plus con cuffia a bassa pressione e sistema di introduzione atraumatico (REF 311-P) REF 331 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE twist plus con doppia fenestratura, cuffia a bassa pressione e sistema di introduzione atraumatico (REF 312-P) REF 332 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE twist plus non fenestrata con cuffia a bassa pressione, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico (REF 316-P) REF Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE twist plus con doppia fenestratura, cuffia a bassa pressione, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico (REF P) Le cannule TRACOE twist plus REF 311-P, REF 312-P, REF 316-P e REF P ed il set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) sono disponibili anche separatamente. Set per tracheotomia percutanea dilatativa TRACOE experc, in confezione sterile REF 520 Bisturi, Siringa, Ago (14 G) con catetere di teflon, Filo guida di Seldinger in NiTiNOL resistente alla piegatura con introduttore, Dilatatore piccolo 14 CH/FR, Catetere guida con fermo di sicurezza, Dilatatore TRACOE experc con superficie idrofila (esercita minore attrito dopo la lubrificazione), 4 compresse. Cannula tracheostomica TRACOE twist plus con cuffia a bassa pressione e introduttore atraumatico, in confezione sterile: REF 311-P non fenestrata (pag. 10) oppure REF 312-P con doppia fenestratura (pag. 10) oppure REF 316-P non fenestrata con linea per aspirazione subglottidea (pag. 11) oppure REF P con doppia fenestratura e linea per aspirazione subglottidea (pag. 11) 8 TRACOE percutan I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

13 Il Sistema di Introduzione Atraumatico La caratteristica distintiva dei kit TRACOE experc twist plus consiste nel sistema di introduzione atraumatico della cannula Il sistema è composto da due parti: il catetere guida bianco con guaina in silicone e l introduttore verde alloggiato nella controcannula. La guaina in silicone determina un passaggio atraumatico tra i due diversi diametri, quello dell estremità della cannula e quello dell introduttore, riducendo al minimo il rischio di lesioni quando si inserisce la cannula tracheostomica all interno della trachea (Fig.1). Le cannule tracheostomiche TRACOE twist plus sono fornite già premontate sul sistema di introduzione atraumatico; la controcannula è già inserita nella cannula. Il sistema di introduzione agevola e stabilizza il processo di inserimento della cannula; diventa un corpo unico con la cannula arrestandosi perfettamente in corrispondenza del connettore da 15 mm. Dopo l introduzione della cannula nella trachea, si afferra e si estrae il blocco unico formato da introduttore verde e catetere guida bianco. In questo modo la guaina di silicone si ribalta consentendo una rimozione delicata dello strumento (Fig.2). Il filo guida di Seldinger può essere rimosso sia prima che insieme al catetere guida. In alternativa, l introduttore verde può essere rimosso per primo, seguito dal catetere guida bianco e dal filo guida di Seldinger. Per nessun motivo il catetere guida bianco deve essere estratto per primo. I vantaggi: La dilatazione viene eseguita secondo il classico metodo one-step di Ciaglia. L introduttore atraumatico compensa il gradino tra estremità della cannula e introduttore. Si riduce in tal modo al minimo il rischio di lesioni durante l introduzione della cannula nella trachea. L arresto in corrispondenza del connettore da 15 mm impedisce un inserimento troppo profondo dell introduttore, riducendo il rischio di lesioni. Fig. 1 Fig. 2 Le cannule con introduttore disponibili separatamente possono essere utilizzate anche per la ricannulazione di tracheostoma percutaneo o per la sostituzione delle cannule. Se necessario, in combinazione con il filo guida di Seldinger (pag. 19). Informazioni per gli ordini: REF 330, REF 331, REF 332 e REF REF 330, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE twist plus, non fenestrata, cuffia a bassa pressione e sistema di introduzione atraumatico (REF 311-P) Misura Codice Unità/Confezione REF REF REF REF REF 331, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE twist plus, con doppia fenestratura, cuffia a bassa pressione e sistema di introduzione atraumatico (REF 312-P) REF REF REF REF REF 332, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE twist plus, non fenestrata, con linea per aspirazione subglottidea, cuffia a bassa pressione e sistema di introduzione atraumatico (REF 316-P) REF REF REF REF REF composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) ed 1 cannula tracheostomica TRACOE twist plus, con doppia fenestratura, linea per aspirazione subglottidea, cuffia a bassa pressione e sistema di introduzione atraumatico (REF P) REF REF REF REF TRACOE percutan 9

14 REF 311-P REF 312-P Dettaglio della fenestratura supplementare in corrispondenza dell angolo interno Cannula tracheostomica TRACOE twist plus non fenestrata, con cuffia a bassa pressione e sistema di introduzione atraumatico REF 311-P In confezione sterile Cannula esterna cuffiata 2 controcannule con connettore da 15 mm Sistema di introduzione atraumatico Gel sterile lubrificante Otturatore perforato e ampia fascetta (figura in basso) Cannula tracheostomica TRACOE twist plus con doppia fenestratura, cuffia a bassa pressione e sistema di introduzione atraumatico REF 312-P In confezione sterile Cannula cuffiata con doppia fenestratura Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula con doppia fenestratura e connettore da 15 mm Tappo per connettore da 15 mm Sistema di introduzione atraumatico Gel sterile lubrificante Otturatore perforato e ampia fascetta (figura in basso) Le caratteristiche delle cannule TRACOE twist plus sono elencate a pag. 28. Le cannule TRACOE twist plus sono fornite con 2 controcannule, di cui una già inserita nella cannula madre. Ogni cannula TRACOE twist plus viene fornita con: un otturatore perforato, un ampia fascetta di lunghezza regolabile, una tessera con le informazioni relative alla cannula provvista di doppia etichetta adesiva. La fascetta è disponibile anche separatamente (REF 903-F). 10 TRACOE percutan I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

15 REF 316-P REF P Dettaglio della fenestratura supplementare in corrispondenza dell angolo interno Cannula tracheostomica TRACOE twist plus non fenestrata, con cuffia a bassa pressione, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico REF 316-P In confezione sterile Cannula cuffiata con linea per aspirazione subglottidea 2 controcannule con connettore da 15 mm 2 connettori per aspirazione Sistema di introduzione atraumatico Gel sterile lubrificante Otturatore perforato e ampia fascetta (figura a pag. 10) Accessorio per cannule TRACOE twist plus -P: REF 622, adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm (per i dettagli vedere pag. 60). Variante di prodotto: Cannula tracheostomica TRACOE twist plus con doppia fenestratura, cuffia a bassa pressione, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico REF P In confezione sterile Cannula cuffiata con doppia fenestratura e linea per aspirazione subglottidea Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula con doppia fenestratura e connettore da 15 mm Tappo per connettore da 15 mm 2 connettori per aspirazione Sistema di introduzione atraumatico Gel sterile lubrificante Otturatore perforato e ampia fascetta (figura a pag. 10) Informazioni per gli ordini: REF 311-P, REF 312-P, REF 316-P e REF P Size ➊ ID-IC ➋ OD-OC bc ➌ OD-OC bf Lenghts ➍ TL ➎ OB ➏ BA (θ ) ➐ CD ➊ ID-IC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula madre all estremità inferiore della cannula; ➌ OD-OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ TL: lunghezza sulla linea centrale dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➎ OB: lunghezza sull arco esterno dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ BA: angolo di curvatura; ➐ CD: diametro della cuffia. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es P) Simbolo: Cannula fenestrata TRACOE percutan 11

16 Set TRACOE experc vario REF 420 REF 423 REF 421 REF 424 REF 422 REF 425 Set TRACOE experc vario REF 420 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE vario armata con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico (REF 450-P) REF 421 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE vario XL armata, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico (REF 451-P) REF 422 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE vario extract con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico (REF 470-P) REF 423 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE vario con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico (REF 460-P) REF 424 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE vario XL con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico (REF 461-P) REF 425 Kit in confezione sterile 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) 1 cannula tracheostomica TRACOE vario XL con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico (REF 471-P) Le cannule ottimizzate TRACOE vario presentano una flangia regolabile dotata di una levetta per il bloccaggio ed alette flessibili che possono essere regolate indipendentemente l una dall altra. 12 TRACOE percutan I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

17 Contenuto del set Set per tracheotomia percutanea dilatativa TRACOE experc, in confezione sterile REF 520 Bisturi, Siringa, Ago (14 G) con catetere di teflon, Filo guida di Seldinger in NiTiNOL resistente alla piegatura con introduttore, Dilatatore piccolo 14 CH/ FR, Catetere guida con fermo di sicurezza, Dilatatore TRACOE experc con superficie idrofila (esercita minore attrito dopo la lubrificazione), 4 compresse. Cannula tracheostomica TRACOE vario con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico, in confezione sterile: REF 450-P oppure REF 451-P oppure REF 460-P oppure REF 461-P oppure REF 470-P oppure REF 471-P armata (pag. 15) extra-long, armata (pag. 15) non armata (pag. 16) extra-long, non armata (pag. 16) non armata, con linea per aspirazione subglottidea (pag. 17) extra-long, non armata, con linea per aspirazione subglottidea (pag. 17) Le cannule Tracoe vario REF 450-P, REF 451-P, REF 460-P, REF 461-P, REF 470-P, REF 471-P ed il set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) sono disponibili anche separatamente. Informazioni per gli ordini: REF 420, REF 421, REF 422, REF 423, REF 424, REF 425 REF 420, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE vario armata, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico (REF 450-P) Misura Codice Unità/Confezione REF REF REF REF 421, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE vario XL armata, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico (REF 451-P) REF REF REF REF 422, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE vario extract, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico (REF 470-P) REF REF REF 423, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE vario, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico (REF 460-P) REF REF REF REF 424, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE vario XL, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico (REF 461-P) REF REF REF REF 425, composto da: 1 set per dilatazione TRACOE experc (REF 520) e 1 cannula tracheostomica TRACOE vario extract XL, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico (REF 471-P) REF REF TRACOE percutan 13

18 Il Sistema di Introduzione Atraumatico La caratteristica distintiva dei kit TRACOE experc vario è rappresentata dal sistema di introduzione atraumatico della cannula Il sistema è composto da due parti: il catetere guida bianco con guaina in silicone e l introduttore per la guida e la stabilizzazione della cannula. La guaina in silicone determina un passaggio atraumatico tra i due diversi diametri, quello dell estremità della cannula e quello dell introduttore, riducendo al minimo il rischio di lesioni quando si inserisce la cannula tracheostomica all interno della trachea (Fig.1). Il sistema di introduzione diventa un corpo unico con la cannula arrestandosi perfettamente in corrispondenza del connettore da 15 mm. Dopo l introduzione della cannula nella trachea, si rimuove prima l introduttore e solo successivamente il catetere guida con la guaina in silicone. A questo punto la guaina di silicone si ribalta consentendo una rimozione delicata dello strumento (Fig.2). Il filo guida di Seldinger può essere rimosso sia prima che insieme al catetere guida. Per nessun motivo il catetere guida bianco deve essere estratto per primo. I vantaggi: La dilatazione viene eseguita secondo il classico metodo one-step di Ciaglia. L introduttore atraumatico compensa il gradino tra estremità della cannula e introduttore. Si riduce in tal modo al minimo il rischio di lesioni durante l introduzione della cannula nella trachea. L arresto in corrispondenza del connettore da 15 mm impedisce un inserimento troppo profondo dell introduttore, riducendo il rischio di lesioni. Le cannule con introduttore disponibili separatamente possono essere utilizzate anche per la ricannulazione di tracheostoma percutaneo o per la sostituzione delle cannule. Se necessario, in combinazione con il filo guida di Seldinger (pag. 19). 14 TRACOE percutan I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

19 REF 450-P REF 451-P Cannula tracheostomica TRACOE vario armata, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico REF 450-P In confezione sterile Cannula armata cuffiata con connettore da 15 mm, scala graduata e sistema di introduzione atraumatico Gel sterile lubrificante Otturatore ed ampia fascetta (figura in basso) Cannula tracheostomica extra-long TRACOE vario XL, armata, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico REF 451-P In confezione sterile Cannula extra-long armata cuffiata con connettore da 15 mm, scala graduata e sistema di introduzione atraumatico Gel sterile lubrificante Otturatore ed ampia fascetta (figura in basso) Accessorio per cannule TRACOE vario -P: REF 622, adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm (per i dettagli vedere pag. 60). Ogni cannula TRACOE vario viene fornita con: un otturatore, un ampia fascetta di lunghezza regolabile, una tessera con le informazioni relative alla cannula provvista di doppia etichetta adesiva. La fascetta è disponibile anche separatamente (REF 903-F). TRACOE percutan 15

20 REF 460-P REF 461-P Cannula tracheostomica TRACOE vario con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico REF 460-P In confezione sterile Cannula cuffiata con connettore da 15 mm, linea radiopaca, scala graduata e sistema di introduzione atraumatico Gel sterile lubrificante Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 15) Cannula tracheostomica extra-long TRACOE vario XL, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e sistema di introduzione atraumatico REF 461-P In confezione sterile Cannula cuffiata extra-long con connettore da 15 mm, linea radiopaca, scala graduata e sistema di introduzione atraumatico Gel sterile lubrificante Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 15) 16 TRACOE percutan I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

21 REF 470-P REF 471-P Cannula tracheostomica TRACOE vario extract con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico REF 470-P In confezione sterile Cannula cuffiata con connettore da 15 mm, linea radiopaca, scala graduata, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico 2 connettori per aspirazione Gel sterile lubrificante Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 15) Cannula tracheostomica extra-long TRACOE vario extract XL con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico REF 471-P In confezione sterile Cannula cuffiata extra long con connettore da 15 mm, linea radiopaca, scala graduata, linea per aspirazione subglottidea e sistema di introduzione atraumatico 2 connettori per aspirazione Gel sterile lubrificante Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 15) Codici e misure: REF 450-P, REF 460-P e REF 470-P (non disponibile nella misura 07) Size ➊ ID ➋ OD A Lenghts C B ➌ TL ➍ OB ➎ BA (θ ) ➏ CD Codici e misure: REF 451-P, REF 461-P e REF 471-P (non disponibile nella misura 07) Size ➊ ID ➋ OD Lenghts ➎ BA A C B ➌ TL ➍ OB (θ ) ➊ ID: diametro interno (lume) della cannula all estremità inferiore; ➋ OD: diametro esterno della cannula all estremità inferiore; ➌ TL: lunghezza sulla linea centrale; ➍ OB: lunghezza sull arco esterno; ➎ BA: angolo di curvatura; ➏ CD: diametro della cuffia. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es P) ➏ CD TRACOE percutan 17

22 Sistema modulare TRACOE experc REF 520 Set per dilatazione TRACOE experc per tracheotomia percutanea REF 520 Kit in confezione sterile Bisturi Siringa Ago (14 G) con catetere di teflon Filo guida di Seldinger in NiTiNOL resistente alla piegatura, con introduttore Dilatatore piccolo 14 CH/FR Catetere guida con fermo di sicurezza Dilatatore TRACOE experc con superficie idrofila (esercita minore attrito dopo la lubrificazione) 4 compresse TRACOE twist TRACOE twist plus Il set per tracheotomia dilatativa TRACOE experc può essere integrato con la cannula tracheostomica più idonea al paziente: Cannula tracheostomica Per pazienti che devono sottoporsi a ventilazione forzata REF 450-P pag. 15 REF 420 pag. 12 REF 451-P pag. 15 REF 421 pag. 12 REF 460-P pag. 16 REF 423 pag. 12 REF 461-P pag. 16 REF 424 pag. 12 Per pazienti con collo robusto REF 451-P pag. 15 REF 461-P pag. 16 REF 471-P pag. 17 Per ventilazione e/o riabilitazione REF 301-P pag. 6 REF 311-P pag. 10 Codice Set REF 421 pag. 12 REF 424 pag. 12 REF 425 pag. 12 REF 320 pag. 4 REF 330 pag. 8 Per ventilazione e/o riabilitazione, come cannula per fonazione REF 302-P pag. 6 REF 321 pag. 4 REF 312-P pag. 10 REF 331 pag. 8 Per ventilazione e/o riabilitazione, con linea per aspirazione subglottidea REF 306-P pag. 7 REF 322 pag. 4 REF 316-P pag. 11 REF 332 pag. 8 REF 470-P pag. 17 REF 422 pag. 12 REF 471-P pag. 17 REF 425 pag. 12 REF P pag. 7 REF pag. 4 REF P pag. 11 REF pag. 8 REF 301-P non fenestrata REF 302-P fenestrata REF 306-P non fenestrata con linea per aspirazione subglottidea REF P fenestrata con linea per aspirazione subglottidea REF 311-P non fenestrata REF 312-P doppia fenestratura REF 316-P non fenestrata con linea per aspirazione subglottidea REF P doppia fenestratura e linea per aspirazione subglottidea 18 TRACOE percutan I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

23 Accessori REF 517 REF 518 Filo guida di Seldinger con catetere guida REF 517 Set in confezione sterile Filo guida di Seldinger prodotto in NiTiNoL resistente alla piegatura Catetere guida Da utilizzare con tutte le cannule twist dotate di introduttore atraumatico. Filo guida di Seldinger REF unità in confezione singola sterile Filo guida di Seldinger prodotto in NiTiNoL resistente alla piegatura La tecnica di Seldinger con filo guida di Seldinger è da prediligere in situazioni difficili, in cui è utile un accesso guidato sicuro nella trachea. TRACOE vario REF 450-P armata REF 460-P non armata REF 470-P extract non armata, con linea per aspirazione subglottidea REF 451-P extra-long, armata REF 461-P extra-long, non armata REF 471-P extract extra-long, non armata, con linea per aspirazione subglottidea Tutte le cannule tracheostomiche TRACOE per tracheotomia percutanea sono disponibili nelle misure 07, 08 e 09 (REF 470-P e REF 471-P solo nelle misure 08 e 09). Le cannule tracheostomiche TRACOE twist plus sono disponibili anche nella misura 10. TRACOE percutan 19

24 Flessibilità ottimizzata Sviluppate inizialmente per la degenza ospedaliera, sono sempre più utilizzate nella riabilitazione e da pazienti domiciliari. Quattordici modelli di cannule in diverse misure ed un vasto assortimento di ricambi ed accessori. 20 TRACOE twist

25 Biocompatibilità Le cannule TRACOE twist sono realizzate in poliuretano biocompatibile e pertanto sono ben tollerate dai pazienti. Sono radiopache e vengono fornite in confezione sterile. Maggiore mobilità Le cannule TRACOE twist presentano pareti sottili che assicurano il massimo flusso d aria. Caratteristica peculiare delle cannule TRACOE twist è la flangia anatomica, orientabile sull asse verticale (a) e orizzontale (b), che consente ai pazienti di ruotare liberamente il collo riducendo al minimo i punti di compressione della cannula sulla trachea. La fascetta può essere comodamente fissata quando la cannula è in situ (c). Il materiale della cuffia a bassa pressione è sottile ed elastico e assicura una chiusura ottimale della trachea in caso di accurato monitoraggio della pressione. Massima convenienza Le cannule TRACOE twist sono state sviluppate soprattutto per un uso clinico: per es. in caso di chirurgia ORL o per la respirazione artificiale in terapia intensiva. Oggi le cannule TRACOE twist sono utilizzate anche nella riabilitazione e da pazienti domiciliari. Grazie al vasto assortimento di ricambi ed accessori sono particolarmente convenienti. TRACOE twist 21

26 TRACOE twist - Cannule tracheostomiche REF 301 Codice colore REF 302 Codice colore Cannula tracheostomica con cuffia a bassa pressione REF 301 In confezione sterile Cannula esterna cuffiata 2 controcannule con connettore da 15 mm Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura in basso) Cannula tracheostomica fenestrata con cuffia a bassa pressione REF 302 In confezione sterile Cannula esterna cuffiata fenestrata Controcannula fenestrata con connettore da 15 mm Controcannula con connettore da 15 mm Tappo per connettore da 15 mm Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura in basso) Flangia con scritta blu: cannula esterna fenestrata Flangia con scritta verde: cannula esterna non fenestrata Codici colore TRACOE twist: REF 301 REF 302 REF 303 REF 305 REF 306 REF REF 309 REF 304 I codici colore sono stampati chiaramente su tutte le confezioni. Garantiscono una sistemazione ordinata e la certezza di prelevare sempre la cannula giusta. Ogni cannula TRACOE twist viene fornita con: un otturatore perforato, un ampia fascetta di lunghezza regolabile, una tessera con le informazioni relative alla cannula provvista di doppia etichetta adesiva. La fascetta è disponibile anche separatamente (REF 903-F) REF 301-P e REF 302-P: cannule tracheostomiche TRACOE twist con introduttore atraumatico. Per i dettagli si rinvia alle pagg TRACOE twist I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

27 REF 303 Codice colore REF 304 Codice colore Cannula tracheostomica REF 303 In confezione sterile Cannula esterna 2 controcannule con connettore da 15 mm Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 22) Cannula tracheostomica fenestrata REF 304 In confezione sterile Cannula esterna fenestrata Controcannula fenestrata con connettore da 15 mm Controcannula con connettore da 15 mm Tappo per connettore da 15 mm Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 22) Codici e misure: REF 301, REF 302, REF 303, REF 304, REF 306, REF (non disponibile nelle misure 04 e 05) e REF 309 Size ➊ ID-IC ➋ OD-OC bc ➌ OD-OC bf Lenghts ➍ TL ➎ OB ➏ BA (θ ) ➊ ID-IC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula madre all estremità inferiore della cannula; ➌ OD- OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ TL: lunghezza sulla linea centrale dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➎ OB: lunghezza sull arco esterno dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ BA: angolo di curvatura; ➐ CD: diametro della cuffia. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es. REF ) ➐ CD Simbolo: Cannula fenestrata TRACOE twist 23

28 REF 305 Codice colore REF 306 Codice colore Cannula per laringectomia REF 305 In confezione sterile Cannula esterna Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula con connettore zigrinato a basso profilo Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 22) Cannula tracheostomica non fenestrata con cuffia a bassa pressione e linea per aspirazione subglottidea REF 306 In confezione sterile Cannula cuffiata con linea per aspirazione subglottidea 2 controcannule con connettore da 15 mm 2 connettori per aspirazione Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 22) Codici e misure: REF 305 Size ➊ ID-IC ➋ OD-OC bc ➌ OD-OC bf Lenghts ➍ ➎ TL OB ➏ BA (θ ) ➊ ID-IC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula madre all estremità inferiore della cannula; ➌ OD-OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ TL: lunghezza sulla linea centrale dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➎ OB: lunghezza sull arco esterno dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ BA: angolo di curvatura. L immagine di riferimento è a pag. 23 Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es. REF ) REF 306-P, REF P Cannule tracheostomiche TRACOE twist con introduttore atraumatico. Per i dettagli si rinvia alle pagg I codici e le misure delle cannule REF 306, REF e REF 309 sono riportate nella tabella a pagina TRACOE twist I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

29 REF REF 309 Codice colore Codice colore Variante di prodotto: Cannula tracheostomica fenestrata con cuffia a bassa pressione e linea per aspirazione subglottidea REF In confezione sterile Cannula cuffiata fenestrata con linea per aspirazione subglottidea Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula fenestrata con connettore da 15 mm Tappo per connettore da 15 mm 2 connettori per aspirazione Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 22) Cannula tracheostomica con cuffia a bassa pressione e linea d aria per la fonazione REF 309 In confezione sterile Cannula cuffiata con linea d aria per la fonazione Controcannula con connettore da 15 mm Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 22) Simbolo: Cannula fenestrata TRACOE twist 25

30 Ricambi ed accessori TRACOE twist REF 501 REF 401 REF 506 Controcannule di ricambio non fenestrate con connettore da 15 mm REF unità in confezione singola sterile REF 501-X 10 unità in confezione singola sterile REF 501-XXX 30 unità in confezione singola sterile Ricambi per le cannule twist REF 301, REF 302, REF 303, REF 304, REF 306, REF e REF 309. Misure: 04, 05, 06, 07, 08, 09, 10. Controcannule fenestrate con valvola fonatoria integrata (celeste) REF unità in confezione singola sterile Accessori per le cannule twist REF 302, REF 304 e REF Misure: 04, 05, 06, 07, 08, 09, 10. Controcannule di ricambio fenestrate con connettore da 15 mm (celeste) REF unità in confezione singola sterile REF 506-X 10 unità in confezione singola sterile Ricambi per le cannule twist REF 302, REF 304 e REF Misure: 04, 05, 06, 07, 08, 09, 10. Accessorio per cannule TRACOE twist: REF 622, adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm (per i dettagli vedere pag. 60). Accessori per cannule TRACOE twist: Valvole fonatorie e nasini artificiali (per i dettagli si rinvia alle pagg ) 26 TRACOE twist I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

31 REF 502 REF 503 Controcannule fenestrate con connettore zigrinato a basso profilo (celeste) REF unità in confezione singola sterile Accessori per le cannule twist REF 302, REF 304 e REF Misure: 04, 05, 06, 07, 08, 09, 10. Controcannule di ricambio non fenestrate con connettore da 15 mm REF unità in confezione singola sterile Ricambi per la cannula twist REF 305. Misure: 05, 06, 07, 08, 09, 10. I colori blu e celeste identificano le controcannule fenestrate. Simbolo: Valvola fonatoria o cannula fenestrata con valvola fonatoria integrata TRACOE twist 27

32 TRACOE twist plus - Cannule tracheostomiche ++ REF 311 Codice colore REF Codice colore Dettaglio della fenestratura supplementare in corrispondenza dell angolo interno Cannula tracheostomica TRACOE twist plus con cuffia a bassa pressione REF 311 In confezione sterile Cannula esterna cuffiata 2 controcannule con connettore da 15 mm Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 30) Caratteristiche delle cannule tracheostomiche TRACOE twist plus: Cannula tracheostomica TRACOE twist plus con doppia fenestratura e cuffia a bassa pressione REF 312 In confezione sterile Cannula esterna cuffiata con doppia fenestratura Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula con doppia fenestratura e connettore da 15 mm Tappo per connettore da 15 mm Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 30) Versione più lunga delle collaudate cannule TRACOE twist Spessore della parete della cannula ampiamente ridotto Massimo lume interno; controcannula resistente ma con parete sottile Diametro esterno inferiore con maggiore lume interno Minore resistenza dell aria Nuovo sistema di bloccaggio delle controcannule Fonazione facilitata dalla doppia fenestratura nei REF 312, REF 314 e REF : fenestratura multipla sull angolo esterno della cannula + 2 fori supplementari in corrispondenza dell angolo interno Codici colore TRACOE twist plus: ++ REF REF REF REF REF REF I codici colore sono stampati chiaramente su tutte le confezioni. Garantiscono una sistemazione ordinata e la certezza di prelevare sempre la cannula giusta. REF 311-P e REF 312-P: cannule tracheostomiche TRACOE twist con sistema di introduzione atraumatico. Per i dettagli si rinvia alle pagg TRACOE twist I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

33 ++ ++ REF 313 Codice colore REF 314 Codice colore Dettaglio della fenestratura supplementare in corrispondenza dell angolo interno Cannula tracheostomica TRACOE twist plus REF 313 In confezione sterile Cannula esterna 2 controcannule con connettore da 15 mm Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 30) Cannula tracheostomica TRACOE twist plus con doppia fenestratura REF 314 In confezione sterile Cannula esterna con doppia fenestratura Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula con doppia fenestratura e connettore da 15 mm Tappo per connettore da 15 mm Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura a pag. 30) Codici e misure: REF 311, REF 312, REF 313, REF 314, REF 316 e REF Size ➊ ➋ ➌ Lenghts ➏ ➐ ID-IC OD-OC bc OD-OC bf ➍ ➎ BA CD TL OB (θ ) ➊ ID-IC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula madre all estremità inferiore della cannula; ➌ OD- OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ TL: lunghezza sulla linea centrale dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➎ OB: lunghezza sull arco esterno dall attacco della flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ BA: angolo di curvatura; ➐ CD: diametro della cuffia. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es. REF ) Simbolo: Cannula fenestrata TRACOE twist 29

34 ++ ++ REF 316 Codice REF colore Dettaglio della fenestratura supplementare in corrispondenza dell angolo interno Codice colore Cannula tracheostomica twist plus non fenestrata con cuffia a bassa pressione e linea per aspirazione subglottidea REF 316 In confezione sterile Cannula cuffiata con linea per aspirazione subglottidea 2 controcannule con connettore da 15 mm 2 connettori per aspirazione Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura in basso) Accessorio per cannule TRACOE twist plus: REF 622, adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm (per i dettagli vedere pag. 60). Variante di prodotto: Cannula tracheostomica twist plus con doppia fenestratura, cuffia a bassa pressione e linea per aspirazione subglottidea REF In confezione sterile Cannula cuffiata con doppia fenestratura e linea per aspirazione subglottidea Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula con doppia fenestratura e connettore da 15 mm 2 connettori per aspirazione Otturatore perforato ed ampia fascetta (figura in basso) Tutte le cannule TRACOE twist plus sono fornite con 2 controcannule, una delle quali è già inserita nella cannula. Ogni cannula TRACOE twist plus viene fornita con: un otturatore perforato, un ampia fascetta di lunghezza regolabile, una tessera con le informazioni relative alla cannula provvista di doppia etichetta adesiva. La fascetta è disponibile anche separatamente (REF 903-F). REF 316-P, REF P: Cannule tracheostomiche TRACOE twist plus con sistema di introduzione atraumatico. Per i dettagli si rinvia alle pagg TRACOE twist I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

35 TRACOE twist plus - Accessori Dettaglio della fenestratura supplementare in corrispondenza dell angolo interno REF 521 REF 523 Controcannule di ricambio non fenestrate con connettore da 15 mm REF unità in confezione singola sterile REF 521-X 10 unità in confezione singola sterile REF 521-XXX 30 unità in confezione singola sterile Accessori per cannule twist plus REF 311, REF 312, REF 313, REF 314, REF 316 e REF Misure: 07, 08, 09, 10. Controcannule di ricambio con doppia fenestratura e connettore da 15 mm REF unità in confezione singola sterile REF 523-X 10 unità in confezione singola sterile Accessori per cannule twist plus REF 312, REF 314 e REF Misure: 07, 08, 09, 10. Simbolo: Cannula fenestrata TRACOE twist 31

36 Perfetta aderenza La cannula morbida e flessibile con flangia a regolazione variabile brevettata. Per scegliere con precisione la lunghezza idonea, con la semplice pressione di un dito. 32 TRACOE vario

37 Caratteristiche brevettate TRACOE vario è la cannula morbida e flessibile con flangia a regolazione variabile brevettata. Un pratico meccanismo a pressione consente di spostare la flangia e regolarla individualmente su ogni paziente. Una scala graduata segnala la posizione esatta della flangia in vista della sostituzione della cannula (a). La flangia si arresta immediatamente dopo il rilascio ma, per ulteriore precauzione, può essere bloccata spostando in alto la levetta arancione (b). In questo modo non si esercita nessuna pressione sulla trachea, come avviene con i meccanismi di bloccaggio a rotazione. Massima flessibilità Le alette flessibili sulla flangia della cannula TRACOE vario possono essere ruotate singolarmente (c) per rispondere alle esigenze anatomiche individuali. Le cannule tracheostomiche TRACOE vario sono disponibili in diverse varianti: rinforzate con spirale metallica oppure in plastica trasparente (con una linea radiopaca), entrambi i modelli con o senza cuffia a bassa pressione, con linea per aspirazione subglottidea e in una versione extra-long. TRACOE vario 33

38 TRACOE vario - Cannule tracheostomiche REF 450 Codice colore REF 455 Codice colore Cannula tracheostomica armata, con cuffia a bassa pressione e flangia regolabile REF 450 In confezione sterile Cannula cuffiata armata con connettore da 15 mm e scala graduata Otturatore ed ampia fascetta (figura in basso) Cannula tracheostomica armata con flangia regolabile REF 455 In confezione sterile Cannula armata con connettore da 15 mm e scala graduata Otturatore ed ampia fascetta (figura in basso) Codici colore TRACOE vario: REF 450 REF 455 REF 460 REF 470 REF 451 REF 461 REF 471 I codici colore sono stampati chiaramente su tutte le confezioni. Garantiscono una sistemazione ordinata e la certezza di prelevare sempre la cannula giusta. Ogni cannula TRACOE vario viene fornita con: un otturatore, un ampia fascetta di lunghezza regolabile, una tessera con le informazioni relative alla cannula provvista di doppia etichetta adesiva. La fascetta è disponibile anche separatamente (REF 903-F). 34 TRACOE vario I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

39 REF 460 Codice colore REF 464 Codice colore Cannula tracheostomica con cuffia a bassa pressione e flangia regolabile REF 460 In confezione sterile Cannula cuffiata con connettore da 15 mm, linea radiopaca e scala graduata Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 34) Cannula tracheostomica fenestrata con flangia regolabile REF 464 In confezione sterile Cannula fenestrata con connettore da 15 mm, linea radiopaca e scala graduata Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 34) REF 450-P e REF 460-P: cannule tracheostomiche TRACOE vario con sistema di introduzione atraumatico. Per i dettagli si rinvia alle pagg Codici e misure: REF 450, REF 455, REF 460 e REF 464 (disponibile solo nelle misure 07, 08, 09) Size ➊ ID ➋ OD A Lenghts C B ➌ TL ➍ OB ➎ BA (θ ) ➏ CD ➊ ID: diametro interno (lume) della cannula all estremità inferiore; ➋ OD: diametro esterno della cannula all estremità inferiore; ➌ TL: lunghezza sulla linea centrale; ➍ OB: lunghezza sull arco esterno; ➎ BA: angolo di curvatura; ➏ CD: diametro della cuffia (REF 450 e REF 460). Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es ) TRACOE vario 35

40 TRACOE vario - Cannule tracheostomiche extra-long REF 451 Codice colore REF 461 Codice colore Cannula tracheostomica extra-long armata, con cuffia a bassa pressione e flangia regolabile REF 451 In confezione sterile Cannula cuffiata armata con connettore da 15 mm e scala graduata Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 34) Cannula tracheostomica extra-long con cuffia a bassa pressione e flangia regolabile REF 461 In confezione sterile Cannula cuffiata con connettore da 15 mm, linea radiopaca e scala graduata Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 34) Codici e misure: REF 451, REF 461 e REF 471 Size Codici e misure: REF 470 Size ➊ ID ➊ ID ➋ OD ➋ OD Lenghts C B ➌ TL ➊ ID: diametro interno (lume) della cannula all estremità inferiore; ➋ OD: diametro esterno della cannula all estremità inferiore; ➌ TL: lunghezza sulla linea centrale; ➍ OB: lunghezza sull arco esterno; ➎ BA: angolo di curvatura; ➏ CD: diametro della cuffia. L immagine di riferimento è a pag. 34 Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es ) A A Lenghts C B ➌ TL ➍ OB ➍ OB ➎ BA (θ ) ➎ BA (θ ) ➏ CD ➏ CD L aspirazione delle secrezioni subglottidee con lo scopo di ridurre l indice VAP in pazienti con un periodo di ventilazione previsto di oltre 72 ore è stato classificato come categoria IA delle Raccomandazioni della Commissione tedesca per l igiene e la prevenzione delle patologie infettive (Linee Guida per la prevenzione ospedaliera e la prevenzione delle infezioni redatte dal Robert Koch Institute, KRINKO)*. Le Raccomandazioni specificano che il livello di pressione della cuffia dovrebbe essere settato tra 20 e 30 cm H²O e controllato a intervalli regolari. Le Raccomandazioni fanno parte della categoria IB. Quando queste due indicazioni vengono osservate contemporaneamente, aiutano a ridurre l incidenza di polmonite. * Prevenzione della polmonite nosocomiale associata alla ventilazione. German Federal Health Gazette (Bundesgesundheitsblatt) : TRACOE vario I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

41 TRACOE vario - Cannule tracheostomiche con linea per aspirazione subglottidea REF 470 Codice colore REF 471 Codice colore Cannula tracheostomica vario extract con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e linea per aspirazione subglottidea REF 470 In confezione sterile Cannula cuffiata con connettore da 15 mm, linea radiopaca, scala graduata e linea per aspirazione subglottidea 2 connettori per aspirazione Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 34) Cannula tracheostomica vario extract extra-long, con cuffia a bassa pressione, flangia regolabile e linea per aspirazione subglottidea REF 471 In confezione sterile Cannula cuffiata con connettore da 15 mm, linea radiopaca, scala graduata e linea per aspirazione subglottidea 2 connettori per aspirazione Otturatore ed ampia fascetta (figura a pag. 34) REF 470 e REF 471 con linea per aspirazione subglottidea. Vantaggi e caratteristiche: I depositi di secrezioni nello spazio subglottideo sono aspirati nel punto più basso, ovvero immediatamente sopra la cuffia. Si riduce in tal modo il pericolo di trasferimento di secreti battericamente contaminati nelle vie respiratorie inferiori e quindi il rischio di polmonite da aspirazione. Integrando la linea per aspirazione all interno della cannula, si evitano le necrosi da compressione nel tracheostoma. Attraverso questa linea si aspirano le secrezioni. Grazie alla flangia regolabile con alette girevoli la cannula si adatta ad ogni tipo di anatomia (per es. collo robusto, edema postoperatorio, asimmetria del collo). Accessori per cannule TRACOE vario: scambiatori di calore e umidità (per i dettagli si rinvia a pag. 61) REF 622, adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm (per i dettagli si rinvia a pag. 60) REF 451-P, REF 461-P, REF 470-P e REF 471-P: cannule tracheostomiche TRACOE vario con sistema di introduzione atraumatico. Per i dettagli si rinvia alle pagg TRACOE vario 37

42 Piccolo formato grandi prestazioni TRACOE mini. La cannula per impieghi speciali in neonatologia e pediatria. Morbidissima, con parete estremamente sottile ma resistente, radiopaca. 38 TRACOE mini

43 Così piccole così grandi La vera grandezza si dimostra talvolta nell estremamente piccolo: per esempio nelle cannule TRACOE mini, la linea di prodotti sviluppata appositamente per neonati e bambini. Le cannule tracheostomiche TRACOE mini sono particolarmente morbide ed hanno una flangia con lato inferiore smusso. In tal modo la cannula ha una forma atraumatica ottimizzata. Disegnate specificamente per le esigenze dei pazienti più piccoli, le cannule hanno pareti sottili che tuttavia mantengono la forma. L interno liscio e a forma di imbuto del connettore da 15 mm facilita l introduzione dei cateteri per aspirazione. Semplicità e affidabilità L otturatore speciale è particolarmente pratico. L impugnatura ad anello consente di inserire la cannula in modo semplice e sicuro nonostante le sue dimensioni ridotte. Sono disponibili inoltre una prolunga, degli scambiatori di calore e umidità, delle fascette e delle compresse dedicate alle cannule TRACOE mini. Soluzioni per tutte le anatomie Al fine di garantire la soluzione migliore per ogni piccolo paziente, le cannule TRACOE mini sono disponibili in 12 differenti misure: 4 per neonati e 8 per uso pediatrico. TRACOE mini 39

44 TRACOE mini - Cannule tracheostomiche REF 350 Codice colore REF 355 Codice colore Cannula tracheostomica per neonati REF 350 In confezione sterile Cannula Otturatore e fascetta (figura a pag. 41) Cannula tracheostomica per bambini REF 355 In confezione sterile Cannula Otturatore e fascetta (figura a pag. 41) Codici e misure: REF 350 Size ➊ ID ➋ OD A Lenghts C B ➌ TL ➍ OB ➎ BA (θ ) Variante prodotto REF 355: è possibile richiedere delle varianti su misura per ottenere la massima efficienza ed un comfort ottimale anche in caso di condizioni anatomiche e fisiologiche complicate. Nelle varianti di prodotto la flangia presenta la scritta verde. Codici e misure: REF 355 Size ➊ ID ➋ OD A Lenghts C B ➌ TL ➍ OB ➊ ID: diametro interno (lume) all estremità inferiore della cannula; ➋ OD: diametro esterno della cannula; ➌ TL: lunghezza sull arco centrale; ➍ OB: lunghezza sull arco esterno; ➎ BA: angolo di curvatura. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es ) ➎ BA (θ ) TRACOE mini I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

45 Accessori REF 643 REF 356 TRACOE humid assist mini REF unità, in confezione singola sterile Scambiatore di calore e umidità con filtro in carta da collegare a qualunque cannula pediatrica con connettore da 15 mm. Per bambini con volume corrente da 7,5 ml a 50 ml. Prolunga per TRACOE mini REF 356 In confezione sterile Prolunga Ausilio per separazione (cuneo) Tessera con informazioni relative al prodotto provvista di doppia etichetta adesiva Previene ostruzioni all estremità della cannula. Lo spazio morto aumenta di circa 3,5-4 mm (cm³) che corrispondono allo spazio morto normale di un bambino di 2-3 anni. É compatibile con tutte le cannule mini con un diametro interno di max 6 mm. Misure in mm: Codici colore TRACOE mini: REF 350 REF 355 I codici colore sono stampati chiaramente su tutte le confezioni. Garantiscono una sistemazione ordinata e la certezza di prelevare sempre la cannula giusta. Ogni cannula TRACOE mini viene fornita con: un otturatore, un ampia fascetta di lunghezza regolabile, una tessera con le informazioni relative alla cannula provvista di doppia etichetta adesiva. La fascetta è disponibile anche separatamente (REF 903-G). ➊ Connettore da 15 mm, femmina ➋ Tubo rinforzato ➌ Connettore da 15 mm, maschio Accessori speciali per le cannule TRACOE mini: REF 622, adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm (per i dettagli vedere pag. 60). Fascette e compresse (a pag. 76, 83 e 84) della linea di accessori TRACOE care. TRACOE mini 41

46 Qualità eccellente Cannule TRACOE comfort: vantano cinquant anni di tradizione e innovazione continua. Particolarmente morbide e flessibili per offrire il massimo comfort. Ampia gamma di tipologie e misure, comprese varianti di prodotto su richiesta. 42 TRACOE comfort

47 Leggerezza, morbidezza e flessibilità Le cannule tracheostomiche TRACOE comfort sono realizzate in PVC medicale trasparente particolarmente morbido e leggero. Sono compatibili con la radioterapia e la cobaltoterapia. A parità di dimensioni, una cannula TRACOE comfort pesa circa un terzo di una tradizionale cannula d argento. La sua trasparenza facilita inoltre le operazioni di pulizia. Massimo comfort Come indica il nome stesso, la caratteristica fondamentale di questa linea di cannule è il comfort che riservano ai portatori permanenti. Un beneficio aggiunto è il loro aspetto discreto. Per garantire la massima qualità, queste cannule sono realizzate a mano: un impegno che per il paziente si traduce in qualità di vita migliore. Ampia gamma di modelli e misure Tutti i modelli sono disponibili in diverse misure e versioni. Questa varietà permette di scegliere la cannula più idonea evitando punti di contatto con lo stoma e la trachea e pertanto eventuali danni al paziente. TRACOE comfort 43

48 TRACOE comfort - Cannule tracheostomiche REF 101 REF 102 Cannula senza controcannula REF 101 Cannula Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per la tracheotomia acuta e d urgenza. Cannula con controcannula REF 102 Cannula Controcannula Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per portatori permanenti. Le cannule nelle misure 03, 04, 13 e 14 sono prodotte su ordinazione. I tempi di consegna sono di circa 10 giorni lavorativi. Codici e misure: da REF 101 a REF 105-D, REF 107 e REF 108 Size ➊ ➋ ➌ ➍ Lenghts ID-OC OD-OC bc OD-OC bf ID-IC ➎ TL ➏ OB Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es. REF ) ➊ ID-OC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula all estremità inferiore; ➌ OD-OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ ID-IC: diametro interno della controcannula all estremità inferiore; ➎ TL: lunghezza sulla linea centrale dalla flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ OB: lunghezza sull arco esterno (massima lunghezza). L angolo di curvatura di tutte le cannule comfort è di TRACOE comfort I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

49 REF 102-D REF 103 Cannula con controcannule REF 102-D Cannula 2 controcannule Ampia fascetta (figura in basso) Per portatori permanenti. Cannula fenestrata con valvola fonatoria di tipo A REF 103 Cannula fenestrata Controcannula fenestrata con valvola d argento scorrevole di tipo A Controcannula Ampia fascetta (figura in basso) Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe, per la fonazione. Angolo di curvatura REF 103-O: variante del REF 103, con aggiunta dell attacco per l ossigeno da connettere alla controcannula con valvola fonatoria integrata. Ogni cannula TRACOE comfort viene fornita con: una fascetta di lunghezza regolabile, una tessera con le informazioni relative alla cannula provvista di doppia etichetta adesiva. La fascetta è disponibile anche separatamente (REF 903-F). Simbolo: Valvola fonatoria o cannula fenestrata con valvola fonatoria integrata TRACOE comfort 45

50 REF 103-A REF 104 Cannula fenestrata con valvola fonatoria di tipo A REF 103-A Cannula fenestrata Controcannula fenestrata con valvola d argento scorrevole di tipo A Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe, per la fonazione. Cannula fenestrata con valvola fonatoria di tipo B REF 104 Cannula fenestrata Controcannula fenestrata con valvola girevole di tipo B Controcannula Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe, per la fonazione. REF 103-A-O: variante del REF 103-A, con aggiunta dell attacco per l ossigeno da connettere alla controcannula dotata di valvola fonatoria integrata. REF 104-O: variante del REF 104, con aggiunta dell attacco per l ossigeno da connettere alla controcannula dotata di valvola fonatoria integrata. Variante prodotto: è possibile richiedere delle varianti su misura per ottenere la massima efficienza ed un comfort ottimale anche in caso di condizioni anatomiche e fisiologiche complesse. I moduli per ordinare questi prodotti sono scaricabili dal sito Accessori per cannule TRACOE comfort: Valvole fonatorie, tappi occlusori e nasi artificiali (per i dettagli si rinvia alle pagg ) REF 517, filo di Seldinger con catetere guida (dettagli a pag. 19) REF 518, filo di Seldinger (dettagli a pag. 19) REF 622, adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm (dettagli a pag. 60) 46 TRACOE comfort I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

51 REF 104-A REF 114 Cannula fenestrata con valvola fonatoria di tipo B REF 104-A Cannula fenestrata Controcannula fenestrata con valvola girevole di tipo B Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe, per la fonazione. Cannula fenestrata con valvola fonatoria di tipo B REF 114 Cannula fenestrata Controcannula fenestrata con valvola girevole di tipo B Controcannula con connettore da 15 mm Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe, per la fonazione. REF 104-A-O: variante del REF 104-A, con aggiunta dell attacco per l ossigeno da connettere alla controcannula dotata di valvola fonatoria integrata. Codici e misure: REF 114, REF 115 Size ➊ ID-OC ➋ OD-OC bc ➌ OD-OC bf ➍ ID-IC Lenghts ➎ TL ➏ OB Le misure delle cannule da REF 103-A a REF 104-A si trovano nella tabella a pag. 44 ➊ ID-OC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula all estremità inferiore; ➌ OD-OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ ID-IC: diametro interno della controcannula all estremità inferiore; ➎ TL: lunghezza sulla linea centrale dalla flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ OB: lunghezza sull arco esterno (massima lunghezza). L angolo di curvatura di tutte le cannule comfort è di 90. L immagine di riferimento è a pag. 45 Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es. REF ) Simbolo: Valvola fonatoria o cannula fenestrata con valvola fonatoria integrata TRACOE comfort 47

52 REF 105 REF 105-D Cannula con connettore da 15 mm REF 105 Cannula Controcannula con connettore da 15 mm Ampia fascetta (figura a pag. 45) Compatibile con: TRACOE humid assist I (REF 640-CT), TRACOE humid assist III (REF 641) e TRACOE humid assist IV (REF 642). Per ulteriori informazioni si rinvia alle pagg Cannula con connettore da 15 mm REF 105-D Cannula 2 controcannule con connettore da 15 mm Ampia fascetta (figura a pag. 45) Compatibile con: TRACOE humid assist I (REF 640-CT), TRACOE humid assist III (REF 641) e TRACOE humid assist IV (REF 642). Per ulteriori informazioni si rinvia alle pagg Le misure delle cannule REF 105 e REF 105-D si trovano nella tabella a pag. 44. Per le misure del REF 115 si rinvia a pag TRACOE comfort I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

53 REF 115 REF 106-D Cannula fenestrata con connettore da 15 mm REF 115 Cannula fenestrata Controcannula fenestrata con connettore da 15 mm Controcannula con connettore da 15 mm Ampia fascetta (figura a pag. 45) Compatibile con: TRACOE phon assist (per es. REF 650-T) e TRACOE humid assist (per es. REF 640-CT). Per ulteriori informazioni si rinvia alle pagg Cannula per laringectomia REF 106-D Cannula corta 2 controcannule corte Ampia fascetta (figura a pag. 45) Indicata a seguito di asportazione della laringe. Lunghezza e angolo di curvatura appositamente disegnati. Angolo di curvatura Codici e misure: REF 106-D Size ➊ ➋ ➌ ID-OC OD-OC bc OD-OC bf ➍ ID-IC Lenghts ➎ TL ➏ OB ➊ ID-OC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula all estremità inferiore; ➌ OD-OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ ID-IC: diametro interno della controcannula all estremità inferiore; ➎ TL: lunghezza sulla linea centrale dalla flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ OB: lunghezza sull arco esterno (massima lunghezza). L angolo di curvatura di tutte le cannule comfort per laringectomia è di 130. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es. REF D) Simbolo: Cannula fenestrata TRACOE comfort 49

54 REF 107 NOVITÁ! REF 108 NOVITÁ! Cannula fenestrata con connettore da 15 mm e adattatore da 22 mm REF 107 Cannula fenestrata Controcannula fenestrata con adattatore da 22 mm Compatibile con: TRACOE phon assist (REF 650-S e REF 655-S con o senza TRACOE humid assist II REF 645) e TRACOE humid assist (REF 640-S) Controcannula con adattatore da 15 mm Compatibile con: TRACOE humid assist (REF 640-CT, REF 641 e REF 643) Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per ulteriori informazioni si rinvia alle pagg Cannula fenestrata con valvola fonatoria di tipo B REF 108 Cannula fenestrata Controcannula fenestrata con valvola girevole di tipo B Controcannula con doppia fenestratura e adattatore da 22 mm Compatibile con: TRACOE phon assist (REF 650-S e REF 655-S con o senza TRACOE humid assist II REF 645) e TRACOE humid assist (REF 640-S) Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per ulteriori informazioni si rinvia alle pagg Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe, per la fonazione. Le misure delle cannule REF 107 e REF 108 si trovano nella tabella a pag TRACOE comfort I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

55 TRACOE comfort plus - cannule tracheostomiche long REF 157 NOVITÁ! REF 158 NOVITÁ! Cannula con doppia fenestratura, connettore da 15 mm e adattatore da 22 mm REF 157 Cannula con doppia fenestratura Controcannula con doppia fenestratura con adattatore da 22 mm Compatibile con: TRACOE phon assist (REF 650-S e REF 655-S con o senza TRACOE humid assist II REF 645) e TRACOE humid assist (REF 640-S) Controcannula con connettore da 15 mm Compatibile con: TRACOE humid assist (REF 640-CT, REF 641 e REF 643) Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per ulteriori informazioni si rinvia alle pagg Cannula con doppia fenestratura e valvola fonatoria di tipo B REF 158 Cannula con doppia fenestratura Controcannula con doppia fenestratura e valvola girevole di tipo B Controcannula con doppia fenestratura e adattatore da 22 mm Compatibile con: TRACOE phon assist (REF 650-S e REF 655-S con o senza TRACOE humid assist II REF 645) e TRACOE humid assist (REF 640-S) Ampia fascetta (figura a pag. 45) Per ulteriori informazioni si rinvia alle pagg Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe, per la fonazione. Caratteristiche delle cannule tracheostomiche TRACOE comfort plus Lunghezza della cannula massimizzata. Inserimento semplificato della controcannula, grazie all angolo di 100. Gestione semplificata della valvola girevole di tipo B, per proteggere la cerniera della valvola da piegature accidentali. Fonazione ottimizzata grazie alla doppia fenestratura: fenestratura multipla sull arco esterno e fori aggiuntivi sulla curvatura interna. Le misure delle cannule REF 157 e REF 158 si trovano nella tabella a pag. 52. Simbolo: Cannula fenestrata Simbolo: Valvola fonatoria o cannula fenestrata con valvola fonatoria integrata TRACOE comfort 51

56 REF 164 NOVITÁ! Cannula con doppia fenestratura e valvola fonatoria di tipo B REF 164 Cannula con doppia fenestratura Controcannula con doppia fenestratura e valvola girevole di tipo B Controcannula con connettore da 15 mm Compatibile con: TRACOE humid assist (REF 640- CT, REF 641 e REF 643) Per ulteriori informazioni si rinvia alle pagg Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe, per la fonazione. Angolo di curvatura Codici e misure: REF 157, REF 158 e REF 164 Size ➊ ID-OC ➋ OD-OC bc ➌ OD-OC bf ➍ ID-IC Lenghts ➎ TL ➏ OB ➊ ID-OC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula all estremità inferiore; ➌ OD-OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ ID-IC: diametro interno della controcannula all estremità inferiore; ➎ TL: lunghezza sulla linea centrale dalla flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ OB: lunghezza sull arco esterno (massima lunghezza) L angolo di curvatura delle cannule comfort plus è di 100. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es. REF ) 52 TRACOE comfort I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

57 TRACOE comfort - Cannule tracheostomiche extra-long REF 202 REF 202-D Cannula extra-long con controcannula REF 202 Cannula extra-long Controcannula Ampia fascetta (figura a pag. 54) Per portatori permanenti e pazienti con stenosi tracheale. Cannula extra-long con controcannule REF 202-D Cannula extra-long 2 controcannule Ampia fascetta (figura a pag. 54) Per portatori permanenti e pazienti con stenosi tracheale. Le cannule nelle misure 13 e 14 sono prodotte su ordinazione. I tempi di consegna sono di circa 10 giorni lavorativi. Codici e misure: da REF 202 a REF 205 Size ➊ ID-OC ➋ OD-OC bc ➌ OD-OC bf ➍ ID-IC ➎ TL ➊ ID-OC: diametro interno (lume) della controcannula all estremità inferiore; ➋ OD-OC bc: diametro esterno della cannula all estremità inferiore; ➌ OD-OC bf: diametro esterno della cannula dietro la flangia; ➍ ID-IC: diametro interno della controcannula all estremità inferiore; ➎ TL: lunghezza sulla linea centrale dalla flangia all estremità inferiore della cannula; ➏ OB: lunghezza sull arco esterno (massima lunghezza). L angolo di curvatura di tutte le cannule comfort è di Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es ) Lenghts ➏ OB Angolo di curvatura Simbolo: Cannula fenestrata Simbolo: Valvola fonatoria o cannula fenestrata con valvola fonatoria integrata TRACOE comfort 53

58 REF 203 REF 204 Cannula extra-long fenestrata con valvola fonatoria di tipo A REF 203 Cannula extra-long fenestrata Controcannula fenestrata con valvola d argento scorrevole di tipo A Controcannula Ampia fascetta (figura in basso) Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe per la fonazione e per pazienti con stenosi tracheale. Cannula extra-long fenestrata con valvola fonatoria di tipo B REF 204 Cannula extra-long fenestrata Controcannula fenestrata con valvola girevole di tipo B Controcannula Ampia fascetta (figura in basso) Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe per la fonazione e per pazienti con stenosi tracheale. REF 203-O: variante del REF 203, con aggiunta dell attacco per l ossigeno da connettere alla controcannula dotata di valvola fonatoria integrata. REF 204-O: variante del REF 204, con aggiunta dell attacco per l ossigeno da connettere alla controcannula dotata di valvola fonatoria integrata. Ogni cannula TRACOE comfort viene fornita con: una fascetta di lunghezza regolabile, una tessera con le informazioni relative alla cannula provvista di doppia etichetta adesiva. La fascetta è disponibile anche separatamente (REF 903-F). Accessori per cannule TRACOE comfort: Valvole fonatorie, nasini artificiali e tappi occlusori (per i dettagli si rinvia alle pagg ). REF 622, adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm (per i dettagli si rinvia a pag. 60). 54 TRACOE comfort I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

59 REF 204-A REF 205 Cannula extra-long fenestrata con valvola fonatoria di tipo B REF 204-A Cannula extra-long fenestrata Controcannula fenestrata con valvola girevole di tipo B Controcannula con connettore da 15 mm Controcannula Ampia fascetta (figura a pag. 54 ) Per pazienti tracheotomizzati con conservazione totale o parziale della laringe per la fonazione e per pazienti con stenosi tracheale. Cannula extra-long con connettore da 15 mm REF 205 Cannula extra-long Controcannula con connettore da 15 mm Ampia fascetta (figura a pag. 54) Compatibile con: TRACOE humid assist I (REF 640-CT), TRACOE humid assist III (REF 641) e TRACOE humid assist IV (REF 642). Per ulteriori informazioni si rinvia alle pagg REF 204-A-O: variante del REF 204-A, con aggiunta dell attacco per l ossigeno da connettere alla controcannula dotata di valvola fonatoria integrata. Variante prodotto: è possibile richiedere delle varianti su misura per ottenere la massima efficienza ed un comfort ottimale anche in caso di condizioni anatomiche e fisiologiche complesse. I moduli per ordinare questi prodotti sono scaricabili dal sito Le misure delle cannule da REF 203 a REF 205 si trovano nella tabella a pag. 53. Simbolo: Valvola fonatoria o cannula fenestrata con valvola fonatoria integrata TRACOE comfort 55

60 Flessibilità Valvole fonatorie, nasi artificiali ed accessori per un ampia gamma di cannule tracheostomiche ed altri supporti. 56 TRACOE modular

61 Sistema modulare Le valvole fonatorie e gli scambiatori di calore e umidità TRACOE possono essere fissati a diversi sistemi di supporto con connettore da 15 mm o alloggiamento da 22 mm, in base alle necessità ed alle indicazioni. Questo sistema modulare per cannule tracheostomiche, bottoni stomali, cannule corte e supporti adesivi consente di adottare soluzioni flessibili per rispondere ai singoli casi. Valvole fonatorie Il TRACOE phon assist I è utilizzato da pazienti tracheostomizzati ed offre nuove opzioni terapeutiche, grazie alla possibilità di regolazione continua della resistenza al flusso d aria. La valvola fonatoria TRACOE phon assist II consente la fonazione senza l ausilio delle mani a pazienti laringectomizzati portatori di protesi fonatoria e pazienti tracheostomizzati. Entrambe le versioni sono regolabili individualmente. Scambiatori di calore/umidità I TRACOE humid assist sono degli scambiatori di calore/umidità (HME) che fungono da nasi artificiali: riscaldano, umidificano e filtrano l aria inalata. TRACOE modular 57

62 58 TRACOE modular I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

63 TRACOE modular 59

64 Valvole fonatorie e tappi occlusori Per cannule tracheostomiche REF 650-T REF 655-T REF 650-TO REF 516 REF 650-TO-C NOVITÁ! REF 622 NOVITÁ! TRACOE phon assist I REF 650-T 1 unità in confezione sterile Valvola fonatoria a regolazione continua, per tutte le cannule fenestrate con connettore da 15 mm (per es. REF 302 e REF 304, pag ). Con ingresso laterale dell aria che consente di adeguare la resistenza al flusso d aria. Adatta a cannule di ogni misura. TRACOE phon assist II REF 655-T 1 unità in confezione sterile con 5 humid assist II (REF 645), confezionati singolarmente in clean room Valvola fonatoria a regolazione continua senza ausilio delle mani. Per tutte le cannule fenestrate con connettore da 15 mm (per es. REF 302 e REF 304, pag ). Adatta a cannule di ogni misura. TRACOE phon assist I con attacco per l ossigeno REF 650-TO 1 unità in confezione sterile REF 650-TO-5 5 unità in confezione singola sterile REF 650-TO-C NOVITÁ! 1 unità arancione in confezione sterile REF 650-TO-C-5 NOVITÁ! 5 unità arancioni in confezione singola sterile Valvola fonatoria a regolazione continua, con attacco per l ossigeno, per tutte le cannule fenestrate con connettore da 15 mm (per es. REF 302 e REF 304, pag ). Con ingresso laterale dell aria che consente di adeguare individualmente la resistenza al flusso d aria. Adatta a cannule di ogni misura. Colore arancione per una migliore visibilità. Tappi occlusori per cannule con connettore da 15 mm (blu) REF unità in confezione singola sterile Tappi per cannule fenestrate con connettore da 15 mm. Adattatore da 22 mm REF 622 NOVITÁ! 1 unità in confezione sterile Adattatore da 22 mm per cannule con connettore da 15 mm, per es. TRACOE phon assist (REF 650-S e REF 655-S) e TRACOE humid assist (REF 640-S). 60 TRACOE modular I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

65 Scambiatori di calore e umidità Per cannule tracheostomiche REF 640-CT REF 642 REF 643 REF 645 REF 641 TRACOE humid assist I REF 640-CT 50 unità in confezione singola sterile Scambiatore di calore e umidità per tutte le cannule con connettore da 15 mm. Adatto a cannule di ogni misura. TRACOE humid assist IV REF unità confezionate singolarmente in clean room Scambiatore di calore e umidità per tutte le cannule, con connettore da 15 mm, attacco per l ossigeno integrato e valvola di sovrapressione per espellere tramite tosse grandi quantità di secrezioni. Adatto a cannule di ogni misura. TRACOE humid assist mini REF unità in confezione singola sterile Scambiatore di calore e umidità con filtro di carta per le cannule pediatriche con connettore da 15 mm. Adatto a cannule di ogni misura. Per bambini con volume corrente da 7,5 ml a 50 ml. TRACOE humid assist II REF unità in confezione singola sterile Scambiatore di calore e umidità compatibile solo con la valvola fonatoria TRACOE phon assist II (REF 655-T). TRACOE humid assist III REF unità in confezione singola sterile Scambiatore di calore e umidità per tutte le cannule, con filtro di carta, connettore da 15 mm, attacco integrato per l ossigeno, ruotabile a 360. Adatto a cannule di ogni misura. Simbolo: Valvola fonatoria o cannula fenestrata con valvola fonatoria integrata TRACOE modular 61

66 Valvole fonatorie e stopper Per bottoni stomali, cannule corte in silicone e supporti adesivi REF 650-S REF 655-S REF 650-SO REF 621 TRACOE phon assist I REF 650-S 1 unità in confezione sterile Valvola fonatoria a regolazione d aria continua, con base piatta. Da introdurre in bottoni stomali TRACOE (REF e REF ), supporti adesivi TRACOE (REF 660 e REF 661) e cannule corte in silicone (REF ). L ingresso laterale dell aria consente di adeguare individualmente la resistenza al flusso d aria. Attenzione: non indicata per pazienti laringectomizzati! TRACOE phon assist II REF 655-S 1 unità in confezione sterile con 5 humid assist II (REF 645), confezionati singolarmente in clean room Valvola fonatoria senza ausilio delle mani, a regolazione continua. Da introdurre in bottoni stomali TRACOE (REF e REF ), supporti adesivi TRACOE (REF 660 e REF 661) e cannule corte in silicone (REF ). Adatta a cannule di ogni misura. Attenzione: a seguito di laringectomia utilizzare solo con protesi vocale! TRACOE phon assist I con attacco per l ossigeno REF 650-SO 1 unità in confezione sterile Valvola fonatoria a regolazione continua con base piatta, attacco per l ossigeno e tappo. Da introdurre in bottoni stomali TRACOE (REF e REF ), supporti adesivi TRACOE (REF 660 e REF 661) e cannule corte in silicone (REF ). L ingresso laterale dell aria consente di adeguare la resistenza al flusso d aria. Attenzione: non indicata per pazienti laringectomizzati! Stopper REF unità in confezione sterile Per sigillare temporaneamente bottoni stomali TRACOE (REF e REF ), supporti adesivi TRACOE (REF 660 e REF 661) e cannule corte in silicone (REF ) in pazienti con buona pervietà delle vie respiratorie superiori e respirazione senza impedimenti. Attenzione: non indicato per pazienti laringectomizzati! 62 TRACOE modular I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

67 Scambiatori di calore e umidità, HME Per bottoni stomali, cannule corte in silicone e supporti adesivi REF 640-S REF 645 TRACOE humid assist I REF 640-S 50 unità confezionate singolarmente in clean room Scambiatore di calore e umidità con base piatta da introdurre in tutti i supporti con alloggiamento da 22 mm, per es. cannule TRACOE comfort (REF 107, REF 108, REF 157, REF 158 e REF 164), bottoni stomali TRACOE (REF e REF ), supporti adesivi TRACOE (REF 660 e REF 661) e cannule corte in silicone (REF ). Per pazienti con o senza protesi vocale. TRACOE humid assist II REF unità confezionate singolarmente in clean room Scambiatore di calore e umidità compatibile solo con la valvola fonatoria phon assist II (REF 655-S). Simbolo: Valvola fonatoria o cannula fenestrata con valvola fonatoria integrata TRACOE modular 63

68 Sempre sotto controllo Controllo della pressione nella cuffia: misurazione spot con manometro manuale oppure monitoraggio continuo con regolazione automatica della pressione nella cuffia. Previene complicazioni e danni conseguenti. 64 TRACOE technic

69 Massima precisione La linea TRACOE technic comprende apparecchi medicali che consentono di impostare o regolare automaticamente con la massima precisione la pressione nelle cuffie di cannule tracheostomiche e tubi endotracheali. Pressione costante Perché è importante che la cuffia sia gonfiata correttamente? Da un lato, per consentire sempre una respirazione sufficiente; dall altro, per prevenire l aspirazione silente, una delle cause più frequenti di polmonite nosocomiale. Si evitano inoltre in tal modo danni indiretti alla trachea (necrosi della mucosa, distruzione della cartilagine, tracheomalacia). Due sistemi, un obiettivo TRACOE technic offre tre dispositivi per monitorare regolarmente la pressione della cuffia. I due manometri manuali, TRACOE cpm e cpm sensibile con scala graduata ben leggibile (0-100 cm H 2 O), consentono una misurazione semplice e rapida. Il TRACOE smart Cuff Manager invece mantiene la pressione interna delle cuffie di cannule tracheostomiche e tubi endotracheali al livello di 20 cm H 2 O. L uso semplificato e la verifica visiva della pressione corretta agevolano il lavoro del personale paramedico in clinica, così come quello in ambiente domiciliare. TRACOE technic 65

70 TRACOE technic - Gestione della cuffia 3/4 2/3 Fig. 1 REF 730 NOVITÁ! TRACOE smart Cuff Manager REF NOVITÁ! 5 unità in confezione singola sterile Il TRACOE smart Cuff Manager monitora e regola la pressione interna delle cuffie ad alto volume/bassa pressione di cannule tracheostomiche e tubi endotracheali. La pressione viene continuamente mantenuta tra 20 e 30 cm H 2 O. Una verifica visiva della corretta pressione nella cuffia è possibile grazie al palloncino blu dello smart Cuff Manager, che deve essere gonfiato tra ² ³ e ¾ del volume del pallone esterno (Fig.1). Controlli aggiuntivi possono essere eseguiti in ogni momento con un manometro come il TRACOE cuff pressure monitor REF 720. Se la pressione in cuffia è eccessivamente bassa, lo smart Cuff Manager gonfia la cuffia rapidamente fino a raggiungere i valori raccomandati. I picchi pressori di breve durata come quelli dovuti ai colpi di tosse, sono tollerati dalla funzione damping integrata che impedisce all aria di fuoriuscire repentinamente dalla cuffia, mentre una pressione eccessiva stabile viene automaticamente ridotta, mantenendo l effetto sigillante della cuffia. Il pallone rigido dello smart Cuff Manager protegge il palloncino blu elastico da compressioni accidentali. Il TRACOE smart Cuff Manager è di uso estremamente intuitivo. Anche per il personale infermieristico non specializzato è sufficiente un breve training per poterlo utilizzare senza problemi. Il TRACOE smart è un prodotto monopaziente latex-free con una durata di 29 giorni dall apertura. Fig. 2 Connessione/gonfiaggio corretti 66 TRACOE technic I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

71 REF 720 NOVITÁ! REF 721 REF 707 REF 702 REF 703 TRACOE cuff pressure monitor REF 720 Tubi flessibili di raccordo Per REF 720, REF 721 e REF 730 Il TRACOE cuff pressure monitor è indicato per il controllo della pressione e il gonfiaggio di cuffie ad alto volume/bassa pressione di cannule tracheostomiche o tubi endotracheali. è fornito con un tubo di connessione con raccordi Luer Lock maschio e femmina (REF 702). REF 707 REF 702 REF 703 NOVITÁ! Lunghezza: 0,30 m 5 unità in confezione singola sterile Lunghezza: 1,00 m 10 unità in confezione singola sterile Lunghezza: 2,00 m 10 unità in confezione singola sterile TRACOE cuff pressure monitor sensibile REF 721 Il TRACOE cuff pressure monitor sensibile consente il gonfiaggio, lo sgonfiaggio e il controllo della pressione della cuffia con una sola mano, indifferentemente destra o sinistra. Gonfiaggio della cuffia e regolazione della pressione con una sola mano La parte colorata della scala numerata indica il range di pressione tra 20 e 30 cm H 2 O raccomandato dalla letteratura Sempre a portata di mano grazie al gancio resistente ma flessibile è fornito con un tubo di connessione con raccordi Luer Lock maschio e femmina (REF 702). Tubi flessibili di raccordo per il collegamento ad una cannula tracheostomica o ad un tubo endotracheale. Con connettori Luer Lock. L aspirazione delle secrezioni subglottidee con lo scopo di ridurre l indice VAP in pazienti con un periodo di ventilazione previsto di oltre 72 ore è stato classificato come categoria IA delle Raccomandazioni della Commissione tedesca per l igiene e la prevenzione delle patologie infettive (Linee Guida per la prevenzione ospedaliera e la prevenzione delle infezioni redatte dal Robert Koch Institute, KRINKO)*. Le Raccomandazioni specificano che il livello di pressione della cuffia dovrebbe essere settato tra 20 e 30 cm H 2 O e controllato a intervalli regolari. Le Raccomandazioni fanno parte della categoria IB. Quando queste due indicazioni vengono osservate contemporaneamente, aiutano a ridurre l incidenza di polmonite. * Prevenzione della polmonite nosocomiale associata alla ventilazione. German Federal Health Gazette (Bundesgesundheitsblatt) : TRACOE technic 67

72 Morbidi, leggeri, trasparenti Bottoni stomali, cannule in silicone e supporti adesivi. Alternative di qualità per pazienti tracheostomizzati e laringectomizzati. 68 TRACOE larynx

73 Soluzioni individuali TRACOE larynx è un gruppo di prodotti studiato appositamente per le esigenze del paziente laringectomizzato e tracheostomizzato in ospedale, in fase di riabilitazione ed in homecare. I prodotti I bottoni stomali e le cannule corte TRACOE in morbido silicone flessibile sono stati sviluppati per pazienti che non hanno più necessità di una cannula tracheostomica vera e propria, ma solo di uno strumento ausiliario per mantenere il tracheostoma sempre aperto, oltre che per pazienti portatori di valvole fonatorie o scambiatori di calore e umidità. I supporti adesivi TRACOE per pazienti tracheostomizzati o laringectomizzati hanno la funzione di alloggiare gli scambiatori di calore e umidità humid assist I o le valvole fonatorie phon assist I o phon assist II. Informazioni e codici relativi a scambiatori di calore e umidità e valvole fonatorie sono reperibili a partire da pag. 56 nel gruppo di prodotti TRACOE modular. TRACOE larynx 69

74 Combinazioni possibili con TRACOE modular Supporti con alloggiamento da 22 mm TRACOE larynx bottone stomale con griglia REF 601, REF 602, REF 603 TRACOE larynx bottone stomale REF 611, REF 612, REF 613 Da utilizzare in combinazione con: phon assist I (REF 650-S) phon assist I con attacco per ossigeno (REF 650-SO) humid assist I (REF 640-S) phon assist II (REF 655-S) phon assist II (REF 655-S) + humid assist II (REF 645) stopper (REF 621) TRACOE larynx cannula corta in silicone, fenestrata REF 581, REF 583 TRACOE larynx supporto adesivo REF 660, REF 661 TRACOE larynx cannula corta in silicone REF 580, REF 582 Da utilizzare in combinazione con: humid assist I (REF 640-S) Codici, immagini ed informazioni relativi a scambiatori di calore e umidità (humid assist), valvole fonatorie (phon assist) e stopper sono reperibili a partire da pag. 56 nel gruppo di prodotti TRACOE modular. I prodotti TRACOE larynx (ad eccezione dei supporti adesivi) sono dotati di una tessera informativa provvista di doppia etichetta adesiva. 70 TRACOE larynx I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

75 TRACOE larynx - Bottoni stomali REF 601 Corto REF 611 Corto REF 602 Standard REF 612 Standard REF 603 Lungo REF 613 Lungo TRACOE bottone stomale con griglia REF 601/602/603 1 unità in confezione sterile, con 1 fascetta Bottone stomale con asole di fissaggio per la fascetta e griglia estraibile per prevenire l aspirazione di corpi estranei. Misure: 06, 07, 08, 09, 10, 11, 12. TRACOE bottone stomale REF 611/612/613 1 unità in confezione sterile Misure: 06, 07, 08, 09, 10, 11, 12. Codici e misure: Da REF 601 a REF 603 e da REF 611 a REF 613 Size ID OD REF 601 REF 611 Corto L REF 602 REF 612 Standard L REF 603 REF 613 Lungo L ID: diametro interno; OD: diametro esterno; L: lunghezza. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es. REF ) Simbolo: Cannula fenestrata o supporto per valvola fonatoria TRACOE larynx 71

76 TRACOE larynx - Cannule corte in silicone REF 580 REF 582 REF 581 REF 583 REF 585 REF 586 TRACOE cannule corte in silicone con connettore, non fenestrate REF 580 Lunghezza 36 mm 1 unità, con fascetta REF 582 Lunghezza 53 mm 1 unità, con fascetta Ideali in caso di tracheostoma stabilizzato per sigillare il tratto respiratorio quando non è più necessaria una cannula tracheostomica. Possibile connetterle al TRACOE humid assist I (REF 640-S). TRACOE cannule corte in silicone senza connettore REF 585 Lunghezza 36 mm 1 unità, con fascetta REF 586 Lunghezza 53 mm 1 unità, con fascetta Ideali in caso di tracheostoma stabilizzato per sigillare il tratto respiratorio quando non è più necessaria una cannula tracheostomica. TRACOE cannule corte in silicone con connettore, fenestrate REF 581 Lunghezza 36 mm 1 unità, con fascetta REF 583 Lunghezza 53 mm 1 unità, con fascetta Per pazienti tracheostomizzati e laringectomizzati portatori di protesi vocale. Possibile connetterle al phon assist I (REF 650-S), phon assist I con attacco per ossigeno (REF 650-SO), phon assist II (REF 655-S) con o senza humid assist II (REF 645) e humid assist I (REF 640-S). Codici e misure: REF 580, REF 581, REF 585, REF 582, REF 583, REF 586 Size ID OD REF 580 REF 581 REF 585 TL OB REF 582 REF 583 REF 586 TL OB ID: diametro interno; OD: diametro esterno; TL: lunghezza sulla linea centrale; OB: lunghezza sull arco esterno. Per gli ordini specificare: Codice + misura (per es. REF ) 72 TRACOE larynx I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

77 TRACOE larynx - Button plus e supporti adesivi REF 660 REF REF 661 REF Supporto adesivo TRACOE in materiale idrocolloide REF unità in confezione singola Da applicare in corrispondenza del tracheostoma. Il supporto adesivo in idrocolloide anallergico è indicato soprattutto per pazienti con cute sensibile. Con anello di supporto per valvole fonatorie phon assist I (REF 650-S e REF 650-SO) e phon assist II (REF 655-S) con o senza humid assist II (REF 645) e stopper (REF 621). Supporto adesivo TRACOE Standard REF unità in confezione singola Da applicare in corrispondenza del tracheostoma. Il supporto in adesivo acrilico ha una parete particolarmente sottile e resistente. Con anello di supporto per valvole fonatorie phon assist I (REF 650-S e REF 650- SO) e phon assist II (REF 655-S) con o senza humid assist II (REF 645) e stopper (REF 621). TRACOE button plus REF Lunghezza 70 mm 1 unità, con fascetta REF Lunghezza 45 mm 1 unità, con fascetta Per la terapia rieducativa di pazienti tracheostomizzati a seguito di ventilazione a lungo termine. Utile per verificare il ripristino delle vie aeree in fase di svezzamento. Assicura una chiusura ermetica senza rischio di espulsione. Tossendo, il paziente è in grado di espellere le secrezioni molto rapidamente. Dotato di flangia regolabile, il TRACOE button plus si adatta perfettamente ai tessuti del collo. Diametro interno: 8.0 mm Diametro esterno: 11 mm Attenzione, non idoneo per: Pazienti laringectomizzati Pazienti con respirazione instabile Pazienti che respirano principalmente attraverso il tracheostoma Simbolo: Cannula fenestrata o supporto, per es. valvola fonatoria TRACOE larynx 73

78 Accessori per la pulizia e la manutenzione Pensati appositamente per l uso quotidiano dei prodotti TRACOE. Pratici e comodi per pazienti e personale paramedico. 74 TRACOE care

79 Massimo comfort per la gestione del tracheostoma Condizioni speciali richiedono soluzioni speciali. I pazienti tracheostomizzati o laringectomizzati necessitano di accessori che rendano la loro vita il più confortevole possibile. Gli accessori della linea TRACOE care, come le fascette e i fazzoletti protettivi, agevolano l uso quotidiano delle cannule tracheostomiche. Gli speciali kit di pulizia e le compresse tracheali assicurano la massima igiene al paziente. Assistenza clienti Vi preghiamo di contattarci qualora non troviate un prodotto nel vasto assortimento TRACOE care. Il team TRACOE medical sarà lieto di aiutarvi nell acquisto dell articolo desiderato. TRACOE care 75

80 TRACOE care - Accessori REF 903 A B D E F G H I J Laccetti da collo REF 903 Assicurano un alloggiamento stabile della cannula. REF 903-A 903-B 903-D 903-E 903-F 903-G 903-H 903-I 903-J Lunghezza massima in cm (circa) Larghezza del laccetto in cm (circa) REF 903-A Confezione: 1 unità Beige, elastico, con uncino REF 903-B Confezione: 1 unità Bianco, ampio, imbottito, con chiusura in velcro REF 903-B-P Confezione: 10 unità Come REF 903-B REF 903-D Confezione: 1 unità Bianco, ampio, elastico, con chiusura aggiustabile in velcro REF 903-E Confezione: 1 unità Bianco, ampio, con chiusura in velcro REF 903-E-P Confezione: 10 unità Come REF 903-E REF 903-F Confezione: 1 unità Bianco, ampio, formato da due parti, regolabile in lunghezza, ricoperto di cotone, con chiusura in velcro REF 903-F-P Confezione: 10 unità Come REF 903-F REF 903-G Confezione: 1 unità Bianco, imbottito, formato da due parti, regolabile in lunghezza, con chiusura in velcro per neonati e bambini REF 903-H Confezione: 1 unità Bianco, ampio, imbottito, con uncino REF 903-H-P Confezione: 10 unità Come REF 903-H REF 903-I Confezione: 1 unità Bianco, lungo, ampio, imbottito, con uncino REF 903-I-P Confezione: 10 unità Come REF 903-I REF 903-J Confezione: 1 unità Bianco, corto, ampio, imbottito, con uncino REF 903-J-P Confezione: 10 unità Come REF 903-J 76 TRACOE care I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

81 REF 902 REF 915 NOVITÁ! Olio di paraffina REF 902 Lubrifica e protegge le cannule TRACOE comfort. Consente un agevole inserimento/rimozione della controcannula. Assicura il miglior alloggiamento possibile e una buona qualità della fonazione. Contenuto: 25 ml. Protezione per doccia in silicone REF 915 Protezione per doccia per portatori di cannula. Morbida, adattabile e regolabile in base alle diverse anatomie. 100% silicone, senza lattice né ftalati. Prodotto monopaziente. Attenzione: usare solo per la doccia (non per immersione totale)! TRACOE care 77

82 TRACOE care - Kit di pulizia REF 930-A REF 930-B REF 931-A REF 931-B Kit di pulizia TRACOE tube clean Per la pulizia delle cannule tracheostomiche TRACOE e dei bottoni stomali TRACOE. REF 930-A Con polvere detergente e tamponi detergenti piccoli Barattolo di polvere detergente tube clean (REF 932) Barattolo per pulizia tube clean (REF 934) 1 scovolino (REF 938-A) 50 tamponi detergenti piccoli (REF 935) REF 930-B Con polvere detergente e tamponi detergenti grandi Barattolo di polvere detergente tube clean (REF 932) Barattolo per pulizia tube clean (REF 934) 1 scovolino (REF 938-A) 50 tamponi detergenti grandi (REF 936) REF 931-A Con liquido concentrato e tamponi detergenti piccoli Liquido concentrato tube clean (REF 933) Barattolo per pulizia tube clean (REF 934) 1 scovolino (REF 938-A) 50 tamponi detergenti piccoli (REF 935) REF 931-B Con liquido concentrato e tamponi detergenti grandi Liquido concentrato tube clean (REF 933) Barattolo per pulizia tube clean (REF 934) 1 scovolino (REF 938-A) 50 tamponi detergenti grandi (REF 936) Tutti gli articoli del kit di pulizia possono essere ordinati anche singolarmente. Indicazioni e istruzioni esaurienti sulla pulizia, disinfezione e cura delle cannule tracheostomiche sono riportati a pag. 85 e 86 e nelle istruzioni per l uso. 78 TRACOE care I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

83 TRACOE care - Prodotti per la pulizia REF 933 REF 932 REF 934 Liquido concentrato per pulizia TRACOE tube clean REF 933 Confezione: 1 flacone Liquido concentrato per pulizia e rimozione di incrostazioni su cannule tracheostomiche e bottoni stomali standard o con griglia. Gli enzimi contenuti penetrano nei residui organici e li dissolvono. Ad azione rapida. Contenuto: 250 ml (circa 70 applicazioni, circa 3,5 ml/700 ml d acqua). Barattolo per pulizia TRACOE tube clean con cestello REF 934 Confezione: 1 barattolo Per la pulizia di cannule tracheostomiche e bottoni stomali standard e con griglia. Volume: 1000 ml. Polvere per pulizia TRACOE tube clean REF 932 Confezione: 1 barattolo Polvere per detergere e rimuovere le incrostazioni da cannule tracheostomiche e bottoni stomali standard o con griglia. Contenuto: 400 g (circa 60 applicazioni, circa 7g/700 ml d acqua). TRACOE care 79

84 REF 935 REF 970 REF 936 REF 678 Tamponi detergenti TRACOE tube clean REF 935 Piccoli Confezione: 50 unità Bastoncini flessibili in plastica con spugnetta di poliuretano per la pulizia di cannule tracheostomiche e controcannule con un diametro interno da 3 a 7 mm. Monouso. Salviette per la pulizia della cute REF 970 Confezione: 50 unità Per la cura e la pulizia quotidiana della cute intorno allo stoma; dermatologicamente testate, antibatteriche, antisettiche, riducono la sensazione di prurito; impregnate di sostanze che ripristinano l idratazione della pelle. Tamponi detergenti TRACOE tube clean REF 936 Grandi Confezione: 50 unità Bastoncini flessibili in plastica con spugnetta di poliuretano per la pulizia di cannule tracheostomiche e controcannule con un diametro interno da 8 a 14 mm. Monouso. Pinza angolare REF 678 Confezione: 1 unità Per la rimozione di incrostazioni e per la pulizia delle cannule. In acciaio inossidabile, autoclavabile. 80 TRACOE care I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

85 REF 938 REF 940 Scovolini TRACOE con punta morbida REF 938 Confezione: 10 unità Scovolini angolati con spazzola morbida in nylon per rimuovere le incrostazioni. Per ridurre le abrasioni gli scovolini sono provvisti di punta in morbida lana. Scovolini TRACOE per cannule tracheostomiche flessibili REF 940 Confezione: 10 unità Extra-long, studiati appositamente per la pulizia di cannule tracheostomiche flessibili. Il filo metallico presenta una punta arrotondata, le setole sono in nylon morbido. Codice Diametro setole Per cannule con D. interno Lunghezza totale (circa) Codice Diametro setole Per cannule con D. interno Lunghezza totale (circa) REF 938-A REF 938-B REF 938-C 7 mm 9 mm 11 mm 5/6 mm 7/8 mm 9/10 mm 21 cm 21 cm 21 cm REF 940-A REF 940-B REF 940-C REF 940-D 7 mm 9 mm 11 mm 13 mm 5/6 mm 7/8 mm 9/10 mm 11/12 mm 31.5 cm 33.5 cm 36.0 cm 36.0 cm TRACOE care 81

86 TRACOE care - Compresse tracheali, non sterili REF 905 REF 909 REF 908 REF 910-A REF 910-B REF 960 Compresse tracheali ricoperte in alluminio, con taglio a zig-zag REF 905 Confezione: 10 unità Le compresse tracheali rivestite di alluminio non aderiscono alla cute. Assorbono le secrezioni che si depositano tra lo stoma e la cannula. Misure: circa 9 x 9,8 cm. Compresse tracheali REF 910-A Senza taglio Confezione: 10 unità REF 910-B Con taglio a zig-zag Confezione: 10 unità Queste compresse tracheali assorbono le secrezioni in corrispondenza del tracheostoma evitando irritazioni della pelle. Misure: circa 9 x 9,8 cm. Protezione per tracheostoma TRACOE REF 908 Piccola Confezione: 10 unità Misure: circa 6 x 6,5 cm REF 909 Grande Confezione: 10 unità Misure: circa 7,2 x 7,2 cm La protezione per tracheostoma TRACOE impedisce che corpi estranei entrino nello stoma. Con striscia adesiva, monouso. Per adulti e bambini. Compresse tracheali rivestite, con taglio a zig-zag REF 960 Confezione: 10 unità Assorbono le secrezioni prevenendo irritazioni cutanee. Il rivestimento impedisce alle compresse di aderire alla cute. Misure: circa 8 x 10 cm. Il taglio a zig-zag assicura una migliore aderenza della compressa sulla cannula. La compressa può tuttavia essere rimossa molto facilmente, anche con la cannula inserita, e sostituita con una nuova compressa. 82 TRACOE care I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

87 REF 907-A REF 907-B REF 961 REF 957 Compresse a doppio strato REF 907-A Senza taglio Confezione: 10 unità REF 907-B Con taglio a zig-zag Confezione: 10 unità Le compresse tracheali a doppio strato assorbono rapidamente grandi quantità di secrezioni che fuoriescono dallo stoma, evitando irritazioni della cute. Allo stesso tempo agiscono da imbottitura tra tracheostoma e cannula tracheostomica. Misure: circa 9 x 9,8 cm. Compresse tracheali con taglio a zig-zag per neonati e bambini REF 961 Confezione: 10 unità Queste compresse tracheali imbottite assorbono le secrezioni, evitando irritazioni della pelle. Proteggono la cute sensibile intorno al tracheostoma e si adattano all anatomia di neonati e bambini. Misure: circa 6,5 x 6,3 cm. Compresse tracheali rivestite a doppio strato, con taglio a zig-zag REF 957 Confezione: 10 unità Le compresse tracheali a doppio strato assorbono rapidamente grandi quantità di secrezioni che fuoriescono dallo stoma, prevenendo irritazioni della cute. Il rivestimento evita inoltre aderenze con la cute. Allo stesso tempo agiscono da imbottitura tra trecheostoma e cannula tracheostomica. Misure: circa 8 x 10 cm. TRACOE care 83

88 TRACOE care - Compresse tracheali, sterili REF 958 REF 959 REF 969 Compresse tracheali TRACOE purofoam REF 958 Grandi 10 unità in confezione singola sterile Per cannule tracheostomiche con misure da 06 a 12. Misure: circa 9 x 10 x 0,5 cm. REF 959 Piccole 10 unità in confezione singola sterile Per cannule tracheostomiche con misure da 03 a 05. Misure: circa 6,5 x 6,5 x 0,5 cm. Softpad TRACOE per tracheostoma REF unità in confezione singola sterile Imbottitura ovale per tracheostoma in poliuretano espanso a pori aperti con elevato potere assorbente. Evita i punti di compressione, compensa le irregolarità dovute alle cicatrici e sigilla perdite d aria (funzione fonatoria). Forma ovale: nel punto più lungo misura circa 5,5 cm e nel punto più largo circa 3,7 cm. Caratteristiche delle compresse tracheali TRACOE purofoam Le medicazioni tracheali TRACOE purofoam sono realizzate in poliuretano espanso a pori aperti con elevato potere assorbente (a). Sul lato a contatto con la ferita il materiale espanso contiene uno strato non aderente (b), che consente un rapido assorbimento dei liquidi all interno della schiuma. Sul lato esterno la schiuma di poliuretano è dotata di un rivestimento traspirante color pelle, che impedisce la fuoriuscita di secrezioni e batteri verso l esterno (c). L apertura circolare e il taglio a zig-zag consentono di sostituire le compresse anche con la cannula inserita. Dato che la compressa non aderisce alla pelle, può essere asportata senza traumi e senza dolore. Le compresse tracheali TRACOE purofoam sono indicate per le medicazioni di tracheostomi recenti o irritati e per la copertura di tracheostomi guariti ma ancora essudanti, o per altri orifizi artificiali. Le compresse rispettano gli standard correnti per la medicazione di ferite umide. 84 TRACOE care I prodotti potrebbero differire leggermente dalle illustrazioni presenti nel catalogo.

89 TRACOE care - Prodotti tessili REF 919 REF 920 REF 921 REF 923 Bavaglino TRACOE REF 919-A REF 919-B REF 919-C REF 920-A REF 920-B REF 920-C 3 veli 6 veli 12 veli 3 veli 6 veli 12 veli BIANCO BEIGE Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità I bavaglini filtrano e riscaldano l aria respirata e proteggono l abbigliamento dall eventuale fuoriuscita di secrezioni. In poliestere con chiusura in velcro a regolazione continua. Girocollo protettivo TRACOE REF 923 Maglia fine Classica ed elegante REF 923-A REF 923-B REF 923-C REF 923-D REF 923-E REF 923-F REF 923-G bianco grigio beige verde scuro blu scuro bordeaux nero Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità I girocollo TRACOE sono prodotti in cotone 100% con strato protettivo interno di poliestere. Si indossano sotto la camicia. Foulard protettivo TRACOE REF 921-A REF 921-B REF 921-C REF 921-D REF 921-E grigio a quadri beige a quadri verde scuro blu scuro bordeaux Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità Confezione: 1 unità In viscosa 100% con strato in poliestere integrato. Il foulard protettivo si indossa intorno al collo come un normale foulard e si fissa con una chiusura in velcro a regolazione continua. Istruzioni per il lavaggio dei bavaglini, dei foulard protettivi e dei girocollo TRACOE: Lavare a mano a 30 C con sapone neutro Non lavare a secco Non candeggiare Non stirare TRACOE care 85

90 Informazioni per i pazienti Consigli per l uso quotidiano delle cannule tracheostomiche TRACOE Attenzione I consigli e le indicazioni per la cura del tracheostoma e per l igiene tracheale derivano dall esperienza maturata negli anni dal produttore, ma non devono sostituire la consulenza di medici o personale paramedico specializzato. TRACOE medical non si assume responsabilità in caso di rivendicazioni a seguito di cure errate o inadeguate del tracheostoma o di igiene tracheale non idonea. Dal momento che non esistono condizioni anatomofisiologiche standard, è assolutamente necessaria una consulenza medica per la cura del tracheostoma e per l igiene tracheale. Pertanto devono essere seguite le istruzioni fornite dal medico e dal personale paramedico. Pulizia e manutenzione Il modo più semplice per detergere le cannule è utilizzare i kit di pulizia TRACOE tube clean (REF 930 o REF 931) sviluppati appositamente per questo scopo. Non utilizzare mai detergenti domestici aggressivi, prodotti per la pulizia di protesi dentarie o prodotti ad alta gradazione alcolica. Le incrostazioni dure possono essere ammorbidite ed eliminate con un tampone detergente TRACOE tube clean (REF 935 o REF 936). Dopo la pulizia, la cannula deve essere risciacquata a fondo. Fare quindi asciugare sia la cannula esterna che la controcannula. Disinfezione Se necessario, le cannule posso essere disinfettate dopo una pulizia accurata immergendole nei disinfettanti indicati da TRACOE medical. Le cannule devono quindi essere sciacquate a fondo con acqua corrente o acqua distillata. Igiene Quando il tracheostoma si è stabilizzato, manutenzione e pulizia possono essere effettuate durante la sostituzione della cannula. Se il tracheostoma è ancora fresco la cannula non dovrebbe essere asportata per periodi prolungati, in quanto il suo reinserimento potrebbe risultare difficoltoso. Si noti che prima di procedere alla pulizia, la cannula deve essere rimossa dal tracheostoma. La cura dello stoma deve tenere in considerazione diversi parametri, come le condizioni della cute, l accumulo di muco e la presenza di croste e deve essere effettuata non meno di due volte al giorno. A tale scopo si possono utilizzare le salviette per la pulizia della cute TRACOE (REF 970) o le compresse in feltro imbevute di soluzione fisiologica. Non utilizzare materiale sfilacciante o cotone. Sostituire regolarmente le compresse e i laccetti da collo. Una fascetta ampia e morbida evita irritazioni causate dall attrito. La pelle deve essere sempre pulita e asciutta 86 Informazioni per i pazienti

91 (non secca né satura d acqua). Se la cute intorno al tracheostoma è irritata, può essere trattata con prodotti specifici in base all indicazione del medico. Quando l irritazione guarisce, la cute può essere trattata con una medicazione che non sia eccessivamente vischiosa. Un tracheostoma irradiato è spesso molto sensibile e necessita di cure particolari secondo le indicazioni mediche. Accessori protettivi Per proteggere lo stoma da polvere, sporco, insetti e corpi estranei in genere, che possono entrare nella trachea attraverso lo stoma, sono necessari particolari articoli protettivi come foulard, bavaglini, girocollo, filtri, ecc. A prescindere dalle esigenze individuali, la dotazione base di tali articoli protettivi dovrebbe comprendere almeno sei pezzi. Aspirazione Per uno stesso paziente la frequenza di aspirazione può variare da 2-3 volte al giorno, fino a diverse volte l ora. É importante utilizzare un aspiratore di qualità con una potenza adeguata. Umidificazione Per prevenire la formazione di croste, le vie respiratorie possono essere mantenute umide per mezzo di un naso artificiale (come per es. TRACOE humid assist I, REF 640-CT). Materiali Le cannule tracheostomiche TRACOE sono realizzate con materiali certificati a livello internazionale per applicazioni in campo medicale. Non contengono lattice. Il loro smaltimento deve avvenire nel rispetto delle norme di sicurezza imposte dalla normativa vigente. Informazioni per i pazienti 87

92 Indice dei codici Codice Pagina Codice Pagina Codice Pagina Codice Pagina P P D P A A D A D B A B , , CT... 58, D P S... 59, , A P , B A , A , B P S... 59, P SO... 59, P T... 58, P TO... 58, TO-C P S... 59, T... 58, P P P , P Indice dei codici