REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE. n. 552 del O G G E T T O

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1 REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE n. 552 del O G G E T T O Progetti personalizzati di supporto di tipo residenziale a favore di utenti in carico al DSM nell'ambito delle Case Famiglia gestite dall'associazione Papa Giovanni XXIII. Anno 2014 Proponente: Dipartimento Salute Mentale Anno Proposta: 2014 Numero Proposta:

2 Il Direttore del Dipartimento Salute Mentale riferisce: Con delibera Ulss n. 325 del 08/05/2013 è stata autorizzata la prosecuzione dei progetti personalizzati di supporto di tipo residenziale presso Case Famiglia gestite dall Associazione Papa Giovanni XXIII, per tre utenti in carico al DSM dell ULSS 6, i sigg. D.P.M., S.C. e T.G. Per questi utenti seguiti dal DSM sono stati avviati già da tempo progetti personalizzati di supporto di tipo residenziale presso Case Famiglia. La Casa Famiglia, infatti, essendo una soluzione a bassa intensità assistenziale, particolarmente economica rispetto ad una comunità alloggio, risulta essere vantaggiosa in quanto garantisce la permanenza dell utente in un contesto protetto di tipo familiare, meno strutturato rispetto a quello di una comunità. La struttura gestita dall Associazione Papa Giovanni XXIII di via dei Mille a Vicenza, dove sono inseriti gli utenti S.C. e T.G., è stata autorizzata come comunità di tipo familiare dal Comune di Vicenza in data 28/12/2009 con provvedimento prot La struttura di via Ungaretti a Dueville, dove è inserito l utente D.P.M., è stata autorizzata dallo Sportello Unico di Thiene come comunità di tipo familiare con provvedimento prot. n /2008. Nell ottica di garantire la continuità dell intervento, stante l economicità dello stesso ed in considerazione del fatto che i progetti in argomento sono avviati da molti anni ed hanno sempre garantito positivi riscontri, si propone, come indicato nelle relazioni dei medici psichiatri di riferimento conservate agli atti, di autorizzare anche per il 2014 la prosecuzione dei progetti personalizzati di supporto di tipo residenziale presso le Case Famiglia gestite dall Associazione Papa Giovanni XXIII, per gli utenti in carico al DSM, sigg. D.P.M., S.C. e T.G. L Associazione Papa Giovanni XXIII, nelle diverse strutture, applica una retta giornaliera differenziata a seconda della gravità assistenziale e comportamentale degli ospiti inseriti e dell organizzazione della singola struttura: -la retta giornaliera applicata nella Casa Famiglia di Via dei Mille-Vicenza per l utente S.C. è pari ad 88,04/die e viene ripartita tra Ulss (euro 44,02/die) e utente (euro 44,02/die); -la retta giornaliera applicata nella Casa Famiglia di Via dei Mille-Vicenza per l utente T.G. è pari ad 45,88/die e viene ripartita tra Ulss (euro 40,10/die) e utente (euro 5,78/die); -la retta giornaliera applicata nella Casa Famiglia di Via Ungaretti-Dueville per l utente D.P.M. è pari ad 63,39/die e viene ripartita tra Ulss (euro 43,01/die) e utente (euro 20,38/die). Le rette nelle Case Famiglia sono tutte esenti iva. Per quanto riguarda i periodi di assenza, come previsto da specifico regolamento dell Associazione, si evidenzia che per periodi di assenza o per conservazione del posto richiesta dal Servizio inviante superiori a 15 giorni, dal 16 giorno la retta verrà decurtata del 30%. Superato il mese di assenza, il progetto va rivalutato dall equipe di riferimento per definire l eventuale cessazione o prosecuzione dello stesso. Per i progetti in argomento l applicazione del riparto della retta con l individuazione di una quota sanitaria ed una quota sociale avviene, considerando la tipologia di tali interventi/progetti personalizzati. Questi, infatti, possiedono una forte connotazione di carattere sociale dal momento che 2

3 si tratta di inserimenti in Case Famiglia e nel caso di tali inserimenti si applica, quindi, una percentuale di almeno il 50% della retta quale quota sociale e una percentuale di quota sanitaria fino al massimo del 50%. Come previsto dalla normativa relativa all applicazione dei Livelli Essenziali di Assistenza per le situazioni pregresse, transitate nella fase di lungo assistenza, nei servizi residenziali, semiresidenziali e domiciliari con spesa storicizzata a carico del SSN, l introduzione del concorso alla spesa di parte sociale può riguardare esclusivamente i redditi propri dell utente... Nel caso in cui il paziente non abbia redditi sufficienti a coprire interamente la quota sociale, pertanto, il Comune di residenza non è tenuto ad intervenire e il pagamento rimane in carico al bilancio sanitario dell Ulss, come avviene nel caso dei tre utenti in argomento D.P.M., S.C. e T.G. Gli utenti, sigg. D.P.M., S.C. e T.G. rientrano tutti nella condizione sopra descritta, trattandosi di situazioni pregresse, transitate nella fase di lungo assistenza, in servizi residenziali, con spesa storicizzata a carico del SSN. La ripartizione della spesa sociale per tali situazioni è stata definita in seguito all indagine reddituale effettuata dal Comune di residenza degli utenti e la quota non coperta dall utente rimane, alla luce di quanto sopra esposto, a carico dell Ulss. La prosecuzione dei progetti personalizzati di supporto di tipo residenziale presso le Case Famiglia dell Associazione Papa Giovanni XXIII per i tre utenti in carico al DSM, sigg. D.P.M., S.C. e T.G. comporta, per l anno 2014, una spesa a carico dell Ulss pari complessivamente ad ,45 (esente Iva) che trova copertura nel bilancio sanitario anno Il medesimo Direttore ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia; I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza. Sulla base di quanto sopra IL DIRETTORE GENERALE DELIBERA 1. di autorizzare, per le motivazioni riportate in premessa, per l anno 2014 la prosecuzione dei progetti personalizzati di supporto di tipo residenziale presso le Case Famiglia gestite dall Associazione Papa Giovanni XXIII, per gli utenti in carico al DSM, sigg. D.P.M., S.C. e T.G.; 2. di dare atto della necessità della proroga dell inserimento residenziale secondo quanto certificato nelle relazioni dei medici psichiatri di riferimento, conservate agli atti presso il DSM; 3. di prendere atto che la Casa Famiglia di Via dei Mille, 65 a Vicenza e di Via Ungaretti, 21 a Dueville, gestite dall Associazione papa Giovanni XXIII sono in possesso dell autorizzazione all esercizio e che i provvedimenti autorizzativi sono conservati agli atti presso il DSM; 3

4 4. di stabilire che il costo complessivo per la prosecuzione di tali interventi per l anno 2014 è pari ad euro ,45 (esente iva) e trova riferimento nel Bilancio Sanitario dell Ulss n. 6 Vicenzaanno 2014; 5. di dare atto dell economicità di tali inserimenti presso le strutture sopra richiamate, dal momento che l Associazione Papa Giovanni XXIII applica rette inferiori rispetto ad altre strutture accreditate, dovute anche al minor grado di intensità assistenziale richiesto per gli utenti inseriti; 6. di dare atto che per i progetti in argomento si applica una percentuale di almeno il 50% della retta quale quota sociale e una percentuale di quota sanitaria fino al massimo del 50% in considerazione della rilevante connotazione sociale di tali progetti; 7. di dare atto che le quote di compartecipazione alla spesa sociale sono poste, nel caso dei tre utenti in argomento, in parte a carico degli utenti stessi, sulla base dell esito dell indagine reddituale eseguita dal Comune, come previsto dalla normativa vigente e per la restante parte rimangono a carico del bilancio sanitario dell Ulss per le motivazioni riportate in premessa, dal momento che si tratta di situazioni pregresse, transitate nella fase di lungo assistenza, in servizi residenziali, con spesa storicizzata a carico del SSN; 8. di individuare l Unità Operativa Amministrativa Sovradistrettuale quale ufficio incaricato all esecuzione degli adempimenti amministrativi connessi al servizio oggetto del presente provvedimento, nonché degli adempimenti di cui alla L.134/2012; 9. di prendere atto che, in considerazione dei contenuti del presente atto e delle esigenze di tutela della Privacy ai sensi della vigente normativa, il Direttore del DSM dispone che venga pubblicato all Albo online dell Azienda Ulss 6 Vicenza solo l oggetto del presente atto. ***** 4

5 Parere favorevole, per quanto di competenza: Il Direttore Amministrativo (F.to Dr. Roberto Toniolo) Il Direttore Sanitario (F.to per Dr. Francesco Buonocore Dr. Ennio Cardone ) Il Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale (F.to Dr. Paolo Fortuna) IL DIRETTORE GENERALE (F.to Ing. Ermanno Angonese) Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione. Il presente atto è proposto per la pubblicazione all Albo on-line dell Azienda con le seguenti modalità: Solo oggetto Copia del presente atto viene inviato in data odierna al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R , n. 56). IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI Vicenza, Copia conforme all originale, composta di n. amministrativo. Vicenza, fogli (incluso il presente), rilasciata per uso IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI 5

6 Prot. N AL DIRETTORE GENERALE Le trasmetto con proposta di adozione l allegato schema di delibera, la cui premessa costituisce la relazione-proposta di questo Servizio/Ufficio. Attesto l avvenuta regolare istruttoria della pratica e la sua compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale disciplinante la materia e/o la fattispecie. OGGETTO DELLA DELIBERAZIONE Progetti personalizzati di supporto di tipo residenziale a favore di utenti in carico al DSM nell'ambito delle Case Famiglia gestite dall'associazione Papa Giovanni XXIII. Anno 2014 Vicenza, Il Direttore/Dirigente Si attesta la congruità del presente atto agli indirizzi e obiettivi dipartimentali. Data Il presente atto è pervenuto al Servizio Finanziario e Fiscale. La presente proposta è stata correttamente imputata al conto. Data Il presente atto è pervenuto al: Il Direttore del Dipartimento Il Direttore del Servizio - Direttore Amministrativo il - Direttore Sanitario il - Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale il Note: Gestione Atti del Servizio Affari Legali e Amministrativi Generali Si attesta che la presente proposta di delibera è pervenuta a questa Sezione da parte del Servizio proponente il giorno Il Responsabile Adottato il al n. Il Responsabile ========================================================================= 6