Contratto Formativo. di Tirocinio Clinico

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1 UNIVERSITA CATTOLICA DEL SACRO CUORE ROMA FACOLTA DI MEDICINA E CHIRURGIA A. GEMELLI CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA Anno Accademico 2012/ CORSO Contratto Formativo di Clinico Studente: 1

2 1. Conoscenza della struttura edilizia dell ospedale e dei relativi percorsi: - caratteristiche edilizie - ubicazione delle U.U.O.O. e dei servizi - percorsi ospedalieri Tempo previsto: 15 gg Intellettivo - Conoscenze teoriche sui tipi di edilizia ospedaliera - strutturazione della piantina dell ospedale su carta - osservazione guidata dei percorsi con chi 2. Osservazione delle caratteristiche strutturali dell U.O.: - ubicazione sale di degenza e disposizione dei vari locali - unità di degenza del malato - sistemi di comunicazione - figure professionali operanti nell U.O. Tempo previsto: 7gg Intellettivo - Conoscenze teoriche sulle caratteristiche dell U.O. e dell unità di degenza - visita guidata nell U.O. con chi - Compilazione schede di osservazione 3. Individuazione dei principali servizi annessi all U.O.: - Servizi di Diagnosi - Servizio Lavanderia - Servizio Farmacia - Accettazione Sanitaria/Centro Diagnostico - Pronto Soccorso - Reparti Operatori - Poliambulatori - Archivio Cartelle Tempo previsto: 15 gg Intellettivo - Conoscenze teoriche sulla struttura e funzione dei servizi - Visita Guidata presso i Servizi con chi 2

3 4. Osservazione e soddisfacimento dei bisogni primari intesi come: - del grado di dipendenza dell assistito (mobilizzazione nel letto, sulla sedia, verso i servizi igienici) - rifacimento del letto occupato alla persona assistita dipendente Tempo previsto: 20 gg 5. Osservazione del paziente dipendente durante il rifacimento del letto: - testa collo, neurologica e mentale: livello di coscienza (pupille, risposta verbale, risposta motoria), comportamento dell assistito (mimica facciale, comportamento verbale e non) - testa-piedi: - cute (colorito,elasticità, untuosità, integrità, cicatrici) - torace (condizione cardiovascolare-polso apicale, letto unguele, toni cardiaci- condizione respiratoria espansione toracica, simmetria, caratteristiche del torace) - addome (tratto gastrointestinale, trattabilità, circonferenza, distensione tratto genito urinario: incontinenza, alterazioni macroscopiche delle urine) - apparato muscolo scheletrico ed estremità (simmetria e forza, cambiamento di posizione e mantenimento, presa delle mani e spinta dei piedi) Tempo previsto: 15 gg 5.a del dolore e sue caratteristiche: - durata, sede, qualità, intensità e uso delle scale di - assistenza al paziente con dolore Tempo previsto: 15 gg Intellettivo - Protocolli - Osservazione e memorizzazione della tecnica, del materiale occorrente e delle posture - Laboratorio tecniche infermieristiche di base - Affiancamento infermiere per l esecuzione della tecnica in - Scheda ADL indice di Katz, indice di Barthel modificato - visione DVD e commento - Studio di casi - Lezioni teoriche - Briefing con l infermiere - Briefing con il tutor - Studio di casi - Lezioni teoriche e confronto con l infermiere nella compilazione della scheda del dolore - Briefing con l infermiere - Briefing con il tutor - Linee Guida sul dolore simulata e in situazione reale - Check-list con chi - Compilazione scheda di Osservazione con chi 3

4 6. della capacità della persona di svolgere le ADL (Activities of Daily Living) e le IADL (Instrumental Activities of Daily Living) e laddove necessario le AIADL in autonomia/dipendenza attraverso: -Indice di Katz, -Indice di Barthel (modificato) -Scala di di Lawton-Brody - scala di AIADL Intellettivo - Lezioni teoriche - Lavori in piccoli gruppi -Compilazione delle schede in o simulata 7. Esecuzione delle cure igieniche in base al grado di dipendenza/autonomia: - cure igieniche totali Tempo previsto 15gg - cure igieniche parziali (viso, mani, igiene intima maschile e femminile) - cure igieniche specifiche (cavo orale e/o protesi, occhi, orecchi, naso, piedi, capo) Tempo previsto 10gg - Protocolli/EBN - Osservazione e memorizzazione delle tecniche e del materiale occorrente - Applicazione pratica della tecnica in simulata - Affiancamento infermiere per l applicazione della tecnica in - visione DVD e seduta di precisazione in aula simulata o reale - Check-list - Compilazione scheda Bisogno di Igiene 8. Identificazione e sostituzione della biancheria personale idonea al grado di autonomia/ dipendenza: - paziente semidipendente - paziente dipendente Tempo previsto 7gg - Osservazione e memorizzazione delle tecniche e del materiale occorrente - Applicazione pratica della tecnica in simulata - Affiancamento all infermiere per l applicazione della tecnica in simulata o reale - Check-list - visione DVD e seduta di precisazione in aula 4

5 9. Mobilizzazione corretta del paziente al fine di garantirgli comfort e prevenire gli effetti nocivi dell allettamento con: - fasciature e bendaggi - mezzi ausiliari e non - movimenti attivi/passivi - sollevatore - posizione ortopnoica - sostegno alla deambulazione - sedia a rotelle - deambulatore - scale di del rischio di ulcere da pressione (scala di Norton e scala di Braden, scala Mini Nutritional Assessment-MNA) - scala di della guarigione delle Ulcere da Pressione (Push) - attuazione degli interventi infermieristici di prevenzione dei danni da immobilità: cambio posturale, applicazione sostanze emollienti, uso di archetti, uso di cuscini e presidi in silicone, uso di materassini antidecubito ad aria) Tempo previsto: 15gg - Protocolli/EBN - Conoscenze teoriche relative alla meccanica corporea - Osservazione e memorizzazione delle tecniche e dei presidi - Laboratorio con il Fisioterapista - Applicazione pratica della tecnica in simulata - visione DVD e seduta di precisazione in aula - Linee Guida NPUAP e EPUAP 2009 simulata o in situazione reale - Compilazione scheda Bis. Di Mobilizzazione 9.a del grado di autonomia/dipendenza del paziente alla deambulazione e al mantenimento delle posizioni: - Osservazione del paziente in termini di: - allineamento, coordinazione, equilibrio, andatura, posizioni antalgiche, rischio di cadute, tolleranza alle attività, capacità di trasferimento, mobilità nel letto, uso della sedia a rotelle - Lezioni teoriche in aula - Lavori in piccoli gruppi - Compilazione delle schede di osservazione della persona assistita - Test di Tinetti Tempo previsto: 15gg 5

6 9.b e gestione delle ulcere da pressione e relativi trattamenti in relazione allo stadio: - sede -caratteristiche cliniche della lesione (dimensione, fondo, essudato, condizione della cute perilesionale) - attuazione degli interventi di : detersione, debridement (chirurgico, autolitico, biodebridement, enzimatico), medicazione in relazione allo stadio di ulcerazione e in collaborazione con le figure sanitarie interessate. - mobilizzazione del paziente e cambio posturale - cura dell alimentazione - cura dell igiene - cura dell incontinenza - sollievo e controllo del dolore procedurale - Lezioni teoriche -Esercitazioni in situazioni simulate Studio di casi - Linee Guida NPUAP e EPUAP Infermieri di U.O. simulata o reale con chi 10.Osservazione, rilevazione e registrazione dei parametri vitali e relativa assistenza in base alle alterazioni presenti: - rilevazione della F.C., ritmo e qualità del polso - rilevazione della P.A. - rilevazione della T.C. (ascellare, inguinale, rettale, timpanica) - rilevazione della F.R., ritmo, qualità, profondità del respiro -diuresi oraria e giornaliera, perspiratio insensibilis - rilevazione e monitoraggio del peso corporeo - rilevazione e monitoraggio della saturazione periferica di Ossigeno - rilevazione del dolore e sue caratteristiche Tempo previsto: 10 gg - Conoscenze teoriche sulle funzioni cardiocircolatoria, respiratoria, termoregolazione - visione DVD e seduta di precisazione in aula - Laboratorio tecniche infermieristiche di base - Esecuzione della tecnica in simulata -Affiancamento all infermiere per l esecuzione in - Infermieri di U.O. simulata o reale con chi - Check-list 6

7 11. Assistenza al paziente iperpiretico: - rilevazione dei sintomi concomitanti al rialzo termico - preparazione ed applicazione borsa di ghiaccio e impacchi - controllo del microclima - sostituzione della biancheria - igiene della cute - controllo e mantenimento dell idratazione - monitoraggio T.C. - del bilancio idrico Tempo previsto: 15 gg - Conoscenze teoriche relative alla termoregolazione e ai tipi di febbre e meccanismi di insorgenza - Affiancamento infermiere per l applicazione della tecnica in - visione DVD e seduta di precisazione in aula - Infermieri di U.O. - Compilazione scheda Bis. di Termoregolazione 12. Assistenza al paziente con difficoltà respiratoria utilizzando conoscenze e metodi specifici: - posizione - ossigenoterapia - aerosolterapia - incentivatore del respiro Tempo previsto: 10 gg - Conoscenze teoriche sulla funzione respiratoria - Osservazione e memorizzazione delle tecniche - Affiancamento infermiere per l applicazione della tecnica in - Infermieri di U.O. con chi - Compilazione scheda Bisogno di Respirazione 7

8 13. Informazione del paziente riguardo alla procedura che si deve eseguire Tempo previsto: 10gg - Conoscenze teoriche riguardo alla comunicazione - Laboratori sulla comunicazione e - Osservazione e affiancamento all infermiere nell approccio al malato - Infermieri U.O. 14. Educazione ed istruzione del paziente a: - scegliere l abbigliamento idoneo - respirare in modo corretto - tossire efficacemente - respirare con il diaframma - usare l incentivatore del respiro Tempo previsto: 15 gg - Conoscenze teoriche riguardo alla comunicazione e le tecniche da insegnare - Laboratorio sulla comunicazione e - Laboratorio sulla comunicazione con il paziente in un contesto multietnico con chi - Osservazione e affiancamento infermiere nell approccio al malato 8

9 15. Interazione con l équipe per riferire le osservazioni sul paziente rilevate durante l esecuzione della procedura. Tempo previsto: 10gg - Conoscenze teoriche riguardo alla comunicazione - Laboratori sulla Comunicazione e - simulazione e role play - Osservazione e affiancamento infermiere nella relazione con il gruppo di lavoro - Osservazione diretta in situazione reale 16. Assistenza al paziente pre, durante e post pasto, con mezzi e metodi adeguati: - Preparare l ambiente per il pasto - Aiutare il paziente ad assumere gli alimenti - Controllo della quantità di alimenti assunta - Compilazione del dietetico - Collaborazione nella dispensa del vitto - Rilevazione di problemi alimentari nel paziente (masticazione, nausea, vomito) - dei pazienti a rischio di malnutrizione (uso dello strumento Mini Nutritional Assessment-MNA) - Conoscenze teoriche sull anatomia e fisiologia dell apparato digerente - Osservazione e memorizzazione delle tecniche - Affiancamento all infermiere per l applicazione delle attività in - Infermieri U.O. - Osservazione diretta in situazione reale - Compilazione scheda bisogno di Alimentazione - - Tempo previsto: 5 gg 9

10 17. Assistenza al paziente che vomita e riconoscimento delle caratteristiche: - dei sintomi concomitanti al vomito - del vomito e relativa registrazione - applicazione e gestione del SNG Tempo previsto: 10 gg - Conoscenze teoriche sulla fisiopatologia dell apparato digerente - Protocolli/EBN - Laboratorio di tecniche infermieristiche di base con chi - Check-list - Affiancamento infermiere per l applicazione della tecnica in - visione DVD e seduta di precisazione in aula 18. Conoscenza delle modalità e tipologie di alimentazione Tempo previsto: 5 gg Intellettivo - Conoscenze teoriche sulle caratteristiche dell alimentazione - Briefing con l infermiere - Tutor con chi 19. Assistenza al paziente che necessita di nutrizione artificiale con mezzi e metodi specifici: - preparazione degli alimenti - somm.ne con siringa - somm.ne con dieto-bag - somm.ne con pompa enterale - controllo della velocità d infusione - controllo del bilancio idrico - controllo dei parametri vitali - rilevazione delle complicanze Tempo previsto: 10gg - Conoscenze teoriche sulle modalità di alimentazione - Protocolli/EBN - Applicazione pratica del SNG sul manichino - Affiancamento all infermiere per l applicazione della tecnica in - Check-list 10

11 20. Educazione del paziente a seguire la dieta prescritta Tempo previsto: 5 gg - Conoscenze teoriche riguardo alla comunicazione e all educazione - Laboratorio sulla comunicazione e in con chi - Osservazione e affiancamento all infermiere nella relazione con il gruppo di lavoro 21. Individuazione delle problematiche relative al bisogno di eliminazione urinaria e/o fecale: - della peristalsi (canalizzazione ai gas) - alterazioni della minzione - alterazioni dell alvo (es. stipsi, fecalomi, diarrea, etc.) - incontinenza fecale ed urinaria Intellettivo - Conoscenze teoriche sull anatomia e fisiologia dell apparato urinario e digerente all infermiere in con chi - Compilazione scheda Bisogno di Eliminazione Tempo previsto: 15 gg 11

12 22. Assistenza al paziente nel bisogno di eliminazione urinaria con uso di: - padella - pappagallo - comoda - uroprofilattico - applicazione e gestione del catetere uretro vescicale nell uomo - applicazione e gestione del catetere uretro vescicale nella donna - utilizzo dell urinometro - gestione e sostituzione della sacca di raccolta delle urine - rimozione del catetere uretro vescicale Tempo previsto: 10 gg - Conoscenze teoriche sull uso dei presidi - Protocolli di riferimento/ebn - Esercitazioni della tecnica di cateterismo in simulata - Affiancamento infermiere per l esecuzione delle tecniche in - visione DVD e seduta di precisazione in aula in o simulata con chi - Check-list 23. Assistenza al paziente nel bisogno di eliminazione fecale con uso di: - padella - comoda - pannolone - esecuzione microclisma - esecuzione enteroclisma Tempo previsto: 7 gg - Conoscenze teoriche sull uso dei presidi - Affiancamento all infermiere per l esecuzione delle tecniche in - visione DVD e seduta di precisazione in aula in con chi 12

13 24. Rilevazione delle caratteristiche fisiche di urine, feci ed escreato: - aspetto - colore - quantità giornaliera ed oraria - densità Tempo previsto: 7 gg Intellettivo - Conoscenze teoriche su caratteristiche di secreti ed escreti infermiere in in con chi 25. Raccolta e conservazione dei campioni di secreti ed escreti con rilevazione delle eventuali alterazioni macroscopiche e quantitative: - Esame urine - Raccolta urine - Urinocoltura - Uso di strisce reagenti - Esami feci (chimico, colturale, sangue occulto) - Esame escreato (chimico, colturale, citologico) Tempo previsto: 7gg - Conoscenze teoriche sulle modalità di conservazione ed invio in laboratorio - Protocollo di riferimento del laboratorio - Affiancamento all infermiere per l esecuzione delle tecniche in in 13

14 26. Adozione di interventi infermieristici volti al recupero della: - minzione fisiologica - regolarità dell alvo Tempo previsto: 15 gg - Conoscenze teoriche di anatomia, fisiologia e tecniche di riabilitazione - Laboratorio sulla comunicazione e in all infermiere in 27. Conoscenza delle regole igieniche necessarie alla sicurezza delle persone assistite: - igiene dell ambiente - igiene del personale - prevenzione e controllo rischio infettivo - disinfezione, sterilizzazione dei presidi - modalità di gestione del materiale infetto Tempo previsto: 7 gg Intellettivo - Conoscenze teoriche inerenti all igiene, alla disinfezione e sterilizzazione - Protocolli di riferimento all infermiere in - seminario Medicina del Lavoro - Compilazione scheda Bisogno di Sicurezza - Compilazione schede sulle Fonti di Pericolo 14

15 28. Applicazione delle regole igieniche necessarie alla sicurezza delle persone assistite: - microclima - verifica riordino ambiente (stanza di degenza, corridoio, infermeria) - igiene della divisa e della persona - lavaggio delle mani (sociale, frizione alcolica, antisettico, chirurgico) - conoscenza dei presidi sanitari detergenti e disinfettanti di uso ospedaliero e loro finalità e modalità di utilizzo Tempo previsto: 7 gg - Protocolli di riferimento - Affiancamento infermiere per l esecuzione delle tecniche in - visione DVD e seduta di precisazione in aula in 29. Prevenzione e controllo del rischio infettivo nei pazienti: - portatori di catetere vescicale - portatori di C.V.C. - con lesioni di continuo della cute - sottoposti a terapia immunosoppressiva - anziani e/o pazienti defedati Tempo previsto: 15 gg - Protocolli di riferimento/ebn - Affiancamento all infermiere per l esecuzione delle tecniche in - visione DVD e seduta di precisazione in aula in 30. Adozione di protezioni idonee per limitare il rischio infettivo nella trasmissione delle patologie per via aerea, oro-fecale, ematica, da contatto: - lavaggio delle mani - uso di guanti - uso di mascherina - uso di occhiali - uso di camice, soprascarpe e cuffia Tempo previsto: 15 gg - Conoscenze teoriche sulle vie di trasmissione delle patologie - Linee guida di riferimento - Affiancamento infermiere per l uso delle protezioni in - visione DVD e seduta di precisazione in aula - seminario di Medicina del Lavoro - Infermieri di U.O. in 15

16 31. Attuazione delle misure infermieristiche per la prevenzione del rischio infettivo nella gestione dei presidi sanitari: - detersione - disinfezione - sterilizzazione - verifica indicatori di avvenuta sterilizzazione - conservazione del materiale - allontanamento materiale infetto Tempo previsto: 7 gg - Protocolli di riferimento/ebn - Affiancamento infermiere per l esecuzione delle tecniche in - visione DVD e seduta di precisazione in aula - Infermieri di U.O. in 32. Instaurare una buona relazione interpersonale con il paziente e i familiari: - ascoltare senza pregiudizio - rispettare la privacy - rispondere alle domande limitatamente alle proprie competenze - essere discreti - informare sull organizzazione dell U.O. Tempo previsto: 30 gg - Laboratorio comunicazione e relazione d aiuto infermiere in - Infermieri di U.O. in 16

17 33. Instaurare una buona relazione interpersonale con l équipe professionale: - individuare le persone di competenza per informazioni e direttive - collaborare con l équipe - trasmette informazioni esaurienti e complete - chiedere ed accettare suggerimenti Tempo previsto: gg - Conoscenze teoriche sulla comunicazione efficace - Laboratorio sulla comunicazione e all infermiere in - Infermieri di U.O. in 34. Conoscenza ed utilizzo corretto degli strumenti di comunicazione orale e scritta: - uso dell interfono - uso del telefono - uso della posta pneumatica - uso del computer (S.I.) - uso di terminologia corretta - compilazione chiara e concisa della consegna Tempo previsto: 20 gg - Conoscenze teoriche sui mezzi di comunicazione presenti in U.O. - Laboratorio comunicazione e all infermiere in - Infermieri di U.O. in 17

18 35. Conoscenza delle modalità di accettazione della persona ricoverata in ospedale, registrazione dei dati del paziente nei diversi documenti e collaborazione con l infermiere della U.O. nell accettazione sanitaria: - accoglimento del malato per ricovero ordinario - Conoscenze teoriche inerenti alle modalità di accesso alla struttura ospedaliera - Laboratorio sulla comunicazione e all infermiere in in - Compilazione schede Raccolta Dati - accoglimento del malato per ricovero urgente - raccolta dati e anamnesi infermieristica - individuazione dei bisogni assistenziali - compilazione delle pratiche amministrative (registri, schede, cartelle, richieste esami diagnostici) - esecuzione della prassi amministrativa relativa alla dimissione e/o al trasferimento in altro servizio Tempo previsto: 10 gg all infermiere in e nella compilazione della scheda di dimissione infermieristica - Affiancamento all infermiere per l esecuzione delle tecniche in in 18

19 36. Assistenza al paziente durante la visita medica collaborando attivamente con l équipe sanitaria: - comunicazione delle notizie riguardanti lo stato di salute - assistenza al malato durante la visita medica - Conoscenze teoriche inerenti alle modalità e finalità della visita medica - Laboratorio sulla comunicazione e all infermiere in con chi - osservazione della modalità di registrazione delle indicazioni e prescrizioni terapeutiche e diagnostiche Tempo previsto: 10 gg 37. Relazionarsi con il paziente al fine di fargli acquisire conoscenze e comportamenti adeguati per il recupero e il mantenimento dello stato di salute: - individuazione delle esigenze di informazione - pianificazione degli interventi di educazione sanitaria Tempo previsto: 30 gg - Laboratorio sulla comunicazione e infermiere in con chi - Compilazione scheda Bisogno di Informazione 19

20 38. Organizzazione creativa del tempo libero del paziente in relazione all età e allo stato di malattia: - individuazione delle modalità con cui il paziente trascorre il tempo libero durante la degenza - pianificazione degli interventi infermieristici volti all organizzazione creativa del tempo libero del paziente Tempo previsto: 20 gg - Conoscenze teoriche sulle possibilità di svago in ospedale - Laboratorio sulla comunicazione e all infermiere in 39a. Accompagnamento e supporto alla persona che affronta la realtà della sofferenza e della morte: - osservazione delle condizioni di base e relative variazioni - Conoscenze teoriche sulla fisiopatologia clinica - Conoscenze relative alle dinamiche psicologiche sull evento morte e sulla sofferenza - sollievo della sintomatologia dolorosa in relazione allo stato fisico, psichico e spirituale - impiego delle risorse disponibili per assicurare una morte assistita e dignitosa - Seminario accompagnamento alla sofferenza e alla morte infermiere in 20

21 39b. Accompagnamento e supporto alla persona che affronta la realtà della sofferenza e della morte: - predisporre per garantire l assistenza religiosa - Conoscenze relative alle dinamiche psicologiche sull evento morte e sulla sofferenza - Seminario accompagnamento alla sofferenza e alla morte - confortare i familiari per aiutarli ad affrontare la morte del congiunto Tempo previsto: 30 gg infermiere in 40. Assistenza alla salma ed esecuzione di tutti gli atti necrologici di competenza infermieristica: - composizione della salma - conservazione e consegna ai familiari degli effetti personali del defunto - esecuzione della prassi amministrativa relativa al decesso Tempo previsto: 15 gg - Conoscenze teoriche riguardo alle caratteristiche della salma - Conoscenza della prassi amministrativa all infermiere in 21

22 41a. Individuazione dei bisogni di base di un gruppo limitato di pazienti (da 4 a 6) fornendo l assistenza idonea al caso, pianificando e ndo gli interventi infermieristici: - rilevazione dei problemi assistenziali in relazione ai bisogni di base - proposta ed attuazione di interventi infermieristici in risposta ai bisogni rilevati - Conoscenze teoriche sulla pianificazione assistenziale - Conoscenze teoriche riguardo la raccolta dei campioni, l ossigeno e aerosolterapia all infermiere in - Schede compilazione consegna - collaborazione con l équipe infermieristica nell informazione e raccolta dei campioni di secreti ed escreti - Collaborazione con l équipe infermieristica nella gestione dell ossigenoterapia ed aerosolterapia - Collaborazione con l équipe infermieristica nella trasmissione di informazioni inerenti ai bisogni assistenziali rilevati durante la visita medica e medicazioni Tempo previsto: 30 gg - Laboratorio sulla comunicazione e - Conoscenze teoriche sulla comunicazione all infermiere in 22

23 41b. Individuazione dei bisogni di base di un gruppo limitato di pazienti (da 4 a 6); fornire l assistenza specifica del caso, pianificare e re gli interventi infermieristici: - Conoscenze teoriche sulla comunicazione - Laboratorio sulla comunicazione e con chi - comunicazione all équipe infermieristica delle attività assistenziali svolte e verifica della loro idoneità in risposta ai bisogni rilevati all infermiere in - Schede compilazione della consegna - compilazione e trasmissione della consegna infermieristica Tempo previsto: 30 gg Periodo di tirocinio dal al.. Firma studente:. Firma Coordinatore U.O.: Firma della Guida di Firma Tutor della didattica professionale:.... Firma Coordinatrice del tirocinio. 23

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