Società Italiana Tossicodipendenze (SITD) Società Italiana di Psichiatria (SIP) Sezioni Regionali di Puglia e Basilicata

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1 Società Italiana Tossicodipendenze (SITD) Società Italiana di Psichiatria (SIP) Sezioni Regionali di Puglia e Basilicata con la partecipazione di Società Italiana di Riabilitazione Psichiatrica (SIRP) con il patrocinio Regione Puglia Ordine dei Medici-Chirurghi e degli Odontoiatri della Provincia di Bari Ordine degli Psicologi della Regione Puglia Azienda USL Ba/4 Convegno Interregionale Disturbi Mentali e Addiction: alla ricerca delle radici comuni Patofisiologia, Clinica, Interventi Terapeutici e Riabilitativi Bari, 21 Maggio 2004 Majesty Hotel - Bari (Tangenziale Sud, svincolo Japigia, uscita n 15)

2 Negli ultimi anni, non solo negli Stati Uniti ma anche in Europa, si è assistito ad un interesse crescente nell'ambito dello studio della comorbilità psichiatrica nei Disturbi Correlati a Sostanze e degli interventi terapeutici dedicati. Il termine "doppia diagnosi", da tempo affermatosi nella letteratura specialistica per descrivere la coesistenza di una patologia psichiatrica con un disturbo da uso (abuso/dipendenza) di sostanze, ha generato non poca ambiguità, al punto che si è affermato che "il tipico paziente con doppia diagnosi è una creatura mitica", proprio per sottolineare l'eterogeneità o aspecificità della categoria ed evidenziare la difficoltà nella scelta di un corretto trattamento che dovrebbe tener conto delle variabili demografiche, sociali e cliniche. La collocazione dei Disturbi Correlati a Sostanze fra i disturbi psichiatrici rappresenta ormai un'acquisizione consolidata: il tratto essenziale della tossicodipendenza risiede, infatti, nella compulsione verso l'uso di particolari sostanze psicoattive. Tale compulsione è tale da comportare un grossolano sovvertimento dell'ordine dei valori e dei comportamenti individuali, per cui valori come la famiglia, la salute, il lavoro, ecc., vengono sacrificati alla necessità suprema: l'assunzione della sostanza. Ciò che ne deriva è un'articolata disfunzione psicologica e comportamentale, oggi descritta compiutamente nei suoi vari aspetti etiologici, fisiopatogenetici, psicopatologici, clinici e terapeutici, nei testi di psichiatria. Si tratta, in definitiva, di una patologia che per la sua intrinseca natura rimanda costantemente agli strumenti culturali ed operativi della psichiatria. Il modello di trattamento parallelo per i Disturbi Correlati a Sostanze in comorbilità psichiatrica, attualmente in Italia, non è una scelta ma deriva dalla perdurante separazione - all'interno del SSN - tra i Servizi per la Salute Mentale e quelli per le Tossicodipendenze. Questa situazione permette di sottolineare ulteriormente - ed in parte di spiegare - la difficoltà per i pazienti a ricevere trattamenti adeguati ed efficaci dai Servizi sopra citati. Appare auspicabile, dunque, promuovere e sviluppare collegamenti più stretti tra Servizi per le Dipendenze e Servizi Psichiatrici, in alternativa alla creazione di servizi specifici, possibilmente anche attraverso l'individuazione di professionalità specificamente formate. È tempo, dunque, che anche qui da noi, in Italia, si acquisisca una maggiore consapevolezza dei doveri della psichiatria in tema di tossicodipendenza. Un maggiore investimento in quest'area potrebbe aprire per la psichiatria nuove prospettive culturali e professionali. E comunque, al di là dell'appartenenza o meno delle dipendenze patologiche alle malattie mentali non vi è chi non veda come lo psichiatra - o meglio, il "sapere psichiatrico" - sarà sempre più frequentemente chiamato in

3 causa nella lotta alle tossicodipendenze e come gli operatori dei SerT dovranno sempre più spesso confrontarsi con questo "sapere". Sarebbe, dunque, importante aprire un dibattito su queste problematiche, cominciando con l'abbattere alcune barriere culturali, per esempio quelle che ostacolano la comunicazione tra gli "psichiatri dei tossicodipendenti" e gli "psichiatri dei malati di mente". Il Convegno Interregionale che le sezioni regionali di Puglia e Basilicata della Società Italiana Tossicodipendenze (SITD) e della Società Italiana di Psichiatria (SIP), con la partecipazione della Società Italiana di Riabilitazione Psichiatrica (SIRP), organizzano congiuntamente si propone di individuare possibili affinità - sul piano neurobiologico, psicopatologico, clinico, terapeutico e riabilitativo - fra queste due aree della medicina e delle scienze umane così complesse che hanno come terreno comune di conoscenza il cervello e la mente delle persone. Dott. Antonio TARANTO Presidente SITD-Puglia Dott. Salvatore COTUGNO Presidente SIP-Puglia

4 PROGRAMMA DEI LAVORI Ore 8.15 Registrazione dei Partecipanti Ore 9.00 Presentazione dei lavori Salvatore COTUGNO, Presidente SIP Antonio TARANTO, Presidente SITD I SESSIONE: Aspetti clinici Chair: Marcello NARDINI Ore 9.15 Ore10,15 Psicopatologia e Addiction: dalla neurobiologia alla clinica Pier Paolo PANI Radici comuni e divergenze nei sistemi psichiatrici e delle tossicodipendenze Angelo FIORITTI Ore Coffee Break Ore Ore 12,00 Ore La relazione terapeutica con il paziente tossicodipendente con complicazioni psichiatriche Antonio TARANTO Doppia Diagnosi: esperienze avanzate in Puglia Pasquale CHIANURA Discussione: gli esperti rispondono Discussant: Francesco MARGARI Gaetano DERUVO Ore Pausa colazione di lavoro

5 II Sessione: Aspetti terapeutici e riabilitativi Chair: Salvatore COTUGNO Ore Ore I trattamenti farmacologici efficaci nella Doppia Diagnosi Pier Paolo PANI I trattamenti psicosociali efficaci nella Doppia Diagnosi Angelo FIORITTI Ore Discussione III Sessione: Aspetti organizzativi Chair: Serafino DE GIORGI, Matteo GIORDANO Ore I luoghi e le forme del trattamento dei pazienti con Doppia Diagnosi: verso nuovi modelli organizzativi teorici ed assistenziali Antonello BELLOMO Paola CALO' Carmela ELIA Giuseppe FIORENTINO Enrico NOCERA Anna Rosa PAGLIARULO Giuseppe SACCOTELLI Alberto SANTA MARIA Roxana SAPONE Ore Lezione Magistrale Le radici comuni della Psichiatria e dell'addiction Marcello NARDINI Ore Somministrazione dei Questionari di Valutazione ECM. Conclusione dei lavori. Ore Assemblea dei Soci della SITD-Puglia e rinnovo Consiglio Direttivo

6 RELATORI Dott. Antonello BELLOMO Psichiatra, Cattedra di Psichiatria e Psicologia Clinica presso l'università degli Studi di Foggia Dipartimento di Salute Mentale Azienda USL Fg/3 Dott.sa Paola CALO' Psichiatra, Membro del Consiglio Direttivo della Società Italiana di Psichiatria (SIP), Sezione Puglia e Basificata Segretario della Società Italiana per lo Studio sui Disturbi del Comportamento Alimentare (SISDCA, affiliata della SIP), sezione Sud Dott. Pasquale CHIANURA Psichiatra, Direttore del Dipartimento di Salute Mentale Azienda.USL BA/4 Dott. Salvatore COTUGNO Psichiatra, Presidente della Società Italiana di Psichiatria, Sezione Puglia e Basilicata Direttore del Dipartimento di Salute Mentale Azienda.USL BA/3 Dott. Serafino DE GIORGI Psichiatra, Specialista in Criminologia Clinica Direttore S.P.D.C. Ospedale di Galatina, Azienda USL Lecce 1 Dott. Gaetano DERUVO Neurologo, Dirigente Medico SerT Azienda USL Ba/4 Membro del Consiglio Direttivo della Società Italiana Tossicodipendenze (SITD) Segretario della sezione regionale pugliese della SITD (SITD-Puglia) Dott.sa Carmela ELIA Psicologa-Psicoterapeuta, Servizio per le Tossicodipendenze (SerT) Azienda USL Ba/4 Dott. Giuseppe FIORENTINO Psichiatra, Dipartimento di Salute Mentale (DSM) Azienda USL Ba/2 Membro del Consiglio Direttivo della SITD-Puglia Dott. Angelo FIORITTI Psichiatra, Direttore del Programma Salute Mentale e Dipendenze Patologiche dell Azienda USL Rimini Presidente eletto della Società Italiana di Psichiatria delle Dipendenze (ex-sicad) Dott. Matteo GIORDANO Psichiatra, Direttore del Dipartimento delle Dipendenze Patologiche (DDP) Azienda USL Fg/2 Membro del Consiglio Direttivo della SITD-Puglia Dott. Francesco MARGARI Psichiatra, Vice Presidente della Società Italiana di Psichiatria (SIP), Sezione Puglia e Basilicata Prof. Marcello NARDINI Ordinario di Psichiatria - Dipartimento di Scienze Neurologiche e Psichiatriche - Università degli Studi di Bari Vice-Presidente Nazionale della Società Italiana di Psichiatria (SIP) Presidente Onorario della SITD-Puglia Dott. Enrico NOCERA Psicologo Medico, Psicoterapeuta, Dirigente del Servizio per le Tossicodipendenze (SerT) Azienda USL Ba/5

7 Dott.sa Annarosa PAGLIARULO Psicologa-Psicoterapeuta, Referente Tecnico "Comunità Lorusso-Cipparoli" Dott. Pier Paolo PANI Psichiatra, Servizio per le Tossicodipendenze (SerT) Azienda USL 8 Cagliari Premio Dole-Nyswander per l'anno 2003 Dott. Giuseppe SACCOTELLI Psichiatra, Direttore del Dipartimento di Salute Mentale Azienda.USL BA/2 Dott.sa Roxana SAPONE Psichiatra, Dirigente Medico del Dipartimento di Salute Mentale (DSM) dell'azienda USL Fg/2 - San Severo Dott. Alberto SANTA MARIA Neurologo, Coordinatore del Dipartimento delle Dipendenze Patologiche (DDP) Azienda USL Ba/4 Dott. Antonio TARANTO Psichiatra, Direttore del Dipartimento delle Dipendenze Patologiche (DDP) Azienda USL Ba/2 Presidente della sezione regionale pugliese della SITD (SITD-Puglia)

8 SEGRETERIA SCIENTIFICA Consigli Direttivi delle Sezioni Regionali di SITD SIP SIRP SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Eva GENNARI Responsabile Evento Tel. n evagennari@virgilio.it COORDINAMENTO DELLE SEGRETERIE SCIENTIFICA ED ORGANIZZATIVA Dott. Gaetano DERUVO Tel. n deruvogaetano@libero.it Dott.sa Eugenia VERNOLE (SerT Martina Franca, Taranto) Dott. Angelo Marino TRISOLINI (SerT Putignano, Bari) Evento formativo accreditato ECM presso il Ministero della Salute per le figure professionali di Medico-Chirurgo, Psichiatra, Psicologo-Psicoterapeuta. Per tutte le altre figure professionali (sociologo, infermiere, educatore, assistente sociale, ecc.) è comunque previsto un attestato di partecipazione La partecipazione al Convegno è limitata, per quanto riguarda i crediti ECM, a 120 Medici-Chirurghi e Psichiatri e 50 Psicologi-Psicoterapeuti. La partecipazione è gratuita. Si consiglia, vista la limitazione delle iscrizioni, di prendere contatto con la Segreteria Organizzativa in tempo utile. Si ringraziano per il loro contributo: ELI LILLY ITALIA JANSSEN-CILAG LUNDBECK ITALIA LABORATORIO FARMACEUTICO CT MOLTENI FARMACEUTICI ESSEX ITALIA ABBOTT