Mini Guida. Piano Sanitario Base. Fondo Altea Casella Postale Ufficio Postale Roma Roma Tel.
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- Teresa Falco
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1 Mini Guida Piano Sanitario Base Fondo Altea Casella Postale Ufficio Postale Roma Roma Tel
2 Parliamo di WELFARE Il welfare è il sistema sociale che vuole garantire a tutti i cittadini e a tutti i lavoratori la fruizione dei servizi sociali ritenuti indispensabili: il diritto alla salute, in primis. Negli ultimi anni abbiamo assistito alla diffusione di strumenti integrativi al servizio pubblico: PREVIDENZA COMPLEMENTARE SANITA INTEGRATIVA Questo accade perché i pilastri della società in cui viviamo si stanno trasformando, ed è necessario un sistema di WELFARE che affianchi il servizio pubblico. Per questa ragione risulta necessario individuare degli strumenti per INTEGRARE LO STATO SOCIALE ed è fondamentale, in questo contesto, garantire la nostra presenza per CARATTERIZZARE IL CAMBIAMENTO. Il Fondo Altea, attraverso convenzioni, dà copertura totale o parziale del costo delle prestazioni sanitarie, infortunistiche e di assistenza integrative rispetto a quelle fornite dal Sistema Sanitario Nazionale. Le prestazioni del piano sono garantite da: Le prestazioni sono erogate dal Fondo Altea in forma rimborsuale e/o attraverso la rete di strutture convenzionate
3 SERVIZI ONLINE E MOBILE Registrandoti su hai a disposizione un area riservata con pratiche funzioni online che semplificano l utilizzo del piano sanitario. In ogni momento puoi: Prenotare le visite e gli esami nelle strutture sanitarie convenzionate per tutte le prestazioni diverse dal ricovero: sai immediatamente se la prestazione richiesta è coperta dal piano sanitario, ricevi consulenza per la scelta della struttura più idonea e la disponibilità dell'appuntamento; Chiedere i rimborsi dei ticket o la diaria da ricovero caricando i documenti in formato elettronico (upload); Consultare l estratto conto online per controllare in ogni momento lo stato di lavorazione dei tuoi rimborsi; Consultare le prestazioni del piano sanitario e l elenco delle strutture sanitarie convenzionate; Verificare e aggiornare i tuoi dati e le coordinate bancarie Ottenere pareri medici I servizi online sono attivi 24 ore su 24, 7 giorni su 7, e sono disponibili anche in versione mobile per smartphone e tablet SERVIZIO DI CONSULENZA Telefonando alla centrale operativa, al numero verde , si avranno informazioni sulle strutture sanitarie, pareri medici e si potranno prenotare prestazioni sanitarie. La centrale operativa è attiva dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle (dall estero occorre comporre il ) Informazioni sanitarie telefoniche in merito a: strutture sanitarie pubbliche e private (ubicazione e specializzazioni); aspetti amministrativi dell attività sanitaria (informazioni burocratiche, esenzione ticket, assistenza diretta e indiretta in Italia e all estero, ecc.); centri medici specializzati in Italia e all estero Prenotazione delle prestazioni sanitarie garantite in assistenza diretta nelle strutture sanitarie convenzionate con Unisalute per il Fondo Altea Pareri medici immediati: informazioni e consigli in caso di infortunio o di malattia dell iscritto
4 PRESTAZIONI DIRETTAMENTE EROGATE DAL FONDO ALTEA Solo strutture convenzionate Per prenotare visite/esami: Area riservata iscritti Dall area riservata sarai indirizzato al sito ufficiale di Unisalute. Segui la procedura guidata. Numero Verde servizio gratuito Le prestazioni sanitarie autorizzate verranno direttamente liquidate dal FONDO alla struttura convenzionata RICHIESTA DI RIMBORSO Per ottenere il rimborso delle spese sostenute, invia direttamente la documentazione necessaria al Fondo Altea.C Come inoltrare la richiesta di rimborso: Online Carica i documenti in formato elettronico nell area personale Procedura più rapida e consigliata Mail Invia la documentazione a: rimborsi@fondoaltea.it È necessario il modulo di rimborso disponibile online Posta Invia la documentazione a: Fondo Altea Casella Postale Ufficio Postale Roma Roma È necessario il modulo di rimborso disponibile online Le cartelle cliniche possono essere caricate solo online o inviate per posta
5 Tutti i massimali indicati si intendono per anno solare e per iscritto Indennità giornaliera di ricovero diaria da ricovero in caso di grande intervento chirurgico: 65 al giorno per 60 gg diaria da ricovero diverso da grande intervento chirurgico (compreso il parto): 30 al giorno per 30 gg diaria per day-hospital medico: 20 al giorno per 5 gg diaria per day hospital chirurgico: 20 al giorno per 5 gg diaria per intervento chirurgico ambulatoriale: 20 per evento per un massimo di 2 eventi l anno Ospedalizzazione domiciliare per 120 gg in strutture convenzionate in strutture non convenzionate rimborso all 80% massimale Assistenza infermieristica domiciliare da ricovero per grande intervento chirurgico ricovero minimo di 5 gg 25 al giorno per 30 gg Spese accompagnatore da ricovero per grande intervento chirurgico ricovero minimo di 5 gg 30 al giorno per un massimo di 10 gg Prestazioni di alta specializzazione (elenco nella guida al piano sanitario) in strutture convenzionate: franchigia di 10 a carico dell iscritto per ogni accertamento diagnostico o ciclo di terapia in strutture del SSN: rimborso dei ticket in strutture non convenzionate: rimborso al 70% con franchigia di 50 a carico dell iscritto massimale 5.000
6 Ticket per visite specialistiche, accertamenti diagnostici e pronto soccorso rimborso integrale massimale 750 Pacchetto maternità in strutture convenzionate: gratis in strutture del SSN: rimborso ticket con franchigia di 30 per ogni invio massimale 500 Trattamenti fisioterapici riabilitativi a seguito di infortunio richiesto referto pronto soccorso in strutture convenzionate: gratis in strutture non convenzionate: rimborso all 80% con franchigia di 50 in strutture del SSN: rimborso dei ticket massimale 300 Protesi ortopediche e acustiche rimborso all 80% franchigia 100 per fattura massimale Cure odontoiatriche Cure dentarie da infortunio richiesto referto pronto soccorso in strutture convenzionate: gratis in strutture del SSN: rimborso dei ticket in strutture non convenzionate: rimborso al 75% con franchigia di 100 massimale 750 Prestazioni odontoiatriche particolari (ablazione tartaro e visita di controllo) solo in strutture convenzionate una volta l anno
7 Prestazioni di implantologia solo in strutture convenzionate per un minimo di 3 impianti nel medesimo piano di cura massimale Prestazioni diagnostiche particolari (check up) Solo in strutture convenzionate una volta l anno: esami del sangue, urine, feci Fondo Altea, perchè aderire? La previdenza complementare e la sanità integrativa sono frutto della contrattazione Non è un REGALO ma ha un costo CONTRATTUALE Il A COSA RINUNCIA? UN LAVORATORE CHE NON ADERISCE AD ALTEA & ARCO lavoratore rinuncia a costruire per tempo una previdenza complementare (aggiuntiva alla pensione erogata dall'inps) e a una tutela sanitaria integrativa
8 SEI AL RIPARO: LA PROTEZIONE AUMENTA Fondo Altea Casella Postale Ufficio Postale Roma Roma Tel
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