PROCEDURA AZIENDALE Maltrattamento adulto Pronto Soccorso

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1 PA.CR.04 Pag. 1 di 5 PROCEDURA AZIENDALE Indice delle revisioni Codice Documento Revisione Data emissione Descrizione PA.CR /11/2014 Prima stesura Firme Redatto Verificato Approvato Dott. C. Pagliara Nucleo Operativo Task Force Dr.ssa F. Martelli Dir. Medico P. O. Misericordia Dr. F. Mariotti Direttore Generale ASL 9 Inf. L. Lenzi Nucleo Operativo Task Force Dr.ssa L. Giordano UF 118 Dr.ssa C. Marchetti UF 118 Dr.ssa S. Rosati Dip. Emergenza Urgenza R.I.A.F. Dott.ssa R. Malacarne Dip. Emergenza Urgenza Dr.ssa V. Doretti Resp. Task Force Codice Rosa Dr. M. Breggia Dir. Dip. C.T. Emergenza Urgenza Dott. G. Coniglio Sost. Procuratore Proc. Grosseto Dr. D. Zuccherelli Direttore Sanitario ASL 9 Dott. F. Verusio Procuratore Capo Proc. Grosseto SALVO NECESSITÀ CHE CONSIGLINO DI ANTICIPARLA, LA PRESENTE PROCEDURA È SOGGETTA A PERIODICA REVISIONE CON CADENZA TRIENNALE

2 PA.CR.04 Pag. 2 di 5 INDICE 1 Scopo Campo di applicazione Modalità operative Responsabilità Riferimenti normativi Distribuzione Allegati... 5

3 PA.CR.04 Pag. 3 di 5 1 Scopo Scopo di questa procedura è regolare il percorso sanitario che, a fronte dell accesso presso il Pronto Soccorso del presidio periferico, di una vittima adulta di maltrattamento, veda l attivazione di un iter definito e condiviso atto a salvaguardare i seguenti obiettivi: regolare un percorso che preveda tempestività di attivazione in quanto intervento d urgenza definito come percorso codice rosa. evitare alla vittima passaggi inutili a più reparti e/o professionisti. fornire a tutti gli operatori coinvolti nel percorso riferimenti chiari e precisi circa fasi, tempi, tipologia di anamnesi esami prelievi, responsabilità, obblighi normativi e legislativi. garantire alle vittime adeguate informazioni sulla presenza di una rete di aiuto territoriale. uniformare i comportamenti. 2 Campo di applicazione Il seguente percorso è applicabile a tutte le persone, donne o uomini maggiori di 16 anni, vittime di maltrattamenti che afferiscono al Pronto Soccorso del presidio periferico tramite il 118 o con accesso diretto. 3 Modalità operative Accoglienza diversificata: riconoscimento, rapidità, riservatezza. Assegnare il codice del triage secondo le classi di emergenza/urgenza e codificare come " violenza altrui ". Eccetto per il codice " rosso " di triage, la vittima deve essere ricoverata all interno del locale predisposto allo scopo indicato come stanza rosa ( Pronto Soccorso di Grosseto ) o in altra stanza atta a garantirne la riservatezza. Il personale medico infermieristico del Pronto Soccorso prende in carico la gestione clinica della vittima. Apertura della cartella clinica informatizzata di Pronto Soccorso e compilazione della cartella guidata per maltrattamento. (MA/PA.CR.04/01 Cartella guidata in caso di maltrattamento ) Anamnesi: rilevare la modalità di inizio, la frequenza e la durata dei maltrattamenti, la presenza di minacce verbali, tipo di relazione con l aggressore, accessi e referti di pronto soccorso preesistenti della stessa natura. Se la vittima ha già sporto od intende sporgere denuncia. In mancanza di denuncia da parte della vittima, nel caso di riferito pericolo per l'incolumità personale, allertare la task force attraverso la centrale operativa del 118. Esame obiettivo: descrizione accurata della sede e delle lesioni. Referto " accurato e dettagliato. Su richiesta della polizia giudiziaria, previo consenso informato della vittima da riportare nella cartella guidata, è possibile effettuare documentazione fotografica delle lesioni. La scheda di memoria della macchina fotografica deve essere consegnata alla polizia giudiziaria. (PA.CR.07 Macchina fotografica digitale Pronto Soccorso)

4 PA.CR.04 Pag. 4 di 5 La cartella guidata è parte integrante della cartella clinica di Pronto Soccorso e segue le modalità di archiviazione della medesima. Prima della dimissione informare la vittima dell esistenza di una rete di aiuto fra cui UUFF Consultoriali, UUFF Servizi Sociali, il Centro Antiviolenza fornendole gli indirizzi ed i numeri telefonici o l apposito opuscolo. Pronto Soccorso Grosseto Pronto Soccorso M. Marittima - Follonica Pronto Soccorso Orbetello - Pitigliano Pronto Soccorso Castel del Piano Consultorio Grosseto via Don Minzoni, 9 (ex Clinica Francini, II piano) tel. 0564/ Follonica v.le Europa, tel. 0566/59614 Orbetello Scalo Largo dei Pescatori, presso Ospedale tel. 0564/ Castel del Piano via Dante Alighieri 10, tel. 0564/ Centro Antiviolenza Grosseto via Ansedonia, 6 tel cell Follonica via Roma, 88 tel cell Orbetello via Dante, 58 cell / Castel del Piano via Dante Alighieri c/o Ospedale cell Manciano Via G. Campolmi c/o Centro raccolta Avis cell Agedo cell cell cell cell Stampare copia della documentazione sanitaria da consegnare in busta chiusa al/alla R.I.A.F. del Pronto Soccorso di Grosseto. Per il Pronto Soccorso di Grosseto ponendo la busta nella cassetta della posta vicino alla direzione del Pronto Soccorso, per gli altri Pronto Soccorso, spedire con posta interna al/alla R.I.A.F. del Pronto Soccorso di Grosseto. La R.I.A.F consegnerà tale busta alla Task Force del Codice Rosa per lo studio statistico. N.B.: qualsiasi tipo di violenza o maltrattamento su minore deve essere centralizzato al p.s. pediatrico di Grosseto

5 PA.CR.04 Pag. 5 di 5 4 Responsabilità Attività Inf. Medico Triage PS Inf. PS Prima accoglienza e triage R Prima visita R C Attivazione Task Force tramite CO 118 R C Assistenza infermieristica I R Assistenza medica R C Richiesta consulenze ad altre UUOO, R C Operatore Task Force esami laboratorio Raccolta prove/foto R C R I Decisione ricovero o dimissione R C I Colloquio con la vittima ed eventuale Riaf Ps R C R I attivazione rete Compilazione Referto R Fotocopia verbale di Pronto Soccorso R C I Invio documentazione sanitaria R C I Consegna alla Task Force I R R= Responsabile attività C= Collabora con il responsabile per svolgere l attività I= Informato sull attività ed i risultati dell attività 5 Riferimenti normativi LR n 41 del 24/02/05; LR n 59 del 16/11/07; PSR Toscana ; 6 Distribuzione La presente Procedura viene distribuita ai seguenti soggetti: Direzione Aziendale. Direttori Macrolivello. Responsabili Strutture Organizzative Funzionali. Procura della Repubblica di Grosseto. La procedura è comunque pubblicata sulla pagina intranet dedicata alle Procedure Aziendali ed è a disposizione di tutti gli operatori. 7 Allegati Allegato 1: MA/PA.CR.04/01 Cartella guidata in caso di maltrattamento Allegato 2: MA/PA.CR.04/02 Flow Chart generale maltrattamento Allegato 3: MA/PA.CR.04/03 Flow Chart procedura maltrattamento

6 Cartella guidata maltrattamento MA/PA.CR.04/01 Pag. 1 di 3 Cartella clinica n Data: Ora di arrivo del paziente: Cognome e nome: Il/La pz. viene informato/a che la presente documentazione è parte integrante della cartella clinica di Pronto Soccorso e segue le modalità di archiviazione della medesima. ESAME OBIETTIVO GENERALE

7 Cartella guidata maltrattamento MA/PA.CR.04/01 Pag. 2 di 3

8 Cartella guidata maltrattamento MA/PA.CR.04/01 Pag. 3 di 3 Allegata documentazione fotografica SI NO CONSENSO INFORMATO Il/La sottoscritto/a, informato/a delle procedura relative agli accertamenti clinici e medico-legali a cui verrà sottoposto/a acconsente: alla indagine clinica medico-legale alla acquisizione di documentazione fotografica ai trattamenti specifici Firma dell interessato/a Firma del tutore Firma del testimone Firma del personale medico-infermieristico del P. Soccorso Data

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10 Flow Chart procedura maltrattamento MA/PA.CR.04/03 Pag. 1 di 1