Centri diurni Alzheimer e Integrato

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1 Best practice e innovazione nelle RSA: esperienze a confronto Giovedì 10 maggio 2012 Castellanza Centri diurni Alzheimer e Integrato A cura di PAOLA GARBELLA Direttore Generale Opera Pia A. E. Cerino Zegna Onlus 1

2 «L Opera Pia A. E. Cerino Zegna ha la missione di assistere le persone anziane che non sono più in grado di mantenere una soddisfacente qualità di vita al proprio domicilio per motivi fisici, psicologici, sociali e famigliari. E infatti a partire dall anziano, dai suoi bisogni e dalle sue esigenze, ma anche dalle sue potenzialità, che il Cerino Zegna deve dare le migliori risposte possibili. L istituzione opera sul territorio e considera importante, per realizzare quanto sopra, la diffusione e la sensibilizzazione della cultura dell anzianità e dell invecchiamento, coinvolgendo i portatori di interessi, attraverso: l erogazione di prestazioni in un ambiente fisico e relazionale adatto alle esigenze delle persone; la gestione efficiente ed efficace dei processi di salute del tipo: promozione/recupero delle autonomie, tutela/mantenimento delle stesse e rallentamento della loro perdita nei processi involutivi; l incoraggiamento di ogni forma di solidarietà sociale e di volontariato nello spirito del Fondatore che ha voluto la propria opera fondata coi criteri e norme della Piccola Casa di Provvidenza il Cottolengo di Torino (Statuto della Fondazione Opera Pia Antonio Emma Cerino Zegna, art. 2).» Opera Pia A. E. Cerino Zegna Onlus Occhieppo Inferiore Provincia di Biella OPERA PIA A. E. CERINO ZEGNA (Occhieppo Inferiore) Settore Alta Media e Bassa Intensità Assistenziale R.S.A. 50 posti R.A.F. 64 posti Settore Residenziale: Riabilitazione e Temporanaeità R.O.T. 20 utenti Ambulatorio Fisioterapico Centro Diurno Alzheimer 20 utenti Settore Alzheimer Nucleo Alzheimer Temporaneo N.A.T. 20 utenti Servizi domiciliari Residenza Sanitaria Flessibile - R.S.A. 40 posti Residenza Sanitaria Flessibile - R.A.F. 20 posti Prima Accoglienza 3 utenti RESIDENZA MARIA GRAZIA (Lessona) Servizi assistenziali domiciliari Centro Diurno Integrato 20 utenti 2

3 Centro Diurno Alzheimer GLI UTENTI: 20 posti /giorno per persone malate di Alzheimer o altre demenze (vascolare, parkinson) per un periodo di 6 12mesi OFFRE: Sostegno alla famiglia (relazione continua, sostegno psicologico, confronto) Mantenimento e/o recupero delle capacità nelle attività della vita quotidiana (lavarsi, vestirsi, uso wc, ecc.) Stimoli continui (attività e laboratori) per non peggiorare le condizioni mentali e ridurre i disturbi del comportamento (agitazione, vagabondaggio, deliri, ecc.) Valutazione delle condizioni sia fisiche che mentali con test e controlli periodici infermieristici, piccole medicazioni. Da mattina a sera Aperto nel 1998 Orario: 8 16,30 / Lun Ven / Chiusura Agosto EQUIPE DI LAVORO: 1 Responsabile infermiere 4 O.S.S. 1 Psicomotricista (10 ore sett.) 1 Psicologa (5 ore sett.) 1 Medico geriatra ASL (5 ore sett.) Centro Diurno Integrato GLI UTENTI: 20 posti /giorno per OFFRE: Giornata caratterizzata da continua relazione ospite operatore Per ogni ospite viene proposto un piano assistenziale individuale con la supervisione del Direttore Sanitario Attività informali stabilite con gli anziani stessi in base alle loro capacità decisionali Assistenza sanitaria e fisioterapica Proposte di gruppo Progetti individuali Orario: 8 16 / Lun Ven / chiusura giorni festivi EQUIPE DI LAVORO: 1 Responsabile 1 Responsabile Serv. Infermieristici 2 O.S.S. 0,5 animatore 3

4 Approccio ambientale - CDA Nuovi locali dal 2005 Ambienti ampi, luminosi e colorati. Arredo che include anche mobili vecchi restaurati dagli ospiti stessi. Cucina a vista e facilmente raggiungibile/utilizzabile dall ospite. Palestra psicomotricità. Sala Relax, con poltrone reclinabili e divanetti, tv e biblioteca. n5 bagni con antibagno. Ambulatorio, office e spogliatoio ospiti con armadietti. Giardino Alzheimer Dal 2005 Ambiente sicuro con collegamento diretto e continuo con l interno del Centro Diurno Alzheimer, privo di barriere architettoniche, dove il controllo a vista da parte degli operatori garantisce la libertà di movimento del malato, rispettando la decisionalità personale nell uscire dando la sensazione di autonomia e, per chi vuole camminare da solo, di privacy. Convegno I Giardini Particolari Biella, 30 settembre 2005 organizzato dal Cerino Zegna 4

5 Pet Therapy (a cura di un medico veterinario animatore) Laboratori di terapia occupazionale (a cura della psicomotricista) 5

6 Stanza Bianca Dal 2004 Ambiente chiuso dall arredo semplice e chiaro, attrezzato in modo da essere adatto ad una stimolazione mutisensoriale: acustica, visica, olfattiva e tattile, così da risultare rassicurante / rilassante o viceversa stimolante. Con il suo utilizzo curato dalla psicomotricista ci si propone di ridurre la contenzione e di lenire idisturbidelcomportamento. Stanza bianca e stimolazione plurisensoriale: studio di efficacia con anziani affetti da demenza in Riabilitazione Oggi. Anno XXI n. 10 dicembre autore: Bocca Nicoletta, psicomotricista del Cerino Zegna. Presentazione a numerosi convegni, seminari e corsi di formazione. Attualmente: ricerca in collaborazione con Centro Studi Perusini Alzheimer di Pordenone. Progetti Sperimentali e di Ricerca A titolo esemplificativo Obiettivo: sperimentare nuovo menù giornaliero con l obiettivo di riequilibrare e/o mantenere il peso corporeo, prevenire le problematiche legate alla stipsi ed infine ridurre i disturbi del comportamento legati all alimentazione. Durata: aprile 2008 dicembre 2009 Sulla base di studi del Centro Internazionale Perusini Alzheimer di Pordenone, e dopo un corso di formazione interno che ha coinvolto tutto il personale operante in Settore Alzheimer, in collaborazione con Ditta Sodexo. Finanziamento proprio circa Programma di alimentazione e prevenzione stipsi in Servizi Sociali Oggi. 1/2009. autori: Regis Maurizia (resp. NAT); Giacoletti Tiziana (resp. CDA); Vaglio Bernè Nicoletta (segreteria operativa). Intervento Alzheimer, quale qualità di vita? Opera Pia A. E. Cerino Zegna Onlus Workshop Alzheimer: dalla scienza all esperienza e ritorno - Forum sulla non Autosufficienza. 11 novembre Bologna. 6

7 Formazione Ad esempio, nel 2009 Accoglienza di n 8 tirocinanti (infermiere, assistente sociale, operatore socio sanitario, badante) Partecipazione ai seguenti corsi di formazione «Gruppi ABC di autoaiuto per famigliari di malati di Alzheimer» Milano (tre operatori responsabile) Cartella Utente Informatizzata (tutta l equipe di lavoro) «Gestione dell alvo» (un operatore) Partecipazione ai seguenti Convegni: «Longevità e Alzheimer» Milano (un operatore) «L Ascolto che si respira» ASL Biella (un operatore responsabile) Docenza 26 ore nel corso base per operatore socio sanitario presso Consorzio Socio Assistenziale di Biella sulle metodologie di lavoro professionale. Docenza 4 ore nel corso sulla demenza presso Consorzio Socio Assistenziale di Biella. 7

8 Centro diurno integrato Numero di utenti nell anno Centro Diurno Alzheimer 2009: : : 31 Ingressi nell anno 2009: : : 10 Dimissioni nell anno 2009: : : 13 Provenienza Alcuni dati Centro Diurno Integrato 2011: : : 8 Dal proprio domicilio in tutti i casi Al 31 dicembre 2011: Presso il centro diurno Alzheimer: 16 utenti (14 convenzionati con SSN e 2 privati) Presso il centro diurno Integrato: 11 utenti (1 convenzionato con SSN e 10 privati) 8

9 Costi Centro Diurno Alzheimer. Volume di bilancio annuale: circa (costi 2011) di cui destinato alle spese di personale (escluso servizi di pulizie e sanificazione ambienti, ristorazione, lavanderia, manutenzione, trasporti, ecc.) Centro Diurno Integrato: avviato a regime da ottobre 2011 in escalation ad oggi per cui dati non consolidati. Persone diretta assistenza Livelli di intensità Operatore socio sanitario Infermiere Riabilitazione/ mantenimento psico fisico Centro Diurno Alzheimer (20 posti die) Centro Diurno Integrato (20 posti die) 4 OSS 1 INF. 1 psicologa (5 h sett.) 1 psicomotricista (10 hsett.) 1 Pet Therapista 2 OSS 1 INF. 1 animatore part time 9

10 Rette (die) Livelli di intensità Retta a carico ospite Intervento contributivo regionale Utenti convenzionati con il servizio sanitario nazionale Centro Diurno 20,00 58,04 Alzheimer Centro Diurno 20,18 25,00 Integrato Utenti privati Centro Diurno 35,00 Alzheimer Centro Diurno Integrato 25,00 10

11 Un Sistema di Gestione orientato al miglioramento continuo Certificazione ISO 9001 Marchio Qualità & Benessere La progettazione multi livello Progetto CoopSussi Settore: Alzheimer Indagine territoriale conoscitiva sui bisogni legati all Alzheimer, dal punto i vita delle famiglie e degli operatori di settore (Maggio 2010 marzo 2011) Missioni - visite di valutazione e trasferibilità delle best pratices (maggio 2010 marzo 2011) Sperimentazione Alzheimer Caffè (aprile 2010 giugno 2011) Elaborazione del modello innovativo e di materiale informativo a supporto delle famiglie e dei servizi Seminari e Workshop per la diffusione delle attività PARTECIPANTI AL LABORATORIO Comune di Como Comune di Lugano e Forum Alzheimer Ticinese Fondazione Cerino Zegna Università della Svizzera Italiana 11

12 GRAZIE 12

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