Listino convenzione C.R.A.L. Dipendenti Usl 4 Prato

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1 SEDI OPERATIVE DI ALLIANCE MEDICAL DIAGNOSTIC SRL ISTITUTO RADIOLOGICO TOSCANO VIA G.B. VICO, 2/a PISTOIA TEL FAX ISTITUTO PRATESE DI RADIODIAGNOSTICA VIALE DELLA REPUBBLICA, PRATO TEL FAX ISTITUTO PRATESE DI RADIODIAGNOSTICA VIA DEL GRANAIO, POGGIO A CAIANO TEL FAX ISTITUTO RADIOLOGICO MONTEGRAPPA VIALE MONTEGRAPPA, 116/C PRATO TEL FAX IRT IPR Prato IPR Poggio IRM Per accettazione listino dedicato C.R.A.L. Dipendenti USL 4 PRATO ANGIOLOGIA ECO(COLOR)DOPPLER ARTERIOSO DEGLI ARTI INFERIORI IRT, IPR Prato, IPR Poggio 72,00 ECO(COLOR)DOPPLER ARTERIOSO DEGLI ARTI SUPERIORI IRT, IPR Prato, IPR Poggio 72,00 ECO(COLOR)DOPPLER DEI TRONCHI SOVRAAORTICI/CAROTIDEO IRT, IPR Prato, IPR Poggio 72,00 ECO(COLOR)DOPPLER DISTRETTUALE, ARTERIOSA O VENOSA IRT, IPR Prato, IPR Poggio 72,00 ECO(COLOR)DOPPLER VENOSO DEGLI ARTI INFERIORI IRT, IPR Prato, IPR Poggio 72,00 ECO(COLOR)DOPPLER VENOSO DEGLI ARTI SUPERIORI IRT, IPR Prato, IPR Poggio 72,00 ECO(COLOR)DOPPLER VASI AORTA ADDOMINALE IRT, IPR Prato 72,00 ECO(COLOR)DOPPLER ARTERIE RENALI IRT, IPR Prato, IPR Poggio 72,00 ECO(COLOR)DOPPLER TRANSCRANICO IRT 72,00 ECO(COLOR)DOPPLER PER VARICOCELE IRT, IPR Prato 72,00 VISITA ANGIOLOGICA IPR Prato 72,00 SECONDA PRESTAZIONE IRT, IPR Prato, IPR Poggio 40,00 CARDIOLOGIA ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA IRT, IPR Prato, IPR Poggio 63,00 VISITA+ECG+ECOCARDIO** IRT, IPR Prato, IPR Poggio 120,00 ELETTROCARDIOGRAMMA IRT, IPR Prato, IPR Poggio 27,00 VISITA CARDIOLOGICA IRT, IPR Prato, IPR Poggio 54,00 VISITA CARDIOVASCOLARE IRT 72,00 VISITA CARDIOVASCOLARE PER CAFALEA IRT 72,00 VISITA + ECG** IRT, IPR Prato, IPR Poggio 70,00 VISITA + ECOCARDIO** IRT, IPR Prato, IPR Poggio 110,00 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO - HOLTER IPR Prato, IPR Poggio 63,00 HOLTER PRESSORIO IPR Prato 63,00 ECOGRAFIA ECOGRAFIA CAPO E COLLO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 72,00 ECOGRAFIA ADDOME INFERIORE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 63,00 ECOGRAFIA ADDOME SUPERIORE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 63,00 ECOGRAFIA ANCA IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA COSCIA IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA GAMBA IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA CAVIGLIA IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA CALCAGNO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA TIBIA IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 1 di 10

2 ECOGRAFIA ECOGRAFIA COLLO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA DEI TESTICOLI IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA DEL PENE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIORE E TRANSVAGINALE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 72,00 ECOGRAFIA DELLE ANCHE NEL NEONATO IRT, IRM 54,00 ECOGRAFIA GHIANDOLE SALIVARI IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA GINOCCHIO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA GOMITO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA MUSCOLOTENDINEA IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA PARATIROIDI IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA PARETE ADDOMINALE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA PIEDE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA AVAMPIEDE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA MANO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA POLSO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA REGIONE ASCELLARE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA REGIONE INGUINO-CRURALE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA SPALLA IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA BRACCIO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA SCAPOLA IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA OMERO IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA TIROIDEA IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 54,00 ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIORE E TRANSRETTALE IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 72,00 ECOGRAFIA DELL'ADDOME SUPERIORE + ECOGRAFIA TRANSRETTALE** IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 135,00 ECOGRAFIA DELL'ADDOME SUPERIORE + ECOGRAFIA TRANSVAGINALE** IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 135,00 SECONDA PRESTAZIONE (da applicare solo per ecografie a 54,00 ) IRT, IPR Prato, IPR Poggio, IRM 40,00 ENDOSCOPIA COLONSCOPIA O RETTOCOLONSCOPIA IRT 225,00 RETTOSIGMOIDOSCOPIA IRT 144,00 GASTROSCOPIA IRT 180,00 VISITA GASTROENTEROLOGICA IRT 99,00 SEDAZIONE PER GASTROSCOPIA** IRT 75,00 SEDAZIONE PER COLONSCOPIA** IRT 75,00 POLIPECTOMIA** IRT 165,00 SPOT-MARKER** IRT 35,00 HEMOCLIPS 1** IRT 130,00 HEMOCLIPS 2** IRT 50,00 RETINO PER RECUPERO POLIPI** IRT 110,00 COLONSCOPIA VIRTUALE* IRT, IPR Prato 340,00 PILL-CAM ENDOSCOPICA IRT 1.080,00 GASTROSCOPIA CON SEDAZIONE IRT 255,00 COLONSCOPIA CON SEDAZIONE IRT 300,00 Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 2 di 10

3 MEDICINA NUCLEARE TOMOSCINTIGRAFIA CEREBRALE IRT 765,00 TOMOSCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA (PET) IRT 765,00 SCINTIGRAFIA SEGMENTARIA POLIFASICA total body e articolare IRT 198,00 SCINTIGRAFIA TIROIDEA IRT 54,00 SEGMENTO ULTERIORE AL PRIMO IRT 36,00 SCINTIGRAFIA TOTAL BODY OSSEA O ARTICOLARE IRT 135,00 SCINTIGRAFIA MIOCARDICA DI PERFUSIONE IRT 243,00 SCINTIGRAFIA MIOCARDICA DI PERFUSIONE con test da cicloergometro IRT 288,00 SCINTIGRAFIA PARATIROIDI IRT 189,00 SCINTIGRAFIA DELLE GHIANDOLE SALIVARI IRT 90,00 SCINTIGRAFIA PER RICERCA DI MUCOSA GASTRICA ETEROTOPICA IRT 135,00 FISIOTERAPIA (alle presenti prestazioni non sono state applicate ulteriori riduzioni in quanto le tariffe sono già agevolate) RIEDUCAZIONE FUNZIONALE (A SEDUTA) IRT 12,00 RIEDUCAZIONE FUNZIONALE (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 120,00 MASSAGGIO IRT 24,00 MASSAGGIO (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 84,00 CORRENTI DINAMICHE O TENS (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 60,00 CORRENTI DINAMICHE O TENS (A SEDUTA) IRT 10,00 GINNASTICA DOLCE personalizzata di gruppo (mensile) IRT 70,00 GINNASTICA DOLCE personalizzata di gruppo (trimestrale) IRT 195,00 GINNASTICA DOLCE personalizzata di gruppo (semestrale) IRT 360,00 GINNASTICA DOLCE personalizzata di gruppo post-riabilitazione (mensile) IRT 60,00 IONOFORESI (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 60,00 IONOFORESI (A SEDUTA) IRT 10,00 ULTRASUONI (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 36,00 ULTRASUONI (A SEDUTA) IRT 10,00 TRAZIONE CERVICALE (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 54,00 TRAZIONE CERVICALE (A SEDUTA) IRT 10,00 MAGNETOTERAPIA (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 120,00 MAGNETOTERAPIA (A SEDUTA) IRT 15,00 MAGNETOTERAPIA TOTALBODY (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 150,00 LASERTERAPIA (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 120,00 LASERTERAPIA (A SEDUTA) IRT 15,00 ONDE D'URTO (A SEDUTA) IRT 84,00 BACINELLE GALVANICHE (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 60,00 BACINELLE GALVANICHE (A SEDUTA) IRT 10,00 ELETTROTERAPIA (PACCHETTO DI 10 SEDUTE) IRT 60,00 PEDANA VIBRANTE (PACCHETTO DI 12 SEDUTE) IRT 90,00 RIEDUCAZIONE FUNZIONALE CON ELETTROTERAPIA (visita domiciliare)** IRT 50,00 RIEDUCAZIONE FUNZIONALE CON ULTRASUONI (visita domiciliare)** IRT 50,00 RIEDUCAZIONE FUNZIONALE (visita domiciliare)** IRT 50,00 MASSOTERAPIA (visita domiciliare)** IRT 50,00 VISITA ORTOPEDICA IRT 80,00 MANIPOLAZIONI VERTEBRALI IRT 50,00 INFILTRAZIONI IRT 50,00 + costo farmaco VISITA FISIATRICA IRT 80,00 Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 3 di 10

4 MOC DENSITOMETRIA OSSEA (LOMBARE E FEMORALE) IRT 54,00 DENSITOMETRIA OSSEA (LOMBARE E FEMORALE)E INDAGINE MORFOMETRICA IRT 72,00 DENSITOMETRIA OSSEA FEMORALE BILATERALE E LOMBARE IRT 72,00 DENSITOMETRIA OSSEA FEMORALE BILATERALE E LOMBARE E INDAGINE IRT MORFOMETRICA 90,00 DENSITOMETRIA OSSEA TOTAL BODY IRT 54,00 DENSITOMETRIA OSSEA TOTAL BODY E INDAGINE MORFOMETRICA IRT 72,00 DENSITOMETRIA OSSEA TOTAL BODY E FEMORALE BILATERALE IRT 72,00 INDAGINE MORFOMETRICA DELLA COLONNA IRT 36,00 INDAGINE PER INDICE DELLA MASSA CORPOREA (per valutare percentuale di rischio cardiovascolare) RADIOLOGIA CLISMA CON DOPPIO CONTRASTO IRT,IRM 108,00 RADIOGRAFIA DELLO STOMACO E DEL DUODENO CON DOPPIO CONTRASTO IRT,IRM 90,00 RADIOGRAFIA COMPLETA DEGLI ARTI INFERIORI E DEL BACINO SOTTO CARICO RADIOGRAFIA COMPLETA DEL TUBO DIGERENTE IRT,IRM 108,00 RADIOGRAFIA COMPLETA DELLA COLONNA (sotto carico/in ortostatismo) IPR Poggio, IRM 54,00 RADIOGRAFIA DEL CRANIO E DEI SENI PARANASALI IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RADIOGRAFIA DEL RACHIDE IN TOTO (a segmenti) IRT, IPR Poggio, IRM 81,00 RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RADIOGRAFIA DELL' ADDOME IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RADIOGRAFIA DELLA MANO E DEL POLSO O DEL GINOCCHIO PER ETA' OSSEA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RADIOGRAFIA DELLA ROTULA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RADIOGRAFIA DELLA ROTULA 30, 60, 90 IRT,IRM 41,00 RADIOGRAFIA DELLA SELLA TURCICA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RADIOGRAFIA DELLA TRACHEA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RADIOGRAFIA DELL'ARTICOLAZIONE SACRO-ILIACA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RADIOGRAFIA DELL'ARTICOLAZIONE TIBIO-TARSICA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RADIOGRAFIA DELL'ESOFAGO CON CONTRASTO IRT,IRM 54,00 RADIOGRAFIA DELL'IPOFARINGE (ESOFAGO CERVICALE) IRM 54,00 RADIOGRAFIA DELLO SCHELETRO IN TOTO (cranio-rachide in toto-bacino-coste bil. - spalle bil.-omeri bil.-gomiti bil.-avambracci bil.-polsi bil.-mani bil.-femori bil.-ginocchia IRT,IRM 315,00 bil.-gambe bil.-art.tibio-tarsiche bil.-piedi bil.) RADIOGRAFIA DIRETTA ADDOME REGIONE EPATICA IPR Poggio, IRM 30,00 RX ARCATA ZIGOMATICA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX ARTICOLAZIONE TEMPOROMANDIBOLARE IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX ASSIALE DI ROTULA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX COLONNA (1 TRATTO) IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX CRANIO 3 PROIEZIONI IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DEL BACINO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELL'AVAMBRACCIO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DEL BRACCIO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DEL CALCAGNO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DEL FEMORE IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DEL GINOCCHIO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DEL GOMITO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 IRT IRM 72,00 54,00 Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 4 di 10

5 RADIOLOGIA RX DEL PIEDE IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DEL PIEDE SOTTO CARICO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX AVAMPIEDE IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX TIBIA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DEL POLSO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DEL TORACE 2 PROIEZIONI IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLA CAVIGLIA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLA CLAVICOLA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLA GAMBA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLA MANO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLA SCAPOLA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLA SPALLA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELL'ANCA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX OMERO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLE MASTOIDI IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLE OSSA NASALI IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLO SCHELETRO COSTALE MONOLATERALE IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DELLO SCHELETRO TORACICO COSTALE BILATERALE IRT, IPR Poggio, IRM 54,00 RX DELLO STERNO IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX DIRETTA GHIANDOLE SALIVARI IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX EMIMANDIBOLA IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX ESAME DIRETTO DEL RINOFARINGE IPR Poggio, IRM 30,00 RX ESAME MORFOMETRICO VERTEBRALE COLONNA (1 TRATTO) IRM 30,00 RX ESOFAGO STOMACO E DUODENO CON MDC BARITATO IRT, IRM 90,00 RX ORBITA IPR Poggio, IRM 30,00 RX PROIEZIONI OBLIQUE DELLA COLONNA (1 TRATTO) IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX SENI PARANASALI IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 RX STRATIGRAFIA ARTICOLARE TEMPOROMANDIBOLARE IRM 45,00 RX STRETTO TORACICO SUPERIORE-STUDIO DELLA CLAVICOLA E ARTIC STERNOCLAVEARE IPR Poggio, IRM 30,00 RX STUDIO DINAMICO DELLA COLONNA (1 TRATTO) IRT, IPR Poggio, IRM 30,00 STUDIO SERIATO DELL' INTESTINO TENUE IRT, IRM 90,00 ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE IRT, IPR Poggio, IRM 36,00 TELERADIOGRAFIA DEL CRANIO IRT, IPR Poggio, IRM 41,00 ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE E TELERADIOGRAFIA DEL CRANIO** IRT, IPR Poggio, IRM 65,00 ANGIO RM ANGIO RM ADDOME INFERIORE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 ANGIO RM ADDOME SUPERIORE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 ANGIO RM ARTO INFERIORE SENZA E CON MDC IRT 238,00 ANGIO RM ARTO SUPERIORE SENZA E CON MDC IRT 238,00 ANGIO RM DEL DISTRETTO VASCOLARE INTRACRANICO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 ANGIO RM DISTRETTO DEL COLLO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 ANGIO RM DISTRETTO TORACICO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 ANGIO RM MIDOLLO SPINALE CON MDC IRT 238,00 ANGIO RM DEL DISTRETTO VASCOLARE INTRACRANICO IRT, IPR Prato 179,00 Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 5 di 10

6 ARTRO RM ARTRO RM SPALLA CON E SENZA CONTRASTRO IPR Prato 323,00 ARTRO RM ANCA CON E SENZA CONTRASTRO IPR Prato 323,00 ARTRO RM CAVIGLIA CON E SENZA CONTRASTRO IPR Prato 323,00 ARTRO RM GINOCCHIO CON E SENZA CONTRASTRO IPR Prato 323,00 ARTRO RM GOMITO CON E SENZA CONTRASTRO IPR Prato 323,00 ARTRO RM POLSO CON E SENZA CONTRASTRO IPR Prato 323,00 RISONANZA MAGNETICA COLANGIOGRAFIA RM IRT, IPR Prato 179,00 R.M.N. DEL COLLO IRT, IPR Prato 179,00 R.M.N. DEL COLLO, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 238,00 R.M.N. DEL MASSICCIO FACCIALE IRT, IPR Prato 179,00 R.M.N. DEL MASSICCIO FACCIALE, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 238,00 R.M.N. DEL TORACE IRT, IPR Prato 179,00 R.M.N. DEL TORACE, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 238,00 RM SELLA TURCICA IRT, IPR Prato 179,00 R.M.N. DELLA SELLA TURCICA, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 238,00 R.M.N. DELL'ADDOME INFERIORE E SCAVO PELVICO IRT, IPR Prato 179,00 R.M.N. DELL'ADDOME INFERIORE E SCAVO PELVICO, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato R.M.N. DELL'ADDOME SUPERIORE IRT, IPR Prato 179,00 R.M.N. DELL'ADDOME SUPERIORE CON MDC EPATOSPECIFICO* IRT, IPR Prato 340,00 R.M.N. DELL'ADDOME SUPERIORE, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 238,00 R.M.N. DELL'ENCEFALO E DEL TRONCO ENCEFALICO IRT, IPR Prato 179,00 R.M.N. DELL'ENCEFALO E DEL TRONCO ENCEFALICO, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 238,00 RM FLUSSOMETRIA LIQUORALE QUANTITATIVA ASSOCIATA AD ESAME DI BASE ENCEFALO RM FLUSSOMETRIA LIQUORALE QUANTITATIVA ASSOCIATA AD ESAME DI BASE ENCEFALO CON E SENZA MEZZO DI CONTRASTO IRT, IPR Prato IRT, IPR Prato R.M.N ENDOCAVITARIA IPR Prato 179,00 R.M.N. ENDOCAVITARIA, SENZA E CON CONTRASTO IPR Prato 238,00 R.M.N. MUSCOLOSCHELETRICA 1 segmento IRT, IPR Prato 179,00 R.M.N. MUSCOLOSCHELETRICA GINOCCHIO O SPALLA IRT, IPR Prato 153,00 R.M.N. MUSCOLOSCHELETRICA, SENZA E CON CONTRASTO 1 segmento IRT, IPR Prato 238,00 RISONANZA MAGNETICA DEL CUORE * IPR Prato 281,00 RISONANZA MAGNETICA DEL CUORE, SENZA E IPR Prato 340,00 CON CONTRASTO * RM A.T.M. IRT, IPR Prato 179,00 RM A.T.M. SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM ANCA IRT, IPR Prato 179,00 RM ANCA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM FEMORE IRT, IPR Prato 179,00 RM FEMORE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM AVAMBRACCIO IRT, IPR Prato 179,00 RM AVAMBRACCIO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM BACINO IRT, IPR Prato 179,00 RM BACINO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 238,00 264,00 323,00 Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 6 di 10

7 RISONANZA MAGNETICA RM BRACCIO IRT, IPR Prato 179,00 RM BRACCIO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM OMERO IRT, IPR Prato 179,00 RM OMERO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM CAVIGLIA IRT, IPR Prato 179,00 RM CAVIGLIA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM COSCIA IRT, IPR Prato 179,00 RM COSCIA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM GAMBA IRT, IPR Prato 179,00 RM GAMBA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM GINOCCHIO IRT, IPR Prato 153,00 RM GINOCCHIO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM GOMITO IRT, IPR Prato 179,00 RM GOMITO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM INGUINE-SCROTO IPR Prato 179,00 RM INGUINO-SCROTO SENZA E CON MDC IPR Prato 238,00 RM MANO IRT, IPR Prato 179,00 RM MANO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM DEI TESSUTI MOLLI IRT, IPR Prato 179,00 RM DEI TESSUTI MOLLI SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM ORBITE IRT, IPR Prato 179,00 RM ORBITE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM PIEDE IRT, IPR Prato 179,00 RM PIEDE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM AVAMPIEDE IRT, IPR Prato 179,00 RM AVAMPIEDE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM CALCAGNO IRT, IPR Prato 179,00 RM CALCAGNO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM TIBIA IRT, IPR Prato 179,00 RM TIBIA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM POLSO IRT, IPR Prato 179,00 RM POLSO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM RACHIDE 1 TRATTO IRT, IPR Prato 179,00 RM RACHIDE 1 TRATTO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM ROCCHE PETROSE IRT, IPR Prato 179,00 RM ROCCHE PETROSE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM SPALLA IRT, IPR Prato 153,00 RM SPALLA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM SCAPOLA IRT, IPR Prato 179,00 RM SCAPOLA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 RM TENUE ENTERO-RM SENZA E CON MDC* IRT, IPR Prato 340,00 URO RM* IPR Prato 179,00 URO RM CON E SENZA CONTRASTO* IPR Prato 238,00 SEDAZIONE** IRT, IPR Prato 120,00 SECONDA PRESTAZIONE (da applicare sull'esame a prezzo inferiore) IRT, IPR Prato 120,00 *non si applica la seconda prestazione Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 7 di 10

8 SENOLOGIA MAMMOGRAFIA BILATERALE con consulto clinico IPR Prato 90,00 MAMMOGRAFIA MONOLATERALE con consulto clinico IPR Prato 63,00 MAMMOGRAFIA BILATERALE IRT, IPR Poggio 63,00 MAMMOGRAFIA MONOLATERALE IRT, IPR Poggio 45,00 ECOGRAFIA MAMMARIA BILATERALE IRT, IPR Prato, IRM, IPR Poggio 81,00 ECOGRAFIA MAMMARIA MONOLATERALE IRT, IPR Prato, IRM, IPR Poggio 63,00 ECOGRAFIA MAMMARIA + MAMMOGRAFIA + ES. CITOLOGICO** IPR Prato 190,00 ECOGRAFIA MAMMARIA + MAMMOGRAFIA BILATERALE con consulto clinico** IPR Prato 130,00 ECOGRAFIA MAMMARIA + MAMMOGRAFIA MONOLATERALE con consulto clinico** IPR Prato 110,00 MAMMOGRAFIA + ES. CITOLOGICO (vetrino-provetta)** IPR Prato 140,00 ECOGRAFIA MAMMARIA + CITOLOGICO (vetrino-provetta)** IPR Prato 140,00 VISITA SENOLOGICA IRT, IPR Prato 72,00 RM MAMMARIA DIRETTA* IRT 281,00 RM MAMMARIA SENZA E CON CONTRASTO* IRT 340,00 BIOPSIA MAMMARIA** IPR Prato 200,00 ESAME CITOLOGICO- provetta** IPR Prato 70,00 ESAME CITOLOGICO-vetrino** IPR Prato 60,00 ANGIO TAC INFILTRAZIONE TC GUIDATA IPR Prato 136,00 INFILTRAZIONE TC GUIDATA INTRAFORAMINALE CON OZONO IPR Prato 136,00 ANGIO TC DEGLI ARTI INFERIORI IRT 187,00 ANGIO TC DEGLI ARTI SUPERIORI IRT 187,00 ANGIO TC DEI VASI DEL COLLO (CAROTIDI) IRT, IPR Prato 187,00 ANGIO TC DEI VASI INTRACRANICI IRT 187,00 ANGIO TC DEI VASI INTRACRANICI E DEL COLLO (CAROTIDI) IRT 187,00 ANGIO TC DEL CIRCOLO POLMONARE IPR Prato 187,00 ANGIO TC DELL'AORTA ADDOMINALE IRT, IPR Prato 187,00 ANGIO TC DELL'AORTA TORACICA IRT, IPR Prato 187,00 ANGIO TC DELL'AORTA TORACO ADDOMINALE IRT, IPR Prato 187,00 ANGIO TC DELLE ARTERIE RENALI IRT 187,00 TAC CONE-BEAM (alle presenti prestazioni non sono state applicate ulteriori riduzioni in quanto le tariffe sono già agevolate) T.C. DENTALE SETTORIALE [DENTALSCAN] CONE-BEAM * IRT 40,00 T.C. DELLE ARCATE DENTARIE [DENTALSCAN] 1 ARCATA* CONE-BEAM IRT 80,00 T.C. DELLE ARCATE DENTARIE [DENTALSCAN] 2 ARCATA* CONE-BEAM IRT 140,00 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA STUDIO TC DIRETTO MORFOMETRICO O ROTAZIONE DELL'ARTO INFERIORE* IPR Prato 153,00 T.C. ARTICOLAZIONI TEMPOROMANDIBLARI, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 187,00 T.C. ARTICOLAZIONI TEMPOROMANDIBOLARI IRT, IPR Prato 119,00 T.C. DEL BACINO IRT, IPR Prato 119,00 T.C. DEL CAPO IRT, IPR Prato 119,00 T.C. DEL CAPO, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 187,00 T.C. DEL COLLO IRT, IPR Prato 119,00 Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 8 di 10

9 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA T.C. DEL COLLO, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 187,00 T.C. DEL MASSICCIO FACCIALE IRT, IPR Prato 119,00 T.C. DEL MASSICCIO FACCIALE, SENZA E CON CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 187,00 T.C. DELL' ARTO INFERIORE 1 segmento IRT, IPR Prato 119,00 T.C. DELL' ARTO INFERIORE, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 187,00 T.C. DELL' ARTO SUPERIORE 1 segmento IRT, IPR Prato 119,00 T.C. DELL' ARTO SUPERIORE, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 187,00 T.C. DELL'ARTO INFERIORE PER VALUTAZIONE DEGLI ASSI DI ROTAZIONE* IPR Prato 153,00 T.C. DELLE ARCATE DENTARIE [DENTALSCAN] 1 ARCATA* IRT, IPR Prato 111,00 T.C. DELLE ARCATE DENTARIE [DENTALSCAN] 2 ARCATA* IRT, IPR Prato 187,00 T.C. GINOCCHIO CON MISURAZIONE DELL'ANGOLO ROTULEO* IPR Prato 153,00 T.C. MASCELLARE IRT, IPR Prato 119,00 T.C. MASCELLARE, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 187,00 T.C. SENI PARANASALI IRT, IPR Prato 119,00 T.C. SENI PARANASALI, SENZA E CON CONTRASTO IRT, IPR Prato 187,00 TC TENUE ENTERO-TC SENZA E CON MDC* IRT, IPR Prato 340,00 TC ADDOME COMPLETO IRT, IPR Prato 179,00 TC ADDOME COMPLETO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 238,00 TC ADDOME INFERIORE IRT, IPR Prato 119,00 TC ADDOME INFERIORE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC ADDOME SUPERIORE IRT, IPR Prato 119,00 TC ADDOME SUPERIORE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC ANCA IRT, IPR Prato 119,00 TC ANCA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC AVAMBRACCIO IRT, IPR Prato 119,00 TC AVAMBRACCIO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE IRT, IPR Prato 119,00 TC BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC BRACCIO IRT, IPR Prato 119,00 TC BRACCIO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC CAVIGLIA IRT, IPR Prato 119,00 TC CAVIGLIA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC CALCAGNO IRT, IPR Prato 119,00 TC CALCAGNO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC TIBIA IRT, IPR Prato 119,00 TC TIBIA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC COSCIA IRT, IPR Prato 119,00 TC COSCIA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC GAMBA IRT, IPR Prato 119,00 TC GAMBA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC GINOCCHIO IRT, IPR Prato 119,00 TC GINOCCHIO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC GOMITO IRT, IPR Prato 119,00 TC GOMITO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC MANO IRT, IPR Prato 119,00 Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 9 di 10

10 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA TC MANO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC ORBITE IRT, IPR Prato 119,00 TC ORBITE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC ORECCHIO IRT, IPR Prato 119,00 TC ORECCHIO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC PIEDE IRT, IPR Prato 119,00 TC PIEDE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC AVAMPIEDE IRT, IPR Prato 119,00 TC AVAMPIEDE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC POLSO IRT, IPR Prato 119,00 TC POLSO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC RACHIDE CERVICALE IRT, IPR Prato 119,00 TC RACHIDE CERVICALE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC RACHIDE LOMBOSACRALE IRT, IPR Prato 119,00 TC RACHIDE LOMBOSACRALE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC RACHIDE DORSALE IRT, IPR Prato 153,00 TC RACHIDE DORSALE SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 221,00 TC SELLA TURCICA IRT, IPR Prato 119,00 TC SELLA TURCICA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC SPALLA IRT, IPR Prato 119,00 TC SPALLA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC CLAVICOLA IRT, IPR Prato 119,00 TC CLAVICOLA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC OMERO IRT, IPR Prato 119,00 TC OMERO SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC SCAPOLA IRT, IPR Prato 119,00 TC SCAPOLA SENZA E CON MDC IRT, IPR Prato 187,00 TC TORACE* IRT, IPR Prato 119,00 TC TORACE AD ALTA RISOLUZIONE* IRT, IPR Prato 119,00 TC TORACE SENZA E CON MDC* IRT, IPR Prato 187,00 TC UROGRAFIA (URO-TC) CON MDC* IRT, IPR Prato 187,00 RICOSTRUZIONE TRIDIMENSIONALE TAC* IRT, IPR Prato 43,00 COLONSCOPIA VIRTUALE* IRT, IPR Prato 340,00 SEDAZIONE** IRT, IPR Prato 120,00 SECONDA PRESTAZIONE (da applicare sull'esame a prezzo inferiore) IRT, IPR Prato 90,00 * non si applica la seconda prestazione * Non si applica la tariffa seconda prestazione ** Per le prestazioni accessorie all'esame e i pacchetti non è applicabile lo sconto riservato, ma si applicano i prezzi del tariffario privato in uso La seconda prestazione è prevista per le metodiche di Angiologia, Ecografia, Risonanza Magnetica e Tomografia computerizzata per le quali non è previsto ulteriore sconto. Non è prevista scontistica per la Fisioterapia in quanto le tariffe sono già agevolate Per accettazione listino riservato Cral Dipendenti Usl 4 Prato Alliance Medical Diagnostic Srl Dott.ssa Adele Negroni Alliance Medical Diagnostic Srl Pagina 10 di 10

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