U.O. di Audio-Vestibologia Ospedale Ramazzini di Carpi.

Transcript

1 Giorgio i Guidetti e Stefano Livio i U.O. di Audio-Vestibologia Ospedale Ramazzini di Carpi g.guidetti@ausl.mo.it

2 Controllo dei movimenti i oculari e performances di guida

3 FATTORI AMBIENTALI (PERCORSO, METEO, ECC.) MEZZO MECCANICO UOMO (FISICO, CAPACITA ADATTATIVE, FATTORI PSICOLOGICI)

4 Molti fattori possono provocare ALTERAZIONI DEL CONTROLLO VISIVO nella guida

5 Informazioni contraddittorie

6 Eccesso di informazioni in poco tempo

7 Processi neuropsicologici Attenzione i e Memoria Motivazione Processi decisionali Stato d animo Interferenza farmacologica (sedativi, alcool, droghe)

8 Movimenti oculari 1) Inseguimento lento 2) Riflesso ottico- cinetico 3) Riflesso vestibolooculomotorio Volontari o Riflessi 4) Movimenti saccadici

9 SACCADICI Sono i movimenti oculari più frequenti La loro velocità è proporzionale all ampiezza Una volta partiti non si possono cambiare e richiedono tutt al più un altro movimento correttivo

10 STIMOLI Visivi Acustici Tattili Labirintici SACCADICI IMMAGINAZIONE ALLUCINAZIONE

11 SACCADICI Velocità massima gradi al secondo ( in media /sec) Latenza 200 msec

12 Saccadici c Automatici 1.Guidati dalla visione di un oggetto

13 Saccadici c Volontari o 2. Decisi dal cervello 1. Basati su un segnale visivo 2. Predittivi 3. Guidati dalla memoria 4. Antisaccadici Non diretti verso l oggetto previsto

14 Possiamo allenare i movimenti saccadici e antisaccadici volontari

15 SOPPRESSIONE VISIVA SACCADICA Inizia circa 40 msec prima che cominci il movimento vero e proprio dell'occhio. La quantità di soppressione visiva aumenta fino a diventare quasi totale t durante il movimento saccadico e non viene ripristinata fino a quando il movimento non è completato. L oscuramento può durare anche 100 millisecondi.

16 Change blindness Talora mancano alcuni dettagli e non ce ne accorgiamo Occorre un certo livello di attenzione per correggere questi errori

17 Nuovo oggetto di interesse Perdita di interesse per il precedente Selezione del nuovo target Programmazione del saccadico e della coordinazione di movimento occhio-testa-corpo Ricostruzione spaziale delle informazioni i i non viste

18 Agli incroci o nei parcheggi aumentiamo il numero dei saccadici, i specie se siamo su veicoli di grandi dimensioni i i

19 1. Più è ampio il saccadico e maggiore è la cecità 2. Più sono frequenti i movimenti della testa e più numerosi sono i saccadici 3. Più si fanno saccadici esplorativi i e più si resta ciechi

20 Nuovo oggetto inatteso Nuovi saccadici esplorativi Maggior attenzione Maggiori attività cerebrali Tempo di decisione più lungo Minor sicurezza

21 MENO SACCADICI MIGLIOR PERFORMANCE MAGGIOR SICUREZZA

22 Qual è la strategia giusta? Dall esperienza professionale alla metodica scientifica

23 Possiamo allenarci a controllare i saccadici fissando i punti corretti

24 Training Oculomotorio 1. Imparare a controllare i saccadici e gli antisaccadici 2. Ridurre i saccadici volontari di esplorazione 3. Memorizzare e automatizzare at a il miglior programma di movimento oculare

25 1. Training per controllo saccadici e antisaccadici 2. Test su percorsi registrati 3. Test in circuito 4. Eventuale studio eye tracking 5. Eventuale identificazione e correzione degli errori di strategia

26 Slide 26 eye tracker SR LAB ATTITUDO

27 Cosa e dove dobbiamo guardare

28 Il training consente di migliorare la sicurezza quotidiana e le performances sportive

29 variable group n Mean Std Deviation number saccades 5-10 Sig. (2- tailed) with 10 33,5 5, without 10 34,1 4,33 number saccades with without 10 33,5 10, ,2 3,82 number with 10 11,5 4, saccades > 20 without ,22 total number saccades time per lap with 10 78,5 14, without 10 83,3 10 with without ,4 9, ,3 11,9 Gruppo di 10 con corso Gruppo di 10 senza corso Primo percorso

30 variable group n Mean Std Deviation number saccades 5-10 number saccades Sig. (2- tailed) with 10 26,8 6, without ,94 with without , ,71 number with 10 5,1 3, saccades > 20 without 10 16,2 4,66 total number saccades time per lap with 10 57,9 14, without 10 84,2 12,01 with without 10 86,9 3, ,8 11,69 1. Gruppo di 10 con corso 2. Gruppo di 10 senza corso Secondo percorso

31 Numero medio di saccadici giro 1 giro 2 Gruppi di 10 autisti corso non corso

32 Tempo medio (sec) al giro Gruppi di 10 autisti corso non corso 20 0 giro 1 giro 2