Il pericolo nel sonno dei vostri pazienti. La rilevanza clinica della diagnosi di OSA. Cosa possiamo fare insieme. Dieci minuti

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1 Dieci minuti In soli dieci minuti, siamo in grado di mostrarvi dieci modi intelligenti per predisporre un programma di terapia del sonno ideale per molti dei vostri pazienti.

2 Il pericolo nel sonno dei vostri pazienti L apnea ostruttiva nel sonno (OSA) ha gravi conseguenze sulla vita di decine di milioni di adulti, uomini e donne, in tutto il mondo. Sfortunatamente, la maggior parte di essi non sa di esserne affetta, e un numero particolarmente elevato di casi non viene diagnosticato né trattato. I pazienti con OSA affrontano ripetuti episodi di apnea durante il sonno, quando le vie aeree collassano a causa del rilassamento del tono muscolare. Molti soggetti subiscono anche più di 30 episodi nell arco di un ora. Questo disturbo può compromettere drasticamente la qualità e la quantità di sonno del paziente, oltre alla stessa qualità della vita. La rilevanza clinica della diagnosi di OSA Secondo alcuni studi, oltre a provare grave affaticamento e irritabilità, i soggetti affetti da OSA sono a maggior rischio di contrarre comorbilità quali patologie cardio-vascolari, diabete o altri gravi disturbi, per effetto del protrarsi degli episodi di apnea. I professionisti della salute come voi possono sicuramente comprendere l importanza di una diagnosi precoce. Cosa possiamo fare insieme Quando i professionisti della salute come voi cominciano a parlare di OSA durante una normale visita e incoraggiano i soggetti sintomatici a partecipare a uno studio del sonno, i pazienti sono già sulla buona strada per recuperare sonno ed energia. Gli specialisti di medicina del sonno, lavorando con voi nell équipe sanitaria, possono porre la diagnosi e stabilire la terapia. I fornitori di terapia domiciliare poi preparano i pazienti aiutandoli ad acquistare familiarità con la terapia, controllando che l apparecchio sia adatto e funzioni correttamente. Quello che facciamo è offrire all équipe sanitaria soluzioni intelligenti, come il sistema di terapia del sonno Philips Respironics (Philips Respironics Sleep Therapy System). Oltre a predisporre una terapia efficace che contribuisce a ripristinare il sonno, l energia e la qualità della vita, il nostro nuovo sistema offre all équipe sanitaria informazioni essenziali per il trattamento del paziente e per garantirne la compliance a lungo termine. Dieci minuti Bastano pochi minuti per passare in rassegna i vantaggi del sistema di terapia del sonno Philips Respironics.Vi mostreremo dieci modi diversi per rendere più efficace la terapia, aiutandovi a prendere le decisioni più intelligenti per il trattamento dei pazienti.

3 Un approccio intelligente alla terapia del sonno Philips Respironics offre un sistema intelligente di terapia del sonno che consente di garantire al paziente un assistenza ottimale. Il nostro dispositivo terapeutico avanzato è stato pensato per essere semplice da usare, ma abbastanza sofisticato per sapere quando, come e perché si rende necessaria una modifica alla terapia del paziente, allo scopo di assicurare alla persona il massimo in termini di comfort ed efficacia. L accesso ai dati essenziali relativi al paziente è assicurato dal nostro sistema di gestione Encore, che offre costantemente un quadro preciso della terapia in corso, anche mentre il paziente dorme. Poiché ciascun paziente ha caratteristiche ed esigenze particolari, abbiamo messo a punto una linea completa di maschere che permette a ciascuno di trovare la misura giusta e il comfort ideale. La grande varietà di tecnologie terapeutiche all avanguardia offerte dalla nostra azienda (dalla CPAP alla terapia bi-level, oltre alle tecnologie Respironics Flex per la riduzione della pressione) aiuta i pazienti ad adattarsi alla terapia e a seguirla con costanza per ottenere risultati a lungo termine. Questo è un approccio intelligente alla cura del paziente, che può migliorarne lo stato di salute e la qualità della vita.

4 1. Gestione del sonno dei pazienti La gestione intelligente del sonno richiede strumenti intelligenti. Encore è un software Philips Respironics per la gestione dei pazienti e fa parte del sistema di terapia del sonno. È semplice da usare. È potente, perché fornisce i dati essenziali relativi al paziente e può essere indispensabile come ausilio per prendere decisioni più intelligenti e motivate sul trattamento dei singoli pazienti. Questo è solo un esempio delle straordinarie possibilità che Encore mette a vostra disposizione.

5 Il sistema altamente avanzato Encore per la gestione dei pazienti rintraccia e registra la compliance dei pazienti, il livello di pressione durante la terapia e altro ancora, inclusi i principali eventi OSA come, per esempio, il numero di apnee subite dal paziente in un ora. Inoltre, il sistema vi informa se la maschera non è a tenuta e se è necessario regolare la maschera o modificare la pressione. Di conseguenza, avete sempre un quadro preciso della terapia in corso e sapete esattamente quali interventi siano eventualmente necessari. 2. Monitoraggio delle funzioni base

6 3. Informazioni in anticipo Il sistema è intelligente poiché riconosce le mutate esigenze terapeutiche del paziente e si assicura di informarvene. La tecnologia all avanguardia per il rilevamento degli eventi consente un monitoraggio continuo dell attività del paziente rilevando quando si verificano eventi più complessi, come le apnee delle vie aeree libere e il respiro periodico, come la Respirazione Cheyne-Stokes. Questi eventi spesso sono in relazione con patologie concomitanti a carico del cuore. La funzione di relazione degli eventi aggiorna prontamente e automaticamente l équipe sanitaria quando il paziente potrebbe richiedere un cambiamento di terapia, consentendo a voi e alla vostra équipe di intervenire in modo rapido ed efficace.

7 Alle impostazioni del System One Humidity Control corrispondono range target di umidità relativa (UR) percentuale. Impostazione 5 Range target: 80% 90% UR Umidità ambiente + Effetto di condensa Impostazione 4 Range target: 70% 80% UR Impostazione 3 Range target: 60% 70% UR Impostazione 2 Range target: 50% 60% UR Impostazione 1 Range target: 40% 50% UR Temperatura ambiente + Le due funzioni avanzate di umidificazione del nuovo sistema di terapia del sonno Philips Respironics garantiscono la massima comodità per i pazienti salvaguardando l efficienza del dispositivo. La prima, il System One Humidity Control, mantiene costanti i livelli di umidificazione, anche quando mutano le condizioni ambientali. Inoltre analizza la temperatura ambiente, l umidità relativa e il flusso per assicurare il livello ottimale di umidità riducendo drasticamente al contempo l effetto di condensa. La seconda, la tecnologia Dry Box, isola la fonte di acqua dai meccanismi interni del dispositivo, anche durante i normali movimenti con la camera piena. 4. Semplificazione della gestione dell umidificazione

8 Se avete avuto pazienti affetti da OSA in terapia a pressione, è probabile che conosciate già la tecnologia Respironics Flex. Le tecnologie Flex per la riduzione della pressione hanno notevolmente agevolato la funzione respiratoria di milioni di pazienti in terapia del sonno in tutto il mondo, rendendo la terapia a pressione il più possibile simile al respiro naturale. Gli studi clinici hanno dimostrato che, a parità di risoluzione degli eventi respiratori, gli utilizzatori di C-Flex hanno riscontrato un maggiore comfort della maschera 1 rispetto alla CPAP 1,2. Inoltre, i pazienti con una bassa compliance alla CPAP possono tollerare meglio la terapia utilizzando C-Flex 3. Grazie alle tecnologie Flex, la CPAP, l auto-cpap e la terapia bi-level possono divenire più agevoli e naturali per i vostri pazienti. In tal modo si contribuisce a migliorare la terapia, la compliance e la qualità della vita. 1 Rosenthal, Sleep Breath Nilius, Chest Pepin, Chest 2009 Profilo pressorio di C-Flex Flusso del paziente CPAP Riduzione della pressione in base al flusso in tre impostazioni selezionabili Profilo pressorio di Bi-Flex Flusso del paziente IPAP EPAP Tre impostazioni selezionabili per una transizione confortevole Riduzione della pressione in base al flusso in tre impostazioni selezionabili Profilo pressorio di A-Flex Flusso del paziente Tre impostazioni selezionabili per una transizione confortevole Riduzione della pressione in base al flusso in tre impostazioni selezionabili Profilo pressorio di C-Flex+ Flusso del paziente Tre impostazioni selezionabili per una transizione confortevole Riduzione della pressione in base al flusso in tre impostazioni selezionabili 5. Efficacia dimostrata

9 Il vero motore di questo sistema intelligente per la terapia del sonno è un particolare algoritmo di dimostrata efficacia clinica, definito Digital Auto-Trak Sensitivity. È questo algoritmo altamente sensibile che in realtà rileva e risponde a ogni singolo respiro, rendendo possibili le tecnologie Respironics Flex per la riduzione della pressione. L algoritmo Digital Auto-Trak rileva l inizio dell inspirazione e dell espirazione e comanda al dispositivo di ridurre la pressione al livello richiesto esattamente al momento giusto. Il risultato è una terapia che riproduce il respiro naturale e assicura il massimo comfort possibile. 6. Massimo comfort del paziente

10 Funzione primaria Algoritmo REMstar Auto Analisi Picco Rotondità Piattezza Forma (alcuni minuti) Rete di sicurezza riduzione dell 80% (per 10 secondi) Apnea con vie aeree ostruite (alcuni minuti) Ipopnea riduzione del 40% (per 10 secondi) Algoritmo sofisticato a tre livelli RERA >10 sec. Verifica di comorbilità Russamento con vibrazione Respirazione periodica (alcuni minuti) I cambiamenti dello stato del paziente a breve e lungo termine spesso limitano notevolmente la CPAP fissa tradizionale. La terapia ideale dovrebbe adattarsi continuamente alle mutate necessità del paziente, erogando la pressione in base alla chiusura parziale o totale delle vie aeree superiori. Utilizzando un algoritmo a tre livelli straordinariamente sofisticato e di dimostrata efficacia clinica, la tecnologia Philips Respironics Auto effettua correzioni minime in modo proattivo e reattivo per ottenere l effetto terapeutico richiesto alla pressione più bassa. Apnea con vie aeree pervie riduzione dell 80% (per 10 secondi) Negli studi comparativi testa a testa, il REMstar Auto si è dimostrato il più efficace nel sopprimere gli eventi ostruttivi a livelli pressori nettamente inferiori 1, con il maggior numero di ore di utilizzo per notte da parte dei pazienti 2. Inoltre, i pazienti hanno mostrato di preferire il trattamento con REMstar Auto rispetto alla tradizionale CPAP 3. Il risultato è una terapia comoda ed efficace sia nel breve che nel lungo periodo. 1 Hertegonne, K. et al. Respiration Nolan, G.M. et al. Eur. Respir. J Nussbaumer, Y. et al. Chest 7. Mantenimento dell efficacia della terapia

11 Un sistema di terapia del sonno è più di un semplice dispositivo: è un sistema completo costituito da software, hardware, tubi e maschere. Il software System One Resistance Control è in grado di ottimizzare l erogazione della pressione del dispositivo con qualsiasi maschera Philips Respironics. Il software consente di configurare agevolmente il dispositivo terapeutico tenendo conto delle diverse caratteristiche di resistenza delle varie maschere. In tal modo, il dispositivo è sempre in grado di assicurare tutti i vantaggi in termini di comodità della tecnologia Flex, indipendentemente dalla maschera usata. 8. Ottimizzazione di tutto il sistema terapeutico

12 Il nuovo sistema di terapia del sonno Philips Respironics è indubbiamente il nostro sistema terapeutico più intelligente in assoluto. Utilizzando questo sistema, voi e l intera équipe sanitaria potrete finalmente avere a disposizione una grande quantità di informazioni vitali. Potete confidare in questo sistema, che opera come un estensione della vostra équipe, monitorando e adattandosi alle mutate esigenze dei pazienti nell arco della notte e garantendo loro un assistenza ottimale, costantemente. È grazie all intelligenza di questo trattamento che è possibile migliorare le condizioni del paziente. Ed è questo che conta di più tra le dieci cose più importanti. Volete saperne di più? Visitate queste utili risorse: Ampliare le conoscenze: un sistema completo

13 Un sistema terapeutico è efficace solo se i pazienti lo seguono. Philips Respironics si è impegnata al massimo affinché, oltre a essere efficace, il nuovo sistema di terapia del sonno sia anche intuitivo e facile da usare, semplice da mantenere, durevole ed esteticamente gradevole. Noi sosteniamo questo sistema con un ampia gamma di utile materiale didattico che potete distribuire ai pazienti: manuali mirati per i pazienti, video con le istruzioni relative ai prodotti e materiale didattico per la terapia dell OSA. Queste pubblicazioni sono state realizzate per aiutare i pazienti ad acquistare familiarità con la terapia del sonno, prendendo confidenza con il sistema. Il nostro obiettivo è identico al vostro: migliorare la loro esperienza terapeutica e, in ultima analisi, rendere la loro vita più felice e sana. 10. Diamo ai pazienti qualcosa con cui convivere serenamente

14 Philips Healthcare fa parte del gruppo Royal Philips Electronics Per informazioni fax: Philips Respironics 1010 Murry Ridge Lane Murrysville, PA Servizio Clienti (toll free, US only) Asia Europa, Medio Oriente, Africa America Latina Nord America (toll free, US only) Respironics Europa, Medio Oriente, Africa Respironics Italia Respironics Svizzera Respironics, A-Flex, Auto-Trak, Bi-Flex, Dry Box, Encore e System One sono marchi di fabbrica di Respironics, Inc. e delle sue società affiliate. Tutti i diritti riservati. Il marchio C-Flex viene utilizzato su licenza Koninklijke Philips Electronics N.V. Tutti i diritti riservati. Philips Healthcare si riserva il diritto di apportare modifiche alle specifiche tecniche e di ritirare dal mercato qualunque prodotto, in qualsiasi momento, senza alcun preavviso o obbligo e non potrà essere ritenuta responsabile per eventuali conseguenze derivanti dall uso di questa pubblicazione. Broudy MR 5/13/10 MCI PN