Il/la sottoscritt nato/a a il codice fiscale nella qualità di Legale. Rappresentante della Ditta con sede. legale in CAP Via partita.

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1 Allegat B MODELLO DI DOMANDA OFFERTA ECONOMICA PER LA FORNITURA DI ATTREZZATURE PER UN LABORATORIO LINGUISTICO Prgett "Eurpean Lab POR FESR Sicilia - Cd. B-.B-FESR04_POR_SICILIA C.I.G... Al Dirigente Sclastic dell I. C. "L. Pirandell" Via Ml, 2 Prt Empedcle Il/la sttscritt nat/a a il cdice fiscale nella qualità di Legale Rappresentante della Ditta cn sede legale in CAP Via partita IVA tel fax cn la presente frmalizza la prpria miglire fferta per la frnitura delle attrezzature cme da allegata scheda tecnica, cmpilata in md dettagliat. Allega alla presente: Dcumentazine di cui all'art. 3 del CAPITOLATO TECNICO; Cpia dcument di identità del legale rappresentante della Ditta fferente; Allegat C - Mdell Autdichiarazine. Allegat E - Infrmativa agli interessati (ai sensi dell articl 3 del D. Lgs. n. 96/2003)., / / FIRMA del Legale Rappresentante della Ditta Il/La sttscritt_ autrizza, per le attività cnnesse al presente band, al trattament dei dati persnali ai sensi del D.Lgs. n. 96/2003 e successive mdificazini., / / FIRMA del Legale Rappresentante della Ditta

2 Allegat C Al Dirigente Sclastic dell I. C. "L. Pirandell" Via Ml, 2 Prt Empedcle MODELLO AUTODICHIARAZIONE Labratri linguistic "Eurpean Lab POR FESR Sicilia - Cd. B-.B-FESR04_POR_SICILIA C.I.G... Il/la sttscritt nat/a a il in qualità di della ditta cn sede in via n cdice fiscale n. di partita IVA ai sensi degli artt. 46 e 47 del DPR 445/2000, cnsapevle delle sanzini penali previste dall art.76 dell stess DPR per le iptesi di atti e dichiarazini mendaci ivi indicate. DICHIARA ISCRIZIONE C.C. I. A. A. ) di essere reglarmente iscritt al registr delle imprese press la camera di Cmmerci di cn il numer dal per l'attività di CAUSE DI ESCLUSIONE DALLA GARA 2) Di nn trvarsi in nessuna delle cause di esclusine dalle gare di appalt previste dall art. del D.Lgs 358/92 che di seguit si elencan: a) di nn trvarsi in stat di falliment, liquidazine catta, amministrazine cntrllata, cncrdat preventiv, nei cui riguardi sia in crs un prcediment per la dichiarazine di una di tali situazini ppure versin in stat di sspensine dell attività cmmerciale; b) di nn avere prnuncia a prpri caric di sentenza di cndanna passata in giudicat, vver di applicazine della pena su richiesta, ai sensi dell art. 444 del CPP; per reati che incidn sulla affidabilità mrale, prfessinale per delitti finanziari; c) di essere in regla cn gli bblighi relativi al pagament dei cntributi previdenziali e assistenziali a favre degli eventuali lavratri dipendenti, secnd la legislazine vigente; 3) di nn avere prcediment pendente per l applicazine di una delle misure di prevenzine di cui all art. 3 della legge 27/2/956 n 423, di una delle cause stative di cui all art. 0 della legge 3/05/965 n 575; 4) di rispettare nell esecuzine dell appalt in ggett, le dispsizini di legge vigenti in materia cn particlare riferiment al D. Lgs 9 settembre 994 n 626; 5) che nn sussistn rapprti di cntrll determinati ai sensi dell art del CC cn altre imprese cncrrenti alla gara di cui trattasi; 6) Di nn essere inadempiente ad bblighi di pagament di cartelle per un ammntare cmplessiv pari all imprt del prgett ggett della presente gara di appalt, ai sensi dell Art. 48 bis del DPR 29/9/973 n. 602 TRATTAMENTO DATI PERSONALI 7) di aver pres visine dell art. 0 del Capitlat Tecnic del band in rdine ai dati persnali autrizzandne il trattament. Lug, data Il dichiarante

3 Allegat D Al Dirigente Sclastic dell I. C. "L. Pirandell" Via Ml, 2 Prt Empedcle OFFERTA ECONOMICA E TECNICA Oggett: ns. miglire fferta per l'eventuale acquist di materiale per il Labratri linguistic "Eurpean Lab POR FESR Sicilia - cd. B-.B-FESR04_POR_SICILIA C.I.G... Cn la presente la ns. ditta cn sede legale a Via, cmunica la miglire fferta-preventiv per l'eventuale acquist in tutt in parte di quant riprtat nella presente scheda. LOTTO APPARECCHIATURE MULTIMEDIALI Mdul Rete Didattica AAC (pstazine dcente): Mdul Rete Didattica AAC (pstazine studente): 8 Crs di Lingua Inglese Sftware per la gestine dinamica delle restrizini degli allievi Kit di acquisizine vide analgic-digitale. Cnslle Audi/Vide gestine srgenti audi/vide 2 LOTTO PC STUDENTE: 8 PC FISSO DOCENTE: Mnitr per PC: 9 Cuffia cn micrfn prfessinale: 22 Mdem/ruter ADSL Lettre DVD DIVX

4 3 LOTTO ARREDI Carrell per videpriettre: 2 Librerie 8 Armadietti 6 Offerta cmplessiva: (Indicare in cifre e in lettere) Data TIMBRO DELLA DITTA Firma del legale rappresentante

5 Allegat E Infrmativa agli interessati (ai sensi dell articl 3 del D. Lgs. n. 96/2003) Ai sensi dell articl 3 del Test Unic (D. Lgs. 96/2003) l Istitut Cmprensiv "L. Pirandell" di Prt Empedcle La infrma che, per quant riguarda la tutela della privacy, ha predispst il Dcument Prgrammatic sulla Sicurezza (DPS), in cui sn riprtate le misure adttate e le istruzini impartite ai sggetti incaricati del trattament, al fine di garantire la tutela della riservatezza dei dati. Lei, in quant interessat dai trattamenti effettuati press cdest Istitut Cmprensiv, ha il diritt di essere infrmat sulle caratteristiche del trattament dei Sui dati e sui diritti che la legge Le ricnsce. Pertant, i dati cnferiti sarann racclti e trattati secnd quant di seguit riprtat: A) La natura relativa al cnferiment dei dati è necessaria per le seguenti finalità strettamente crrelate alla instaurazine e prsecuzine del rapprt:. Adempiment di bblighi fiscali e cntabili; 2. Adempiment degli bblighi cntrattuali; 3. Amministrazine di cntratti; 4. Gestine del cntenzis, inadempimenti cntrattuali, diffide, arbitrati, cntrversie giudiziarie. B) Il trattament dei dati persnali, frniti da Lei direttamente cmunque acquisiti, avverrà press la sede dell Istitut, nel rispett dei principi di necessità e pertinenza. In particlare i dati verrann trattati cn le seguenti mdalità:. Registrazine ed elabrazine su supprt cartace; 2. Registrazine ed elabrazine su supprt magnetic; 3. Organizzazine degli archivi in frma autmatizzata e nn autmatizzata, nei mdi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità. C) I dati richiesti al Frnitre sn strettamente funzinali all instaurazine e prsecuzine del rapprt, pertant le cnseguenze di un eventuale rifiut cmprterann l impssibilità di cdesta Scula di instaurare e prseguire il rapprt. D) I dati, qualra ciò sia strumentale al perseguiment delle finalità indicate al punt A, ptrann essere cmunicati a Frze Armate, Uffici Giudiziari, Altre Amministrazini Pubbliche (qualra ciò sia previst dalla legge), studi prfessinali e di cnsulenza. E) Titlare del Trattament è la scula stessa, che ha persnalità giuridica autnma ed è legalmente rappresentata dal Dirigente Sclastic pr-tempre Prf.ssa Ernesta Musca, per i trattamenti relativi agli utenti, ai crsisti, dipendenti, cllabratri esterni e frnitri, affari generali e prtcll. F) La infrmiam altresì che Lei ptrà esercitare i diritti, di cui all art. 7 del Test Unic in materia di trattament di dati persnali, presentand istanza alla segreteria al Respnsabile del Trattament, richiedend l appsit mdul. In particlare la legge, in qualità di interessat, Le cnsente di: accedere alle infrmazini che la riguardan e cnscere le finalità e le mdalità del trattament, nnché la lgica dell stess; chiedere la cancellazine, il blcc la trasfrmazine in frma annima dei dati trattati in vilazine della legge; pprsi al trattament per mtivi legittimi; chiedere l aggirnament, la rettifica, qualra ne abbia interesse, l integrazine dei dati trattati. Il Titlare del Trattament: Dirigente Sclastic Prf.ssa Ernesta Musca. DICHIARAZIONE DELL INTERESSATO. Pres att dell infrmativa di cui spra, ricevuta ai sensi dell art. 3 del D.Lgs. n.96/2003, in nme e per cnt della ditta..., accnsent al trattament dei dati, anche quelli sensibili, che riguardan il dichiarante e/ la ditta, funzinali agli scpi ed alle finalità per le quali il trattament è effettuat, cmpresa la lr cmunicazine a terzi. Lug e data, Firma leggibile dell interessat (Timbr lineare della ditta e firma del titlare)

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