SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA (S.C.I.A.) (art. 19 Legge n. 241 e s.m.i.)

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1 COMUNE di PESCHIERA del GARDA Città turistica e d arte Piazzale Cesare Betteloni, Peschiera del Garda - Tel.045/ fax 045/ UFFICIO TECNICO AREA EDILIZIA PRIVATA E URBANISTICA SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA (S.C.I.A.) (art. 19 Legge n. 241 e s.m.i.) DA PRESENTARSI CONTESTUALMENTE ALLA DOMANDA DI EVENTUALI AUTORIZZAZIONI IN MATERIA PAESAGGISTICA O STORICO-CULTURALE Art. 23-bis comma 2 del D.P.R. 380/2001 e s.m.e i. SEGNALATORE (cognome e nome o denominazione ditta) nato a il residente 1 a CAP in Via Civ. tel fax Codice fiscale/partitaiva LEGALE RAPPRESENTANTE (cognome e nome) in qualità di 2 Via censito in Catasto di Peschiera del Garda Foglio n. Mappali n. dell immobile sito in n S E G N A L A di voler realizzare nell'immobile sopraindicato l intervento di seguito specificato: (barrare l'ipotesi interessata) Lavori di cui all art. 22 comma 1 del D.P.R , n. 380; Lavori di cui all art. 22 comma 2 del D.P.R , n. 380; Attesta di essere legittimato alla presentazione della segnalazione certificata di inizio attività ai sensi dell art. 11 del D.P.R. n. 380/01 e di non violare diritti di terzi o condominiali. Dichiara di essere a conoscenza che: Ai sensi dell art. 19 comma 6 della Legge n. 241/90, ove il fatto non costituisca più grave reato, chiunque, nelle dichiarazioni o attestazioni o asseverazioni che corredano la segnalazione di inizio attività, dichiara o attesta falsamente l esistenza dei requisiti o dei presupposti di cui al comma 1 è punito con la reclusione da uno a tre anni. Fatta salva l'applicazione delle disposizioni di cui all art. 19 comma 6 della Legge n. 241/90, restano altresì ferme le disposizioni relative alla vigilanza sull'attività urbanistico-edilizia, alle responsabilità e alle sanzioni previste dal D.P.R. 6 giugno 2001, n. 380, e dalle leggi regionali; Nel caso di presentazione della SCIA contestuale alla presentazione di domande di autorizzazione paesaggistica o domande di parere in materia storico-culturale potrà dare inizio ai lavori solo dopo l avvenuta acquisizione dei medesimi atti di assenso. 1 Per le Società o Enti indicare la sede legale. 2 Proprietario, usufruttuario o titolare di altro diritto sull'immobile oggetto dell'intervento. 1

2 Comunica che i lavori saranno eseguiti in proprio/in economia dal proprietario/dalla ditta, con sede in, Via, n. partita iva n.. Il direttore dei lavori sarà: il progettista incaricato il tecnico, nato il a, iscritto all Albo della provincia di al n., con domicilio., li IL SEGNALATORE PARTE RISERVATA AL PROGETTISTA RELAZIONE DETTAGLIATA ASSEVERANTE LA CONFORMITA' DELLE OPERE DA REALIZZARE AGLI STRUMENTI URBANISTICI ADOTTATI O APPROVATI ED AI REGOLAMENTI EDILIZI VIGENTI, NONCHE' IL RISPETTO DELLE NORME DI SICUREZZA E DI QUELLE IGIENICO-SANITARIE. Nell'anno il giorno del mese di Il sottoscritto nato a il residente in via n. iscritto all'albo professionale de della Provincia di n. Codice fiscale n. telefono Telefax n. indirizzo Studio professionale sito in via n. Esperiti i necessari accertamenti sull'immobile di cui alla presente segnalazione certificata di inizio attività, ASSEVERA DESCRIZIONE ANALITICA DELL'INTERVENTO EDILIZIO: 1) la conformità del progetto agli strumenti urbanistici approvati ed adottati, ai regolamenti edilizi vigenti, e alle altre normative di settore aventi incidenza sulla disciplina dell'attività' edilizia e, in particolare, alle norme antisismiche, di sicurezza, antincendio, igienico-sanitarie nel caso in cui la verifica in ordine a tale conformità non comporti valutazioni tecnico-discrezionali, alle norme relative all'efficienza energetica; 2) La rappresentazione dello stato attuale nell allegato elaborato grafico è conforme allo stato dei luoghi, anche con riferimento alla destinazione d uso, ed inoltre: è conforme all ultimo stato autorizzato con titoli abilitativi edilizi relativi al fabbricato (Precisare pratiche precedenti ) riguarda immobile costruito anteriormente al 1942 e non modificato dopo tale data; 2

3 riguarda immobile costruito in data anteriore al 1 settembre 1967 e non modificato dopo tale data; 3) Nulla Osta Idraulico: E stato richiesto / ha già ottenuto nulla osta idraulico ai sensi del R.D. n. 523/1904 (Prot. n. del ). Non è necessario il nulla osta idraulico ai sensi del R.D. n. 523/1904 trattandosi di immobile e/o opere non rientranti nella fascia di rispetto dai corsi d acqua demaniali. 4) Autorizzazione paesaggistico-ambientale: Ha già ottenuta l autorizzazione paesaggistico-ambientale ai sensi dell art. 146 del D.Lgs n. 42/2004 trattandosi di immobile assoggettato a vincolo paesaggistico (Prot. n. in data ). Ha già ottenuto autorizzazione paesaggistico-ambientale con procedura semplificata ai sensi del D.P.R. n. 139/2010 trattandosi di intervento di lieve entità di cui all All. 1) (Prot. n. in data ). Non è stata acquisita l autorizzazione paesaggistica ai sensi dell art. 146 del D.Lgs n. 42/2004 trattandosi di immobile non assoggettato a vincolo paesaggistico o di opere che, ai sensi dell art. 149 del D.Lgs n. 42/2004 non richiedono autorizzazione paesaggistica. Ha già ottenuto valutazione di compatibilità ambientale delle opere in sanatoria ai sensi dell'art. 167 del D.Lgs 42/2004 (Prot. n. in data ). Non è stata acquisita valutazione di compatibilità ambientale delle opere in sanatoria ai sensi dell art. 167 del D.Lgs n. 42/2004 trattandosi di immobile non assoggettato a vincolo paesaggistico o di opere che, ai sensi dell art. 149 del D.Lgs n. 42/2004 non richiedono autorizzazione paesaggistica. 5) Vincolo Storico/Monumentale/Architettonico: Viene allegato il provvedimento di tutela storico-monumentale (archeologico) ai sensi del titolo I del D.Lgs 42/99 (Prot. n. in data ). Non è richiesto il provvedimento di tutela storico-monumentale trattandosi di immobile non assoggettato a vincolo ai sensi del titolo I del D.Lgs 42/99. 6) Siti di Interesse Comunitario (S.I.C.): Le opere ricadono in area sottoposta a S.I.C. e pertanto si allega alla presente, relazione sulla valutazione di incidenza ambientale V.Inc.A. redatta ai sensi della D.G.R del (la relazione non risulta necessaria nel caso di opere interne agli edifici esistenti). Le opere in progetto sono ubicate in area limitrofa ad aree sottoposte a S.I.C. ma non risulta necessaria la relazione di incidenza ambientale in quanto l intervento non ha incidenza significativa sull area oggetto di intervento (fac-simile dichiarazione scaricabile dal sito internet: ). Le opere in progetto sono ubicate in area limitrofa ad aree sottoposte a S.I.C. ma trattandosi di intervento avente rilevanza ambientale si allega alla presente, relazione sulla valutazione di incidenza ambientale V.Inc.A. redatta ai sensi della D.G.R del ) Norme igienico sanitarie: E stato acquisito il parere dell Azienda ULSS 22 (data prot. n. ) allegato alla presente. Autocertifica ai sensi dell art. 20, comma 1, del D.P.R. n. 380/01 la conformità del presente progetto alle norme igienico sanitarie non comportando lo stesso valutazioni tecnico discrezionali. le opere in progetto non sono soggette a disposizioni di norme igienico sanitarie. 8) L. 447/95 (tutela da inquinamento acustico): Allega documentazione di impatto acustico trattandosi di realizzazione, modifica o potenziamento di opere di cui all art. 8 comma 2 della Legge n. 447/95; Allega valutazione previsionale di clima acustico delle aree interessate dalla realizzazione di insediamenti di cui all art. 8 comma 3 della Legge n. 447/95; Allega documentazione di previsione di impatto acustico trattandosi di opere che rientrano tra quelle previste all art. 8 comma 4 della Legge n. 447/95. le opere in progetto non sono soggette alle prescrizioni di cui alla legge 447/1995 e s.m. e i.. 9) Legge Regionale , n. 17 (tutela da inquinamento luminoso): Allega progetto illuminotecnico ai sensi dell art. 7 comma 1 della L.R.V. n. 17/2009. Le opere non sono soggette al deposito di progetto illuminotecnico in quanto riconducibili alla casistica di cui all art. 7 comma 3 della L.R.V. n. 17/2009. Le opere in progetto non sono soggette alle prescrizioni di cui alla L.R.V. n. 17/ ) Decreto Ministeriale , n. 37 (disposizioni in materia di installazione degli impianti all interno degli edifici): Allega progetto degli impianti tecnologici a firma del responsabile tecnico dell impresa esecutrice, ai sensi dell art. 5 comma 1 del D.M. n. 37/2008. Allega progetto degli impianti tecnologici a firma di professionista abilitato, ai sensi dell art. 5 comma 2 del D.M. n. 37/2008. Le opere non prevedono l installazione o modifica degli impianti tecnologici esistenti nel fabbricato. 11) D.Lgs , n. 192 (rendimento energetico nell edilizia): Allega documentazione prevista dall art. 28 comma 1 della Legge n. 10/91. Le opere in progetto non sono soggette alle disposizioni di cui al D.Lgs n. 192/2005 e s.m. e i.. 12) L.R.V , n. 21 (scomputo spessori delle strutture orizzontali e/o verticali): Allega la documentazione prevista dall art. 2 comma 5 della L.R.V. n. 21/96 e verifica ai sensi dell art. 11 commi 1 e 2 del D.Lgs n. 115/2008 in quanto le opere in progetto si avvalgono delle deroghe previste dalle citate disposizioni di legge. Le opere in progetto non fanno uso delle deroghe previste dalla L.R.V. n. 21/96 e dal D.Lgs n. 115/2008 in merito al calcolo delle volumetrie, rapporti di copertura, altezze e distante. 13) Aree di salvaguardia delle acque superficiali e sotterranee destinate al consumo umano (art. 94 D.Lgs n. 152/06): le opere in progetto non rientrano tra quelle previste all art. 94 comma 4 del D.Lgs , n

4 le opere in progetto rientrano tra quelle previste all art. 94 comma 4 lett. del D.Lgs , n. 152 ma nel raggio di m 200, rispetto alla zona nella quale si propone l intervento, non ci sono sorgenti e punti di captazione o derivazione destinati al consumo umano. 14) Piano Stralcio per l Assetto Idrogeologico: Le opere non rientrano nell area di esondazione del Fiume Mincio come individuata nel Progetto di Piano Stralcio per l Assetto Idrogeologico (PAI). Le opere rientrano nell area di esondazione del Fiume Mincio come individuata nel Progetto di Piano Stralcio per l Assetto Idrogeologico (PAI), e pertanto si allega parere / Nulla Osta dell Autorità di Bacino del Fiume Po in data prot. n.. 15) Vincoli, servitù gravanti sull area: Il fabbricato/l area oggetto di intervento è libero/a da vincoli, servitù, trascrizioni pregiudizievoli ed ipoteche di qualsiasi natura. Sul fabbricato/area oggetto di intervento gravano i seguenti vincoli/servitù/trascrizioni pregiudizievoli/ipoteche: 16) Contributo di costruzione: Le opere sono soggette al versamento del contributo di costruzione ai sensi dell art. 16 del D.P.R. n. 380/2001, e pertanto si allega attestazione del versamento effettuato con relativi conteggi sottoscritti dal progettista. Le opere non sono soggette al versamento del contributo di costruzione di cui all art. 16 del D.P.R. n. 380/ ) Condono edilizio: Le opere non sono comprese in un immobile oggetto di procedura di sanatoria non definita ai sensi del capo IV della L. 47/ 85, art. 39 della Legge 724/ 94 (condono), L. n. 326/2003. Le opere sono comprese in un immobile oggetto di procedure di sanatoria non definita, pratica n. presentata in data. che sull'immobile oggetto dell'intervento non vi è alcuna domanda di Condono edilizio ai sensi delle leggi n. 47/85, n. 724/94, n. 326/03. 18) Rocce e terre da scavo: I lavori non prevedono la produzione di terre o rocce da scavo. I lavori prevedono la produzione di terre o rocce da scavo e pertanto si allega la documentazione prevista dall All. A alla D.G.R.V. n del ) D.G.R.V , n. 509 e aggiornamento D.G.R.V n (superamento delle barriere architettoniche): Le opere rientrano nel campo di applicazione di cui alla Sez. II All. A) della D.G.R.V n. 509/2010 e pertanto allega la documentazione prevista dall art. 8 della medesima. Le opere non rientrano nel campo di applicazione di cui alla Sez. II All. A) della D.G.R.V n. 509/ ) Denuncia opere in cemento armato, normale, precompresso o a struttura metallica: Le opere non sono soggette a denuncia ai sensi dell art. 4 della Legge n. 1086/71 e s.m.i.. Le opere sono soggette a denuncia ai sensi dell art. 4 della Legge n. 1086/71 e s.m.i. e pertanto si provvede al contestuale deposito della relativa documentazione. 21) Interventi in prossimità di viabilità di competenza Regionale o Provinciale: Le opere prevedono il rilascio di preventivo Nulla Osta da parte dell Ente proprietario/gestore della strada, e pertanto si allega Nulla Osta della Provincia di Verona / Soc. Veneto Strade s.p.a. in data prot. n. ; Le opere non necessitano di preventivo rilascio di Nulla Osta da parte di Ente proprietario/gestore della strada. Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza che: Ai sensi dell art. 19 comma 6 della Legge n. 241/90, ove il fatto non costituisca più grave reato, chiunque, nelle dichiarazioni o attestazioni o asseverazioni che corredano la segnalazione di inizio attività, dichiara o attesta falsamente l esistenza dei requisiti o dei presupposti di cui al comma 1 è punito con la reclusione da uno a tre anni. Fatta salva l'applicazione delle disposizioni di cui all art. 19 comma 6 della Legge n. 241/90, restano altresì ferme le disposizioni relative alla vigilanza sull'attività urbanistico-edilizia, alle responsabilità e alle sanzioni previste dal D.P.R. 6 giugno 2001, n. 380, e dalle leggi regionali; Nel caso di presentazione della SCIA contestuale alla presentazione di domande di autorizzazione paesaggistica o domande di parere in materia storico-culturale potrà dare inizio ai lavori solo dopo l avvenuta acquisizione dei medesimi atti di assenso. Si allega: n. 2 copie ELABORATI GRAFICI riportanti piante, sezioni e prospetti quotati dello stato attuale (ovvero dell ultimo stato autorizzato con citato n. e data del titolo abilitativo edilizio) e dello stato modificato con l'indicazione delle dimensioni, della superficie, dei rapporti di aerazione ed illuminazione e della destinazione d uso dei singoli vani; colorate in giallo le opere da demolire, in rosso le opere da costruire e in azzurro le eventuali opere da sanare (opere in corso); DOCUMENTAZIONE FOTOGRAFICA in n. 1 copia VERSAMENTO DIRITTI DI SEGRETERIA di 77,00 ai sensi della Delibera di Giunta Municipale n. 304 del (pubblicata sul sito internet del comune sezione modulistica) (***) ; (***) Da versare presso la Tesoreria Comunale gestita da Banca Popolare di Sondrio s.c.a r.l. Agenzia di Peschiera del Garda, Via Venezia 21- Cod. IBAN Italia: IT 80C X13 FARE VERSAMENTI SEPARATI specificando le relative causali: diritti segreteria, diritti istruttoria, versamento contributo costruzione art. 16 DPR

5 VERSAMENTO DIRITTI DI ISTRUTTORIA di 24,00 ai sensi della Delibera di Giunta Municipale n. 45 del (pubblicata sul sito internet del comune sezione modulistica) (***) ; Gli elaborati grafici e tutti i documenti che compongono la pratica oltre che su supporto cartaceo dovranno essere presentati al Protocollo Comunale anche su supporto magnetico informatico, in formato commerciale diffuso e liberamente scambiabile, pena la sospensione della presente pratica D.I.A., così come disposto dall Amministrazione Comunale con Delibera di Giunta Municipale n. 109 del ; Versamento CONTRIBUTO DI COSTRUZIONE di cui all art. 16 del D.P.R. n. 380/2001 con allegata dimostrazione analitica (***) ; Versamento di 516,00 a titolo di sanzione in caso di S.C.I.A. in corso di esecuzione ai sensi dell art. 37, comma 5, D.P.R. n. 380/01 (***) ; Documentazione prevista all art. 90 comma 9 lett. c) del D.Lgs n. 81/2008 relativa all impresa esecutrice; Qualora la ditta proprietaria sia impresa e/o persona giuridica, allegare VISURA CAMERALE e copia del documento di identità del legale rappresentante (per necessità di registrazione informatica della pratica su software dell Ufficio Tecnico). Versione # III 2014 IL PROGETTISTA (timbro e firma) 5