DICHIARAZIONE RELATIVA ALL IMPEGNO A COSTITUIRE FORMALMENTE IL RAGGRUPPAMENTO / CONSORZIO / GEIE

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1 ALLEGATO C) DICHIARAZIONE RELATIVA ALL IMPEGNO A COSTITUIRE FORMALMENTE IL RAGGRUPPAMENTO / CONSORZIO / GEIE OGGETTO: Servizio di pulizia presso uffici comunali diversi, tribunali, scuole comunale dell Infanzia, scuole elementare statale, asilo nido comunale area a verde e pavimentata. (Determina a contrarre n. del Importo complessivo a base di gara: ,81= IVA esclusa CIG) Il sottoscritto nato a ( ) il domiciliato per la carica ove appresso, in qualità di dell impresa con sede legale (località provincia c.a.p. indirizzo) telefono fax ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 445/2000, pienamente consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del citato DPR, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA ED ATTESTA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA a) di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, a costituire formalmente il raggruppamento/consorzio/geie; b) che, in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato collettivo speciale con rappresentanza e funzioni di capo gruppo all impresa c) che si uniformerà alla disciplina disposta dal D.Lgs 163/06 con riguardo alle associazione temporanee o consorzi e GEIE; d) che le quote di partecipazione al raggruppamento/consorzio/geie sono le seguenti: IMPRESA Quota di partecipazione li Firma del titolare/legale rappresentante/institore/procuratore Sottoscrizione non autenticata ma corredata da copia fotostatica del documento di identità del firmatario in corso di validità (art. 38,co.3, D.P.R. n.445/2000)

2 ALLEGATO B) SCHEDA OFFERTA ECONOMICA MARCA DA BOLLO DESCRIZIONE PULIZIA INTERNA SCUOLE COMUNALE DELL INFANZIA PREZZO MENSILE PER PULIZIE ORDINARIE PREZZO PULIZIA PERIODICHE FREQ. SEM ARPI VIA ALMIRANTE,1 SAN FILIPPO NERI VIALE CANDELARO,16/A FERRANTE APORTI VIA RUGGIERO GRIECO DON MILANI VIA MONS. FARINA,11 ANGELA FRESU VIA R. CONSAGRO,22 ACQUAVIVA VIALE CANDELARO,76 DON BOSCO VIALE CANDELARO,72 TAGORE VIA OBERTY RODARI VIA BRAMANTE,1 CHIARA LUBICH VIA UGO LA MALFA SORELLE AGAZZI VIA MINICHELLA,63 WALT DISNEY VIA LAVELLO, 103/8 I B LUIGI STURZO VIA DEGLI AVIATORI ASILO NIDO COMUNALE VIA LUIGI PINTO ASILO NIDO COMUNALE SEMINTERRATO VIA LUIGI PINTO DIREZIONE SCUOLE CO- MUNALE DELL INFANZIA VIA UGO LA MALFA PREZZO COMPLESSIVO (A) (B) (C) PRESSO PULIZIE PERIODICHE PREQ. ANN.

3 DESCRIZIONE PULIZIA INTERNA UFFICI GIUDIZIARI PALAZZO DI GIUSTIZIA VIALE I MAGGIO PALAZZO DI GIUSTIZIA INTERRATO VIALE I MAGGIO UFFICI POLIZIA MUNICI- PALE C/O TRIBUNALE VIALE I MAGGIO PREZZO MENSILE PER PULIZIE ORDINARIE PREZZO PULIZIE PERIODICHE PREQ. SEM PREZZO PULIZIE PERIODICHE FREQ.ANN. GIUDICE DI PACE VIALE OFANTO GIUDICE DI PACE LOCALI INTERRATI VIALE OFANTO ARCHIVIO V.LE CANDELA- RO 1.INTERRATO C.SO DEL MEZZOGIORNO 2. INTERRATO C.SO DEL MEZZOGIORNO CENTRO INTERCETAZIONE PALAZZO DI GIUSTIZIA VIALE I MAGGIO PREZZO COMPLESSIVO (A) (B) (C) DESCRIZIONE PULIZIA INTERNA UFFICI COMUNALI PALAZZO DI CITTA CORSO GARIBALDI UFFICIO CULTURA CORSO GARIBALDI UFFICIO SPORT CORSO GARIBALDI CIRCOSCRIZIONE 1 ARPI VIA SCILLITANI CIRCOSCRIZIONE 2 CATTE- DRALE VIALE CANDELARO CIRCOSCRIZIONE 3 CAMPO- REALE PIAZZI GIOVANNI XXIII CENTRO DIURNO DISABILI VIALE CANDELARO CENTRO DIURNO DISABILI PALESTRA VIALE CANDELARO UFFICIO GABINETTO CORSO GARIBALDI PALAZZO DI CITTA UFFICI COMUNALI VIA A.GRAMSCI GARAGE SEMINTERRATO VIA PREZZO MENSILE PER PULIZIE ORDINARIE PREZZO PULIZIE PERIODICHE FREQ. SEM. PREZZO PULIZIE PERIODICHE PREQ. ANN.

4 GRAMSCI PREFABRICATO CASA CIR- CONDARIALE UFFICIO ANNONA VIA SANT ALFONSO UFFICIO GIARDINO VIA SCILLITANI UFFICIO MEDIAZIONE CIVILE E PENALE VIA DANTE UFFICIO SERVIZI SOCIALI VIA FUIANI UFFICIO SERVIZI SOCIALE SEMNITERRARO VIA FUIANI CHIESA DEI CADUTI CIMITERO CHIESA CATTEDRALE VIA DUOMO POLIZIA MUNICIPALE VIALE CANDELARO POLIZIA MUNICIPALE VIA MANFREDI POLIZIA PUNICIPALE SEMINTERRATO VIA MANFREDI POLIZIA MUNICIPALE PIAZZA GIOVANNI XXIII PROTEZIONE CIVILE VIA SANT ALFONSO ARCHIVIO STORICO VIA PAOLO TELESFORO CENTRO ANTIVIOLENZA PIAZZA GIOVANNI XXIII UFFICIO CONTABILE RISORSE UMANE VIA UGO LA MALFA UFFICIO STATISTICA VIA UGO LA MALFA UFFICIO TOPONOMASTICA VIA UGO LA MALFA AUTORIUM SANTA CHIARA VIA SANTA CHIARA MUSEO CIVICO VIA ARPI MUSEO CIVICO SEMINTERRATO VIA ARPI PALAZZETTO DELL ARTE VIA GALLIANI CENTRO ANZIANI VIA PESTALOZZI PINACOTECA VIA FERRANTE APORTI PINACOTECA SEMINTERRATO VIA FERRANTE APORTI MERCATO ARPI VIA MANZONI MERCATO CEP VIALE KENNEDY MERCATO GINNETTO VIAGINNETTO

5 MERCATO PINTO VIA LUIGI PINTO PALESTRA TARALLI VIA CARLO BAFFI PALESTRA PREZIUOSO VIA GUIDO D ORSO PALESTRA RUSSO VIA GUIDO D ORSO PALESTRA SCIREA VIA PARINI CAMPO CROCI NORD VIA OBERTAY CAMPO CONI VIA ASCOLI PATTINODROMO TEATRO GIORDANO ANFITEATRO PREZZO COMPLESSIVO (A) (B) (C) DESCRIZIONE PULIZIA ESTERNA PAVIMENTATA CENTRO ANZIANI VIA PESTALOZZI UFFICI VIA GRAMSCI SERVIZI SOCIALI VIA FUIANI UFFICIO CULTURA C.SO GARIBALDI MERCATO C.E.P. VIALE KENNEDY MERCATO GINNETTO VIA GINNETTO PALESTRA TARALLI VIA CARLO BAFFI BASEBALL VIA GRAMSCI CAMPO ATLETICA LEGERA VIA ASCOLI PANTANELLA VIA MONS. LUIGI CAVOTTA PATTINODROMO VIA CARLO BAFFI CROCI NORD VIA OBERTAY CAMPO DEGLI ULIVI C.E.P. PREZZO COMPLESSIVO (A) (B) (C) AREA PAVIMENTATA ESTERNA SCUOLE COM.LE DELL INFANZIA E SCUOLE ELE- MENTARE STATALI ANGELA FRESU VIA R. CONSAGRO SORELLE AGAZZI VIA MINICHELLA

6 R.TAGORE VIA GIOBERTY WALT DISNEY VIA LAVELLO 103/1 -B L.STURZO VIA ASCOLI FERRANTE APORTI GABELLI VIA NEDO NADI MANZONI VIA NANNARONE PASCOLI VIA E. IANDOLO L.TEMPESTA VIA LABRIOLA GARIBALDI VIA GALLIANI GABELLI VIA CAPEZZUTO S.GIOVANNI BOSCO VIA ORDONA LAVELLO S.PIO X VIA MASTELLONI CATALANO VIA ALTAMURA CATALANO VIA MINICHELLA DA FELTRE S. LORENZO VIA GRANDI,1 DA FELTRE CENTRALE VIA VITTORIO ALFIERI DA FELTRE ORDONA SUD VIA MONS. FARINA G. LEOPARDI VIA SELICATO,1 DE AMICIS VIA DE AMICIS,1 DANTE ALIGHIERI VIA SANT ALFONSO MONTESSORI VIA NANNARONE ZINGARELLI VIA F.SCO FASANI,1 PIO XII VIA F.LLO LA GUARDIA DE SANTIC PIAZZZA MEDALGIE D ORO,6 ASILO NIDO COM.LE VIA LUIGI PINTO MANZONI VIA NANNARONE ARPI VIA ALMIRANTE FOSCOLO VIA BAFFI ALTAMURA VIA PETRUCCI BOVIO VIALE COLOMBO MURIALDO VIA ORDONA LAVELLO ANFITEATRO

7 PREZZO COMPLESSIVO (A) (B) (C) AREA VERDE ESTERNA SCUOLECOM.LE DELL INFANZIA E SCUOLE ELEMENTARE STATALI FERRANTE APORTI ANGELA FRESU SAN FILIPPO NERI CHIARA LUBICH SORRELLE AGAZZI RODARI DON MILANI L. STURZO GABELLI VIA N.NADI MONTESSORI MANZONI PARISI PASCOLI TEMPESTA GARIBALDI S.GIOVANNI BOSCO SAN PIO X CATALANO VIA ALTAMURA CATALANO VIA MENICHEL- LA V. DA FELTRE S.LORENZO V.DA FELTRE CENTRALE LEOPARDI V. DA FELTRE ORDONA SUD DANTE ALIGHIERI ZINGARELLI PIO XII ASILO NIDOCOM.LE PREZZO COMPLESSIVO (A) (B) (C)

8 OFFERTA COMPLESSIVA PER IL PERIODO DI ANNI TRE (IMPORTO IVA esclusa): PREZZO MENSILE PULIZIE ORDINARIE (A) moltiplicato per 36 mesi PREZZO PULIZIE FREQUENZA SEMESTRALE (B) moltiplicato per 36 mesi PREZZO PULIZIE FREQUENZA ANNUALE (C) moltiplicato per 36 mesi Totale I.V.A. esclusa e senza oneri di scurezza scaturenti dal DUVRI (pari ,92) escluso I.V.A. 21% - art. 26 D.Lgs. 81/2008 (non soggetti a ribasso) RIBASSO PERCENTUALE OFFERTO calcolato rispetto al prezzo posto a base di gara, al netto degli oneri per l attuazione delle misure di sicurezza e IVA e- sclusa Euro Euro Euro Euro In cifre In lettere Euro Data Timbro della ditta e firma del legale rappresentante Allegare alla presente offerta la specifica della scomposizione del prezzo, con riferimento al costo del personale e ai costi per macchinari, attrezzature e prodotti.

9 INFORMATIVA ai sensi dell art. 13 del D.Lgs 196/2003 Allegato (D) Al Legale Rappresentante dell Impresa partecipante alla gara Con la presente La informiamo che il D.Lgs 196/2003 garantisce che il trattamento dei dati personali si svolga nel rispetto dei diritti, delle libertà fondamentali, nonchè della dignità degli interessati, con particolare riferimento alla riservatezza, all identità personale e al diritto alla protezione dei dati personali. Il trattamento dei dati che intendiamo effettuare, pertanto, sarà improntato a liceità e correttezza nella piena tutela dei Suoi diritti ed in particolare della Sua riservatezza. Ai sensi dell art. 13 del Decreto, La informiamo che: 1) il trattamento ha le seguenti finalità: acquisizione delle informazioni necessarie alla valutazione dell idoneità morale e tecnico finanziaria dell Impresa da Lei rappresentata ai fini della partecipazione alla gara oggetto del presente bando; 2) il trattamento sarà effettuato con le seguenti modalità: i dati trasmessi saranno sottoposti ad esame ai soli fini di consentire l accertamento dell idoneità dei concorrenti a partecipare alla procedura di affidamento di cui trattasi. Al termine della procedura di gara i dati saranno conservati in idoneo archivio e ne sarà consentito l accesso secondo le disposizioni vigenti in materia. I dati stessi non saranno comunicati ad alcuno, fatte salve le comunicazioni obbligatorie per legge ovvero necessarie al fine della verifica delle veridicità di quanto dichiarato; 3) il conferimento dei dati ha natura obbligatoria; il rifiuto di rispondere comporterà l impossibilità di ammettere l Impresa da Lei rappresentata alla procedura di gara oggetto del presente bando; 4) i dati potranno essere comunicati e diffusi secondo le modalità indicate al punto 2; 5) in relazione al trattamento Lei potrà esercitare presso le competenti sedi i diritti previsti dall art. 7 del Decreto e precisamente: A) il diritto di ottenere la conferma dell esistenza di dati che possono riguardar- La e la loro comunicazione in forma intelligibile; B) il diritto di ottenere l indicazione delle seguenti informazioni: a. il nome, la denominazione o la ragione sociale e il domicilio,la residenza o la sede del titolare; b. le finalità e modalità di trattamento; c. l origine dei dati personali; d. la logica applicata in caso di trattamento effettuato con l ausilio di strumenti elettronici; C) il diritto di ottenere, a cura del Responsabile Amministrativo Privacy, senza ritardo;

10 a) l aggiornamento, la rettificazione ovvero, qualora vi abbia interesse, l integrazione dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l attestazione che le operazioni di cui ai precedenti punti b) e c) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si riveli impossibile o comporti un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato; D) il diritto di opporsi, in tutto o in parte, per motivi legittimi, al trattamento dei dati personali che La riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; E) il diritto di opporsi, in tutto o in parte, al trattamento di dati personali che La riguardano, previsto ai fini di informazione commerciale o di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta ovvero per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale; 6) Il titolare del trattamento è il Sindaco del Comune di Foggia, con sede in Foggia- Corso Garibaldi, 57 Foggia Corso Garibaldi n. 57. Il Responsabile del procedimento Per ricevuta comunicazione e rilascio consenso. Si rende altresì noto che il Responsabile del trattamento dei dati dell Impresa è il sig. nato/a a il Luogo e data Firma del legale rappresentante

11 ALLEGATO F) SCOMPOSIZIONE PREZZO A integrazione dell offerta economica per il servizio di pulizia e sanificazione presso Uffici e Servizi Comunali diversi, Tribunale, Scuole Comunali dell Infanzia e Scuole Elementare Statali per il periodo di anni tre. COSTO DEL PERSONALE LIVELLO N DIP M.ORE GLOBALE COSTO ORARIO COSTO GLOBALE TOTALE ALTRI COSTI DEL PERSONALE Maggiorazione per prestazione eventuali festività cadenti di domenica COSTO COSTI DI PRODUZIONE % di inc. COSTO AMMORTAMENTO MACCHINARI COSTO ATTREZZATURE COSTO PER PRODOTTI/MATERIALE SICUREZZA SPESE PER FORMAZIONE TOTALE SPESE GENERALI COSTO TOTALE PREZZO PROPOSTO TOTALE COSTI MARGINE LORDO Indicare se si gode di aiuti di Stato. Si precisa che la quota di oneri relativi al personale dirigente e impiegatizio coinvolto nell esecuzione del servizio dovrà essere considerata nelle spese generali. Data timbro della ditta e firma del legale rappresentante

12 Allegato B DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA IN ORDINI AI REQUISITI MORALI E PROFESSIO- NALI PER LA PARTECIPAZIONE ALLA GARA IN OGGETTO OGGETTO: Servizio di pulizia e sanificazione degli edifici comunali, scuole comunale dell infanzia, tribunale, archivi, scuole elementare statali, aree esterne pavimentate e a verede per il periodo dal al ( Determina a contrarre n del importo complessivo a base di gara: ,81= I.V.A. esclusa CIG ) Il sottoscritto nato a ( ) il in qualità di dell impresa con sede legale in (località provinciale c.a.p. indirizzo) telefono fax ai fini della sua ammissione alla procedura negoziata in oggetto e ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000, pienamente consapevole delle sanzione penali previste dall art. 76 del citato D.P.R. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, DICHIARA ED ATTESTA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA 1. di non trovarsi nelle condizioni previste dall art. 38, comma 1, lettere b) e c) del D.Lgs. 163/2006; 2. l insussistenza, a proprio carico e a carico dei soggetti conviventi, delle misure di prevenzione di cui al Libro I, Titolo I, capo II, D.Lgs 159/2011, comportanti gli effetti di cui all art.67 dello stesso decreto; 3. (barrare la casella di interesse) o di non aver subito alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, decreto penale di condanna divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale; oppure o di aver subito le seguenti sentenze passate in giudicato, decreti penali divenuti irrevocabili o sentenze di applicazione della pena su richiesta: fattispecie di reato condanna inflitta con sentenzan. in data / / emessa da 4. (barrare la casella di interesse) o di non essere stato vittima dei reati previsti e puniti degli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991, n,152 convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991,n. 203;

13 oppure o pur essendo stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio 1991,n. 203, di avere denunciato i fatti all autorità giudiziaria, salvo che ricorrano i casi previsti dall articolo 4, primo comma, della legge 24 novembre 1981, n.689. li IL DICHIARANTE Firma leggibile e per stesso del titolare/ legale rappresentante/institore/procuratore (Sottoscrizione non autenticata ma corredata da copia fotostatica del documento di identità del firmatario in corso di validità (art.38, co 3, D.P.R. n.445/2000) NOTA: si ricorda che tale dichiarazione sostitutiva deve essere resa e sottoscritta dai seguenti soggetti: - in caso di impresa individuale: titolare e diretto tecnico; - in caso di società in nome collettivo: tutti i soci e direttore tecnico; - in caso di società in accomandita semplice: tutti i soci accomandatari e direttore tecnico; - in caso di altri tipi di società o consorzi: tutti gli amministratori muniti del potere di rappresentanza o il direttore tecnico o il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio;