Modello: SCIA DISINFEZIONE DERATTIZZAZIONE E SANIFICAZIONE L. 82/1994. (Legge , n.82 D.M , N D.L ,n.7 art. 10 c.

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1 REGIONE MARCHE ATTIVITA DI DISINFESTAZIONE, DERATTIZZAZIONE E SANIFICAZIONE (Legge , n.82 D.M , N D.L ,n.7 art. 10 c. 3) SCIA L. 82/94 Segnalazine certificata di inizi di attività di disinfestazine, derattizzazine e sanificazine All ALBO DELLE IMPRESE ARTIGIANE Di Allegat al mdell: I1 ART I2 MOD S1 ART S5 MOD UL Sezine I Il sttscritt, nat a il titlare/legale rappresentante dell impresa cn sede a in via n. cdice fiscale Partita iva n. REA n. AIA tel. PRESENTA LA SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO DELL ATTIVITÀ ai sensi dell art. 19 L. 241/90 e s.m.i. cn inizi a decrrere dal delle attività di: - DERATTIZZAZIONE - SANIFICAZIONE - DISINFESTAZIONE (barrare le caselle crrispndenti alle attivita esercitate) ALLO SCOPO DICHIARA stt la prpria respnsabilità e cnsapevle che le dichiarazini mendaci, la falsità negli atti e l us di atti falsi sn puniti ai sensi del cdice penale e delle leggi speciali in materia (art. 76 D.P.R. n. 445/2000) e che, se dal cntrll effettuat, emergerà la nn veridicità del cntenut di taluna delle dichiarazini rese, decadrà dai benefici cnseguenti al prvvediment eventualmente emanat sulla base di dichiarazini nn veritiere (art. 75 D.P.R. n. 445/2000) 1

2 1. di essere in pssess dei requisiti di nrabilità previsti dall art. 2 della legge , n.82 2 ; 2. che l impresa predetta è in pssess dei requisiti di capacità ecnmic-finanziaria, previsti dall art. 2, cmma 1, del D.M , n. 274, e, in particlare dichiara altresì: a) che l impresa si trva nei cnfrnti di eventuali prtesti cambiari nella seguente psizine: - assenza di prtesti negli ultimi cinque anni a caric del titlare (imprese individuali), dei sci (scietà di persne), amministratri (scietà di capitali e scietà cperative) 3 ; - che l impresa ha reglarmente iscritt all INAIL e all INPS tutti i prpri addetti, per i quali sussiste il relativ bblig, risultand in regla cn i versamenti cntributivi; b) che l impresa applica reglarmente i cntributi cllettivi di settre; c) che l impresa ( nel cas di impresa individuale, il su titlare) è titlare dei seguenti c/c bancari, press le banche che segun:, ag. n., ag. n. unisce inltre n. dichiarazini bancarie 4 ; 3. che alla gestine tecnic rganizzativa dell impresa è prepst il Sig., che risulta in pssess del seguente requisit tra quelli indicati all art. 2, cmma 3, del decret ministeriale: 5. 2 Le imprese di pulizia pssn richiedere l iscrizine nell Alb delle imprese artigiane qualra i sggetti sian in pssess dei requisiti di nrabilità previsti dall art. 2 della legge , n. 82. I requisiti di nrabilità devn essere psseduti: - per le ditte individuali: dal titlare; - per le scietà: da tutti i sci per le scietà in nme cllettiv, da tutti i sci accmandatari per le scietà in accmandita semplice, dal sci unic per le srl unipersnali, dagli amministratri e da tutti i sci (persne fisiche) delle cperative. - 3 tale assenza può essere dichiarata anche in presenza di eventuali prtesti a cndizine che sia intervenuta la riabilitazine ai sensi dell art. 17 della legge n. 108 del 1996, vver l integrale pagament dei debiti cnnessi al prtest; 4 adempiment bbligatri sl per le imprese che cmpilan la Sezine II del mdell, al fine dell inseriment nelle fasce di classificazine di cui all articl 3 del reglament; 5 indicare il nminativ del prepst alla gestine tecnica rganizzativa dell impresa in pssess dei requisiti tecnicprfessinali che per le ditte artigiane, debbn essere psseduti per l impresa individuale dal titlare, mentre per di scietà da almen un dei sci per le scietà in nme cllettiv, da almen un dei sci accmandatari per le scietà in accmandita semplice, dal sci unic per le srl unipersnali, da almen un dei sci partecipanti per gni altr tip di scietà, ivi cmprese le cperative. Qualra il prepst sia un sci divers dal denunciante, questi dvrà cmpilare la pagina 3 della presente denuncia In gni cas ccrre allegare la dcumentazine cmprvante il pssess dei requisiti indicati; 2

3 Sezine II (facltativa) 6 Il sttscritt fa altresì istanza di iscrizine dell impresa nella seguente fascia di classificazine per vlume di affari di cui all art. 3, del D.M , n.274, ai fini della partecipazine secnd la nrmativa cmunitaria agli appalti pubblici: fin a Eur: 7 All up dichiara: a) che l impresa è attiva nel settre delle pulizie da anni ; b) che l imprt medi annu del vlume d affari dell impresa al nett dell IVA è superire all imprt della fascia immediatamente inferire a quella per la quale chiede l iscrizine e che ricrre una delle seguenti cndizini (barrare la casella crrispndente): almen un dei servizi eseguiti è di imprt nn inferire al 40%; almen due sn di imprt cmplessiv nn inferire al 50%; almen tre sn di imprt cmplessiv nn inferire al 60%. Unisce ai sensi dell art. 3, cmma 4, cpia dei libri paga e dei libri matricla nnché un elenc dei servizi prestati dall impresa negli ultimi tre anni nel minr perid e l elenc dei cntratti in essere alla data di presentazine della presente istanza. Unisce inltre n. attestazini rese da altrettanti cmmittenti 8. Unisce altresì, trvandsi nelle cndizini previste dall art. 3, cmma 5, del decret ministeriale, gli attestati dell INPS e dell INAIL cmprvanti la reglarità della psizine previdenziale e assicurativa di tutti gli addetti all impresa (titlare, familiari cllabratri, sci prestatri d pera, dipendenti). attestati: INPS attestati: INAIL 6 la cmpilazine della Sezine II del mdell è facltativa e può essere richiesta sl da quelle imprese che risultan attive da almen 2 anni e che richiedn la classificazine in fasce, ai sli fini della partecipazine agli appalti pubblici secnd la nrmativa cmunitaria; 7 indicare la lettera e l imprt della fascia di classificazine di cui all art. 3 cmma 1 del D.M. 274 del : a) fin a ,69 Eur; b) fin a ,76 Eur; c) fin a ,83 Eur; d) fin a ,90 Eur; e) fin a ,80 Eur; f) fin a ,60 Eur; g) fin a ,19 Eur; h) fin a ,79 Eur; i) fin a ,39 Eur;; j) ltre ,39 Eur; k) 8 in alternativa a cpia dei libri paga e dei libri matricla, l interessat può depsitare cpia del mdell 770, cmprensiv dei relativi quadri, per ciascun degli anni di riferiment. 3

4 Dichiara inltre che nn sussistn nei prpri cnfrnti cause di diviet, di decadenza di sspensine di cui all art.10 della legge , n.575 (antimafia). Allega: - cpia ftstatica di un dcument di identità persnale in crs di validità. - attestazini di versament per diritti di segreteria - attestazini di versament di 168,00 sul c/c n intestat all Uffici Tasse di Cncessini Gvernative di Rma (dvuti sl per la prima segnalazine di inizi attività nel settre e di pssess dei requisiti). Lett cnfermat e sttscritt. (lug e data) TITOLARE O LEGALE RAPPRESENTANTE 4

5 DICHIARAZIONE DEL POSSESSO DEI REQUISITI TECNICO PROFESSIONALI E DI ONORABILITÀ DEL PREPOSTO ALLA GESTIONE TECNICA (vedi nta 5) Il sttscritt nat a il Cd.Fisc. sci dell impresa: cn sede in: DICHIARA stt la prpria respnsabilità e cnsapevle che le dichiarazini mendaci, la falsità negli atti e l us di atti falsi sn puniti ai sensi del cdice penale e delle leggi speciali in materia (art. 76 D.P.R. n. 445/2000) e che, se dal cntrll effettuat, emergerà la nn veridicità del cntenut di taluna delle dichiarazini rese, decadrà dai benefici cnseguenti al prvvediment eventualmente emanat sulla base di dichiarazini nn veritiere (art. 75 D.P.R. n. 445/2000): di essere in pssess dei requisiti tecnic-prfessinali previsti dall art. 2 cmma 3 del D.M. n. 274 del n. 274 (vedi nta 5) 9 ; REQUISITO PROFESSIONALE TITOLO DI STUDIO ha cnseguit in data / /, in materia tecnica, attinente all attività: il diplma di laurea diplma universitari di selezinare la dicitura che interessa rilasciat dall Università degli studi di facltà di, cn sede a ( ), in n. prvincia stat ester ppure il diplma di istruzine secndaria di secnd grad di, rilasciat dall Istitut, cn sede a ( ), in n. prvincia stat ester ppure attestat di qualifica prfessinale, rilasciat dal Centr di frmazine prfessinale, cn sede a ( ), in n. prvincia stat ester il crs di studi suindicat prevede l studi della chimica per almen un bienni e nzini di scienze naturali e bilgiche 9 ATTENZIONE: cmpilare sempre un sl dei riquadri sttindicati 5

6 REQUISITO PROFESSIONALE ASSOLVIMENTO DELL OBBLIGO SCOLASTICO ED ESERCIZIO DELL ATTIVITÀ ha asslt l bblig sclastic, in ragine dell rdinament tempralmente vigente nell ann sclastic / press la scula di cn sede a ( ), in n. prvincia stat ester e ha esercitat per almen tre anni l attività di specificare la tiplgia di attività press l impresa cn sede a n. r.e.a. della Camera di Cmmerci di in qualità di dipendente perai qualificat dal / / al / /, inquadrat al livell del cntratt cllettiv nazinale di lavr del settre ppure titlare lavrante cllabratre familiare amministratre lavrante assciat in partecipazine sci lavrante dal / / al / /, psizine INAIL n. AVVERTENZA: nel cas l attività sia stata svlta press più imprese utilizzare il mdell unificat Scia/82 FOGLIO AGGIUNTO, quadr E allegat di essere in pssess dei requisiti di nrabilità previsti dall art. 2 della legge , n.82 (vedi nta 2); che nn sussistn nei prpri cnfrnti cause di diviet, di decadenza di sspensine di cui all art.10 della legge , n.575 (antimafia); Lett cnfermat e sttscritt. (lug e data) IL DICHIARANTE 6

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