Insegnamento: METODOLOGIA CLINICA NELLE SCIENZE OSTETRICO GINECOLOGICHE E NEONATALI. A.A. 2015/2016 Crediti Formativi CFU 6

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1 Insegnamento: METODOLOGIA CLINICA NELLE SCIENZE OSTETRICO GINECOLOGICHE E NEONATALI A.A. 2015/2016 Crediti Formativi CFU 6 Moduli: Management Ostetrico Ginecologico e Neonatale MED/47 CFU 1 Ostetricia,Ginecologia e Neonatologia clinica 1 MED/47 CFU 2 Ostetricia,Ginecologia e Neonatologia clinica 2 MED/47 CFU 2 Etica e Deontologia MED/47 CFU 1 Sigla: I0102D902 Tipo valutazione: voto finale Coordinatore: Prof.ssa Virna Zobbi virna.zobbi@unimib.it OBIETTIVO GENERALE: Il corso fornisce allo studente gli elementi essenziali per applicare il Midwifery Management e descrivere gli interventi di assistenza ostetrica, ginecologica e neonatale Fornisce allo studente le conoscenze scientifico-metodologiche e le abilità tecnico-professionali da adottare nelle procedure assistenziali, diagnostiche e terapeutiche nell ambito delle Scienze Ostetrico Ginecologiche e Neonatali. PROGRAMMA: Modulo: Management Ostetrico Ginecologico e Neonatale MED/47 CFU 1 Lo studente sarà in grado di Conoscere e applicare il Midwifery Management in tutte le sue fasi secondo il modello concettuale di riferimento Midwifery Partnership : Accertamento Ostetrico; Diagnosi Ostetrica; Pianificazione Ostetrica; Attuazione o Realizzazione Ostetrica; Valutazione Ostetrica Conoscere e descrivere, per cenni, i principali gli strumenti delle Scienze Ost-trica International Classification Funzionality WHO\ICF- Bilancio di Salute Cenni degli strumenti a disposizione: Cartella ostetrica, Concetto di Scale di Valutazione in ambito ostetrico ginecologico e neonatale Modulo: Ostetricia, Ginecologia e Neonatologia clinica 1 MED/47 CFU 2 Lo studente sarà in grado di Descrivere ed effettuare le procedure di assistenza ostetrica, ginecologica e eneonatale. In particolare, conoscere ed effettuare le procedure assistenziali previste alle Funzioni Corporee fisiologiche e non, della persona Sistema nervoso: Il sonno/riposo: ritmi fisiologici, i disturbi del sonno, i farmaci e il sonno, l igiene del sonno in ambito ospedaliero, letto ospedaliero, mezzi ausiliari. Il Dolore: Legge 38 del 2010 e le scale di valutazione nella Scienze Ost-Gin e Neonatale (FLACC, NIPHS, VAS, VNS); rilevazione, documentazione e assistenza Sistema muscolo - scheletrico e correlato al movimento: la mobilità normale, la deambulazione, la posizione (Trendelemburg), il movimento della persona a letto e il trasporto della persona assistita. In particolare: mobilità e postura normale; mobilità e postura della donna gravida, in travaglio sottoposta ad analgesia peridurale, ad intervento ostetrico- ginecologico, mobilità e postura del neonato in culla.

2 Sistema digerente -: Alimentazione e idratazione normale; il bilancio idrico. La valutazione dello stato di nutrizione (BMI). Somministrazione di diete speciali. Restrizioni\integrazioni dietetiche. Assistenza ostetrica alla donna con vomito o al neonato con rigurgito. Interventi per promuovere la funzionalità gastrointestinale. Principi di peristalsi intestinale normale e sue alterazioni; sondino naso-gastrico, clistere, sonda rettale. Feci e valutazione delle caratteristiche delle stesse. Esecuzione copro coltura e campionamento delle feci. Sistema endocrino- metabolico il bilancio idro-elettrolitico. Ioni e elettroliti. Meccanismi di regolazione, osmosi e diffusione. Sistema della termoregolazione: la Temperatura Corporea (modalità di accertamento, parametri di normalità e di anormalità), definizioni, le principali alterazioni termiche. Applicazioni di caldo-freddo Sistema cardiocircolatorio: la Frequenza Cardiaca (modalità di accertamento, caratteristiche della frequenza e i suoi parametri di normalità e anormalità); la Pressione sanguigna Arteriosa (la misurazione della pressione arteriosa, metodi di misurazione, i parametri di normalità e anormalità), il PVC, ECG Sistema respiratorio: la Frequenza Respiratoria, le caratteristiche del respiro, le modalità di accertamento, sintomi principali di alterazione della funzione respiratoria, interventi per promuovere la funzionalità respiratoria. Misurazione della saturazione tramite pulsiossimetro. Erogazione di Ossigeno terapia. Aerosol. Respiro spontaneo o con mezzi di ausilio. Valutazione della tosse e dell espettorato. Cura della propria persona: Finalità della cura della persona; Le normali pratiche di cura della persona (tricotomia, abbigliamento.) e quelle per persone non o parzialmente autosufficiente. Igiene del neonato. Modulo: Ostetricia, Ginecologia e Neonatologia clinica 2 MED/47 CFU 2 Lo studente sarà in grado di conoscere : Concetti di Prescrizione Terapeutica e di Somministrazione terapeutica. In particolare, conoscere i: - Principi fisiologici e metodologici nella terapia orale, oftalmica, inalatoria, vaginale, transdermica - Principi fisiologici e metodologici nella terapia Parenterale: endovena, intramuscolo, sottocute, intradermica - Principi fisiologici e metodologici nella terapia con farmaci stupefacenti - Modalità di accertamento e somministrazione del farmaco attraverso le 7 G - Corretta documentazione della somministrazione farmacologica Raccomandazione Ministeriali in tema di sicurezza dei farmaci: - Corretto utilizzo delle soluzioni concentrate di cloruro di potassio kcl- ed altre soluzioni concentrate contenenti potassio - Prevenzione degli errori in terapia con farmaci lookalike/sound-alike LASA Concetto di Prescrizione Diagnostica - Conoscere i principi scientifici, metodologici ed assistenziali delle procedure diagnostiche ad un neonato e alla persona adulta durante la raccolta di un campione ematico: tecnica di raccolta di un campione venoso, capillare, arterioso. Misurazione del ph. - Principi fisiopatologici, tecnica di raccolta di un campione per emocoltura Descrivere ed effettuare le procedure assistenziali previste nell assistenza ostetrico-ginecologico e neonatale alle Funzioni e strutture corporee - Sistema immunologico: I sistemi di difesa dell organismo e la catena delle infezioni - Sistema genito- urinario: Meccanismi di regolazione umana, le caratteristiche delle urine, raccolta delle urine sterile e non, il cateterismo vescicale (estemporaneo e a permanenza), catetere sovrapubico nella persona assistita ginecologica. Esame urine, multistix, urinometro. Raccolta di campioni biologici: Tamponi colturali - Cute e sue funzioni protettive Igiene della cute, riparazione della cute: Trattamento delle ferite

3 Assistenza Ostetrica per la Salute: Attività e Partecipazione - Infezioni correlate a procedure assistenziali ICPA: Il lavaggio mani: tipi e procedure - Mantenimento della sepsi chirurgica Assistenza Ostetrica per la Salute: Fattori Ambientali - Concetto di Isolamento, sistemi di isolamento e le relative tecniche assistenziali - Concetto di Pulizia, disinfezione e sterilizzazione; disinfestazione. - I dispositivi di protezione individuali e sicurezza individuale (DPI) - Smaltimento dei rifiuti - Prevenzione delle infezioni e procedure assistenziali - Prodotti e tecnologia: dispositivi e presidi per la somministrazione della terapia iniettiva ed endovena Modulo: Etica e deontologia MED/47 CFU 1 Lo studente sarà in grado Definire Etica, Bioetica e principali Modelli Teorici. Conoscere il Principilismo Non-dum Non-nato,\ Embrione : Conoscere le principali scuole etiche-filosofiche Analizzare lo sviluppo etico e morale di una persona Analizzare e riflettere sul Codice Deontologico dell Ostetrica\o, 2010 F.N.C.O., Analizzare e riflettere sul International Code of Ethics for Midwives, Geneva 1993; updated 1999 e Conoscere e utilizzare gli strumenti di Analisi critica bioetica di un caso assistenziale Definire il Minimo Morale e Massimo Morale (Gracia Guillilen Diego) Conoscere la Dichiarazione Universale dei diritti umani (Nazioni Unite, 10 dicembre 1948); Dichiarazione di Helsinki (originale nel 1964; 6 ed. 2008) ; Convenzione sui diritti dell infanzia (Nazioni Unite 1989) ratificata in Italia con Legge del 27 maggio 1991 n. 176; CONTENUTI Il corso fornisce allo studente gli elementi essenziali per applicare il Midwifery Management e descrivere gli interventi di assistenza ostetrica, ginecologica e neonatale Fornisce allo studente le conoscenze scientifico-metodologiche e le abilità tecnico-professionali da adottare nelle procedure assistenziali, diagnostiche e terapeutiche nell ambito delle Scienze Ostetrico Ginecologiche e Neonatali. BIBLIOGRAFIA Ladewig-London-Davidson, Assistenza alla maternità, ( ed it a cura di Guana-Grassi), Piccin 2012 Pairman Sally, Pincombe Jan, Thorogood Carol, Tracy Sally, Midwifery preparation for practice, Churchill Livingstone, 2010 Guana M., e coll., La disciplina ostetrica: teoria, pratica e organizzazione della professione, McGraw Hill, Milano 2011 Foster Illysa R., Lasser Jon, Professionale Ethics in Midwifery Practice, 2010 Jones Shirley R., Ethics in Midwifery, Elsevier Mosby, 1 ed, Toronto, Beauchamp Tom L., Childress James F., Principi di etica biomedica, Le Lettere, Fi, 6 ed 2009 FNCO, Codice deontologico dell Ostetrica\o 19 giugno 2010 ICF, Classificazione Internazionale del funzionamento, della disabilità e della Salute, Erickson, 2008 Benci, Luca La prescrizione e la somministrazione dei farmaci, Mc Graw Hill.2007 Ministero della Salute,. Raccomandazione per la prevenzione della morte, coma o grave danno derivati da errori in terapia farmacologica (raccomandazione n 7 marzo 2008). Raccomandazione sul corretto utilizzo delle soluzioni concentrate di cloruro di Potassio KCL- ed altre soluzioni concentrate contenenti potassio (raccomandazione n 1) - Manuale di formazione per il governo clinico: la sicurezza dei pazienti e degli operatori, Gennaio 2012

4 MODALITA D ESAME Prova scritta e prova orale. RICEVIMENTO DEI DOCENTI Docenti Modulo: Ostetricia,Ginecologia e Neonatologia clinica 1 MED/47 CFU 2 Fumagalli Simona Monza 039/ Segreteria CLO simona.fumagalli81@gmail.com Agliolo Ambra Monza ambra90a@hotmail.it Da concordare previo appuntamento via mail Rossi Daniela Bergamo eledany@libero.it Docenti Modulo: Ostetricia,Ginecologia e Neonatologia clinica 2 MED/47 CFU 2 Fornaro Luisa Monza forluisa@libero.it Persico Giuseppina Monza 02/ Ufficio CLO giuseppina.persico@unimib.it Ubiali Graziella Bergamo graelubi@libero.it Docenti Modulo: Etica e Deontologia MED/47 CFU 1 Sada Romina Monza romina.sada@tiscali.it Da concordare previo appuntamento via mail Rossi Daniela Bergamo eladany@libero.it

5 Docenti Modulo: Management Ostetrico Ginecologico e Neonatale MED/47 CFU 1 Zobbi Virna Monza 039/ virna.zobbi@unimib.it Bonaldi Arianna Bergamo bonaldiarianna@gmail.com